Femara

Femara je antitumorski lijek.

[1]

Indikacije Femara

Koristi se za liječenje takvih poremećaja:

• raka dojke (u uobičajenom obliku) kod žena u postmenopauzi i prethodno liječenih antiestrogenom (kao što je tamoksifen);
• početna faza raka dojke kod žena u postmenopauzi.

[2]

Otpustite obrazac

Otpuštanje lijeka dolazi u tabletama s volumenom od 2,5 mg, 30 komada unutar pakiranja.

[3], [4],

Farmakodinamiku

Lijek je nesteroidni i ima antitumorski učinak. Femara je lijek koji specifično inhibira aktivnost aromataznog enzima. Uz pomoć konkurentne sinteze podjedinice enzima aromataze, koja sudjeluje u vezanju estrogena, sprječava poticajni učinak potonjeg protiv rasta tumora. Također pomaže samostalno ukidanje rasta.

U liječenju raka dojke u zajedničkom obliku (na korak postmenopauzi) svakodnevno prijem letrozol uzrokuje smanjenje vrijednosti estron sulfat, estron i estradiol u krvi (75-90% po). Istodobno, nema promjena u stopama androstenediona. Dakle, blokada procesa biosinteze estrogena ne rezultira kumulacijom androgena, koji su preteča estrogena. Osim toga, ne postoje promjene u razini lutropina i FSH, kao ni u hormonima štitnjače.

Lijek ne utječe na proces vezanja steroidnih hormona koji se nalaze u nadbubrežnim žlijezdama, što omogućuje izbjegavanje korekcije SCS i mineralokortikosteroida.

[5], [6], [7]

Farmakokinetika

Letrozol pri velikoj brzini apsorbira se iz probavnog trakta. Pokazatelji bioraspoloživosti su 99,9%. Jedući malo hrane smanjuje se stupanj apsorpcije. Sinteza s proteinima krvi je 60%.

Ravnotežni pokazatelji zabilježeni su nakon 3-6 tjedana, ako uzimate lijek uobičajeni dio dnevno. Lijek prolazi kroz metaboličke procese u kojima se formira neaktivni spoj.

Izlučivanje metaboličkih proizvoda tvari javlja se kroz crijeva s bubrezima. Poluvrijeme je 48 sati.

[8], [9], [10]

Doziranje i administracija

Trebate uzeti tabletu oralno, 2,5 mg dnevno, bez vezanja za prehranu, svaki dan.

Često, terapija traje dugo - najmanje 5 godina. Ako se pojave simptomi progresije neoplazme, liječenje treba prekinuti.

[14], [15], [16]

Koristite Femara tijekom trudnoće

Zabranjeno je propisati femara trudnicama.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• razdoblje dojenja (ako je potrebno, lijek treba napustiti dojenje);
• prisutnost netolerancije u odnosu na elemente lijeka;
• hormonalni status, koji se javlja kod žena u reproduktivnom razdoblju;
• djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

[11]

Nuspojave Femara

Uporaba lijekova obično uzrokuje nuspojave s umjerenim stupnjem ozbiljnosti. Ne zahtijevaju otkazivanje recepcije.

Među negativnim reakcijama su: natečenost, osip, glavobolja, povraćanje s mučninom i osjećaj opće slabosti. Pored toga, tu su vrući ispadi, bolovi u leđima i ruke s nogama. Tu je i stanjivanje kose, dobivanje na težini, vaginalni krvarenje i anoreksija.

[12], [13],

Interakcije s drugim lijekovima

U slučaju kombinacije s tamoksifenom u dozi od 20 mg, vrijednost ovog lijeka je smanjena za 38%, bez štetnog učinka na tamoksifen. Nema podataka o upotrebi lijekova s drugim antitumorskim agensima.

Vjerojatnost značajne interakcije lijeka s izoenzima CYP2C19 je prilično niska. No kako bi ga koristili u kombinaciji s lijekovima, čiji se metabolizam javlja uz pomoć izoenzima hemoproteina, morate biti oprezni.

Uvjeti skladištenja

Femara treba čuvati na temperaturi vrijednosti ne veće od 30 ^za AS

[17],

Rok trajanja

Femara se može koristiti 5 godina od datuma oslobađanja lijeka.

[18], [19]

Analoga

Analozi tog lijeka su proizvodi Letrotera, Letrozol s Letrozol-Teva, te dodatno Extrase i Letroz.

Recenzije

Femara je klasificiran kao nesteroidnih lijekova koji usporavaju aromataze (3. Generacija) aktivnost, i oni su, za postojeće podatke, u mogućnosti smanjiti za 98% vrijednosti estrogena, koji pomoću enzima aromataze formirana androgena u žena, u postmenopauzi borave u fazi. Među drogama iz ove skupine, to je Femara koja je najučinkovitija.

Kada koristite ovaj lijek tijekom ranog dodatnog liječenja, to će biti učinkovitiji od tamoksifena (tijekom usporedbe s obzirom na učestalost relapsa i razdoblja prije pojave metastaza). Lijekovi se smatra da se vrlo učinkovit i siguran u isto vrijeme (posebno vrijedi za žene koje imaju visoku vjerojatnost pojave recidiva (u prisutnosti metastaza u limfnim čvorovima ili ako je žena već bila za kemoterapiju tretmani)). Ponekad se uporaba lijeka može izbjeći zračenja i citostatske terapije, kao i kirurške intervencije.

Recenzije pokazuju da se ovaj lijek bolje podnosi nego Tamoxifen. Terapija je trajala 4,5-6 godina, a samo su neki pacijenti razvili nuspojave: mialgija, vrućine i artritis. Pored toga, opažen je razvoj anoreksije, perifernih edema, mučnina i teških umora.

Pacijenti također kažu da uzimanje lijekova koji usporavaju aktivnost aromataze često uzrokuje razvoj osteoporoze i povećava vjerojatnost prijeloma. Zbog toga kombinirane terapije uključuju alate kao što je Zometa, koji je biofosfonat.

[20]