Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Ftirijaza: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Ftirijaza (sinonimi: pubična pedikuloza, rakovice, ftirijaza) je bolest koju uzrokuju stidne uši, koje žive uglavnom na pubisu, ponekad na prsima, u pazusima, na trepavicama gornjih kapaka.
Uzroci ftirijaze
Stidna uš (pediculus pubis ili phthirus pubis, rakova uš) je 1,5-2 mm kraća od uši glave i tijela, te ima širi oblik nalik štitu. 2. i 3. par nogu završavaju izraženim kandžama, pomoću kojih se uš drži za korijen dlake. Stidne uši, za razliku od drugih vrsta, gotovo su nepokretne, pa ih je teže prepoznati. Također se sporije razmnožavaju. Njihove gnjide je lakše pronaći.
Prijenos se događa bliskim fizičkim kontaktom, najčešće tijekom spolnog odnosa, i s roditelja na djecu. Također je moguće širenje putem odjeće, posteljine ili ručnika.
Simptomi ftirijaze
Omiljena mjesta lokalizacije ove vrste ušiju su područja s apokrinim znojnim žlijezdama: pubis, genito-analno područje, pazusi te, u prisutnosti guste kose, prsa i trbuh. Rjeđe, a češće kod male djece, nalaze se na vlasištu, na obrvama i trepavicama. Svrbež kod pubične pedikuloze je umjeren, ali se pojačava noću. Posljedice češanja obično su odsutne. Kao posljedica ugriza stidnih ušiju, na tipičnim mjestima lokalizacije pojavljuju se mutne mrlje čelično plave ili sive nijanse, do veličine nokta - maculae coeruleae. Njihovo podrijetlo vjerojatno je povezano s intradermalnim taloženjem zelenkastih produkata razgradnje hemoglobina, koji nastaju pod utjecajem sline ušiju. Kod jakog svrbeža primjećuju se sekundarne promjene u obliku ekskorijacija, impetiga, lihenifikacije. Kod djece je moguće oštećenje trepavica i obrva u obliku seroznih krasta, a u nekim slučajevima i oticanje kapaka.
Dijagnoza ftirijaze
Plavičasto-plave mrlje (Maculae coeruleae) s tipičnom lokalizacijom, posebno u donjem dijelu trbuha ili na bedrima, važni su dijagnostički znakovi. Prisutnost ušiju ili njihovih gnjida služi kao dokaz. Kada se pacijenti žale na svrbež u području genitalija ili pazuha, treba uzeti u obzir mogućnost pubične pedikuloze.
Liječenje ftirijaze
Provodi se prema istoj shemi kao i kod ušiju na glavi, a mogu se koristiti sljedeći lijekovi: lindan, aletrin, piperonil butoksid i ekstrakt buhača. Ako na tijelu postoje guste dlake, i ta područja zahtijevaju liječenje zajedno sa stidnim područjem i pazusima. Važno je pregledati i liječiti osobe koje su bile u kontaktu s oboljelim.
Liječenje lezija obrva i trepavica kod djece je teško, budući da gore navedeni lijekovi mogu, zbog toksične iritacije, uzrokovati konjunktivitis. Ako je moguće, uši treba ukloniti s trepavica pincetom. Za lokalno liječenje preporučuje se obični bijeli vazelin, 5%-tna vodena otopina malationa, a koristi se i 1%-tna žuta živina mast ispod zavoja na rubovima kapaka 2 puta dnevno tijekom 7-10 dana.
[ Što treba ispitati?
Kako ispitati?