Fezam

Kombinirani lijek koji povećava otpornost moždanih stanica na gladovanje kisikom, širi i jača krvne žile mozga te aktivira protok arterijske krvi u ishemijsko područje. Stimulira kognitivne funkcije, inteligenciju, a također i aktivnost središnjih dijelova slušnog i vidnog analizatora.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacije Fezama

Prisutnost žarišta ishemije različitog podrijetla posljedica je akutnih i kroničnih cerebrovaskularnih inzulta (krvarenja, začepljenja moždanih arterija, traumatske ozljede mozga, intoksikacije).

Poremećaji intelektualno-kognitivne (pažnja, pamćenje, mišljenje) i emocionalno-voljne (apatija, razdražljivost) sfere.

Psihoorganski poremećaji, posebno oni praćeni adinamičnim i asteničnim simptomima.

Depresija moždane funkcije uzrokovana raznim neinflamatornim uzrocima (encefalopatija).

Bolesti unutarnjeg uha neupalnog podrijetla, posebno Meniereova bolest.

Oštećena opskrba krvlju očnih membrana, degenerativne bolesti mrežnice, uključujući one povezane s promjenama povezanim sa starenjem.

Kognitivni poremećaji u pedijatriji, posebno kod pacijenata sa smanjenom inteligencijom.

Astenični sindrom.

Arterijska hipertenzija.

Prevencija migrena i mučnine kretanja – mučnina kretanja, vrtoglavica i druge neželjene reakcije tijela na ubrzanje i bestežinsko stanje.

Otpustite obrazac

Kapsule koje sadrže aktivne sastojke: piracetam – 0,4 g; cinarizin – 0,025 g.

Pomoćne tvari: mliječni šećer (laktoza), pirogeni silicijev dioksid, emulgator - magnezijev stearat.

Ovojnica kapsule sastoji se od želatine i titanijevog dioksida.

Farmakodinamiku

Aktivni sastojci lijeka međusobno se nadopunjuju i pojačavaju međusobne učinke.

Piracetam blagotvorno djeluje na dijelove mozga odgovorne za učenje - koncentraciju, sposobnost pamćenja gradiva, razmišljanje, a također povećava prag intelektualnog umora.

Vjerojatno se nootropni učinak lijeka sastoji u poticanju metaboličkih procesa u neuronima, promjeni brzine prijenosa uzbuđenja u dijelovima mozga, poboljšanju moždane cirkulacije u ishemijskim područjima utjecajem na fizikalno-kemijska svojstva krvi, bez vazodilatacijskog učinka.

S vremenom se poboljšava interneuronska vodljivost, smanjuje inhibicija i poboljšavaju se funkcije pamćenja. Obnavljaju se veze između lijeve i desne hemisfere mozga, aktiviraju se kognitivne funkcije i poboljšava se koncentracija.

Cinarizin usporava smanjenje broja mišićnih stanica u moždanim žilama blokiranjem kanala propusnih za kalcijeve ione. Kao rezultat toga, glatki mišići žila se opuštaju, reaktivni učinak na biogene vazokonstriktorne elemente (adrenalin, noradrenalin, dopamin, angiotenzin, vazopresin) se smanjuje. Krvne žile mozga se šire, dok nema primjetnog hipotenzivnog učinka, niti utječe na otkucaje srca.

Pod utjecajem cinarizina, stanična membrana eritrocita postaje elastičnija, što pomaže u razrjeđivanju krvi. Povećava se stanična otpornost na gladovanje kisikom.

Ovaj aktivni sastojak ima sposobnost suzbijanja slobodnog histamina, smanjuje stimulaciju vestibularnog aparata, ima tonički učinak na simpatički živčani sustav i sprječava razvoj nesvjestice.

Farmakokinetika

Fezam se apsorbira u probavnom traktu dobrom brzinom i gotovo u potpunosti. Koncentracija cinarizina doseže najveću vrijednost 60 minuta nakon oralne primjene. Potpuno se razgrađuje i veže se za proteine seruma za 91%. Oko dvije trećine izlučuje se nepromijenjeno stolicom, ostatak - putem mokraćnog sustava u obliku metaboličkih produkata.

Najveća serumska gustoća piracetama zabilježena je nakon oralne primjene u vremenskom intervalu od dva do šest sati. Ovaj aktivni sastojak lako prelazi krvno-moždanu barijeru. Izlučuje se nepromijenjen putem bubrega.

Treba uzeti u obzir da Fezam prodire kroz filtere aparata za hemodijalizu.

Doziranje i administracija

Kapsule treba progutati cijele, jednu ili dvije odjednom, tri puta dnevno u jednakim razmacima nakon obroka, s dovoljnom količinom vode.

Trajanje liječenja određuje liječnik ovisno o težini simptoma poremećaja cirkulacije i kreće se od jednog do tri mjeseca. Nakon tromjesečne kure potrebna je pauza od najmanje mjesec dana.

[ 3 ]

Koristite Fezama tijekom trudnoće

Lijek se ne preporučuje trudnicama i dojiljama, međutim, nakon prvog tromjesečja trudnoće može se propisati za vitalne indikacije.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na bilo koju (aktivnu ili pomoćnu) komponentu lijeka, prva tri mjeseca trudnoće, dojenje, dob 0-4 godine, teški oblici bubrežne i/ili jetrene insuficijencije su apsolutne kontraindikacije.

Relativna stanja uključuju očnu hipertenziju (dopuštena je za upotrebu nakon normalizacije), akutni hemoragijski ili ishemijski moždani udar, akutnu psihomotornu agitaciju i porfiriju.

S oprezom se koristi kod pacijenata s Parkinsonovom bolešću ili simptomima koji joj nalikuju, Huntingtonovom korejom, bolešću bubrega (potrebna je prilagodba doze ovisno o klirensu kreatinina), bolešću jetre (potrebno je praćenje aktivnosti jetrenih enzima) i poremećajima zgrušavanja krvi. Kod starijih pacijenata, prilagodba doze može biti potrebna za dugotrajno liječenje ovisno o klirensu kreatinina.

Nuspojave Fezama

Neuropsihijatrijski učinci: poremećaj regulacije uzbuđenja (hiperkinezija); poremećaji koordinacije; nesanica; glavobolja; poremećaji vestibularnog aparata; nesvjestica; komplikacija epileptičkog sindroma (povećana učestalost napadaja, neravnoteža); tremor; povećana pospanost do letargije; brzi umor; impotencija; parkinsonizam; depresivno stanje; anksioznost; halucinacije, seksualno uzbuđenje.

Iz gastrointestinalnog trakta moguće su dispepsija i kolestatska žutica.

Kožne manifestacije: oticanje, crvenilo, svrbež, urtikarija, fotodermatoza, pojačano znojenje, lichen planus, eritem.

Ostalo: ukočenost mišića; poremećaji krvi; debljanje.

Treba uzeti u obzir neke značajke uzimanja lijeka: pozitivan rezultat (lažno) je moguć tijekom doping kontrole, isto vrijedi i za test na radioaktivni jod. Lijek može utjecati na brzinu reakcije i koncentraciju.

Predozirati

Simptomi prekoračenja preporučene doze lijeka izražavaju se u povećanju nuspojava. Pojedinačni slučajevi akutnog predoziranja bili su popraćeni teškom dispepsijom u obliku proljeva s krvlju, nekontroliranog povraćanja, oštre boli u trbuhu, konfuzije do kome, značajnog pada krvnog tlaka i poremećaja koordinacije.

U djetinjstvu su tipičniji simptomi uzbuđene svijesti - nesanica, razdražljivost, euforično stanje, drhtanje udova, ponekad su uočene konvulzije, halucinacije, noćne more.

Prva pomoć – ispiranje želuca, primjena enterosorbenata. Liječenje je simptomatsko, u težim slučajevima može pomoći hemodijaliza.

Interakcije s drugim lijekovima

U kombinaciji s lijekovima koji sadrže alkohol, alkoholnim pićima, lijekovima i biljnim pripravcima koji deprimiraju središnji živčani sustav, sedativni učinak se pojačava.

Djeluje sinergistički s antihipertenzivnim, nootropnim i vazodilatacijskim lijekovima.

Kada se uzimaju istovremeno s hipertenzivnim lijekovima, njihova aktivnost se smanjuje.

U kombinaciji s Fezamom moguće je povećati učinkovitost hormona štitnjače i oralnih antikoagulanata.

Antihistaminsko djelovanje cinarizina može prikriti pozitivnu kožnu reakciju prilikom testiranja osjetljivosti na bilo koji lijek, stoga četiri dana prije testa treba prekinuti uzimanje Fezama.

[ 4 ], [ 5 ]

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi do 25℃. Čuvati izvan dohvata djece.

[ 6 ]

Rok trajanja

3 godine.