Gensulin

Gensulin je hipoglikemijski lijek, inzulin.

[1]

Indikacije Gensulina

Koristi se kod dijabetes melitusa, što zahtijeva uvođenje inzulinskih tvari.

Otpustite obrazac

Tvar se otpušta u obliku suspenzije za injekcije, unutar boce stakla kapaciteta 10 ml (1 boca u pakiranju). Također se prodaje u patronama s volumenom od 3 ml, 5 komada unutar kutije.

Farmakodinamiku

Gensulin je tvar rekombinantnog humanog izofan-inzulina, koja se proizvodi genetskim inženjeringom koristeći nepatogeni, genetski modificirani soj E. Coli.

Inzulin je hormon kojeg proizvode stanice gušterače. On je član metabolizma proteina, ugljikohidrata i masti, pomažući, na primjer, u smanjenju razine šećera u krvi. Uz nedostatak inzulina, osoba razvija dijabetes. Ubrizgani inzulin ima učinak sličan onom hormona koji proizvodi tijelo.

Farmakokinetika

Učinak lijeka počinje unutar pola sata nakon injekcije. Vrijednosti Cmax zabilježene su nakon 2-8 sati, a trajanje učinka lijeka doseže 24 sata (ovisno o veličini dijela doziranja). Kod zdrave osobe sinteza inzulina s proteinima u krvi je do 5%. Otkriveno je da inzulin prodire u cerebrospinalnu tekućinu u količini koja je oko 25% pokazatelja određenih unutar krvnog seruma.

Procesi razmjene inzulina razvijaju se unutar bubrega s jetrom. Njegove male količine se razmjenjuju unutar masnog tkiva s mišićima.

Inzulin se izlučuje putem bubrega. Neke količine tvari izlučuju se u žuč. Poluživot inzulina osobe iznosi približno 4 minute. Kod bolesti povezanih s jetrom i bubrezima može doći do odgođene eliminacije inzulina. Kod starijih osoba inzulin se izlučuje nižom brzinom i produljuje se razdoblje hipoglikemijskog učinka.

Doziranje i administracija

Potrebno je slijediti sve preporuke liječnika. Ako imate bilo kakvih nedoumica, posavjetujte se s liječnikom.

Klinička praksa ima mnogo metoda korištenja inzulina. Optimalnu shemu koja će zadovoljiti sve potrebe pacijenta treba izabrati liječnik. Na temelju vrijednosti glukoze u krvi propisuje dozu i vrstu inzulina koju zahtijeva pacijent.

Da biste promijenili dozu, pomiješajte inzulinske proizvode, kao i da napravite druge promjene u shemi inzulinske terapije može samo liječnik.

Pacijentu je potrebno pratiti vrijednosti šećera u urinu i krvi pomoću standardnih testova (na primjer, test traka). Ako indikatori ne odgovaraju normalnoj razini, trebali biste to prijaviti liječniku.

Potrebno je stalno savjetovati se s liječnikom, osobito u prvim tjednima liječenja inzulinom.

Uvođenje Gensulina vrši se hipodermičkom metodom. Samo u iznimnim okolnostima može se primijeniti intramuskularno.

Potrebno je promijeniti mjesta ubrizgavanja kako bi se spriječilo pojavljivanje pečata na epidermi. Najprikladnije za uvođenje su područja ramena, trbuha, prednjeg dijela bedra i stražnjice. Kada se injektira u trbušni dio, inzulin se apsorbira brže od injekcija na drugim mjestima. Za unos lijeka u jednom području treba biti najviše 1 puta mjesečno. Unesite lijek potreban 15 minuta prije obroka.

[3]

Koristite Gensulina tijekom trudnoće

Kod trudnica je iznimno važno održavati optimalnu razinu šećera, jer razvoj hiperglikemije može uzrokovati abnormalnosti fetusa. U prvom tromjesečju potreba za inzulinom je smanjena, au ovom slučaju potrebno je smanjiti njezinu dozu, ali u 2. I 3. Tromjesečju potreba se povećava, zbog čega je potrebno povećati dozu gensulina (u prosjeku do + 75%). Prije trudnoće).

Odmah nakon poroda, potreba za inzulinom naglo pada.

Žene koje doje dijabetičare moraju promijeniti dozu inzulina ili dijetu. Potreba za inzulinom u ovom trenutku je smanjena (u usporedbi s razdobljem prije trudnoće), usklađivanje s početnom razinom događa se nakon 6-9 mjeseci.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisutnost manifestacija koje ukazuju na razvoj hipoglikemije;
• prisutnost netolerancije na humani inzulin ili druge pomoćne komponente lijeka;
• povijest alergija na bilo koji lijek inzulin, lijek, hrana, boja ili konzervans;
• promjena u prehrani ili povećanje standardne tjelesne aktivnosti.

U teškim stadijima infekcija, bolesti praćenih jakom groznicom, pojačanim emocionalnim stresom, a također i proljeva, poremećaja apsorpcije i motiliteta želuca, bolesti u gastrointestinalnom traktu ili povraćanja, morate stalno pratiti pokazatelje šećera u mokraći i krvi, au slučaju kršenja konzultirajte s liječnikom specijalistom. Ako je moguće, promatrajte propisane doze inzulina i redovito jedite.

Kada planirate dugo putovanje (ili promjenu vremenske zone), možda ćete morati prilagoditi veličinu ili vrijeme korištenja inzulina. Prije putovanja, gdje trebate prijeći najmanje 2 vremenske zone, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom o uporabi inzulina. Budući da je zabranjeno zamrzavanje lijeka, ono se čuva u ručnoj prtljazi tijekom leta, a ne u prtljazi.

Nuspojave Gensulina

Takve nuspojave se često javljaju: lokalni znakovi alergije, kao što su natečenost, eritem i svrbež. Takve manifestacije često prolaze nakon nekoliko dana ili tjedana. Ponekad se lokalni znakovi ne pojavljuju zbog inzulina (na primjer, pod djelovanjem nadražujućih komponenata sadržanih u sastavu dezinfekcijskog lijeka ili u vezi s pogrešnom tehnikom postupka injekcije).

Povremeno se javljaju manifestacije kao što je zbijanje u području injekcije.

Jedan zajednički alergijski simptom sličan generaliziranoj netoleranciji na inzulin. Među manifestacijama - dispneja i osip na cijelom tijelu. Osim toga, također stridor, ubrzanje pulsa, smanjenje krvnog tlaka i hiperhidroze. Ponekad opće manifestacije alergija čak postaju opasne po život. Povremeno, s jakom reakcijom na lijek, potrebno je hitno liječenje. Možda će biti potrebna desenzibilizacija i zamjena inzulina.

[2]

Predozirati

Kod otrovanja inzulinom razvija se hipoglikemija, koja se izražava u obliku inhibicije i letargije, povraćanja, palpitacija, hiperhidroze i glavobolje.

Ako je hipoglikemija umjerena, trebate piti slatku vodu ili jesti slatki proizvod koji sadrži mnogo ugljikohidrata. Osim toga, pacijent treba odmoriti. Preporuča se uvijek nositi slatkiše, kockice šećera ili glukozu.

U teškom stadiju poremećaja mogu se pojaviti napadi, gubitak svijesti, a ponekad i smrt. Da biste žrtvi vratili svijest, trebate izvršiti injekciju glukagona (to treba učiniti kvalificirani stručnjak).

Nakon injekcije glukagona, odmah nakon vraćanja svijesti, pacijent treba jesti šećer ili nešto slatko. U nedostatku svijesti nakon injekcije, potrebno je hospitalizirati žrtvu.

Potrebno je da svi oni koji često okružuju pacijenta znaju kako se ponašaju kada izgube svijest - trebaju biti položeni horizontalno, nakon čega bi trebali odmah pozvati medicinske stručnjake. Zabranjeno je davati žrtvi u tom stanju bilo kakvu hranu ili piće (zbog velike vjerojatnosti aspiracije).

S razvojem hipoglikemije s naknadnim gubitkom svijesti ili s čestim hipoglikemijskim stanjima, trebate se posavjetovati s liječnikom o promjeni količine inzulina, kao io vremenu uzimanja droga, uzimajući u obzir fizičku aktivnost osobe i prehranu.

U takvim slučajevima dolazi do razvoja hipoglikemije:

• injekciju previše inzulina;
• nedovoljna količina konzumirane hrane ili preskakanje prijema;
• nestandardni za povećanje fizičke aktivnosti pacijenta.

Interakcije s drugim lijekovima

Sredstva i lijekovi koji pojačavaju svojstva inzulina: salicilati (aspirin), oralni antidijabetični lijekovi, određeni antidepresivi (MAOI), određene supstance ACE inhibitora (kao što su enalapril ili kaptopril), neselektivni 0-adrenergički blokatori (sotalol ili propranolol) i etanol.

Lijekovi koji slabe aktivnost inzulina: hormoni tipa štitnjače, GCS, danazol, hormoni rasta, p2-simpatomimetici (među njima salbutamol s ritodrinom i terbutalinom), a osim toga niacin i diuretici s tiazidnim karakterom (na primjer, hidroklorotiazid).

Promjene u razini potrebe za inzulinom mogu proizvesti analoge somatostatina supstance (kao što je lanreotid ili oktreotid).

Kod nekih pacijenata koji dugo liječe dijabetes melitus tipa II i bolesti povezane s CVS-om, ili oni koji su imali povijest moždanog udara, kombinirana primjena inzulina s pioglitazonom ponekad se razvija HF. S pojavom bilo kakvih manifestacija HF-a (na primjer, cijanoza, debljanje, dispneja, umor, oticanje nogu), odmah potražite liječničku pomoć.

[4], [5]

Uvjeti skladištenja

Gensulin se mora čuvati na tamnom mjestu (hladnjak), zatvoren od prodora male djece, s temperaturnim vrijednostima u rasponu od 2-8 ° C. Zabranjeno je zamrzavanje suspenzije.

Lijek u ulošcima nakon otvaranja ostaje stabilan 28 dana (temperatura ne viša od 25 ° C), a tvar u bočicama - 42 dana (temperatura ne viša od 25 ° C). Korištene patrone s bočicama ne smiju se čuvati u hladnjaku; pacijent ih može ponijeti sa sobom.

Rok trajanja

Gensulin se može primijeniti unutar vremenskog ograničenja od 24 mjeseca od datuma proizvodnje ljekovite tvari.

Aplikacija za djecu

Nema dovoljno podataka o uporabi lijekova u pedijatriji.

Analoga

Analozi lijeka su sredstva Insuman Bazal GT, Protafan NM Penfill s Protafan NM, a osim toga Humulin nph i Protamine-inzulin ES.

[6], [7], [8]