Gubici pamćenja kod žena, muškaraca i starijih osoba

Rijesan simptom različitih patoloških procesa su propusti pamćenja, koji su potpuni ili djelomični gubitak sjećanja. Patologije koje mogu uzrokovati takvo kršenje mogu biti bolesti središnjeg živčanog sustava, mozga, kao i opijenost, ozljede glave, značajni psihoemocionalni šokovi. Neki pacijenti imaju lažnu zamjenu zaboravljenih epizoda izmišljenim događajima (fikcija).

Liječenje propusta pamćenja uključeno je u psihoneurologe liječnika, psihoterapeute, neurologe, ovisno o patologiji identificiranoj tijekom dijagnoze. [1]

Uzroci propusti u pamćenju

Sjećanje i zadržavanje informacija jedna je od najvažnijih funkcija ljudskog mozga, koja određuje očuvanje i daljnju reprodukciju određenih događaja, stanja itd. Ako se ta funkcija izgubi, to može biti posljedica niza različitih čimbenika, i fizioloških i psiholoških.

Fiziološki uzroci koji izazivaju pojavu propusta memorije smatraju se:

• Bolesti povezane s poremećajima cirkulacije - posebno cerebralnih poremećaja cirkulacije;
• Cerebralna hipoksija;
• Razne opijanosti, uključujući alkohol i drogu;
• Senilna demencija, pred-početna demencija (Pick-ova bolest);
• Autoimune patologije;
• Bolesti koje utječu na središnji živčani sustav i mozak;
• Metabolički poremećaji;
• Ozljede glave;
• Kronične upalne bolesti, sistemske patologije;
• Produljeno ili nekontrolirano liječenje antidepresivima, sedativima, smirivačima;
• Kirurške intervencije;
• Zarazne lezije središnjeg živčanog sustava i mozga.

Psihološki razlozi za pojavu poremećaja mogu biti:

• Sustavni ili duboki stres, pretjerani stres na živčani sustav;
• Sindrom kroničnog umora, astenija, poremećen san i odmor;
• Prekomjerni emocionalni, mentalni stres.

Ne rjeđe je pojava takvih poremećaja povezana s negativnim promjenama u moždanoj aktivnosti.

Među najčešćim uzrocima poremećaja, vodeći su:

• Produljena ili duboka depresivna stanja, jak stres;
• Vaskularne patologije (uključujući moždane udare, cerebralne vaskularne grčeve, ateroskleroza);
• Akutna hipoksija, sindrom nevolje.

Propusti memorije zbog lijekova češće su kod starijih osoba, jer su oni najvjerojatnije redovito uzimaju lijekove koji utječu na funkciju mozga i živčanog sustava.

Moždani udar i pamćenje propadaju

Tkiva mozga primaju prehranu zahvaljujući krvnim žilama. Kada se poremeti metabolički procesi, traumatične ozljede i prirodno starenje tijela, funkcija krvnih žila može se oslabiti. Na primjer, unutar vaskularne mreže nastaju trombi, što dovodi do blokada ili puknuća krvnih žila. Cirkulacija krvi je poremećena, na mozak je pogođen: moždani udar se razvija. [2]

Obično, što je opsežniji stupanj oštećenja vaskularne mreže, to su živopisnije manifestacije patoloških simptoma. Nakon moždanog udara, mnogi pacijenti doživljavaju potpuni ili djelomični gubitak sjećanja. Opseg takvih posljedica može biti posljedica sljedećih čimbenika:

• Stupanj oštećenja određene regije mozga;
• Brzina i kvaliteta skrbi;
• Pacijentovo opće zdravstveno stanje, njegova dob;
• Intenzitet i kvaliteta rehabilitacije.

Ako je oštećenje duboko i opsežno, skrb nakon moždanog udara postaje teža: oporavak postaje nemoguć ili težak i dugotrajan. Djelomične pamćenja mogu se ukloniti, ali to zahtijeva i lijekove i pomoć pacijentove obitelji i voljenih osoba. Poželjno je da pacijent prakticira posebne gimnastičke vježbe, obavljaju intelektualne zadatke koji poboljšavaju moždanu aktivnost-posebno, odjele odgovorne za procese dugoročne i kratkotrajne memorije. Ništa manje važna uloga igra i korekcija prehrane: treba sadržavati hranu obogaćenu masnim kiselinama, vitaminima B-grupama, triptofanom. Korisne morske plodove, mahunarke, zelenilo, heljda, orašasti plodovi. Potpuni program rehabilitacije za vraćanje funkcije reprodukcije memoriziranih informacija i eliminiranja "praznina" vrši od strane liječnika - neurolog. [3]

Visoki krvni tlak i pamćenje propadaju

Arterijska hipertenzija jedna je od najčešćih bolesti na svijetu. Njegova opasnost leži u istodobnom oštećenju arterija koje krv opskrbljuju vitalnim organima i strukturama. Na mozak je također pogođen, što na kraju dovodi do cerebralnih poremećaja cirkulacije ili ishemije.

Hipertenzija je podmukla patologija, jer se kliničkim manifestacijama ne primjećuje uvijek. Ponekad pacijenti saznaju o svojoj bolesti nakon što se proces bolesti pogoršao. Oštećenje cerebralne arterije s povećanim tlakom podrazumijeva razvoj lakunarnih cerebralnih infarkata. Difuzne cerebralne lezije uzrokuju simptome poput propusta memorije, bilateralnog povećanog mišićnog tonusa i oslabljene kontrole nad zdjeličnim funkcijama. [4]

Visoki krvni tlak može uzrokovati ne samo akutnu ishemiju s oslabljenom cerebralnom cirkulacijom, već i povećavajući vaskularnu encefalopatiju. Patologija se klinički očituje značajnim oštećenjem pamćenja, promjenama u hodu (potresa, nestabilnosti), neskladnog govora itd.

Liječenje hipertenzije je uvijek složeno. Uz znakove encefalopatije, lijek Kavinton, koji normalizira vaskularni tonus, omogućuje transport krvi u pogođena područja mozga, optimizira protok krvi, poboljšava isporuku i apsorpciju kisika i glukoze neuronima - komponente odgovorne za njihovu normalnu funkciju. Insuficijencija glukoznog kisika može uzrokovati smrt živčanih stanica odgovornih za procese pamćenja i razmišljanja. Posljedica takve insuficijencije je oslabljena koncentracija i zaboravnost.

Memorija propada nakon pijenja

Neki ljudi, čak i mladi, doživljavaju "brisanje" određenih događaja nakon što piju alkohol. U pravilu se to događa zbog velikog volumena alkohola pijanog ili ako osoba pije na prazan želudac ili prečesto (redovito). Uzrok ovog fenomena leži u hipotalamusu: čini se da je ovo područje mozga ugašeno pod utjecajem alkohola.

Takve "praznine" nisu neuobičajene. Prema statistikama, događa se oko 40% ljudi koji piju alkohol.

Hipotalamus se "isključuje" kada razina alkohola u krvi dosegne određenu točku: 0,2%, ili otprilike 2 ppm. U opasnosti su ljudi vitke građe, ljudi koji puše ili uzimaju lagane droge i žene.

Alkoholna amnezija je prvi znak da je vrijeme da se razmislite o vašem načinu života i donose odgovarajuće ispravne zaključke.

Lijekovi koji uzrokuju propadanje pamćenja

Nuspojava nekih lijekova je oslabljena memorija i reprodukcija pohranjenih informacija. Posebno se često pojavljuje takav simptom ako se lijek uzima pogrešno i bez liječničkog recepta. To su, posebno, takvi lijekovi:

• Antiparkinsonijski lijekovi (apomorfin, ropinirol, pramipeksol);
• Antiepileptički lijekovi (fentanil, neurontin, diamoks, tegretol, morfij, hidrokodon itd.);
• Lijekovi za liječenje depresije (amitriptilin, desipramin, anafranil);
• Lijekovi za liječenje hipertenzije (tenormin, timolol, karvedilol, inderalni, metoprolol itd.);
• Antipsihotici propisani za liječenje shizofrenije, paranoje, bipolarnog poremećaja (haloperidol, tioridazin);
• Antikolesterolni agensi, statini (atorvastatin, simvastatin itd.);
• Tablete za spavanje (diazepam, lorazepam, klordiazepoksid itd.);
• Anti-alergijski lijekovi (dimedrol, desoratadin itd.);
• Antibiotici (fluorokinolon, amoksicilin, levofloksacin, cefaleksin).

Nažalost, veliki broj lijekova, liječeći jednu patologiju, može izazvati razvoj drugog. To bi trebalo biti poznato, prije svega, onima koji se samo-lijekovi i ne savjetuju liječnicima.

Faktori rizika

Starost se smatra najčešćim poznatim faktorom rizika za nedostatke pamćenja. Međutim, takva oštećenja nisu neizbježna posljedica promjena povezanih s dobi: javljaju se samo kao rezultat smrti živčanih stanica, što dovodi do gubitka određenih funkcija mozga. Suzbijanje takvih poremećaja visoka je kognitivna razina, koja se može genetski ili anatomski odrediti, ali često postaje posljedica povećane kognitivne prilagodbe. Uzimajući to u obzir, stručnjaci savjetuju da poduzimaju mjere tijekom života kako bi povećali otpornost mozga na različite podražaje, kako bi povećali njegovu plastičnost (prilagodljivost), kako bi stvorili potrebnu granicu sigurnosti. To olakšava tjelesna aktivnost, redovito mentalno radno opterećenje (uključujući rješavanje križaljki, skandala itd.), Opsežna komunikacija.

Pronađena je veza između pojave propusta memorije i faktora poput načina života. Posebno igrajte značajnu ulogu:

• Hipodinamia, mala ili nikakva tjelesna aktivnost;
• Prekomjerna težina, pretilost;
• Nedostatak ravnoteže u prehrani, monotona ili nepotpuna prehrana;
• Pušenje duhana, konzumacija alkohola;
• Dijabetes, visoki krvni tlak.

Ostali potencijalni čimbenici uključuju depresiju, loše obrazovanje, socijalnu izolaciju i kognitivno izbjegavanje.

Unos prehrane igra glavnu ulogu u razvoju različitih poremećaja koji utječu na procese zadržavanja i reprodukcije informacija. Mediteranska prehrana smatra se optimalnom za održavanje memorijskih procesa, osiguravajući malu konzumaciju mesa i mliječnih proizvoda, s prevladavanjem ribe, morskih plodova, povrća, bilja, bobica i voća. Znanstvenici su dokazali da takva prehrana smanjuje rizik od kardiovaskularnih patologija, smanjuje razinu inzulina u plazmi i serum, smanjuje inzulinsku rezistenciju i smanjuje markere upale i oksidativnog stresa. [5]

Produljeni ili glavni depresivni poremećaji uključuju postupno oštećenje kognitivnih oštećenja, smanjujući pažnju, smanjenje brzine mentalnih reakcija i uznemirujuće analitičke performanse. Propusti memorije su tipični, koji uključuju i nedavne i udaljene događaje i mogu biti povezani s gubitkom motivacije.

Drugi faktor rizika koji mnogi zanemaruju je poremećaj spavanja. Nedostatak odgovarajućeg odmora izravno je povezan s razvojem vaskularnih bolesti, moždanih udara, visokog krvnog tlaka, aritmije, pogoršanja postojećih stresnih situacija. Posebnu ulogu u pojavi zaborava igra arterijska hipertenzija u bolesnika srednjih godina. Istodobno, najopasniji u tom pogledu smatra se povećanjem sistoličkog i smanjenjem dijastoličkog indeksa. [6]

Posljednjih desetljeća poremećaji pamćenja sve su više registrirani kod osoba koje su pretrpjele blage ili umjerene traumatične ozljede mozga. Žrtve se žale na poteškoće s koncentracijom, amnezijom, što značajno pogoršava mogućnost njihovog povratka u normalan ritam života. U takvim je slučajevima vrlo važno nastaviti upravljanje lijekovima tijekom cijelog razdoblja oporavka.

Patogeneza

Propuste memorije mogu biti uzrokovane ogromnim brojem vrlo različitih faktora i procesa. Često su takvi poremećaji posljedica asteničkog sindroma, koji zauzvrat izaziva psihoemocionalno preopterećenje, depresija ili anksioznost. Pored toga, slični poremećaji karakteristični su za neke somatske patologije.

Propusti pamćenja nisu uvijek opasni, ali za mnoge su pacijente pokazatelj drugih ozbiljnih stanja:

• Astenična stanja kao rezultat pretjeranog umora, multiplog ili kroničnog stresa, hipovitaminoze, somatskih patologija;
• Otokacije kronične prirode, uzrokujući oštećenje moždanih struktura i općih poremećaja zbog toksičnih učinaka na jetru i istodobni nedostatak vitamina;
• Akutni i kronični poremećaji cirkulacijskog sustava koji utječu na cerebralne žile (aterosklerotske promjene, udarci, vaskularni grčevi, promjene povezane s dobi);
• Trauma glave, traumatična ozljeda mozga;
• Tumori u mozgu;
• Senilna demencija, demencija;
• Psihopatologije;
• Genetska i kongenitalna patologija.

Bolesti imaju složen učinak na mozak. Na primjer, tijekom ozljede mozga ne samo oštećeno živčano tkivo: pogođene su neuronske membrane, poremećena je lokalna cirkulacija krvi. Ti procesi dovode do edema tkiva, do nedostatka kisika u mozgu. Zauzvrat, funkcija vazomotornog i respiratornog mozga je oslabljena, dolazi do kratkoća daha, pati srčana aktivnost, što dodatno smanjuje protok krvi u mozak. Tako se hipoksija pogoršava. Ako se u pozadini postoje poremećaji poput amnezije, postaje gotovo nemoguće vratiti funkciju u normalno stanje. [8]

Vaskularna demencija popraćena je razvojem progresivnih "praznina". Jedan od glavnih čimbenika u izgledu patologije - sistemska ateroskleroza - uzrokuje kroničnu insuficijenciju kisika u mozgu. Istodobno, oštećena je unutarnja površina žila, formiraju se aterosklerotski plakovi. Kao rezultat toga, opća cirkulacija krvi je poremećena, nedostatak kisika postaje još uočljiviji. Srce također pati, događa se srčani udari i zatajenje srca: neuroni i dalje umiru, oštećenje pamćenja pogoršava se. [9]

Najopasniji uvjeti koji izazivaju pojavu neuspjeha su sljedeći:

• Nedostatak kisika, što uzrokuje oštećenje neurona mozga;
• Metabolički poremećaji koji utječu na živčano tkivo;
• Izravna ili neizravna smrt živčanih stanica.

Manjak kisika može se predstaviti varijantama poput:

• Egzogeno - pojavljuje se na pozadini vanjskog gladovanja općeg kisika;
• Endogeni - nastaje zbog unutarnjih uzroka (patologije: opijenost, ateroskleroza, krvne bolesti itd.).

Metabolički poremećaji obično se mogu liječiti, tako da postoji prilično velika šansa za obnavljanje memorijske funkcije (barem djelomično). U slučaju smrti neurona, međutim, nema šanse da povrati izgubljenu sposobnost.

Epidemiologija

Propuste pamćenja - epizodni ili trajni - prilično su česti poremećaji koji se mogu dogoditi gotovo svakoj osobi. U teškim poremećajima mogu značajno zakomplicirati život i pogoršati njegovu kvalitetu.

Poznato je više od stotinu različitih patologija koje uzrokuju razne takve poremećaje. Glavna serija takvih bolesti je:

• Neurodegenerativno;
• Vaskularni;
• Kombinirana vaskularna degenerativna;
• Dismetabolički;
• Neuroinfektivni;
• Demijelininizacija;
• Likerodinamičke nepravilnosti;
• Tumori i ozljede glave.

"Krivac" može biti ne samo organska bolest živčanog sustava, već i psiho-emocionalni poremećaj (najčešće - depresija).

Prema statistikama, redovita "zaboravnost" primjećuje se u svakom trećem do četvrtom stanovniku planete. Glavni postotak izraženih propusta pamćenja nalazi se u bolesnika starijih od 65 godina. Mladi pacijenti i ljudi srednjih godina imaju veću vjerojatnost da će patiti od oslabljene funkcije radne memorije povezane s pamćenjem novih informacija, što negativno utječe na sposobnost učenja.

Simptomi

Često je prvi znak stečene demencije izgled propusta pamćenja. Međutim, kod većine ljudi takvi poremećaji nisu povezani s razvojem demencije.

Specijalisti razgovaraju o tim najčešćim uzrocima kvara:

• Promjene u mozgu povezane s dobi;
• Kognitivno oštećenje;
• Depresivna stanja;
• Kognitivni pad, demencija.

Promjene povezane s dobi očituju se periodičnim pogoršanjem memoracije i reprodukcije informacija tijekom starenja organizma. Stariji se ljudi počinju žaliti na poteškoće u sjećanju na nove podatke, zaborav na određene epizode i događaje. Takve "praznine" mogu se pojaviti s vremena na vrijeme, uzrokujući osjećaj nelagode i zbunjenosti. Međutim, intelektualne sposobnosti obično nisu oštećene.

U umjerenim kognitivnim poremećajima postoji istinsko pogoršanje funkcionalnosti koja nije povezana sa usporenim opozivom. U početnim fazama patoloških promjena, kratkotrajna (epizodna) memorijska funkcija je oslabljena: pacijenti se ne mogu sjetiti onoga što se raspravljalo u nedavnom razgovoru, gdje ključevi ili drugi objekti obično lažu, zaboravljaju na unaprijed raskošeni sastanak. Funkcija daljinske memorije obično "djeluje", koncentracija pažnje nije oslabljena. O svakom drugom pacijentu s umjerenom kognitivnom patologijom razvija demenciju nekoliko godina (3-4) nakon početka pamćenja.

Pacijenti s stečenom demencijom (demencija) imaju propuste pamćenja u kombinaciji s kognitivnim i bihevioralnim poremećajima. Na primjer, postoje poteškoće u govoru, motoričkim sposobnostima, planiranju i organiziranju dnevnih zadataka i afazije. Mnogi su pacijentima, zbog zaboravnosti, teško pripremiti hranu, plaćati račune za komunalne usluge itd. Karakteristike ličnosti se mijenjaju: redovna zaboravnost čini osobu razdražljivim, nemirnim i manje kontaktiranim. [10]

Depresivni poremećaji često se javljaju kod ljudi s amnezijom. I istodobno, depresivno stanje može dovesti do takvih poremećaja - vrste demencije (pseudodementia). Ostali depresivni simptomi primjećeni su i kod pacijenata koji su standard. [11]

Delirij je akutno psihotično stanje koje može izazvati tešku infektivnu bolest, terapiju lijekovima (kao nuspojava) ili povlačenje određenih lijekova. Pacijenti doživljavaju "zaboravljanje" na pozadini teških generaliziranih poremećaja i kognitivne disfunkcije. [12]

Kako napreduje poremećaj amnezije, pacijenti mogu zaboraviti događaje, datume, okolnosti i tako dalje. Osobito su opasni duboki i česti praznini (nedostaci), kada osoba zaboravi isključiti plin, zaključati vrata, pokupiti dijete iz škole itd. Neke bolesti, zajedno s zaboravnošću, mogu se očitovati takvim simptomima kao što su mentalna maglovitost, razdražljivost i razdražljivost, depresija, neuroza, itd.

Prvi znakovi

Divergentna memorija propada i promjene u misaonoj aktivnosti mogu se sumnjati ako pacijent primjećuje takve patološke znakove:

• Zbunjenost, stalna zbrka tijekom obavljanja kućanskih poslova ili radnih zadataka;
• Neobična zaboravnost - npr. Nedavnih događaja, datuma, imena itd.;
• Promjene govora (zaboravljanje riječi, izraza, poremećaji u percepciji govora drugih ljudi);
• Poteškoće u obavljanju jednostavnih zadataka;
• Oslabljena prostorna orijentacija, posebno u prethodno poznatim okruženjima;
• Sve veća svakodnevna ovisnost o ljudima oko sebe;
• Ponašanja, promjene ličnosti (razdražljivost, ravnodušnost itd.);
• Epizode delirija, dezorijentacija, halucinacije.

Ovi se znakovi mogu izraziti u različitim stupnjevima - od blage do značajne, karakteristične za bruto intelektualno oštećenje.

Prvi znakovi kod nekih pacijenata pojavljuju se iznenada, kao što iznenada propadaju u sjećanju, a u drugima - polako napreduju. To više ovisi o individualnim karakteristikama tijela.

Stručnjaci razlikuju propuste pamćenja prema kvantitativnom kliničkom faktoru:

• Amnezija je apsolutno brisanje događaja koji su se odvijali tijekom određenog vremenskog razdoblja. Zauzvrat, amnezija može biti totalna, retrogradna, anterogradna i retroanterogradna.
• Hypromnezija je djelomično (trajno ili privremeno) oštećenje memorijskih procesa.

Ovisno o stupnju oštećenja pamćenja, takve se vrste zaborava razlikuju:

• Propuste za fiksacijske memorije karakteriziraju oslabljeni ili potpuni gubitak mogućnosti snimanja događaja ili informacija;
• Anecphoria predstavlja poteškoće pravodobnog sjećanja;
• Pseudoreminiscence je "zamjena" nestalih, izbrisanih epizoda s sjećanjima povezanim s drugim događajima koji su se odvijali, ali u različito vrijeme;
• Konfabulacija je zamjena praznina fikcijama, često nerealnim i nevjerojatnim;
• Cryptomnesia je zamjena praznina događajima koji nisu "vlastite" (čuje se od nekoga, viđen na TV-u, čita u knjizi itd.);
• Ehomnezija je pacijentova percepcija trenutnih događaja kao što su im se već dogodile.

Znakovi djelomičnog oštećenja:

• AffectOgeni propusti u memoriji (samo su "posebne" sjećanja koja su uzrokovala živopisne negativne emocije);
• Histerično pamćenje propada (samo neugodna ili kompromitirajuća sjećanja djelomično su izbrisana);
• Skotomizacija (uklanjanje sjećanja u dijelovima, fragmentima, bez ikakve veze s pozitivnim ili negativnim emocijama).

Memorija propada kod mladih

Propusti pamćenja obično su povezani sa starenjem, ali mladi se često žale i na zaboravnost. Pa zašto se to događa? Mnogo je razloga za to.

• Multitasking, pokušaji upravljanja "svim odjednom" negativno utječu na procese memorije: osoba gubi sposobnost koncentracije, stalno se odvlači, što dovodi do razvoja stresa.
• Stres je glavni neprijatelj i mladih i starih ljudi, što oslabi koncentraciju na nove informacije.
• Mentalni poremećaji u obliku depresivnih ili tjeskobnih stanja čine osobu pretjerano brinu o sitnicama, što negativno utječe na procese pamćenja.
• Nedovoljan ili plitki san dovodi do pogoršanja raspoloženja i sposobnosti koncentracije, umora i maglovite glave. Redovito uskraćivanje spavanja može dovesti do problema poput hipertenzije, srčanih bolesti, dijabetes melitusa i tako dalje.
• Hipofunkcija štitnjače očituje se konstantnim umorom, pospanošću, apatijom, inhibicijom koncentracije.

Zaboravu u mladosti rijetko izaziva složena neurološka patologija. Međutim, definitivno nije vrijedno zanemariti problem ako su prisutni takvi simptomi:

• Zaboraviti imena prijatelja i rodbine s kojima postoji bliska i redovita komunikacija;
• Više puta gubitak stvari;
• Zaboravljaš ono što si upravo rekao.

Takvi sumnjivi znakovi nisu nužno ozbiljna bolest, ali još uvijek je razlog da posjetite liječnika.

Memorija propada kod starijih osoba

Opseg pamćenja u starosti ovisi i o opsegu promjena povezanih s dobi i na prisutnosti drugih bolesti koje utječu na mozak i vaskulaturu. Pored toga, postoji prilično velika vjerojatnost razvoja demencije, različitih kognitivnih poremećaja, Alzheimerove bolesti. [13] Na primjer, kriteriji za Alzheimerovu bolest su sljedeći:

• Blaga memorija propada, intelektualne poremećaje, o čemu svjedoči i sam pacijent ili njegovi najmiliji;
• Oslabljena funkcija razmišljanja;
• Nedostatak poteškoća u uobičajenim aktivnostima.

Demencija ili senilna demencija smatra se već grubim poremećajem koji uključuje degradaciju procesa misli i ponašanja. Demencija se razvija u starosti, što sigurno nije norma za promjene povezane s dobi. U većini slučajeva problem se formira mnogo ranije, kao posljedica produljenog nakupljanja složenih kognitivnih poremećaja. [14]

Bruto oštećenje memorijske funkcije i mentalne budnosti mogu biti povezani:

• S Alzheimerovim, demencijom s Lewyjevim tijelima;
• S vaskularnom demencijom (posebno moždanim udarom ili ponavljajućim mikrostrokosima);
• S kortikobazalnom degeneracijom, frontotemporalnom demencijom;
• S primarnom progresivnom afazijom ili Parkinsonovom bolešću praćenom propadanjem pamćenja;
• S više sistemskih atrofičnih procesa, normotenzivni hidrocefalus;
• Uz umjereno kognitivno oštećenje, Binswangerovu bolest;
• S encefalopatijama autoimune i upalne etiologije, nevaskuolitne meningoencefalopatije;
• S prethodnom traumom glave, cerebralnom arteriopatijom, progresivnom supranuklearnom paralizom;
• S tumorskim procesima u mozgu (nedostaci memorije mogu se pojaviti i prije i nakon operacije);
• S anksioznim poremećajima, depresijom, nesanicom;
• S Hashimotovom encefalopatijom, Huntingtonovom i Creutzfeldt-Jakobovom bolešću.

Memorija propada kod žena

Najčešći uzroci zaborava kod žena smatraju se:

• Na stresi, živčana iscrpljenost i depresija često utječu na ženski živčani sustav. A budući da je moždana aktivnost usredotočena na ono što muči, tada se u odnosu na druga područja čini odsutno. Žena se prestaje usredotočiti na određene stvari, što stvara izgled "neuspjeha".
• Kronično uskraćivanje sna, iscrpljenost je posebno karakteristična za mlade majke. Njihova stalna pažnja usredotočena je na dijete, a to se događa gotovo svakodnevno. Kao rezultat toga, mogu se razviti ne samo proces pamćenja, već i drugi zdravstveni problemi.
• Konzumiranje alkohola posebno je nepoželjno za slabiji spol: čak i male doze alkohola mogu im uzrokovati oslabljeno razmišljanje i druge poremećaje.
• Neki lijekovi, poput tableta za spavanje, sedativa i antidepresiva, također uzrokuju plitke pamćenja. Nije tajna da žene uzimaju takve droge češće od muškaraca, a često i bez liječnika.
• Hipovitaminoza - česta posljedica stroge prehrane i monotone prehrane koje žene prakticiraju kako bi izgubile kilograme. Zaborav se može pojaviti na pozadini nedostatka folne kiseline, B vitamina, nikotinske kiseline.

Memorija propada kod muškaraca

Muškarci zaboravljaju stvari jednako često kao i žene. Međutim, njihova je zaboravnost češće povezana s drugim čimbenicima.

• Kraniocerebralne ozljede, što može rezultirati i manjim zaboravom određenih trenutaka prije ili tijekom ozljede i teške amnezije.
• Vaskularna ateroskleroza dovodi do povećanja poremećaja krvotoka. To može dovesti do udara i ozbiljnih problema s funkcijom mozga.
• Otoksidacije (uključujući alkoholne, narkotičke) uzrokuju oštećenje mozga tkiva, poremetiti endokrinu i kardiovaskularnu funkciju.

Obrasci

Kratkoročna privremena memorija propada

Osobe sa sustavnom memorijom nisu uvijek svjesni problema. Stoga su kvarove najčešće otkrivaju rodbina, prijatelji i prijatelji. Ali to nije uvijek slučaj: ako osoba ima tendenciju tjeskobnih i depresivnih stanja, onda se na izgled kršenja može popraviti na njih, što dodatno pogoršava situaciju. Često se precjenjivanje precjenjuje, a uobičajene ne-patološke situacije uzimaju se kako pamćenje propada. Na primjer, ako zaboravimo kako se zove osoba ili se ne možemo sjetiti gdje je vidio ili se povremeno gubimo ključeve - to u svim slučajevima nije razlog za zabrinutost. Često je takvo "ispadanje" uzrokovano pojedinačnim osobitostima, odsutnosti, prebacivanjem pažnje itd.

Ako postoje problemi s performansama uobičajenih uobičajenih aktivnosti, ako u glavi postoji zabuna i dezorijentacija, potrebno je posjetiti liječnika, a to bi trebalo učiniti što je prije moguće. Poželjno je već na izgledu prvih znakova poremećaja da započne snimanje bilo kakvih kvarova, zabilježiti sumnjive trenutke, epizode pogoršanja, vrste zaboravljenih informacija, utjecaj amnezije na različite aspekte života.

Periodični kratkoročni nedostaci u mnogim slučajevima ne ukazuju na nijednu patologiju: svi ljudi ponekad nešto zaboravljaju, a ovo je normalan fenomen. Mozak "ima pravo" zaboraviti jedan podatak kako bi pravilno obradio nove informacije. Druga stvar je sustavna zaboravnost, brisanje velikih i malih epizoda iz memorije, dubokih i čestih "praznina". Sve to zahtijeva obveznu medicinsku intervenciju.

Memorija propada i glavobolje

Bol u glavi, vrtoglavica, oslabljena memorija i reprodukcija odgođenih informacija, stalni umor, smanjena učinkovitost - takvi se znakovi mogu primijetiti ne samo kod starijih bolesnika, već i kod ljudi mlađih od 30-35 godina. Ovi simptomi nisu tako bezopasni, jer ponekad ukazuju na kroničnu krvožilnu insuficijenciju u mozgu.

Normalna aktivnost mozga zahtijeva veliku količinu energije. Kisik i hranjive tvari isporučuju se u tkiva kroz cirkulacijski sustav, koji pružaju dva para glavnih arterija: karotidne i kralježničke arterije. U ovom slučaju, nedovoljan protok krvi u jednoj glavnoj posudi može se nadoknaditi na štetu druge. Ipak, čak i u ovom kompenzacijskom mehanizmu može propasti zbog bolesti. Kao rezultat toga, osoba ima bol u glavi, umor, vrtoglavicu i pamćenje propuste ili još gore - ozbiljne neurološke manifestacije. Najčešće se takav razvoj primjećuje kod arterijske hipertenzije i ateroskleroze.

Gubitak pamćenja s degenerativnom diskovnom bolešću grlića maternice

Ako postoje nepravilnosti ili oštećenja na kralježnici cervikalnog kralježnice, opskrba krvlju u mozgu je oslabljena. U ovom su slučaju nedostaci pamćenja najmanje ozbiljna posljedica, jer oštećena cirkulacija krvi može čak izazvati moždani udar.

Dodatni znakovi problema s cirkulacijom s cervikalnom osteohondrozom su:

• Ponavljajuća bol u glavi koju nisu ili loše upravljali konvencionalnim lijekovima protiv bolova;
• Utrnutost u rukama, prstima.

Da biste uklonili zaborav, nije preporučljivo izravno tretirati amneziju. Za početak, potrebno je konzultirati se s kralježnikom, slikati kralježnicu maternice, pronaći pravi uzrok poremećaja. [15]

Memorija propada i odsutna

Alzheimerova bolest prepoznata je kao najčešći uzrok odsutnosti i pamćenja - ova bolest se otkriva kod oko 65% starijih bolesnika koji se žale na takve poremećaje. Najčešće se prva "zvona" pojavljuju nakon 65 godina, rjeđe - nakon 45 godina. U žena se patologija češće registrira, a obično nakon 80 godina.

Ključni faktor u razvoju bolesti je poremećeni metabolizam proteina BPA (amiloidni prekursor). U prisutnosti odgovarajućeg genetskog oštećenja u ovom proteinu i enzimskim sustavima koji ga razgrađuju, čestice BPA akumuliraju se u moždanim tkivima i krvnim žilama. Kao rezultat toga, živčane stanice se postupno oštećuju i umiru.

Glavni uzrok bolesti smatra se genetskim oštećenjem, ali u nekim slučajevima okidači su promjene tkiva povezanih s dobi, aterosklerotski i arteriolosklerotski procesi u cerebralnim žilama, ozljeda mozga, nedostatak kroničnog kisika, hiperlipidemija, nedostatak cijanokokala, hiperhomokolamina, hiperhomokol-arinemija.

Epilepsija i pamćenja propadaju

Pacijenti s dijagnosticiranom epilepsijom često mogu čuti pritužbe na nedostatke pamćenja. Budući da je osnova bolesti organska lezija mozga, pojava takvog poremećaja je prilično razumljiva. Osim toga, uzroci su često redoviti epileptički ispuštanje koji ne izazivaju uvijek oduzimanje, ali negativno utječu na procese pamćenja, fiksacije i zadržavanja informacija.

Specijalisti napominju da se izgovarani poremećaji tipa amnezije u epilepsiji obično ne javljaju. Međutim, čak i relativno plitko "zaboravljanje" može uzrokovati dodatnu anksioznost kod pacijenta, što samo pogoršava situaciju.

Epilepsija i zaborav ne nužno koegzistiraju: mnogi epileptični bolesnici nemaju takve poremećaje. Najčešće se poremećaji primjećuju u strukturi samog napadaja, na pozadini ponašanja, poremećaja misli, pojave iluzija i halucinacija. [16]

Memorija propada i halucinacije.

Starija dob je razdoblje u kojem se kronične bolesti često pogoršavaju i nove se razvijaju zbog jednog ili drugog patološkog procesa u tijelu. Jedna od bolesti karakteristične za ovo razdoblje je DTL - demencija s Lewyjevim tijelima. Ova bolest, kao i Alzheimerovu bolest, odnosi se na kronične progresivne degenerativne patologije mozga. Manifestira se izraženim poremećajima misli, ponavljajućim živopisnim vizualnim halucinacijama i progresivnim propusnim pamćenjem (koji se, međutim, javljaju samo u kasnijim fazama). Posebnost patologije je pojavljivanje znakova tipičnih za bolesnike s Parkinsonovom bolešću - to jest, drhtanje u rukama, vratu, glavi, povećanim mišićnim tonusom, nejasnoće tijekom hodanja, motoričke nestabilnosti. U isto vrijeme, već u početnoj fazi, većina pacijenata ima delirij, poremećaje u ponašanju, halucinacije. [17]

DTL je prilično uobičajena patologija, druga samo od Alzheimerove bolesti. Njegov osnovni znak su Levyjevi korpusci, koji su detektirani tijekom mikroskopske vizualizacije mozga. Levyjevi korpusci su zaobljene čestice smještene unutar živčanih stanica koje poremeti njihovu strukturu, što dovodi do smrti neurona tijekom vremena.

Memorija propada i drhtave ruke.

Vaskularna demencija treći je najčešći faktor u razvoju kognitivnih poremećaja kod starijih bolesnika. Općenito, oštećenja cerebralnog vaskula u najmanje 15% slučajeva dovodi do pojave poremećene funkcije razmišljanja. Posebno su opasni cerebralni poremećaji cirkulacije (moždani udari, prolazni ishemijski napadi) i kronična cerebralna ishemija. Uzroci korijena mogu biti hipertenzija, cerebralna ateroskleroza, kardiovaskularne bolesti, dijabetes melitus.

Druga ozbiljna bolest koju prati propadanje drhtanja i pamćenja je Parkinsonova bolest. Početnu fazu ove progresivne patologije karakteriziraju drhtanje u prstima i rukama, depresiji, letargiji, poremećajima spavanja. Nakon nekog vremena pojavljuju se i drugi, jači simptomi - posebno, treseći glavu, nasilni pokreti udova ili debla, tj. Takozvani ekstrapiramidalni poremećaji.

Memorija propada nakon ventilacije

Poremećaji pamćenja i reprodukcija pohranjenih informacija nakon reanimacije i umjetne ventilacije nisu izravna posljedica ovog postupka. Ali oni mogu biti komplikacija temeljne bolesti koja je dovela do potrebe za ventilacijskom potporom, kao i rezultat produljenog nedostatka kisika uslijed oštećenja respirata.

Memorija propada nakon anestezije

Anestezija je uranjanje pacijenta u stanje gubitka svijesti uz pomoć posebnih lijekova koji inhibiraju živčani sustav. Anestezija pomaže u izvođenju kirurške intervencije bez boli, a istodobno održava pacijenta u fiksnom i opuštenom položaju: to omogućava kirurgu da bez problema napravi potrebne manipulacije.

Doista, u malom dijelu pacijenata nakon anestezije primjećuju se zaborav i manje promjene u ponašanju. Takvi simptomi mogu trajati nekoliko sati ili nekoliko mjeseci, a samo kod nekih bolesnika pamćenja traju godinama.

Prema studijama, takve se posljedice češće bilježe nakon koronarnih intervencija u bolesnika u kategoriji starijih godina - više od 60 godina. Rizik od komplikacija veći je u dugotrajnom poslovanju i u oslabljenim starijim pacijentima. Nakon 60 godina, smanjenje memorijske funkcije i brzine reakcije nakon opće anestezije nalazi se u više od 75% bolesnika. Ono s čime je povezano - još uvijek nije poznato. Stručnjaci savjetuju: Da bi izbjegli neugodne posljedice, stariji bi ljudi trebali radije koristiti epiduralnu anesteziju umjesto opće anestezije - naravno, ako je to moguće u određenoj situaciji.

Depresija i pamćenje propadaju

Tijekom depresije mozak gubi sposobnost adekvatnog formiranja novih stanica. Ako se depresivni poremećaj produži, pacijent može osjetiti izrečeno kognitivno oštećenje tipa pseudodementacije. Nakon završetka depresije obnavlja se stanje osobe, ali može utjecati na mogućnost pamćenja - a znakovi se često ne znaju ne odmah, već nakon nekoliko dana, mjeseci, pa čak i godina. Umanjenje se proteže i na nedavne i na udaljene događaje.

Ozbiljnost neugodnih posljedica ovisi o težini depresivnog poremećaja. Samo visoka kognitivna rezerva, koja je genetski ili anatomski uvjetovana ili povezana s povećanom kognitivnom prilagodbom osobe, može se suprotstaviti takvim poremećajima. [18]

Pamćenje je zaostajao nakon sna

Ako se osoba ne može sjetiti bilo kakvih događaja nakon buđenja, razlozi su sljedeći:

• Opijenost (alkohol, droga itd.);
• Jaka groznica, groznica;
• Puno stresa dan prije;
• Jak umor.

Nedostatak sna također negativno utječe na funkciju razmišljanja. Poanta je u tome što, dok osoba spava, mozak se obrađuje i priprema se za zadržavanje informacija primljenih tijekom dana. Usput, znanstvenici su otkrili da prijelaz na duboku fazu spavanja pogoduje integraciji i naručivanju podataka, a informacije iz "odjela" kratkotrajne memorije prevoze se u dugoročnu memoriju. Ako je ovaj postupak poremećen u bilo kojoj fazi, u sjećanjima mogu postojati praznine, jer dio informacija nije pohranjen.

Usvjetljenje spavanja i loš površinski san redovito uzrokuju poremećaje u hipokampusu, području mozga odgovornog za organizaciju memorije, pažnju i učenje. Takvi se problemi često rješavaju uspostavljanjem rasporeda spavanja: idite u krevet najkasnije do 22:00, ustanite ne ranije od 6:00, spavajte u dobro prozračenoj sobi i na udobnom krevetu, ne zloupotrebljavajte nijedan izvor informacija (tablet, računalo, TV) u popodnevnim satima, a posebno navečer. Također je važno ne konzumirati stimuliranje pića (kava, energetska pića itd.) Noću.

Memorija propada od stresa

Kad je osoba pretjerano anksiozna ili pod stresom, proces stjecanja, zadržavanja i reprodukcije informacija može se oslabiti. Važno je shvatiti da stres nije uvijek u sukobima, strahovima ili intenzivnim osjećajima. Ponekad se radi i o ispunjavanju svakodnevnih očekivanja i obveza, vježbanja multitaskinga, pretjerano zahtjevnih i postavljanja visokih očekivanja.

Propadanje memorije zbog stresa također je uzrokovan lošim sna ili nedostatkom, produženo depresivno raspoloženje.

Psihoterapeuti identificiraju ove glavne uzroke oštećenja pamćenja zbog stresa:

• Psihološke traume prisiljavaju osobu da "živi" traumatičnu situaciju iznova i iznova, što kasnije može postati pokretački mehanizam u razvoju post-traumatskog stresnog poremećaja;
• Prekomjerna anksioznost utječe na koncentraciju i misaonu fokus, što rezultira poteškoćama u percipiranju i obradi dolaznih informacija;
• Anksiozni poremećaj razvija se kod ljudi koji imaju dugotrajno stanje stresa (više od šest mjeseci);
• Napadi panike i poremećaji popraćeni su akutnom simptomatologijom, uključujući oslabljenu funkciju memorije;
• Opsesivno-kompulzivni poremećaj "gura" osobu da počini prisile (osebujne rituale): oni imaju smirujući učinak na njega, ali oni zauzimaju neodoljiv dio pozornosti, što negativno utječe na percepciju i pamćenje drugih informacija.

Sustavni i dugotrajni stres dovodi ne samo do propusta pamćenja, već i na druge zdravstvene probleme kao što su umor, glavobolja, hipertenzija, poremećaji prehrane, oslabljeni imunitet itd.

Memorija propada nakon koronavirusa

Koronavirusna infekcija ne utječe uvijek samo na respiratorne organe: mnogi pacijenti imaju patološke promjene u živčanom sustavu. Točan mehanizam takve lezije još uvijek nije poznat, ali stručnjaci su sigurni u postojanje takve veze. U određenim okolnostima, virus može prodrijeti iz nazofaringealnog područja u moždano tkivo, što može dovesti do razvoja niza komplikacija.

Znanstvenici su otkrili da se neurološki simptomi nalaze kod otprilike jednog od tri pacijenta s Coid-19. Na primjer, identificirano je nekoliko slučajeva encefalitisa, kao i akutni autoimuni poliradikuloneritis koji dovodi do astenije, pa čak i paralize.

Često bolesnici s koronavirusom razvijaju masivni moždani udar - bez obzira na dob (čak i kod ljudi srednjih godina). Međutim, treba napomenuti da se takve komplikacije primjećuju samo u bolesnika s teškim oblicima bolesti. Mnogo češće, čak se i oporavljeni pacijenti žale na takve neugodne posljedice kao što su utrnuli udovi, jaka slabost, pamćenje propada.

Kroz patološke studije pronađena je infekcija koronavirusom, između ostalog, u mozgu. To nije osobitost, jer je to moguće i kod drugih virusa, poput gripe ili ospica. Međutim, opasnost leži u činjenici da ulazak koronavirusa u mozak može izazvati upalne i druge promjene u kratkom vremenu, čiji stupanj ozbiljnosti uvelike ovisi o genetskom faktoru i općem stanju zdravlja osobe. [19]

Višestruki poremećaj ličnosti s propustima memorije

Višestruki poremećaj ličnosti je relativno rijetka psihopatologija koja osobu dijeli na dva (ili više) entiteta. Bolest je složena i praćena je brojnim drugim simptomima: problemi s pamćenjem, pojava fobije i depresije, dezorijentacija, poremećaji spavanja i prehrane i tako dalje. Takav sindrom kumulativni je proces koji se može razviti pod utjecajem sljedećih uzroka:

• Vrlo stresan utjecaj;
• Tendencija disocijacije.

Najčešće pacijenti s podijeljenim ličnostima prethodno su pretrpjeli ozbiljnu bolest, ozbiljan stres, gubitak voljenih itd.

Prije svega, problem se očituje čestim propustima memorije. Dok jedan uvjetovani subjekt prihvaća neke informacije, čini se da drugi presreće pažnju na sebe, kao rezultat toga izgubljene ove informacije: osoba odmah zaboravlja ono što se raspravljalo. U drugim situacijama, pacijent sa podijeljenom ličnošću gubi sposobnost prepoznavanja terena u kojem je bio prije, ne može se orijentirati i razumjeti njegov položaj, a zbog toga često panike i iritacije. Te situacije često postaju opasne za pacijentovo zdravlje i život. [20]

Smatra se da su ostali znakovi sindroma podijeljene ličnosti:

• Čovjek čuje neke unutarnje glasove;
• Postavke okusa se mijenjaju, pacijent postaje "pretjerano izbirljiv";
• Često razgovara sa sobom;
• Njegovo raspoloženje je izuzetno nestabilno;
• U razgovoru pacijent postaje oštar, neraziv, pa čak i agresivan;
• Propusti pamćenja postaju uočljivi drugima, iako sam pacijent ne smatra mentalno bolesnim.

Dijagnostika propusti u pamćenju

Prije svega, kada se izražavaju pacijentove pritužbe na nedostatke pamćenja, dijagnostičke mjere trebaju biti usmjerene na prepoznavanje poremećaja koji zahtijevaju hitnu medicinsku intervenciju. Nakon toga ograničite patološke poremećaje iz uobičajene svakodnevne zaboravnosti, što može biti varijanta norme. U svakom slučaju, poželjno je cjelovito ispitivanje pacijenta, pogotovo ako je pacijent u riziku - na primjer, pripada starijoj dobnoj skupini.

Ako je moguće, kolekcija razgovora i anamneze provodi se ne samo kod pacijenta, već i sa svojim rođacima. Činjenica je da mnogi pacijenti nisu uvijek u stanju ispravno odražavati situaciju, ukazati na detaljne kliničke manifestacije, sumnjaju u uzrok poremećaja. Ali rođaci često pomažu karakterizirajući sliku "izvana".

Prikupljanje povijesti obično uključuje pojašnjenje takvih podataka:

• Što točno zaboravlja;
• Da je bilo vremena kada je pacijent postao dezorijentiran - na primjer, ne bi mogao pronaći svoj put kući;
• Koliko su česti propusti memorije;
• Postoji li porast patologije, da li se težina pogoršava, napreduju i drugi simptomi;
• Bilo da se mijenjaju govor, spavanje ili raspoloženje;
• Bez obzira na to je li profesionalna sfera, domaća aktivnost pati.

Opće ispitivanje tijela usmjereno je na otkrivanje neurološke simptomatologije i drugih patoloških znakova:

• Parkinsonijevih simptoma;
• Žarišne neurološke promjene karakteristične za vaskularnu demenciju;
• Nemogućnost gledanja prema gore i dolje održavajući ravnotežu;
• Poremećaji hodanja;
• Poremećaja pokreta;
• Vestibularni i fini motorički problemi.

Popis medicinske anamneze trebao bi sadržavati informacije o već postojećim patologijama, lijekovima (i propisanim od strane liječnika i onih koje je pacijent preuzeo samostalno).

Nasljedna i kognitivna povijest sastoji se od prikupljanja informacija o početnoj razini intelektualnog stanja pacijenta, stupnja obrazovanja, profesionalne aktivnosti i društvene aktivnosti. To uzima u obzir upotrebu psihoaktivnih lijekova, nasljedne predispozicije za razvoj demencije i kognitivnih poremećaja.

Nakon neurološkog pregleda, provodi se procjena mentalnog statusa:

• Orijentacija pacijenta (mora odgovarati na pitanja o lokaciji, današnjem datumu);
• Koncentracija i organizacija (moraju ponoviti riječi liječnika, riješiti jednostavan problem, napisati riječ unatrag);
• Kratkotrajno memorije (mora zapamtiti i ponoviti niz određenih riječi nakon pet, deset minuta i pola sata);
• Dugoročna memorija (mora artikulirati odgovore na pitanja o događajima koja su se dogodila dosta davno);
• Govorna funkcija (mora imenovati objekte prema uputama od strane Doktor);
• Funkcija djelovanja i izvršenja (korak po korak izvršavanje zadataka);
• Konstruktivnost (mora nacrtati istu sliku kao i predložena).

Liječnik može posumnjati u ozbiljan poremećaj pamćenja ako pacijent pokaže ove simptome:

• Poremećaji ponašanja;
• Raštrkana raspona pažnje, zamućena svijest;
• Znakovi depresivnog stanja (gubitak apetita, apatija, pesimistička raspoloženja).

Minimalni popis laboratorijskih testova za dijagnosticiranje potencijalno reverzibilnih propusta memorije uključuje sljedeće testove:

• Opći testovi krvi i urina;
• Procjena sadržaja:
  • Aspartateaminotransferaza, alanineaminotransferaza, ugutamiltransferaza, bilirubin;
  • Urea dušik, kreatinin;
  • Hormoni štitnjače;
  • Folna kiselina, cijanokobalamin.

Instrumentalna dijagnostika sastoji se od računalne tomografije ili magnetske rezonancije mozga. Ove su studije obvezne za osobe s sve većim kognitivnim poremećajima, kao i u slučaju kombinacije kognitivnih i drugih neuroloških poremećaja (senzornih, motoričkih itd.). Instrumentalne metode istraživanja pomažu u isključenju neurokirurških problema (procesi tumora mozga, poremećaji dinamike alkoholnih pića).

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza koristi:

Neuroimaging u obliku magnetske rezonancije ili računalne tomografije, sa ili bez kontrasta, za razlikovanje organskih lezija mozga;

• Ultrazvuk cervikalne i cerebralne vaskularne mreže, kako bi se identificirala vaskularna bolest;
• Elektroencefalografija (moguće s provokativnim testovima: fotostimulacija, hiperventilacija, uskraćivanje spavanja) kako bi se razlikovala s epileptičkim sindromima;
• Produženi elektroencefalografski nadzor radi otkrivanja složenih dijagnostičkih patologija praćenih epileptičkim napadajima;
• Mikroskopija biološkog materijala za identificiranje zaraznih bolesti;
• Određivanje bioloških markera, otkrivanje toksina u krvi, krvni testovi za razinu vitamina u tijelu - za diferencijaciju opijanja, hipovitaminozu;
• Cerebrospinalna probijanja za dijagnosticiranje upalnih i tumorskih procesa u mozgu;
• Probijanje koštane srži za otkrivanje malignih abnormalnosti krvi (leukemija).

Izraz memorija ne propušta se obično naziva amnezija, iako postoje i drugi pojmovi za takve poremećaje:

• HIPOMMESIA - Opća zaboravnost, koja se očituje u poteškoćama odlaska "u glavi", novih imena, datuma, trenutnih informacija;
• Anecphoria - uvjet u kojem se osoba ne može prisjetiti poznatih trenutaka (imena, pojmova, imena itd.) - kako kažu, "ide mu u glavi", ali ne može se sjetiti;
• Pseudoreminiscence je slom kronologije, gdje se čini da su prošli događaji prevezeni u sadašnjost;
• Konfabulacija je poremećaj u kojem se prebacuju izvori sjećanja - na primjer, osoba nešto vidi u snu, a zatim vjeruje da se to stvarno dogodilo, ili obrnuto;
• Kontaminacija - lažne informacije, miješanje informacija;
• Amensia je zaostatak u sjećanju popraćeno zamagljenom sviješću, mislio je da je nekoherencija, osobna i vremenska dezorijentacija, halucinacije: ovo stanje može trajati do nekoliko tjedana i može se pretvoriti u delirij.

Zamjena memorije propuste fikcijama

Propuste memorije zamijenjene takozvanim lažnim sjećanjima ili fikcijama nazivaju se konfabulacije. Karakterizira ih patološko uvjerenje pacijenta u njihovoj vjerodostojnosti. Fikcije mogu biti i postojeće, ali prošle događaje i zamišljene ili viđene (čulene) slike.

Drugim riječima, konfabulacije se nazivaju memorijskim halucinacijama, zabludama mašte.

Najčešće takva zamjena posljedica je kognitivnog nedostatka: na pozadini pogoršanja pamćenja i gubitka fokusa pozornosti, mjesto "praznina" preuzimaju fiktivno ili preuzete iz epizoda drugih izvora.

Organske bolesti središnjeg živčanog sustava, mentalnih poremećaja, opijenosti i psihotrauma postaju neposredni uzroci poremećaja.

Liječenje propusti u pamćenju

Do danas ne postoji takav lijek koji može poboljšati proces pamćenja i eliminirati "praznine" bez obzira na uzrok njihove pojave. Liječenje poremećaja obično je složeno: lijekovi i ne-lijekovi.

Prvi korak je provođenje društvenog i objašnjenog rada, kako s pacijentom, tako i s njegovom obitelji. Osoba bi trebala znati odgovore na sva pitanja o svojoj bolesti kako ne bi povećala anksioznost i izbjegla stres. Zašto je ovo potrebno?

Anksioznost i dodatni stres mogu pogoršati tijek procesa koji su uzrokovali pojavu propusta memorije. Na primjer, krvni tlak osobe može porasti, znakovi cerebralnog kvara cirkulacije mogu se povećati, a može se razviti depresivno stanje, što ni na koji način neće pridonijeti oporavku.

Važno je potaknuti pacijentovu društvenu aktivnost kako bi se ubrzao oporavak i poboljšao kvalitetu života. Bez obzira na dubinu i učestalost pamćenja, osoba bi trebala komunicirati s drugima, biti zainteresirana za nešto, biti zainteresiran za nešto. Ograničiti takvu aktivnost treba biti ograničena samo ako postoji opasnost za život i zdravlje pacijenta.

Relevantno je uključiti u shemu liječenja fizičkih postupaka i rehabilitacije sanatorija - pod uvjetom da je pacijentovu uobičajenu prilagodbu na nova i nepoznata mjesta.

Rad s psihologom je obavezan. Neki su bolesnici pokazali hipnoterapiju, prijedloge i eriksonijsku hipnozu, što je posebno potrebno u psihogenim poremećajima. Uz to uključuju sjednice psihoanalize, gestalt terapiju, psihoterapiju orijentiranu na tijelo. Ako psiholog neće moći vratiti pacijentovu memorijsku funkciju, tada će barem moći ublažiti neurotičnu napetost, izvaditi osobu iz depresije, što će pridonijeti bržem oporavku.

Pomoć kirurga je naznačena ako su propuste memorije izazvane tumorskim procesima, krvarenjem. Kirurško uklanjanje kompresije moždanih struktura ne vraća uvijek izgubljenu funkciju, već pomaže u zaustavljanju daljnjeg napredovanja poremećaja. Šanse za oporavak ovise o stupnju oštećenja tkiva, o veličini tumora, o dobi pacijenta.

Ipak, primarni tretman je terapija lijekovima, koja se sastoji od nekoliko pristupa lijekovima:

• Etiotropni tretman usmjeren je na neutralizaciju uzroka poremećaja:
  • Uklanjanje hipovitaminoze primjenom potrebnih pripravka vitamina;
  • Zaustavljanje upalnog procesa, ako postoji, primjenom antibiotika ili antivirusnih lijekova;
  • Inhibicija opijenosti u slučaju trovanja primjenom adsorbensa, antidota itd...;
  • Liječenje somatskih bolesti, ako pokreću čimbenike u razvoju propusta pamćenja.
• Patogenetski tretman utječe na mehanizam razvoja patologije:
  • Cavinton, trental je propisano za vaskularne bolesti;
  • Alzheimerova bolest zahtijeva recept inhibitora holinesteraze - neuromedin, galantamin, rivastigmin;
  • Piracetam, Pantogam se koriste za poboljšanje kognitivne funkcije.
• Simptomatsko liječenje eliminira neugodne simptome bolesti. U tu svrhu uzimaju se sedativi, antidepresivi, antikonvulzivi itd.

Kako se sjećate pamćenja pamćenja?

Ako se hitno trebate sjetiti nečega što ste zaboravili, preporučljivo je početi pitati se: je li to zaista potrebno? Činjenica je da su samo vrlo važni ili ponovljeni događaji čvrsto pohranjeni u određenom dijelu mozga. Epizodni i manje značajni događaji možda se ne uspiju uhvatiti. Nije rijetkost da se čak i zdravi ljudi savršeno dobro sjećaju prošlosti, dok se slučajni trenutni događaji zadržavaju samo u obliku "blatnog" traga, koji se ne može povući.

Tijekom godina, većina ljudi doživljava pogoršanje u prijenosu sjećanja s kratkoročnog na dugoročni odjel, a količina ovih odjela može se smanjiti, što se također može nazvati normalnim. A ponekad se događaji jednostavno ne fiksiraju - bilo zbog njihovog viška ili zbog vlastite široke mašte, što potiskuje dolazne informacije.

Također je potrebno shvatiti da vas samo iskustvo zaborava može spriječiti da se nečega sjećate. Najčešće se osoba sjeća potrebnog događaja kada prestane razmišljati o tome. Optimalno je odvratiti se nekim ugodnim dojmovima, stvoriti živopisne slike ispred sebe, koje će pomoći istovariti ili resetirati moždanu aktivnost, a da ne doživljavaju negativne emocije.

Lijekovi

Stabilizacija procesa pamćenja i zadržavanja informacija zahtijeva dugo razdoblje liječenja. Obično liječnik propisuje određene lijekove, ovisno o početnom uzroku poremećaja, o pojedinačnim karakteristikama pacijenta.

Alzheimerova bolest zahtijeva recept snažnih lijekova na recept:

• Donepezil je selektivni i reverzibilni inhibitor acetilholinesteraze, prevladavajućeg oblika holinesteraze u mozgu. Lijek inhibira razvoj Alzheimerove bolesti, ublažava kognitivne simptome, ispravlja poremećaje u ponašanju. Odrasli pacijenti uzimaju lijek u početnoj količini od 5 mg jednom dnevno. Nakon 4 tjedna, doziranje je moguće povećati na 10 mg dnevno. Među mogućim nuspojavama: nesvjestan, vrtoglavica, osjećaj umora, proljev, inkontinenciju urina, osip kože.
• Galantamin je lijek, inhibitor acetilkolinesteraze, koji poboljšava kognitivne sposobnosti u bolesnika s demencijom Alzheimerove vrste bez utjecaja na razvoj patologije. Uzima se oralno, u pojedinačno odabranoj dozi (od 8 do 32 mg dnevno, 3-4 doze). Moguće nuspojave: Promjene krvnog tlaka, dispepsije, zatajenja srca, slabosti mišića, drhtavice, bolova u prsima.
• Rivastigmin je selektivni inhibitor acetilkolinesteraze koji poboljšava kognitivnu funkciju, normalizira opću fizičku i mentalnu aktivnost. Početna količina lijeka je 1-1,5 mg dva puta dnevno, s mogućim daljnjim povećanjem doze. Najčešće nuspojave su dispepsija i gubitak težine. Nepoželjno je koristiti lijek u slučaju konvulzija, aritmije.
• Akatinol memantin je lijek koji blokira NMDA receptore glutamata, koji pruža nootropne, cerebrovasodilatalne, antihipoksične i psihostimulantne učinke. Nakon što liječenje lijekom poboljšava funkciju reprodukcije pamćenih informacija, povećava sposobnost koncentracije, smanjuje umor, depresija se povlači. Početna doza je obično 5 mg dnevno, s mogućim daljnjim povećanjem na 10-20 mg dnevno. Uz oprez, lijek je propisan za epilepsiju, tirotoksikozu, napadaje. Kontraindikacije: trudnoća i djeca mlađa od 18 godina.

Ovi lijekovi mogu poboljšati ne samo pamćenje, već i govor i pomoći u poboljšanju kvalitete života.

Ako su propasti pamćenja rijetki i plitki, mogu se propisati ovi lijekovi:

• Glyced je metabolički lijek koji poboljšava metaboličke procese u mozgu. Koristi se sublingvalno, 1-2 tablete 3 puta dnevno, 4 tjedna. Rijetko su moguće alergijske reakcije na lijek.
• NOOPEPT je nootropni i neuroprotektivni lijek koji poboljšava memorijsku funkciju i sposobnost učenja. Povećava otpornost tkiva mozga na oštećenja, ima antioksidacijski učinak. Lijek se uzima nakon obroka, počevši od 20 mg dnevno (podijeljeno u dva prijema). Trajanje tečaja liječenja - do tri mjeseca. Ne propisujte s izraženim problemima s jetrom i bubrezima.
• Nootropil (piracetam) je nootropni lijek koji optimizira procese učenja, pamćenja, pažnje i svijesti, bez psihostimulantnih i sedativnih efekata. Lijek se uzima oralno, bez obzira na unos hrane, u pojedinačno odabranu dozu. Ne propisujte u poremećajima hemostaze, kroničnom zatajenju bubrega, krvarenju.
• Fenotropil je psihostimulant, nootropni lijek, čija doza određuje liječnik pojedinačno. Moguće nuspojave uključuju nesanicu, psihomotornu agitaciju, povećani krvni tlak.
• Vitrum Memori je fitopreparation zasnovan na ginkgo bilabi, što poboljšava cerebralnu i perifernu cirkulaciju krvi. Uzima se oralno s hranom, jedan tablet dva puta dnevno, tri mjeseca. U nekim ljudima lijek može uzrokovati alergije, glavobolju i nesanicu. Kontraindikacije: trudnoća i djetinjstvo.
• Piritinol je nootropni lijek koji poboljšava metaboličke procese u mozgu. Za zaborav, poremećaje koncentracije i razmišljanja, uzmite 2 žličice. Ovjes tri puta dnevno (600 mg aktivne komponente dnevno). Trajanje terapije - najmanje 2 mjeseca (u prosjeku - šest mjeseci).
• Aminan je nootropni lijek s antihipoksičnim i antikonvulzivnim učinkom. Naznačeno je za amneziju nakon ozljede mozga, kao i za alkoholnu encefalopatiju, aterosklerozu cerebralnih žila. Prosječna dnevna doza - 3-3,75 g. Trajanje liječenja - od jednog do 4 mjeseca.
• Intellan je opći tonski fitopreparacija koja potiče mentalnu aktivnost i eliminira asteno-neurotične znakove. Lijek je uzet 2 žličice. Dva puta dnevno nakon obroka, mjesec dana.

Uz to, možete uzeti i homeopatske kapi i tablete za propuste memorije:

• Milgamma Compositum je lijek koji eliminira nedostatak vitamina B, kao i srodne neurološke poremećaje. Ako liječnik nije drugačije propisao, uzima se 1 tablet jednom dnevno u trajanju od mjesec dana.
• Memoria - Homeopatske kapi koje poboljšavaju metabolizam u mozgu. Uzimaju se u skladu s propisima liječnika koji je prisustvovao. Rijetko liječenje prati razvoj alergije na lijek.
• Polymnesin - koristi se za poboljšanje misaonog procesa. Uzima se u tečajevima od 5 granula dva puta dnevno.
• Nervoz - koristi se za neurotični sindrom, depresiju, anksioznost i poremećaje spavanja. Imenovan 1 tabletom ispod jezika, tri puta dnevno, između obroka. Tik terapije - 2-3 mjeseca.

Liječenje fizioterapijom

U rehabilitaciji bolesnika koji pate od propusta pamćenja, naširoko se koristi fizioterapija, što pomaže povećati funkcionalne sposobnosti tijela, ubrzati prilagodbu, eliminirati simptome temeljne patologije. Postupci magnetoterapije, električna stimulacija, elektro i fonoforeza lijekova najčešće se propisuju.

• Magnetoterapija se koristi ako je amnezija povezana s hipertenzijom, dijabetičkom polineuropatijom, cerebralnom vaskularnom aterosklerozom, depresijom, poremećajima spavanja, parkinsonizmom, encefalopatijom.
• Elektroneurostimulacija omogućuje vam da vratite funkcionalnost živčanog tkiva nakon oštećenja. Propisana je izloženost pulsiranim strujama različite frekvencije i snage.
• Ultrazvučni tretman, fonoforeza uključuje uporabu ultrazvuka u rasponu od 800-3000 kHz.
• Elektroforeza lijeka je metoda davanja lijekova pomoću galvanske struje - konstantne električne struje niske čvrstoće i niskog napona.

Dodatne metode terapijskih učinaka mogu biti ručna terapija i masaža, akupunktura, elektroson, liječenje blata, hidroterapija, spa tretman.

Biljni tretman

Mnogi ljudi podcjenjuju djelovanje ljekovitih biljaka, vjerujući da se nisu u stanju nositi s ozbiljnim bolestima. Međutim, to nije u potpunosti istina: uz pravilno korištenje fitoterapije prilično je učinkovita, ne prati nuspojave, pogodno za uklanjanje čak i kroničnih poremećaja. Glavni uvjet je kompetentan izbor biljnih lijekova prema postojećoj bolesti. Uostalom, neki lijekovi jačaju zidove krvnih žila, drugi - poboljšavaju cerebralnu mikrocirkulaciju, drugi - izravno podržavaju aktivnost mozga. Stoga bi izbor lijekova za narodnu medicinu trebao biti upućen iskusnom stručnjaku.

Da bi se optimizirala cerebralna cirkulacija, koristi se biljke koje sadrže grickalice i esencijalna ulja. Na primjer, ružmarin, biljka bogata antioksidansima i kiselinama, idealna je za tu svrhu. Ružmarin povećava izdržljivost mozga, poboljšava memorijske procese. Marjoram i Sage također poboljšavaju funkcionalnost neurona.

Lavanda je dobar lijek za Alzheimerovu bolest. Ova se biljka koristi u obliku infuzija, kupki i aromatičnih ulja. Čak je i Hipokrat u svoje vrijeme izjavio da lavanda može "ugrijati mozak, koji je umoran tijekom godina. Avicenna je također spomenuo ljekovita svojstva lavande:" Ova prirodna medicina potiče srce i čisti mozak ". Do danas, biljka uspješno pomaže da se riješi glavobolja, kao i poremećaja, a također je to, a itd. Ubrzajte oporavak pacijenata nakon moždanog udara.

Da biste pripremili čaj od lavande, uzmite 1 žličicu. Cvjetovi, izlijte 200 ml vrlo tople vode, drže se ispod poklopca 5-6 minuta, filtrirano. Uzmite 500-600 ml dnevno, podijeljeno u tri prijema.

Da biste poboljšali učinak, pripremite kupku s lavandom: 50 g cvjetova sipa 1 litru kipuće vode, inzistirajte dok se ne ohladi i sipaju u kupku vode. Okupite se noću, 20 minuta, a zatim obrišite i krenite ravno u krevet.

Uz propuste povezane s stresom u memoriji, metabolički poremećaji koriste Buquitsa: 1 TBSP. Suha sirovina izlila je 250 ml kipuće vode, inzistirala je i uzimala 4 puta dnevno, ¼ šalice.

Ako su propasti memorije povezane s sindromom napadaja, preporučuju se kupke s limunovom koznom i krizantemom. Pola šalice latica cvjetova i mljeveni limunov koznik sipali su kipuću vodu, držani dok se ne ohladi i ne doda u kadu. Postupci se provode svaki drugi dan, svaki 10 minuta.

Za obnavljanje elastičnosti krvnih žila i obnavljanje cerebralne cirkulacije pomoći će osušenom prahu za crvanje, koji dodaje prstohvat u čaju, nekoliko puta dnevno.

Stimulira mozak melissa čaj, ali ne preporučuje se piti ga ako imate tendenciju niskog krvnog tlaka. Za pripremu čaja, 1 žlica. Sirovi se izlije čašu kipuće vode, inzistira na 10 minuta. Možete koristiti s medom.

S znakovima mentalnog i fizičkog umora, s prekomjernim ekscitacijom CNS-a uzimaju infuziju jastreba: 2 žlice. L. Cvjetovi biljke izlili su 500 ml kipuće vode, inzistirali su na 20 minuta, filtrirali i pili 100 ml pola sata prije obroka.

U depresiji, kardiovaskularna bolest korisna je za uzimanje tinkture Barberryja: biljka sadrži alkaloidni berberin, koji ima terapeutski učinak u senilnoj amneziji. Pripremite tinkturu votke, u omjeru 1: 5. Uzmite mjesec dana 15 kapi tri puta dnevno.

Korijen Elecampane također se smatra izvrsnim stimulansom. Za pripremu tinkture 1 žlice. Zdrobljenog rizoma izlila 500 ml votke, inzistira na tamnom mjestu 4 tjedna. Uzmi 1 žličicu. Tri puta dnevno pola sata prije obroka.

Pored biljaka, preporučuje se obratiti pažnju na pčelinje proizvode, koji također poboljšavaju memoriju i općenito potiču moždanu aktivnost.

Komplikacije i posljedice

Sjećanje u sebi propada u sebi komplicira život osobe. Međutim, u pozadini različitih bolesti mogu se razviti i komplikacije - u obliku socijalnih problema, povećane traumatizacije, depresivne i anksiozne poremećaje, prostorne dezorijentacije.

Uz značajnu i čestu "brisanje" informacija, kvaliteta života neizbježno pati, mnoge profesionalne i svakodnevne vještine izblijede, a sposobnost razumijevanja novih stvari se gubi. Za neke bolesnike, zaboravnost postaje opasna po život - samoubilačke misli, iako ih stručnjaci više pripisuju istodobnoj depresiji, tipičnim za mnoge uzročne i pozadinske bolesti (posebno Alzheimerovu bolest ili multiple sklerozu).

Gubitak profesionalnih i domaćih vještina očituje se u pogrešnom korištenju strojeva i alata, uređaja i mehanizama, kao i u raznim neadekvatnim radnjama. Sve to rezultira povećanom traumatizacijom, uključujući i za ljude oko njih.

Depresija je specifično stanje koje može biti i uzrok propusta pamćenja i njihovih posljedica, koje se moraju uzeti u obzir u dijagnozi. Depresija se razvija kod pacijenata zbog realizacije vlastite bespomoćnosti, neuspjeha, nedostatka motivacije i nedostatka vjere u uspjeh liječenja.

Anksiozni poremećaji, kao komplikacija drugih poremećaja, manifestiraju se u pretjeranom zabrinutosti zbog vlastitog zdravlja, o obitelji, koja se često kombinira s pojavom depresije.

Prostorna dezorijentacija u pravilu prati fiksaciju u pamćenju povezanu s pamćenjem trenutnih događaja. Poremećaj sam po sebi je opasan: osoba ima poteškoća u pronalaženju sebe, gubi se čak i u rodnom području, ne prepoznaje rodbinu.

Prevencija

Vodeći zdrav način života presudan je u smislu sprječavanja propusta pamćenja. To također može uključivati odgovarajuću prehranu, ravnotežu rada i režima odmora, izbjegavanje konzumiranja nikotina i alkohola.

Evo popisa hrane koja poboljšavaju moždanu aktivnost:

• Sjemenke, orasi;
• Fermentirani mliječni proizvodi;
• Kakao, tamna čokolada;
• Morski plodovi, alga;
• Brokula;
• Zelje.

Važno je pravodobno potražiti medicinsku pomoć, ako je potrebno, podvrgnuti se medicinskom pregledu i preventivnoj dijagnostici.

Za optimizaciju procesa misao i memorije, preporučuje se izvođenje određenih treninga - poput ovih:

1. Oni čine plan područja ili prostorije u njihovom umu, broje glavne predmete i pamte ih. Zatim povežite određene stvari ili predmete u blizini sa svakim numeriranim objektom: ovo pomaže u razvoju asocijativnog razmišljanja.
2. Dolazeći s nizom riječi u određenom slijedu povezanom asocijativno, zatim pamćenje serije i reproducirajući je.
3. Sjetite se prvih slova čitavog niza riječi, a zatim reproducirati cijelu seriju kako bi se usredotočile na pamćenje prvih slova.
4. Odaberite nekoliko nepovezanih riječi. Napravite priču ili priču koja uključuje odabrane riječi.
5. Proizvoljna serija riječi podijeljena je u skupine - na primjer, maslačak i rowan su biljke, odvijač i čekić su alati itd.
6. Pamtite riječi svojim preliminarnim emocionalnim bojama, na primjer: tužna stolica, radosna lopta, itd.

Kako bi izbjegli kršenja, liječnici ne preporučuju vrijeme u praznom hodu: korisno je crtati, pjevati, uključiti se u bilo koju aktivnu aktivnost.

U slučaju propusta svjetlosti, trebali biste zabilježiti posebno značajne događaje u pisanom obliku: korisno je pokrenuti poseban dnevnik, pišući u njemu sve potrebno.

Komunikacija s prijateljima i rodbinom ima dobar preventivni učinak. S njima možete razgovarati o nekim životnim trenucima, kao i o filmu ili knjizi koju ste pročitali.

Naravno, morate biti više na otvorenom: biti fizički aktivni i barem se svakodnevno prošetati.

Važno je zapamtiti da se vjerojatnost razvoja propusta memorije povećava ograničenom komunikacijom, izolacijom, prepunim načinom života, nedostatkom fizičke i mentalne aktivnosti.

Prognoza

Ne postoji nedvosmislena prognoza za nedostatke pamćenja, jer ovaj poremećaj može izazvati potpuno različite čimbenike. Uklanjanje problema treba biti složeno, ovisno o uzroku, o fazi patološkog procesa, o pojedinačnim karakteristikama pacijenta (dob, opće zdravlje, dodatni simptomi). Često je potrebno konzultirati ne samo obiteljskog liječnika, već i neurologa, psihijatra, terapeuta, endokrinologa, psihologa. Ako se otkrije Alzheimerova bolest, liječnik razvija posebnu shemu liječenja, uključujući vježbe za kognitivnu stimulaciju mozga, fizikalnu terapiju. Složene patologije zahtijevaju obvezno upravljanje lijekovima.

Preventivne mjere ne treba zanemariti, čak i ako su već prisutni propusti memorije. Jednostavne mjere usporit će napredovanje poremećaja. Optimalno je kombinirati terapiju lijekova s pravilnom prehranom, tjelesnom aktivnošću, sudjelovanjem u društvenom životu, kao i kognitivnoj stimulaciji. Sve to omogućava poboljšanje prognoze i prilagođavanje kvalitete svakodnevnog života pacijenta.