Fibrinolizin

Fibrinolizin ima antikoagulantni učinak na ljudsku krv.

Lijek sprječava procese zgrušavanja krvi. Ima sposobnost cijepanja niti fibrinskih proteina - ima učinak sličan djelovanju proteolitičkog enzima. Fibrinolizin je najučinkovitiji kada se koristi u početnoj fazi - odmah nakon pojave fibrinskih ugrušaka i stvaranja tromba. Zatim terapijska učinkovitost slabi u skladu s trajanjem tromba.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Indikacije Fibrinolizin

Proizvod u bočicama koristi se za sljedeće poremećaje:

• tromboembolija koja utječe na plućne ili periferne arterije;
• tromboflebitis u aktivnoj fazi;
• tromboembolija koja utječe na moždane žile;
• pogoršani tromboflebitis kronične prirode;
• infarkt miokarda.

Upotreba lijekova u ampulama:

• krvarenja u vidnim organima traumatskog podrijetla (najmanje 4 dana nakon intraokularne ozljede);
• krvarenja koja utječu na staklasto tijelo, a s njim i na mrežnicu ili prednju zonu očne komore;
• utječući na središnje krvne žile smještene unutar oka (arterije ili vene), zajedno s njihovim granama, tromboza.

[ 9 ]

Otpustite obrazac

Element se oslobađa u obliku injekcijskog liofilizata - unutar bočica kapaciteta 20 000 U (1 komad) ili ampula kapaciteta 300 U (10 komada).

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Farmakodinamiku

Fibrinolizin je plazmatski element ljudske krvi, proizveden uz pomoć tripsina, koji putem enzima aktivira intraplazmatski profibrinolizin.

Terapijski učinak fibrinolizina određen je biološkom metodom utvrđivanja kako lizira normalan svježi fibrinski ugrušak na temperaturi od 37 °C tijekom pola sata i označen je u U.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Doziranje i administracija

Korištenje lijekova iz bočica.

U slučaju infarkta miokarda ili tromboze cerebralnih krvnih žila, lijek treba primijeniti unutar prvih 6 sati. U slučaju tromboze koja zahvaća periferne arterije, infuzija je potrebna unutar prvih 12 sati. U slučaju tromboze povezane s perifernim venama, injekciju treba dati unutar 5-7 dana od trenutka otkrivanja tromboze.

Lijek se koristi u obliku infuzija. Prije postupka infuzije, prašak iz bočice se otopi u 9%-tnoj otopini NaCl u omjeru 100-160 U/ml. Zatim se dobivenoj otopini dodaje heparin u omjeru heparina 10 000 U prema fibrinolizinu 20 000 U. U početku se infuzija provodi brzinom od 10-12 kapi/minuti. Brzina se može povećati i na 15-20 kapi/minuti (ako se dobro podnosi). Ukupna dnevna doza kreće se od 20 000 do 40 000 U, s minimalnim trajanjem postupka od 3 sata. Treba uzeti u obzir da fibrinolizin ne sadrži stabilizator, te stoga gotova tekućina brzo gubi svoju ljekovitu aktivnost.

Nakon završetka infuzije lijeka zajedno s heparinom, potrebno je provesti intramuskularnu ili intravensku primjenu samo heparina u porciji od 40 000-60 000 U/dan tijekom 2-3 dana. U tom slučaju, njegova se doza postupno smanjuje, a zatim se prelazi na primjenu neizravnih antikoagulanata.

Davanje lijekova u ampulama.

Dio lijeka, koji sadrži 300 U, koristi se samo subkonjunktivalno. Prije postupka, tvar iz 1. ampule otopi se u tekućini za injekciju (0,5 ml). Pripremljena tvar ubrizgava se ispod konjunktive u područje bjeloočnice ili prijelaznog nabora koji se nalazi ispod (prije toga, potrebno je i ubrizgati 0,5% dikaina u područje konjunktivalne vrećice - kao anestezija).

Ponovljene injekcije moraju se provesti nakon 1-2 dana. Ukupan broj injekcija varira između 3-10, uzimajući u obzir postojeće indikacije.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Koristite Fibrinolizin tijekom trudnoće

Zabranjeno je davati lijek tijekom trudnoće ili dojenja.

[ 18 ], [ 19 ]

Kontraindikacije

Među kontraindikacijama za proizvod u bočicama:

• hemoragijska dijateza;
• akutna faza hepatitisa;
• otvorene rane;
• fibrinogenopenija;
• povećana osjetljivost;
• krvarenje;
• ciroza jetre;
• radijacijska bolest;
• čir koji utječe na gastrointestinalni trakt;
• nefritis;
• plućna tuberkuloza u aktivnoj fazi;
• povijest anafilaktičkih reakcija;
• nedavno podvrgnuta (unutar 10 dana) biopsiji, operaciji, punkciji u području velikih krvnih žila ili traumi;
• vrlo visoke razine krvnog tlaka koje prate oštećenje mozga.

Kontraindikacije za lijekove u ampulama:

• teška intolerancija na lijek;
• povijest anafilaktičkih simptoma;
• kontraindikacije u vezi s dikainom, jer se primjenjuje prije upotrebe Fibrinolizina.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Nuspojave Fibrinolizin

Nuspojave lijeka u bočicama uključuju:

• simptomi alergije (uključujući vrućicu, hiperemiju lica i urtikariju);
• smanjenje krvnog tlaka (potrebno je pratiti krvni tlak prilikom korištenja lijekova);
• bol koja zahvaća područje trbuha ili prsne kosti;
• krvarenje;
• bol ili druge promjene u području injekcije.

Prilikom korištenja ampula:

• znakovi alergije (urtikarija, hiperemija lica ili lokalni otok);
• bol ili promjene na mjestu injekcije.

U slučaju takvih poremećaja potrebno je smanjiti brzinu injekcije, a ako se razviju teške manifestacije, primjena se prekida. Za uklanjanje negativnih simptoma koriste se antihistaminici ili kardiovaskularni lijekovi i promedol (odabrani uzimajući u obzir smjer poremećaja).

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Predozirati

Nakon intravenske primjene velikih doza može doći do krvarenja.

U slučaju takvog kršenja potrebno je zaustaviti infuziju i provesti intravensku infuziju aminokaproinske kiseline i plazme.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Uvjeti skladištenja

Fibrinolizin se mora čuvati na temperaturama u rasponu od 2-8°C.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Rok trajanja

Fibrinolizin se može koristiti unutar 24 mjeseca od datuma proizvodnje lijeka.

[ 44 ], [ 45 ]

Zahtjev za djecu

Lijek se ne propisuje djeci.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Analogi

Analozi lijeka su lijekovi Zigris, Distreptaza, Metalise s Celiaseom, te Actilyse, Tobarpin, Streptokinase s Elakimom, Thrombovasim i Gemaza. Na popisu su i Eberkinase i Biostrepta.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ]

Recenzije

Fibrinolizin dobiva vrlo malo recenzija od pacijenata. Najvjerojatnije je to zbog specifičnosti upotrebe lijeka. Tvar treba koristiti pod nadzorom liječnika, jer ima prilično velik broj negativnih znakova i kontraindikacija.

[ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ]