Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Ezofagogastroduodenoskopija
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Ciljevi ezofagogastroduodenoskopija - identifikacija lezija sluznice jednjaka, želuca i dvanaesterca na akutne i kronične zaraznih bolesti, i drugih bolesti ili komplikacija. Provedba medicinskih mjera. Procjena učinkovitosti liječenja.
Indikacije za esofagogastroduodenoskopiju
Prikazan je planirani EHDS:
- s sumnjom sudjelovanja esofagusa, želuca, duodenuma;
- za procjenu učinkovitosti liječenja;
- za obavljanje medicinskih manipulacija;
- za ispravljanje terapije.
Prikazuje se Hitna EHDS:
- s krvarenjem iz gornjeg gastrointestinalnog trakta;
- s sumnjom na perforaciju jednjaka, želuca i duodenuma;
- ako postoji sumnja na strano tijelo u gornjem gastrointestinalnom traktu;
- sa stenozama jednjaka za provođenje sonde u želudac u svrhu hranjenja;
- za diferencijalnu dijagnozu bolesti želuca i akutnih kirurških bolesti.
Kontraindikacije esofagogastroduodenoskopije
Nema apsolutnih kontraindikacija za EGDS.
Jednjaka bolesti u kojima je moguće zadržati endoskopa u želucu ili s povećanim rizikom od perforacije (jednjaka opeklina, ožiljaka suženje, aneurizme aorte, i drugi.). Kada koristite moderne endoskope, rizik je manji, ali nije isključen. Relativna kontraindikacija je opće ozbiljno stanje pacijenta u vezi s podlozi ili popratnim bolestima, što predstavlja izravnu prijetnju životu pacijenta.
Priprema za proučavanje esophagogastroduodenoscopy
Večer prije večere lagana večera (osim proizvoda koji promoviraju proizvodnju plina - mlijeko, voće, povrće).
U nedostatku stolice 3 ili više dana uoči studije, potrebno je napraviti čišćenje klistir.
Studija se obavlja strogo na prazan želudac.
Pacijent treba objasniti načelo ove tehnike i faze studije; treba saznati je li pacijent alergičan na lijekove koji se trebaju anestetizirati.
Postupak za proučavanje esophagogastroduodenoscopy
EGDS se izvode u skladu s opće prihvaćenom metodologijom.
Oprema - fibrogastroscope (gastrofibroscope, gastroscope, fibroscope) - endoskop s fleksibilnom svjetlovodnom optikom.
Procjena rezultata
Endoskopija omogućuje diferencijalna dijagnoza žutica neinfektivni etiologije procesa raka u gornjem gastrointestinalnom traktu, pojasniti prirodu lezija u HIV infekcija (kandidijaza jednjaka, limfoma, Kaposijevog sarkoma), opistorhoze, fasciolijaza, Helicobacter pylori infekcije i drugih infektivnih i parazitske bolesti, utvrditi proširenih vena ciroze jetre virusne etiologije.
Komplikacije
Korištenje fibrogastroscopea osigurava praktičnu sigurnost studije. Međutim, ako se krši metoda istrage, zidovi jednjaka, želuca i duodenuma, pa čak i njihova perforacija mogu biti oštećeni. U tim slučajevima potrebna je hitna kirurška intervencija.
Najčešće komplikacije opće prirode, uzrokovane netolerancijom na lijekove koji se koriste za premedikciju i anesteziju. Ponekad se krvarenje javlja nakon mukozne biopsije ili nakon polipektomije, uklanjanja stranog tijela koje ne zahtijeva kiruršku intervenciju.
[