Gastroskopija: bilo opasno, štetno, alternativno
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Gastroskopija je zajednički dijagnostički postupak koji se koristi u gastroenterologiji za dijagnosticiranje bolesti gornjeg probavnog trakta. Bit postupka je da pacijent proguta posebnu cijev, na čijem kraju ima optički sustav. Omogućuje pregled zidova jednjaka, želuca, dvanaesnika i otkrivanje mogućih patologija. Koristi se za sumnju na gastritis, peptički ulkus, krvarenje. To je glavna metoda rane dijagnoze gastrointestinalnih karcinoma.
Prednost ove metode je da je moguće detaljno ispitati, iznutra, unutarnje organe, proučavati njihove zidove i sluznice. Ako sumnjate na proces raka, možete uzeti biopsiju za daljnji citološki i histološki pregled. Postoji mogućnost da se ljuštenje od sluznice odrediti broj bakterija Helicobacter, koji su uzročnici gastritisa i ulkusnih bolesti. Postupak iz dijagnostike u bilo kojem trenutku može se razviti u ljekovito. Ako se tijekom postupka pronađe polipi, uklanjaju se. Također tijekom studija, možete zaustaviti malu krvarenje, primijeniti ligature na proširene vene, plovila.
Nedostaci postupka uključuju nelagodu tijekom izvođenja, pacijentov strah od gutanja cijevi. Veliki je problem gag refleks koji se javlja kada se cjevčica proguta. Ovo je prirodni zaštitni refleks, koji se ne može pojaviti kada se izlaže ždrijelu i korijenu jezika. Ali zahvaljujući najnovijim dostignućima farmaceutske znanosti, postalo je moguće suzbiti ovaj refleks. Tijekom postupka, ždrijelo i usna šupljina liječe se anestetikom koji ublažava bol. Također se koriste i mišićni relaksanti, mišići se opuštaju, cijev se slobodno prolazi kroz jednjak, bez ikakvog otpora. I ne može se pojaviti refleks glave.
Postoje i druge vrste postupaka. Na primjer, postoji blagi postupak - transnazalna gastroskopija, u kojoj se cijev najfinije veličine umetne kroz nos u jednjak i trbuh. U tom slučaju ne nastaju bolovi i refleksi povraćanja, postupak se smatra udobnijim.
Kada je kapsularna gastroskopija, pacijent proguta kapsulu, cijepa ju vodom. U ovoj kapsuli nalazi se ugrađeni video sustav i senzor. Takva kapsula se slobodno kreće kroz probavni trakt, prenosi sliku zidova unutarnjih organa na računalo liječnika. Tada se obrada zaprimljenih podataka provodi pomoću posebnog programa, izdaje se preliminarna dijagnoza. Na kraju radnog vremena, kapsula se izlučuje iz tijela na prirodan način, s teladima.
To je jedini način kojim možete pregledati sve dijelove crijeva, uključujući tankog crijeva. Kolonoskopija omogućuje proučavanje probavnog sustava, počevši od svojih donjih dijelova, teško doći do debelog crijeva. Tradicionalna gastroskopija omogućava ispitivanje samo gornjih dijelova, u kojima gastroskop dosegne samo duodenum. Kapsula prolazi kroz sve odjele. Nedostatak metode je da liječnik ne može ni usporiti, niti ubrzati kretanje kapsule, niti ga može implementirati, popraviti. No, znanstvenici rade na tome, a uskoro će biti dostupne takve kapsule koje može kontrolirati liječnik s računala.
Gastroskopija se također izvodi pod anestezijom i spavanjem. U prvom slučaju, pacijentu se daje anestezija, u drugom slučaju - u stanju spavanja. Prednost je što pacijent spava, ne pomiče, mišići se opuštaju i liječnik može sigurno izvršiti sve potrebne manipulacije. Nedostaci su da pacijent nije u svjesnom stanju. Obično liječnik provodi postupak, usredotočujući se na trenutno stanje pacijenta, disanje, reflekse. U slučaju nepredviđene situacije ili pogoršanja dobrobiti, pacijent može davati liječniku unaprijed određeni signal.
Takve metode često koriste djeca, ljudi koji se previše boje postupka, osobe s neuravnoteženom psihičkom smrću, trudnice. Spavanje lijekova nema negativan učinak na tijelo.
Svaka vrsta gastroskopije ima svoje prednosti i nedostatke, stoga liječnik samostalno odabire načine izvođenja ove ili one metode. U tom se slučaju liječnik temelji na skupu podataka. Također se uzima u obzir da gastroskopija ima kontraindikacije.
Je li gastroskopija opasna?
Pacijenti koji prolaze kroz studij često su zabrinuti i boje se posljedica. Mnogi se pitaju je li ovaj postupak opasan. Potrebno je odmah smiriti bolesnika - postupak se smatra apsolutnom sigurnošću. To se provodi čak i za trudnice do 4-5 mjeseci i za malu djecu, što ukazuje na sigurnost metode.
Sigurnost na mnogo načina ovisi o bolesniku. Ako pacijent ne ometa liječnika, neće se oduprijeti, postupak će proći brzo, bezbolno, bez posljedica. Potrebno je pokušati se opustiti što je više moguće, ne biti nervozan, slobodno disati. Pri pružanju otpora, možete dobiti mehanička oštećenja jednjaka, želuca ili posude. Tijekom postupka iu pripremi za sve preporuke i upute liječnika treba slijediti. Ako postoji alergijska reakcija ili pojedinačna netrpeljivost lijekovima, to treba izvijestiti liječnika. To će smanjiti rizik i spriječiti razvoj patološke reakcije, anafilaktičkog šoka.
Uz oprez, morate proći postupak za one pacijente koji pate od srčanih i krvožilnih bolesti, živčanih poremećaja. Prisutnost istodobnih bolesti treba također unaprijed prijaviti liječniku. On će procijeniti sve rizike, donijet će zaključak o izvedivosti takve studije.
Komplikacije nakon postupka
Nakon postupka, možete osjetiti osjećaj utrnulosti, otekline, gubitka osjetljivosti u grlu. Ovo je normalno. To su učinci lokalne anestezije. Osjećaji će proći nakon 1-2 sata. Tu svibanj također biti raznih neugodnih senzacija u grlu, uključujući bol, gori i znoj. Obično prolazi nakon 2-3 dana samostalno, bez poduzimanja bilo kakve radnje.
Nema više posljedica. To je zbog činjenice da je danas tehnika savršenija, omogućava točnu provedbu postupka. I obično posljedice koje se javljaju nisu povezane s probavnim traktom, već su više povezane s tehnikom primjene i primjene lijekova.
Dugotrajna praksa dokazala je da je gastroskopija siguran postupak. Komplikacije su rijetke. Opasna komplikacija je perforacija, koja je perforacija zida unutarnjeg organa. Ova situacija zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju, jer može doći do teških krvarenja i daljnje smrti. Slične ozljede mogu se pojaviti tijekom biopsije ili uklanjanja polipa. Također, tijekom ovih manipulacija često se javlja krvarenje. Međutim, ne treba se brinuti, jer takve patologije su iznimno rijetke.
Ponekad se pojavljuje perforacija kao rezultat inflacije zidova unutarnjih organa uz pomoć zraka u prisutnosti tumora i dubokih ulkusa. Obično su komplikacije podijeljene u 4 skupine:
- mehanička oštećenja (pukotine, ogrebotine, ozljede, oštećenja zidova organa, kvarovi sluznice);
- oštećenje jednjaka i želuca;
- esophageal rupture
- perforiranje trbuha.
Glavni razlog takvih komplikacija je ljudski faktor. Obično su komplikacije rezultat grubog uvođenja endoskopa, neadekvatnog ponašanja pacijenta, nepoštivanja preporuka liječnika i kontraindikacija.
Infekcija gastroskopijom
Mnogi pacijenti bave se pitanjem je li moguće uhvatiti tijekom gastroskopije. Prije toga, takva vjerojatnost nije bila isključena. Ali danas se uopće ne možete brinuti zbog toga: nema rizika od zaraze tijekom postupka. Danas postoje strogi standardi i zahtjevi u području sterilizacije i dezinfekcije.
Svi su alati temeljito obrađeni. Prvo, provodi se mehaničko čišćenje endoskopa, zatim je natopljeno posebnim rješenjima. Za dezinfekciju koristite najnovije ormare za sterilizaciju i autoklave, koji osiguravaju 100% klanje bilo koje flore. U autoklavu se sterilizacija javlja pod utjecajem visokih temperatura i visoke vlažnosti pod smanjenim tlakom. To osigurava potpuni pokolj svih mogućih oblika života, osim ekstremnih oblika (arheanaca) koji nastanjuju duboke termalne izvore i vulkane. Naravno, u uredu gastroenterologa takvi oblici života ne mogu se ispuniti.
Također postoje moćni dezinficijensi - rješenja koja pružaju pouzdanu zaštitu protiv mikroorganizama, uključujući virusne, bakterijske, gljivične i čak intracelularne parazite.
Krv nakon gastroskopije
Nakon gastroskopije, može se pojaviti krv ako se sluznice oštećuju, kada krvarenje počne od ulkusa, nakon uzimanja biopsije ili uklanjanja polipa. Taj je fenomen iznimno rijedak. Obično, čak i ako postoji krv, zaustavlja se vrlo brzo bez ikakve dodatne intervencije. Rizik od krvarenja raste s krvnim bolestima, sa smanjenom koagulacijom, kao i tijekom kritičnih dana i s hipertenzijom.
Bol nakon gastroskopije
Neki pacijenti tvrde da je postupak bolan, dok su drugi sigurni da nije povezan s boli. Jedina stvar koja konvergira apsolutno sve - postupak uzrokuje nelagodu i neugodne senzacije. Spazam, bol i refleks povraćanja mogu se osjetiti kada umetnete gastroskopiju u ždrijelo, na samom početku postupka. Psihološko raspoloženje je vrlo važno. Ako se u ovo vrijeme opustite, smirite, počnete disati glatko i mirno, sve će sigurno proći.
U nekim pacijentima bol se javlja nakon postupka. Vaš grlo može biti bolan. Postoji svibanj biti manje bol u jednjaku i želuca. To je zbog činjenice da je šupljina uvodi određenu količinu zraka, što ga čini moguće ispraviti zidove jednjaka i želuca i bolji pogled na stanje unutarnjih organa. Ponekad se bol pojavljuje nakon uzimanja biopsije ili uklanjanja polipa, ako su takve aktivnosti provedene. Obično se takvi osjećaji odvijaju u roku od 2-3 dana, nikakve mjere ne moraju biti poduzete.
Bol u grlu nakon gastroskopije
Nakon gastroskopije, neki pacijenti mogu imati upaljeno grlo. To može biti posljedica nuspojava korištenih lijekova, s mehaničkim oštećenjem. Može se pojaviti i kao rezultat grčeva, zbog prekomjerne nervoze pacijenta. U blagim slučajevima, ova patologija prolazi nekoliko dana kasnije bez potrebe za dodatnim liječenjem. U slučaju da osoba oslabi imunitet, ili postoji izvor kronične infekcije u tijelu (na primjer, karijes, sinusitis), infekcija se može pridružiti. U tom se slučaju razvija upalni i zarazni proces. Često postoji tonzilitis.
Štetnost gastroskopije
Gastroskopija može samo naštetiti ljudima koji se odupiru, nepotrebno su nervozni i ponašaju se neadekvatno. U takvoj situaciji, opasnost od komplikacija i mehaničkih oštećenja oštro se povećava. Opasno je postupak u slučaju, ako ne obavijestite svog liječnika o alergijama, netolerancije tvari, popratne bolesti, dijabetesa, za osobe s oštećenjem zgrušavanja krvi, hemofilija, osobito u slučaju, ako je potrebno za uklanjanje polipa ili biopsiju. U drugim slučajevima postupak se smatra apsolutno bezopasnim.
Njega nakon postupka
U roku od sat vremena nakon završetka postupka, ne smijete jesti i piti vodu. Ako je provedena biopsija, može se uzimati samo topla hrana u roku od 24 sata. Vruća i hladna hrana može uzrokovati komplikacije. Također, hrana mora biti mekana, poželjno obrisana. Tijekom tjedna, morate se pridržavati svjetla, prehrambene prehrane. Hrana treba biti samo u obliku kuhane ili pare, bez začina, masne i pržene hrane.
Recenzije
Gastroskopija je propisana mnogima. Svaki drugi pacijent gastroenterologa treba ovu studiju. Najčešće imenuju dijagnostičke svrhe. Nisu svi prolaze kroz ovo istraživanje. Mnogi odbijaju zbog straha od zaraživanja, dobiti komplikacije. Scary i vrlo je potrebno progutati sondu. Mnogi odgađaju postupak do posljednjeg, primjenjujući ga samo u slučaju nužde. Većina pacijenata koji su podvrgnuti postupku, ostavljaju negativne povratne informacije. Žaliti se zbog nelagode, boli, refleksa povraćanja, straha od gutanja uređaja. Istovremeno, ističu da postupak prolazi dovoljno brzo, a negativne emocije brzo se zaboravljaju. Nitko više ne želi ponovno proći postupak. U grlu i usnoj šupljini ima utrnulost pod utjecajem anestetika, što donekle smanjuje bol i nelagodu. Sedativi pomažu da se smirite, da ste u stanju mirovanja i ravnoteže, da ne budete nervozni. Nakon tih lijekova dugo vremena, pospanost, dezorijentacija, smanjena pažnja i stopa reakcije ostaju. Na dan postupka ne možete voziti i bolje je imati pratitelja koji će vam pomoći da se vratite kući.
Što se tiče stručnjaka, ostavljaju samo pozitivne povratne informacije. Prema gastroenterolozima, ako je moguće, pokušavaju dodijeliti ovu studiju svojim pacijentima, jer daje najtočniju sliku bolesti, brzo dijagnosticira i odabere pravilan tretman. Plus je da je preliminarna dijagnoza postavljena na vrijeme za pregled.
Tijekom studije, možete uzeti biopsiju i struganje kako biste utvrdili sadržaj Helicobacter. Uz histološki i citološki pregled uzorka biopsije, može se pouzdano utvrditi prisutnost benignih ili malignih tumora. Ako otkrijete Helicobacter, koji je uzročnik gastritisa i ulkusa, također možete odmah potvrditi dijagnozu. Gastroskopija je jedina metoda koja omogućava identificiranje tumora u ranoj fazi, pa čak i u fazi svog podrijetla i poduzimanje odgovarajućih mjera. Često je ova metoda jedina metoda na temelju koje možete odmah postaviti točnu dijagnozu. Ako su informacije nedovoljne, moguće je provesti dodatna istraživanja.
Liječnici također preferiraju ovu metodu jer omogućava neposredno provođenje medicinskih mjera tijekom pregleda: primjenjuju se ligature na plovila, uklanjaju polipa i spaljuju područja mogućeg krvarenja.
Mnogi bolesnici, s prekomjernim strahom, koji ne daju priliku provesti studiju, provode gastroskopiju u snu. Za to postoje dvije metode - bilo pod općom anestezijom, ili u stanju medicinskog sna. Druga mogućnost je poželjna jer su lijekovi bezopasni, ne stavljajte pritisak na srce, plovila. Ovaj postupak se provodi i za osobe s neuropsihijskim poremećajima, i ako je potrebno, često provode postupak. Djeca mlađa od 6 godina podliježu anesteziji.
Ljudi pozitivno govore o ovoj metodi. Ne sjećaju se ničega. Budeći, shvaćaju da su istraživanja već provedena. Liječnici koji provode istraživanja govore negativno o ovoj metodi. Kažu da je kontakt s pacijentom važan, što omogućuje praćenje stanja i vrijeme reagiranja na moguće promjene.
Što se tiče kapsularne gastroskopije - ovo je najomiljenija metoda pacijenata. Ugodno je, sigurno, apsolutno bezbolno. Pacijent jednostavno proguta kapsulu koja prolazi kroz probavni trakt i prenosi informacije na liječničko računalo.
Ali tada su mnogi pacijenti bili razočarani. Mnogi ljudi tada moraju napraviti tradicionalnu gastroskopiju, jer je slika nepotpuna. Ili tijekom postupka postoji sumnja na ulkus, onkologiju. Tada ćete ipak morati ući u gastroskop kako bi uzeli biopsiju ili struganje za daljnja laboratorijska ispitivanja. Liječnici smatraju da je ova metoda jedina metoda koja omogućuje ispitivanje stanja tankog crijeva, jer niti jedan drugi instrument ne može doći do ovog odjela. Nedostaci, prema riječima stručnjaka, jeste da ne postoji način da popravite fotoaparat, obustavite ga ili ga okrenete. To omogućuje promatranje patologije, ali se ne može uvijek razmotriti. Stoga je često potrebno tradicionalno koristiti metodu.
Također, mnogi pacijenti vjeruju da je metoda vrlo skupo i nije istodobno vrlo informativna. Nisu svi gradovi imaju takvu opremu. Uglavnom, samo stanovnici velikih gradova mogu priuštiti ovaj postupak. Mnogi ljudi kažu da je postupak ugodan i bezbolan. Uglavnom, to je pribjegava onima koji imaju tužno iskustvo prolazi tradicionalne gastroskopije. Predstavlja sliku u općem pogledu i omogućuje prepoznavanje samo velikih patologija, mali oni često ostaju nezamijećeni. U ovom slučaju, sonda se ionako ne može izbjeći.
Mnogi bolesnici imaju poteškoće u tradicionalnoj gastroskopiji, čak i bježe bez svladavanja stresa. Ali ubrizgavanje sedativa je spasenje i omogućuje mirno preživljavanje postupka. Neki čak izgube svijest kad gledaju crijevo. Sedativi u ovom slučaju također dolaze do spašavanja. Ili se gastroskopija koristi u snu. Budeći se, bolesnik se jednostavno ne sjeća ničega. Mnogi ljudi nakon postupka nekoliko sati ostavili su utrnulost i upaljeno grlo.
Alternativna gastroskopija želuca
Mnogi pacijenti pitaju: što zamijeniti gastroskopiju? Često ova metoda uzrokuje neodoljiv strah i pokušava se na svaki mogući način izbjeći. Trenutno, lijekovi imaju široku paletu dijagnostičkih metoda. Za proučavanje stanja želuca i jednjaka koriste se frakcionirani zvukovi, rendgenske metode i ultrazvuk.
Koristi se različita laboratorijska ispitivanja, biopsija, laparoskopija. Ponekad postoji potreba za provođenjem pH mjerenja. Ali danas je najsigurnija i najpopularnija metoda gastroskopija. Druge metode ne daju takve točne rezultate i nemaju takve sposobnosti kao gastroskopija ili PEGS. Pomoću ove metode gotovo je odmah moguće isporučiti točnu dijagnozu, čak i bez dodatnih metoda. Druge se metode smatraju pomoćnim, ili omogućuju otkrivanje slike patologije iz apsolutno drugog preokreta.
Gastroskopija ili MRI
Gastroskopija i MRI su dvije sasvim različite metode koje nisu međusobno analogne. Ne mogu se smatrati međusobno zamjenjivim.
X-zraka želuca ili gastroskopije
Mnogi pacijenti pokušavaju izbjeći gastroskopiju i traže alternativu. Često kada pacijent odbija istraživati, mora se pribjeći rendgenskoj snimci želuca. Ali ova metoda je manje informativna, ne daje podatke koji se mogu dobiti gastroskopijom. Ova studija je bezbolna, ali je štetna za tijelo. Kontrastno sredstvo koje osoba pije i dozu zračenja, čak i ako je beznačajno, ne može imati negativne posljedice za tijelo. Izlaganje zračenju vrlo je nepoželjno, osobito ako se može izvesti gastroskopija.