Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Lijekovi
Gliklada
Posljednji pregledao: 04.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Gliclada, koja sadrži gliklazid, oralni je hipoglikemijki druge generacije iz skupine derivata sulfonilureje koji se koristi za liječenje dijabetesa melitusa neovisnog o inzulinu (tip 2). Gliklazid poboljšava lučenje inzulina i može utjecati na smanjenje inzulinske rezistencije uočene kod pacijenata s ovom vrstom dijabetesa. Učinci gliklazida uključuju smanjenje razine glukoze u krvi koje se održava i pri kratkotrajnoj i pri dugotrajnoj primjeni te je usporedivo s rezultatima postignutim drugim pripravcima sulfonilureje.
Posebno je važno napomenuti da gliklazid može biti koristan kod pacijenata s dijabetičkom retinopatijom zbog svojih hematobioloških učinaka, a dodavanje gliklazida inzulinskoj terapiji omogućuje smanjenje doze inzulina. Dakle, gliklazid je učinkovit u ispravljanju metaboličkih abnormalnosti povezanih s dijabetesom neovisnim o inzulinu i može imati dodatnu korist potencijalnog usporavanja napredovanja dijabetičke retinopatije. Ova svojstva, zajedno s dobrom podnošljivošću i niskom incidencijom hipoglikemije, daju gliklazidu važno mjesto među dostupnim oralnim hipoglikemicima za kontrolu dijabetesa neovisnog o inzulinu (Palmer i Brogden, 1993.).
Indikacije Glikladi
Glyclada se koristi za liječenje dijabetesa tipa 2. Ovaj se lijek propisuje kada prehrana, tjelovježba i promjene načina života nisu dovoljno učinkovite za kontrolu razine šećera u krvi. Može se koristiti samostalno ili u kombinaciji s drugim antidijabetičkim lijekovima, poput metformina ili inzulina, ovisno o situaciji pojedinog pacijenta.
Otpustite obrazac
Glyclada je obično dostupna kao tableta za oralno uzimanje.
Farmakodinamiku
Mehanizam djelovanja:
- Glyclada djeluje stimulirajući oslobađanje inzulina iz β-stanica gušterače.
- Također povećava osjetljivost tkiva na inzulin, što poboljšava korištenje glukoze u tijelu i snižava razinu šećera u krvi.
- Važno je napomenuti da Gliclada obično ne uzrokuje hipoglikemiju kada se koristi u ispravnoj dozi, što je čini poželjnim sredstvom za kontrolu šećera u krvi kod pacijenata s dijabetesom.
Farmakokinetika
- Apsorpcija: Gliklazid se općenito dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta nakon oralne primjene. Vršne koncentracije u plazmi obično se postižu 1-4 sata nakon primjene.
- Metabolizam: Nakon apsorpcije, gliklazid se metabolizira u jetri. Glavni metabolit je aktivni oblik gliklazida, koji pokazuje hipoglikemijsko djelovanje.
- Izlučivanje: Gliklazid se izlučuje prvenstveno urinom u obliku metabolita. U bolesnika s normalnom funkcijom bubrega, poluvrijeme eliminacije gliklazida je približno 8-12 sati.
- Jetra: Budući da se gliklazid metabolizira u jetri, u bolesnika s oštećenom funkcijom jetre može biti potrebna prilagodba doze.
- Bubrezi: Budući da se gliklazid izlučuje urinom, u bolesnika s oštećenjem bubrega može biti potrebna prilagodba doze.
- Trajanje djelovanja: Djelovanje gliklazida traje oko 12-24 sata, što omogućuje njegovu primjenu jednom ili dva puta dnevno.
Doziranje i administracija
Upute za uporabu:
- Glyclada se obično uzima oralno, prije obroka.
- Tablete treba progutati cijele s malom količinom vode.
- Preporučuje se uzimanje tableta svaki dan u isto doba dana kako bi se osigurala stabilna razina lijeka u krvi.
Doziranje:
- Doziranje Glyclade određuje liječnik ovisno o individualnim potrebama pacijenta i težini bolesti.
- Uobičajena početna preporučena doza za odrasle je 30 mg, uzima se jednom dnevno.
- Doza se može povećati na 60 ili 120 mg dnevno, ovisno o odgovoru na liječenje i preporukama liječnika.
Trajanje prijema:
- Trajanje uzimanja Glyclade određuje liječnik i ovisi o prirodi i težini dijabetesa.
- Lijek se obično uzima dulje vrijeme kako bi se održala stabilna razina glukoze u krvi.
Koristite Glikladi tijekom trudnoće
Primjena gliklazida (Gliclad) tijekom trudnoće se ne preporučuje zbog ograničenih podataka o njegovoj sigurnosti za fetus. Postojeće studije pokazuju da primjena gliklazida tijekom trudnoće nije povezana s povećanim rizikom od hospitalizacije majke ili nepovoljnih neonatalnih ishoda u usporedbi s primjenom metformina, međutim, broj proučavanih trudnoća je ograničen, što je ključno ograničenje (Kelty i sur., 2020.).
U drugom slučaju, unatoč normalnom ishodu trudnoće nakon izloženosti gliklazidu i ramiprilu u prvih 16 tjedana, napominje se da to ne pruža jasne dokaze o sigurnosti ovih lijekova tijekom trudnoće, posebno s obzirom na poznate rizike povezane s ACE inhibitorima poput ramiprila (Kolağası i sur., 2009.).
Stoga gliklazid treba izbjegavati tijekom trudnoće, osobito bez pažljivog savjetovanja s liječnikom koji može procijeniti potencijalne rizike i koristi njegove primjene.
Kontraindikacije
- Preosjetljivost: Osobe s poznatom preosjetljivošću na gliklazid ili bilo koji drugi sastojak lijeka ne smiju uzimati Glicladu.
- Dijabetes melitus tipa 1: Gliklazid se ne preporučuje za liječenje dijabetesa melitusa tipa 1, koji je karakteriziran apsolutnim nedostatkom inzulina.
- Antidijabetici: Primjena gliklazida može biti kontraindicirana u bolesnika koji uzimaju određene antidijabetike ili inzulin, osobito ako to može dovesti do hipoglikemije.
- Oštećenje jetre: U bolesnika s teškim oštećenjem jetre, Glycladu treba primjenjivati s oprezom i pod liječničkim nadzorom, jer promjene u metabolizmu lijeka mogu zahtijevati prilagodbu doze.
- Trudnoća i dojenje: Postoje ograničeni podaci o sigurnosti gliklazida tijekom trudnoće i dojenja, stoga se njegova primjena u tom razdoblju smije provoditi samo po preporuci liječnika.
- Pedijatrijska populacija: Učinkovitost i sigurnost Glyclade kod djece nisu utvrđene, stoga bi za njezinu primjenu kod djece moglo biti potrebno savjetovanje s liječnikom.
- Starije osobe: Kod starijih bolesnika može biti potrebno pažljivije propisivanje i redovito praćenje pri primjeni gliklazida.
Nuspojave Glikladi
- Hipoglikemija (nizak šećer u krvi), osobito ako se ne pridržavate dijete ili ako ga uzimate s drugim antidijabetičkim lijekovima.
- Netolerancija kože na sunčevu svjetlost (fotosenzitivnost).
- Povećana razina šećera u krvi (hiperglikemija) pri uzimanju visokih doza lijeka.
- Gastrointestinalni poremećaji poput mučnine, povraćanja, proljeva, zatvora.
- Glavobolja, umor, pospanost.
- Povišene razine jetrenih enzima.
- Rijetko se mogu javiti alergijske reakcije, uključujući osip na koži, svrbež ili angioedem.
Predozirati
- Glavobolja i vrtoglavica.
- Nepravilni otkucaji srca ili palpitacije.
- Nepravilno disanje ili otežano disanje.
- Slabost, pospanost ili umor.
- Anksioznost, nervoza ili razdražljivost.
- Gladovanje ili drhtanje.
- Gubitak svijesti ili koma.
Interakcije s drugim lijekovima
- Lijekovi koji pojačavaju hipoglikemijski učinak: Lijekovi koji snižavaju razinu glukoze u krvi (npr. inzulin ili drugi hipoglikemijski lijekovi) mogu pojačati hipoglikemijski učinak gliklazida. To može dovesti do hipoglikemije (niske razine šećera u krvi) i zahtijeva pažljivo praćenje razine glukoze u krvi.
- Lijekovi koji povisuju razinu glukoze u krvi: Neki lijekovi, poput glukokortikosteroida (npr. prednizon) ili nekih diuretika (npr. tiazidni diuretici), mogu povisiti razinu glukoze u krvi. To može smanjiti učinkovitost Glyclade i zahtijevati prilagodbu doze.
- Lijekovi koji utječu na jetru: Budući da se Glyclada metabolizira u jetri, lijekovi koji utječu na funkciju jetre (npr. inhibitori ili induktori jetrenih enzima) mogu promijeniti njezinu farmakokinetiku. To može zahtijevati prilagodbu doze Glyclade u bolesnika s disfunkcijom jetre.
- Alkohol: Konzumiranje alkohola u kombinaciji s gliklazidom može povećati rizik od hipoglikemije. To je zato što alkohol može pojačati hipoglikemijski učinak gliklazida.
- Lijekovi koji utječu na funkciju bubrega: Budući da se Glyclada izlučuje urinom, lijekovi koji utječu na funkciju bubrega (npr. diuretici ili nefrotoksični lijekovi) mogu promijeniti njezinu farmakokinetiku i zahtijevati prilagodbu doze.
Pažnja!
Da bi se pojednostavnila percepcija informacija, ova uputa za upotrebu lijeka "Gliklada" prevedena je i predstavljena u posebnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka. Prije upotrebe pročitajte napomenu koja je došla izravno na lijek.
Opis je predviđen za informativne svrhe i nije vodič samoizlječenja. Potreba za ovim lijekom, svrha režima liječenja, metode i dozu lijeka određuje isključivo liječnik. Samo-lijek je opasan za vaše zdravlje.