Fizioterapija za funkcionalne želučane poremećaje

Funkcionalni želučani poremećaj je bolest koja se manifestira bolovima u trbuhu i dispeptičkim sindromima, a temelji se na kršenju motoričkih i sekretornih funkcija želuca bez morfoloških promjena u njegovoj sluznici, a traje ne dulje od 2 godine.

U slučaju teških i dugotrajnih manifestacija boli i dispeptičkih sindroma, složeno liječenje pacijenata s ovom patologijom provodi se u bolničkim uvjetima (u bolnici). Ali mnogo češće, liječnik opće prakse (obiteljski liječnik) mora provoditi cijeli niz mjera liječenja takvih pacijenata u ambulantnim ili kućnim uvjetima.

Među metodama fizioterapije indiciranim za ove pacijente su galvanizacija i medicinska elektroforeza odgovarajućih lijekova, laserska (magnetsko-laserska) terapija, magnetska terapija (PEMP) i izlaganje informacijskim valovima.

Za galvanizaciju i medicinsku elektroforezu kod kuće preporučljivo je koristiti prijenosni uređaj s autonomnim napajanjem "Elfor-I" ("Elfor™").

Galvanizacija se provodi kontaktnom, stabilnom, transverzalnom metodom. U slučaju sekretorne insuficijencije, negativna elektroda (-) postavlja se iznad epigastrične regije, u slučaju očuvane i povećane sekrecije - pozitivna elektroda (+). Sukladno tome, druga elektroda se postavlja na leđa u području donjeg dijela torakalne kralježnice (ThVII - ThIX). Veličina elektroda je 15x20 cm, jačina struje je 5 mA, trajanje izloženosti je 10-15 minuta, jednom dnevno ujutro (prije 12 sati, ali 2 sata nakon doručka), za kuru liječenja od 10 dnevnih postupaka.

Za elektroforezu se koriste lijekovi u skladu s kliničkim manifestacijama bolesti, koji se primjenjuju s određenih polova. Kod kuće se preporučuje provođenje elektroforeze 0,5-2% otopine novokaina s pozitivne elektrode za sindrom boli, a 1-2% otopine no-shpa također s pozitivne elektrode za dispeptičke manifestacije. Tehnika postupka, parametri električne struje, učestalost i trajanje tijeka djelovanja slični su metodi galvanizacije.

Laserska (magnetolaserska) terapija. Uglavnom se koriste matrični infracrveni emiteri (valne duljine 0,8 - 0,9 µm). Metoda je kontaktna, stabilna. Ozračuju se otvorena područja kože.

Područja utjecaja: I - epigastrična regija neposredno ispod xiphoidnog nastavka sternuma; II - područje projekcije piloričnog dijela želuca na prednji trbušni zid.

PPM 5 - 10 mW/cm2. Indukcija magnetske mlaznice 20 - 40 mT. Optimalna upotreba frekvencije modulacije zračenja: prvih 5 postupaka 80 Hz, svi sljedeći 10 Hz. Moguće je izlaganje u kontinuiranom načinu zračenja.

Vrijeme izlaganja za jedno polje je 5 minuta, za kuru tretmana 15 postupaka dnevno 1 put dnevno 2 sata nakon doručka.

Magnetoterapija se provodi pomoću uređaja koji generiraju niskofrekventno izmjenično magnetsko polje (LFAF). Kod kuće se preporučuje korištenje uređaja "Pole-2D". Metoda djelovanja je kontaktna, stabilna, s jednim poljem na epigastričnoj regiji. Trajanje postupka je 20 minuta, 1 put dnevno ujutro također s razmakom od najmanje 2 sata nakon doručka. Tijek liječenja je do 20 postupaka dnevno.

Utjecaj informacijskih valova pomoću Azor-IK uređaja provodi se u tri varijante ovisno o težini kliničkih sindroma.

Varijanta se odlikuje lokalizacijom učinka na epigastričnu regiju i projekcijsko područje piloričnog dijela želuca. Koristi se kod pacijenata s funkcionalnim poremećajem želuca, koji se manifestira kao sindrom boli. Tehnika je kontaktna, stabilna. Emiter se postavlja na golu kožu pacijenta. Frekvencija modulacije EMI-ja: prvih 5 postupaka je 80 Hz, svi sljedeći su 10 Hz. Vrijeme ekspozicije za jedno polje je 20 minuta, za kuru liječenja 15 postupaka dnevno jednom dnevno ujutro (najmanje 2 sata nakon doručka).

Opcija II preporučuje se pacijentima s blagim sindromom boli i dispeptičkim poremećajima, ali s jasnom prevlasti neurotskih manifestacija. Učinak se provodi na frontalne režnjeve mozga istovremeno s dva polja 2 puta dnevno: ujutro nakon buđenja (frekvencija modulacije EMF-a 21 Hz, 15 minuta po polju) i prije spavanja noću (frekvencija modulacije EMF-a 2 Hz, 20 minuta po polju). Tijek liječenja je 15 postupaka dnevno.

Opcija III (kombinirano) - kombinacija izloženosti tijekom dana i opcije II:

• ujutro nakon buđenja - izlaganje dvama poljima na frontalnim režnjevima (frekvencija modulacije EMF-a 21 Hz, 15 minuta po polju);
• 2 sata nakon doručka - utjecaj na epigastričnu regiju i projekcijsko područje pilorusa želuca varijantnom metodom;
• prije spavanja navečer - izlaganje dvama poljima na frontalnim režnjevima (frekvencija modulacije EMF-a 2 Hz, 20 minuta po polju).

Tijek liječenja je 15 postupaka dnevno. Ova verzija utjecaja informacijskih valova provodi se na pacijentima s kombinacijom boli u epigastriju, dispeptičkih poremećaja i neurotičnih manifestacija.

Moguće je provesti uzastopne postupke u jednom danu za funkcionalne poremećaje želuca u ambulantnim i kućnim uvjetima:

• galvanizacija epigastrične regije + utjecaj informacijskih valova na frontalne režnjeve mozga 2 puta dnevno (ujutro - 21 Hz, navečer - 2 Hz) pomoću uređaja Azor-IK;
• elektroforeza lijekova u epigastričnoj regiji + utjecaj informacijskih valova na frontalne režnjeve mozga 2 puta dnevno (ujutro - 21 Hz, navečer - 2 Hz) pomoću uređaja Azor-IK;
• laserska (magnetska laserska) terapija + utjecaj informacijskih valova na frontalne režnjeve mozga 2 puta dnevno (ujutro - 21 Hz, navečer - 2 Hz) pomoću uređaja Azor-IK;
• magnetska terapija (PMT) područja ovratnika + utjecaj informacijskih valova na frontalne režnjeve 2 puta dnevno (ujutro - 21 Hz, navečer - 2 Hz) pomoću uređaja Azor-IK;
• Opcija III (kombinirana) utjecaja informacijskih valova pomoću uređaja „Azor-IK“.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]