Fosfalugel za gastritis

U gastroenterologiji, za upalu želuca na pozadini povećane kiselosti, može se propisati Phosphalugel za gastritis - simptomatsko sredstvo iz antacidne skupine.

ATC kod – A02AB03, ostali zaštićeni nazivi: Alfogel, Gasterin.

Indikacije Fosfalugel

Za brzo uklanjanje periodično nastale žgaravice, koristi se Phosphalugel:

• za gastritis s povećanom kiselošću želučanog soka;
• u slučaju pogoršanja kroničnog gastritisa;
• za erozivni gastritis;
• za atrofični gastritis;
• za ezofagitis i gastroezofagealnu refluksnu bolest;
• s gastroduodenitisom;
• za čir na želucu i dvanaesniku; [ 1 ]
• za funkcionalnu (neulcernu) dispepsiju ili prehrambene pogreške.

Farmakodinamiku

Mehanizam djelovanja Fosfalugela posljedica je njegove glavne aktivne tvari - oksoanionskog spoja netopivog u vodi - aluminijevog fosfata (aluminijev fosfat, AlO4P ₎, koji djelomično neutralizira klorovodičnu kiselinu želučanog soka (budući da je u njemu slabo topljiv), ali, tvoreći koloidni sloj na želučanoj sluznici, štiti je od agresivnog djelovanja HCl i proteolitičkih enzima želučanog soka (posebno pepsina). [ 2 ]

Osim toga, imajući okvirnu strukturu molekula, aluminijev fosfat može adsorbirati otrovne lipofilne žučne kiseline koje ulaze u želudac tijekom refluksa, kao i enzim lizofosfatidilkolin (lizolecitin), koji uništava membrane sluznica.

Primjećuje se da fiziologija lučenja klorovodične kiseline kada hrana uđe u želudac nije poremećena.

Farmakokinetika

Kada klorovodična kiselina reagira s aluminijevim fosfatom, nastaje aluminijev klorid (aluminijev klorid) koji se pretvara u alkalne soli koje se izlučuju iz tijela kroz crijeva. [ 3 ]

Doziranje i administracija

Fosfalugel se uzima oralno; dopušteno je pomiješati jednu dozu gela s malom količinom vode.

Upute pokazuju kako uzimati Phosphalugel za gastritis s postprandijalnom žgaravicom: prije obroka. Jedna doza za odrasle je sadržaj jedne vrećice (16 g); za djecu stariju od šest mjeseci - pola vrećice.

Tijek liječenja Phosphalugelom za gastritis može trajati najviše 14 dana.

• Zahtjev za djecu

Prema uputama liječnika, Fosfalugel se može koristiti u pedijatrijskoj praksi od 6 mjeseci starosti.

Koristite Fosfalugel tijekom trudnoće

Prema službenim uputama, nema informacija o sigurnosti korištenja Phosphalugela tijekom trudnoće i dojenja.

Kontraindikacije

Svi antacidi koji sadrže aluminijeve spojeve, uključujući Phosphalugel za gastritis, kontraindicirani su za upotrebu u slučajevima preosjetljivosti na aluminijev fosfat, kao i u slučajevima jake boli u trbuhu nepoznate etiologije. [ 4 ]

Nemojte koristiti ovaj proizvod ako imate povijest:

• kronični zatvor ili proljev;
• kronična bolest bubrega (osobito s povišenim razinama fosfata u krvi) i zatajenje bubrega;
• Alzheimerova bolest;
• hiperkalcemija povezana s primarnim hiperparatireoidizmom.

Nuspojave Fosfalugel

Najčešće nuspojave Fosfalugela uključuju:

• zatvor;
• alergijske reakcije;
• ubrzana demineralizacija kostiju (povezana s gastrointestinalnom apsorpcijom aluminija i njegovim taloženjem u tkivima). [ 5 ]

Treba imati na umu da svi antacidi koji sadrže aluminij - kada aluminij stupi u interakciju s fosfatnim i fluoridnim anionima u crijevima - utječu na apsorpciju tih elemenata. Također, dugotrajna upotreba lijekova protiv žgaravice na bazi aluminijevih spojeva može dovesti do njegovog ulaska u mozak, nakupljanja tijekom života (u obliku transferina i aluminijevog citrata) i rizika od razvoja neurodegenerativnih poremećaja. [ 6 ], [ 7 ]

Predozirati

Kao što je navedeno u službenim uputama, predoziranje ovim lijekom dovodi do kronične konstipacije, prepune crijevne opstrukcije. Laksativi se koriste za liječenje posljedica prekomjerne doze Phosphalugela.

Interakcije s drugim lijekovima

Fosfalugel, kao i drugi antacidi, smanjuje apsorpciju bilo kojih oralnih lijekova. Stoga se ne smije uzimati istodobno s drugim farmakološkim lijekovima sistemskog djelovanja.

Uvjeti skladištenja

Fosfalugel treba čuvati na temperaturi ne višoj od +25°C.

Rok trajanja

Rok trajanja – 36 mjeseci

Analogi

Svi antacidi na bazi aluminijevih spojeva - Alfogel, Compensan, Algikon, Alugastal, Gasterin, Almapur, Almagel - analozi su Fosfalugela.

Prilikom usporedbe Almagela ili Fosfalugela, kao i Fosfalugela ili Maaloxa (što je jedan od trgovačkih naziva antacida koji sadrže aluminijev hidroksid (alhedrat) i magnezijev hidroksid, poput Almagela, Altacida, Alumaga, Gastracida, Palmagela), treba uzeti u obzir značajke njihovih farmakoloških učinaka i recenzije o njihovoj učinkovitosti.

Farmakodinamika Almagela (Maaloxa) gotovo je identična mehanizmu djelovanja Phosphalugela. No, prisutnost magnezijevog hidroksida u Almagelu povećava neutralizirajući učinak na želučanu kiselinu. Magnezijev hidroksid se transformira u magnezijev klorid i povećava peristaltiku crijeva, tj. djeluje i kao osmotski laksativ. Taj učinak ublažava aluminij koji usporava pokretljivost gastrointestinalnog trakta (zato su kombinirani u jednom sastavu). Suspenzija Almagela je kontraindicirana za djecu mlađu od 14 godina.

Aluminijev fosfat u Phosphalugelu smatra se slabijim antacidom od aluminijevog hidrata, koji ima veći kapacitet neutralizacije kiseline (4,4 mmol/ml u usporedbi s 0,18 mmol/ml za aluminijev fosfat).