Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Ezofagogastroduodenoskopija
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Ciljevi ezofagogastroduodenoskopije su otkrivanje lezija sluznice jednjaka, želuca i dvanaesnika kod akutnih i kroničnih zaraznih bolesti, drugih bolesti ili komplikacija. Provođenje terapijskih mjera. Procjena učinkovitosti liječenja.
Indikacije za ezofagogastroduodenoskopiju
Planirani EGDS je indiciran:
- ako postoji sumnja na oštećenje jednjaka, želuca ili dvanaesnika;
- procijeniti učinkovitost liječenja;
- provoditi medicinske postupke;
- ispraviti terapiju koja se provodi.
Hitni EGDS je indiciran:
- u slučaju krvarenja iz gornjeg gastrointestinalnog trakta;
- ako postoji sumnja na perforaciju jednjaka, želuca i dvanaesnika;
- ako postoji sumnja na prisutnost stranog tijela u gornjem gastrointestinalnom traktu;
- u slučaju stenoze jednjaka uvesti sondu u želudac radi hranjenja;
- za diferencijalnu dijagnozu želučanih bolesti i akutnih kirurških bolesti.
Kontraindikacije za ezofagogastroduodenoskopiju
Ne postoje apsolutne kontraindikacije za EGDS.
Bolesti jednjaka koje onemogućuju uvođenje endoskopa u želudac ili koje predstavljaju povećan rizik od perforacije (opeklina jednjaka, ožiljna striktura, aneurizma aorte itd.). Pri korištenju modernih endoskopa rizik je manji, ali nije isključen. Relativna kontraindikacija je opće teško stanje pacijenta zbog osnovne ili istodobne bolesti koja predstavlja izravnu prijetnju životu pacijenta.
Priprema za ezofagogastroduodenoskopiju
Večer prije pojedite laganu večeru (isključujući hranu koja potiče stvaranje plinova - mlijeko, voće, povrće).
Ako nema stolice 3 ili više dana prije pregleda, potrebno je napraviti klistir za čišćenje.
Studija se provodi strogo na prazan želudac.
Pacijentu treba objasniti princip ove metode i faze istraživanja; treba utvrditi ima li pacijent alergiju na lijekove koji bi se trebali koristiti za ublažavanje boli.
Metodologija istraživanja ezofagogastroduodenoskopijom
EGDS se izvodi općeprihvaćenom metodom.
Oprema - fibrogastroskop (gastrofibroskop, gastroskop, fibroskop) - endoskop s fleksibilnim optičkim vlaknima.
Evaluacija rezultata
EGDS omogućuje diferencijalnu dijagnozu sa žuticom neinfektivne etiologije, onkološkim procesima u gornjem gastrointestinalnom traktu, razjašnjavanje prirode lezija kod HIV infekcije (ezofagealna kandidijaza, limfom, Kaposijev sarkom), opisthorhijaze, fasciolijaze, helikobakterioze i drugih zaraznih i parazitskih bolesti, te identifikaciju proširenih vena kod ciroze jetre virusne etiologije.
Komplikacije
Korištenje fibrogastroskopa osigurava praktičnu sigurnost pregleda. Međutim, ako se prekrši tehnika pregleda, moguće je oštećenje stijenki jednjaka, želuca i dvanaesnika, pa čak i njihova perforacija. U tim slučajevima potrebna je hitna kirurška intervencija.
Najčešće komplikacije su opće, uzrokovane netolerancijom na lijekove koji se koriste za premedikaciju i anesteziju. Ponekad se krvarenje javlja nakon biopsije sluznice ili nakon polipektomije, uklanjanja stranog tijela, što ne zahtijeva kiruršku intervenciju.
[ Gdje boli?
Što treba ispitati?