Fancidar

Fansidar je specifičan lijek protiv malarije. ATC kod: P01BD51.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikacije Fancidar

Fansidar se koristi za malariju, posebno onu uzrokovanu P. falciparum, koja je otporna na druge antimalarijske lijekove.

Fansidar se ne koristi kao dugotrajni profilaktički lijek. Potonje je moguće samo u područjima koja su definirana kao endemska za malariju osjetljiva na Fansidar, kao i u prisutnosti kontraindikacija ili odsutnosti drugih antimalaričnih lijekova.

Lijek se može propisati za parazitske patologije, na primjer, za liječenje toksoplazmoze ili u profilaktičke svrhe protiv infekcije pneumocistisom.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Otpustite obrazac

Fansidar se proizvodi u obliku ravno-cilindričnih tableta svijetložute ili sivkaste boje, bez izraženog specifičnog mirisa. Jedna strana tablete sadrži natpis ROCHE sa šesterokutnim likom. Na suprotnoj strani nalazi se zarez u obliku križa za doziranje.

Aktivni sastojci Fansidara su sulfadoksin i pirimetamin.

Kartonska kutija sadrži od 1 do 4 pakiranja bez ćelija, od kojih svako sadrži 3 tablete.

[ 8 ], [ 9 ]

Farmakodinamiku

Lijek Fansidar utječe na aseksualne intraeritrocitne malarijsku plazmodiju. Uspješna kombinacija aktivnih sastojaka ovog lijeka omogućuje suzbijanje aktivnosti enzima koji sudjeluju u proizvodnji folne kiseline unutar parazita.

Sojevi otporni na klorokin osjetljivi su na djelovanje Fansidara. Međutim, u jugoistočnoj Aziji i južnoameričkom kontinentu mogu se pronaći i drugi sojevi koji su razvili otpornost na lijek. Zbog toga se Fansidar u tim regijama, kao i u istočnoj i središnjoj Africi, koristi vrlo oprezno.

Između ostalog, lijek se koristi za zarazne bolesti uzrokovane toksoplazmom i pneumocistisom.

[ 10 ], [ 11 ]

Farmakokinetika

Nakon jedne doze Fansidara, razina aktivnih sastojaka u plazmi raste tijekom 4 sata.

Vezanje za proteine plazme je približno 90%. Komponente lijeka prodiru kroz placentu i izlučuju se tijekom dojenja.

Poluvrijeme eliminacije je prilično dugo i kreće se od 100 do 200 sati. Izlučivanje se odvija uglavnom putem bubrega.

Kod osoba s bubrežnom insuficijencijom, izlučivanje lijeka iz tijela može biti znatno sporije.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Doziranje i administracija

Fansidar se uzima nakon obroka, s vodom i bez žvakanja.

• U nekompliciranim slučajevima malarije, lijek se uzima jednom:
  • djeca težine do 10 kg - ½ tablete;
  • djeca težine do 20 kg - 1 tableta;
  • djeca težine do 30 kg - 1 ½ tablete;
  • djeca težine do 45 kg - 2 tablete;
  • odrasli težine do 45 kg - 2 tablete;
  • odrasli težine preko 45 kg - 3 tablete.
• U kompliciranim slučajevima malarije, kinin se propisuje 2-10 dana, nakon čega se dodaje jedna doza Fansidara. Takav tretman sprječava ponovnu pojavu bolesti.
• Za sprječavanje malarije koriste se sljedeći režimi liječenja:
  • djeca težine do 10 kg - ½ tablete jednom svaka dva tjedna;
  • djeca težine do 30 kg - 1 tableta jednom svaka dva tjedna;
  • djeca težine do 45 kg - 1 ½ tablete jednom svaka dva tjedna;
  • odrasli težine do 45 kg - 1 ½ tablete jednom svaka dva tjedna;
  • Odrasli težine preko 45 kg - 1 tableta jednom tjedno.

U profilaktičke svrhe, prvu tabletu treba uzeti 7 dana prije putovanja u endemsko područje. Nakon toga, Fansidar treba uzimati tijekom cijelog boravka plus 1-1 ½ mjesec nakon napuštanja područja.

Preventivno liječenje ne može trajati dulje od 24 mjeseca zaredom.

• Prilikom samostalnog uzimanja lijeka Fansidar kao prve pomoći, lijek se može uzeti jednokratno prema gore navedenom prvom režimu.
• Za liječenje toksoplazmoze, odraslim pacijentima se propisuju 2 tablete jednom svakih 7 dana tijekom šest tjedana.

[ 20 ], [ 21 ]

Koristite Fancidar tijekom trudnoće

Nema dovoljno podataka za procjenu sigurnosti Fansidara tijekom trudnoće. Iz tog razloga, lijek se propisuje samo ako postoje bezuvjetne indikacije, nakon procjene pozitivnih i, eventualno, negativnih učinaka Fansidara.

Prije profilaktičkog uzimanja lijeka, ženama reproduktivne dobi propisuju se kontracepcijski lijekovi, koje treba uzimati i 90 dana nakon uzimanja posljednje doze Fansidara.

Tijekom dojenja, uzimanje lijeka se ne preporučuje: preporučuje se prelazak djeteta na umjetno hranjenje.

Kontraindikacije

Fansidar ima neka ograničenja za upotrebu u obliku kontraindikacija:

• visoka osjetljivost na sastojke lijeka;
• dijagnosticirana megaloblastna anemija kao posljedica nedostatka folne kiseline;
• trudnoća i dojenje;
• novorođenčad i dojenčad do 2 mjeseca starosti.

Profilaktička primjena se ne preporučuje osobama s teškim oštećenjem bubrega i jetre ili krvnim diskrazijama.

[ 16 ]

Nuspojave Fancidar

Fansidar u standardnim dozama obično se dobro podnosi. Međutim, ponekad se javljaju nuspojave koje treba odmah prijaviti liječniku:

• pretjerana osjetljivost u obliku osipa, svrbeža, crvenila kože, oteklina;
• anemija, eozinofilija;
• težina u trbuhu, dispepsija, pankreatitis;
• apatija, depresija, razdražljivost, poremećaji spavanja, konvulzije;
• nefritis, kristalurija;
• umor, mijastenija, glavobolja, vrućica, kašalj, otežano disanje;
• perikarditis, miokarditis

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Predozirati

Znakovi predoziranja Fansidarom uključuju:

• nedostatak apetita;
• glavobolje;
• napadi mučnine i povraćanja;
• uzbuđeno stanje;
• konvulzije;
• promjene u sastavu krvi (anemija, leukopenija);
• upala usne sluznice i jezika;
• prisutnost kristala u urinu.

Ako se pojave akutni simptomi, preporučuje se hitno ispiranje želuca ili izazivanje povraćanja, te osiguravanje dovoljnog unosa tekućine. Ako se razvije konvulzivni sindrom, treba primijeniti diazepam ili barbiturate.

Mjesec dana nakon otkrivanja znakova predoziranja potrebno je medicinsko praćenje jetre i mokraćnog sustava.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Treba izbjegavati kombinacije Fansidara s lijekovima poput trimetoprima i klorokina. Takve kombinacije mogu povećati vjerojatnost i težinu nuspojava.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Uvjeti skladištenja

Fansidar ne zahtijeva nikakve posebne uvjete čuvanja, osim što lijek ne smije biti izvan dohvata djece.

[ 32 ], [ 33 ]

Rok trajanja

Fansidar se može čuvati u odgovarajućim uvjetima najviše 5 godina.

[ 34 ]