N-desmopresin sprej 10.

Lijek, sintetski analog vazopresina, dostupan je kao jednostavan nazalni sprej.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikacije N-desmopresin sprej 10.

N-desmopresin sprej se koristi u kompleksnoj terapiji nespecifičnog dijabetesa insipidusa, bolesti u kojoj dolazi do kršenja reapsorpcije vode u bubrežnim tubulima, a patološki veliki volumeni tekućine izlučuju se iz tijela kroz mjehur.

Također se može koristiti kao dodatni lijek za urinarnu inkontinenciju kod djece i odraslih, za rezidualnu poliuriju zbog kirurškog liječenja hipofize, za sindrom izolirane hipofize. H-desmopresin sprej se koristi u dijagnostici funkcionalnih poremećaja bubrega.

Indikacija za upotrebu H-desmopresin spreja može biti zaustavljanje krvarenja iz nosa kod pacijenata s nekompliciranom hemofilijom A. Taj se učinak postiže zbog fibrinolitičkih svojstava lijeka.

[ 7 ], [ 8 ]

Otpustite obrazac

Sastav: desmopresin acetat 0,1 mg/ml, izotonična vodena otopina natrijevog klorida, benzalkonijev klorid (konzervans), limunska kiselina, natrijev fosfat i pročišćena voda.

N-desmopresin sprej je nazalni sprej s 0,01%-tnom dozom za pojedinačno doziranje. Dostupan je u dva volumena: 2,5 ml i 5 ml (25 i 50 doza, 10 mcg desmopresin acetata po dozi). Bočica s doziranim čepom-kapaljkom i adapterom.

[ 9 ]

Farmakodinamiku

H-desmopresin sprej (I-diamin-8D-arginin vazopresin), sintetski derivat antidiuretskog hormona (ADH).

Povećava hidropermeabilnost tkiva bubrežnih tubula i obnavlja funkciju reapsorpcije vode. Ima svojstvo aktiviranja procesa zgrušavanja krvi kod pacijenata s nasljednom hemofilijom. Ima blagi učinak na glatke mišiće krvne stijenke i trbušnih organa. Povećava osmotski tlak krvne plazme, što dovodi do smanjenja broja poriva za mokrenjem i ublažavanja problema nedostatka tekućine u tijelu.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetika

Pri korištenju H-desmopresin spreja, oko 25% desmopresin acetata se adsorbira u nosnoj šupljini, antidiuretski učinak se pojavljuje i pojačava unutar 1 sata te traje do 20 sati, maksimalna koncentracija lijeka u krvi opaža se unutar prvih pet sati nakon upotrebe.

Uzimanje tableta H-desmopresina omogućuje jednako brzo postizanje učinka, ali trajanje djelovanja lijeka smanjuje se na 8 sati. Prilikom oralne primjene apsorbira se samo 5% lijeka, budući da se H-desmopresin razgrađuje želučanim enzimima. Stoga se preporučuje sublingvalna primjena tableta lijeka ili, prikladnije, primjena spreja s H-desmopresinom.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Doziranje i administracija

Postoje dva glavna načina korištenja desmopresina: intranazalna i tabletna.

N-desmopresin sprej se koristi u strogo individualnim dozama koje je propisao liječnik. Jedna kap lijeka sadrži 5 mcg aktivne tvari. Uobičajena doza je 1-4 kapi 0,1%-tne otopine desmopresin acetata intranazalno svakih 12 sati. Kod težih oblika bolesti može se koristiti svakih 8 sati.

Za liječenje primarne enureze, koristite 1 kap neposredno prije spavanja.

H-desmopresin sprej također koristimo pri ispitivanju koncentracijske funkcije bubrega: djeci se propisuje 1 kap, a odraslima - 2 kapi jednokratno.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Koristite N-desmopresin sprej 10. tijekom trudnoće

Nema znanstveno dokazanih podataka o uporabi H-desmopresin spreja tijekom trudnoće i dojenja.

Specijalizirane kliničke studije o uporabi ovog lijeka nisu provedene, a prisutnost teratogenog učinka nije dokazana.

Trenutno postoji više od 50 poznatih slučajeva upotrebe H-desmopresin spreja kod trudnica: nije pronađena nikakva šteta za fetus ili buduću majku.

Normalne doze lijeka ne prolaze placentarnu barijeru. Ispitivanja reproduktivne sposobnosti kunića i štakora nisu otkrila nikakve patološke abnormalnosti fetusa tijekom primjene H-desmopresin spreja.

U svakom slučaju, lijek treba propisati i pratiti liječnik, utvrđujući mogući stupanj rizika za ženu i njezino buduće dijete.

Kontraindikacije

Očite kontraindikacije za primjenu H-desmopresin spreja su zatajenje srca (osobito u fazi dekompenzacije), ishemijska bolest srca, teška hipertenzija, srčana aritmija, epilepsija i potpuna anurija.

Preporučuje se oprezna primjena u slučajevima edema različitih etiologija, preosjetljivosti na lijekove analogne ADH-u, kao i u liječenju starijih osoba i djece.

Treba napomenuti da kod pacijenata s različitim oblicima rinitisa apsorpcija lijeka može biti poremećena. U takvim slučajevima preporučuje se sublingvalna primjena lijeka.

Nuspojave N-desmopresin sprej 10.

Kao i svaki drugi lijek, H-desmopresin sprej može imati neke nuspojave na tijelo, iako su rijetke i obično nestaju nakon prestanka uzimanja lijeka ili smanjenja doze.

Moguće kardiovaskularne nuspojave:

• hipertenzija;
• pad otkucaja srca;
• Znakovi zatajenja srca uključuju bol u prsima, kratkoću daha i cijanozu.

Iz probavnog sustava:

• mučnina, podrigivanje;
• hipofunkcija slinovnica;
• bol u želucu i crijevima;
• povećana peristaltika, grčevi.

Iz središnjeg živčanog sustava:

• glavobolje različite prirode;
• vrtoglavica.

Mogu se javiti i rinitis, konjunktivitis, crvenilo kože i alergijske reakcije.

Ako se pojave nuspojave, prestanite uzimati lijek i odmah se obratite liječniku.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Predozirati

Provođenje pregleda koncentracijske funkcionalnosti bubrega kod dojenčadi treba provoditi isključivo u specijaliziranim klinikama zbog visokog rizika od predoziranja H-desmopresin sprejom.

Pri primjeni lijeka u količinama većim od 800 mcg potrebno je pratiti osmotski tlak i ravnotežu vode, posebno u djetinjstvu i adolescenciji, kako bi se spriječila hiperhidracija tijela, kao i pratiti diurezu, krvni tlak i otkucaje srca. Za starije pacijente, posebno s teškim metaboličkim poremećajima, postoji rizik od povišenog intrakranijalnog tlaka zbog nepravilno odabrane doze.

[ 23 ], [ 24 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Vazokonstrikcijski učinak i stimulirajući učinak na tonus maternice pojačavaju se kada se koriste u kombinaciji s metilergometrinom i oksitocinom. Istodobna primjena H-desmopresin spreja i srčanih lijekova koji smanjuju broj otkucaja srca može uzrokovati tešku bradikardiju.

Interakcija H-desmopresin spreja s indometacinom, klorpramidom, klofibratom pojačava antidiuretski učinak desmopresina, dok ga karbamazepin i glibutid, naprotiv, inhibiraju.

H-desmopresin sprej ubrzava učinak drugih lijekova koji povisuju krvni tlak.

[ 25 ]

Uvjeti skladištenja

Najprihvatljiviji uvjeti čuvanja N-desmopresin spreja su na suhom, hladnom mjestu zaštićenom od svjetlosti, poput hladnjaka. Temperatura čuvanja od +2 do +10 C. Strogo se ne smije smrzavati!

Kada se čuva na sobnoj temperaturi, lijek treba upotrijebiti unutar mjesec dana. Obavezno sakrijte lijekove na mjestima nedostupnim djeci.

[ 26 ], [ 27 ]

Rok trajanja

Rok valjanosti N-desmopresin spreja je 2 godine od datuma proizvodnje, uz uvjet poštivanja propisanih uvjeta skladištenja. Na temperaturi skladištenja od +25°C, lijek vrijedi 1 mjesec.

Ne koristite H-desmopresin sprej nakon isteka roka valjanosti.

[ 28 ], [ 29 ]