Hematom mliječne žlijezde

Hematom mliječne žlijezde zahtijeva posebnu pozornost, jer krvarenje u ograničeni prostor tkiva može izazvati prilično "lošu" patologiju.

Hematom – ova neobična riječ krije „uobičajenu“ modricu, koja je svima dobro poznata iz ranog djetinjstva. Ali ne biste trebali biti toliko nemarni prema njezinom izgledu (bez obzira sjećate li se gdje ste je dobili ili ne).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Uzroci hematomi dojke

Krvarenje u ljudskom tijelu može se pojaviti iz različitih razloga, ali rezultat je najčešće isti - udarac i kao posljedica toga hematom. Stoga, iznoseći uzroke hematoma mliječne žlijezde, možemo zaključiti da je to:

• Modrica bilo kojeg podrijetla. Nakupljanje krvi na ograničenom području ne može dovesti do tumorskih neoplazmi. Ako su u trenutku udara oštećene samo male žile, u tom slučaju krvarenje se samo zaustavlja, a komponente se djelomično apsorbiraju, a djelomično degeneriraju u stanične neoplazme vezivnog tkiva. No, vrijedi zapamtiti da je krv izvrstan hranjivi medij za vitalnu aktivnost i razmnožavanje patogene flore. Stoga je nakon modrice potrebno biti posebno oprezan kako ne biste dopustili infekciju u svoje tijelo. Uostalom, ako patogena flora uđe u krvnu kapsulu lokaliziranu u području mliječne žlijezde, može početi gnojenje i razviti se apsces. To je već razlog za traženje savjeta i pregleda kod mamologa.

Priroda je dizajnirala strukturu mliječne žlijezde na takav način da je prilično "otporna na udarce" i u slučaju hematoma se može oporaviti u kratkom vremenskom razdoblju. Ali ima i "slabu točku" - bradavicu ili areolu. Ako je oštećena, žena može dobiti pravi bolni šok.

• Otvorene rane mliječne žlijezde su prilično rijetke, ali se ipak javljaju: kućne ozljede, posljedice injekcije. U ovom slučaju potrebno je spriječiti ulazak infekcije u kanal rane. To je ono što hematome čini opasnima. Neprijateljski mikroorganizmi sposobni su potaknuti upalni proces, izazivajući pojavu i napredovanje gnojnih infiltrata. Upravo taj put patološkog razvoja predstavlja najveću opasnost. Uostalom, upravo upalni proces može poremetiti normalno funkcioniranje mliječne žlijezde, dovodeći njezine stanice do degeneracije ili čak do tumorske neoplazme.

Međutim, vjeruje se da prava opasnost dolazi od krvarenja velikih površina koja nastaju zbog oštećenja značajnog broja krvnih žila.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Simptomi hematomi dojke

Svaka osoba je upoznata s modricom od djetinjstva i prilično je problematično zamijeniti je s nečim drugim. Ali ipak vrijedi izraziti simptome hematoma mliječne žlijezde.

• Obično nakon udarca mogu se primijetiti duboka ili potkožna krvarenja - to je oštećenje kapilara, a krvna masa se izlila u područje tkiva. U ovom slučaju, hematom je dobio jasne obrise. Postupno se stanice počinju regenerirati, modrica gubi zasićenost i postupno se otapa. Ali postoje situacije kada se na mjestu hematoma formiraju nekrotične rane. Osim toga, ako infekcija uđe u prolivenu krv, može uzrokovati brzi upalni proces, gnojenje, a u najgorem slučaju i apsces mliječne žlijezde.
• Nakon modrice, žena može osjetiti bol i oteklinu u području udarca. Ovi simptomi hematoma mliječne žlijezde mogu dugo mučiti svog vlasnika.
• Ako je ozljeda zahvatila mliječne kanale, tada se može primijetiti iscjedak iz bradavica, i kao bistra tekućina i kao sukor.
• Na mjestu modrice može se uočiti lokalno zbijanje koje obično ne degenerira u kancerogene neoplazme, ali modrice mogu postati provocirajući kriterij, čija nedvosmislena uloga u nastanku malignog tumora još nije u potpunosti proučena.
• Ako krvne stanice degeneriraju u tkivne spojeve ili nekrotične masne stanice tvore ožiljak, takav razvoj patologije može dovesti do deformacije oblika dojke.
• Ali najvažniji vizualni simptom je, naravno, promjena boje kože, koja se mijenja kao posljedica krvarenja.

[ 8 ], [ 9 ]

Obrasci

Hematom nakon punkcije dojke

Bilo kakve komplikacije nakon ovog postupka su prilično rijetke. Jedan od takvih rijetkih slučajeva može biti oticanje ili hematom nakon punkcije dojke. Ali ovo krvarenje nema ozbiljnih posljedica. Patološke promjene su moguće samo ako su prekršena osnovna pravila antisepse, drugi razlog za nastale komplikacije može se nazvati padom imunološkog statusa pacijenta. Kako bi se takve komplikacije svele na minimum, potrebno je prestati uzimati aspirin i lijekove koji pripadaju antikoagulantnoj skupini otprilike tjedan dana prije biopsije, što će poboljšati razinu koagulacije.

Ako su tijekom postupka prekršena pravila za provođenje biopsije i pacijent se nehotice trznuo, u tom slučaju postoji mogućnost ozljede prsnih stijenki i pluća, što može izazvati razvoj pneumotoraksa (proces prodiranja zraka u pleuralno područje). U praksi je punkcijska biopsija mliječne žlijezde prilično bezopasan postupak s manjom traumom.

Nakon biopsije, ihor će još neko vrijeme izlaziti iz rane od injekcije. To je apsolutno normalno i ne zahtijeva nikakvu medicinsku intervenciju. Hematom nakon uboda dojke može se smanjiti kod kuće, bez traženja liječničke pomoći. Ovdje će pomoći kriogeni oblog ili masti s posebnim resorpcijskim učinkom, koje se mogu kupiti u bilo kojoj ljekarni. Ako je došlo do infekcije (osjeća se oštra bol u području mliječne žlijezde, hiperemija kože, temperaturna reakcija tijela), potrebno je što prije poduzeti odgovarajuće mjere. Ali njih bi trebao propisati samo mamolog, u ekstremnim slučajevima opstetričar-ginekolog. Sasvim je moguće izbjeći neugodne posljedice postupka, samo trebate slijediti jednostavna pravila antisepse.

Istovremeno, punkcija je najinformativnija metoda za određivanje prirode neoplazme, koja može dati pozitivan ili negativan odgovor u vezi s kancerogenom prirodom stanica. Na temelju toga se postavlja ispravna dijagnoza i propisuje učinkovita terapija.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Dijagnostika hematomi dojke

Kako bi se što ranije otkrila nova odstupanja, uključujući krvarenje, žena bi trebala savladati jednostavne tehnike samopregleda mliječnih žlijezda. Ova metoda se svodi na sekvencijalnu palpaciju svih područja žlijezde i oba pazuha. Svrha manipulacija je provjeriti prisutnost ili odsutnost tuljana i neoplazmi. Samopregled je jedna od najvažnijih metoda pregleda mliječnih žlijezda žene.

Preporučljivo je redovito provoditi samopregled, barem jednom mjesečno. Najinformativnije razdoblje je vrijeme neposredno prije "početka" menstruacije ili gotovo odmah nakon njezina završetka. Samodijagnostika hematoma mliječne žlijezde sastoji se od sekvencijalne provedbe nekih točaka.

1. Trebate stati ispred ogledala.
2. Desnu ruku prebacite preko vrha i iza leđa.
3. Prstima lijeve ruke opipamo dojku. Počinjemo od pazuha i postupno se spiralno približavamo bradavici.
4. Nakon što smo pregledali cijelu površinu mliječne žlijezde desne dojke, prelazimo na dijagnosticiranje lijeve i izvodimo iste manipulacije.

Ako prstima osjetite bilo kakvu abnormalnost: strani čvor ili kvržicu, vensku abnormalnost, deformaciju kože ili uvlačenje bradavice – takvi nalazi trebali bi biti razlog za hitan pregled mamologa. On će ponovno pregledati pacijenticu i propisati dodatne preglede. I liječnika i samu ženu treba posebno upozoriti iscjedak iz bradavice (ovo može biti simptom kancerogenog razvoja neoplazme).

Nakon palpacije mliječne žlijezde, mamolog šalje ženu na dodatni pregled. Obično se radi o ultrazvučnom pregledu mliječnih žlijezda žene i mamografiji. Uz pomoć moderne opreme, hematom se može prilično jasno uočiti na zaslonu računala, a savršeno se dijagnosticiraju i druge neoplazme.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Liječenje hematomi dojke

Ako je žena zadobila kontuziju dojke, prva pomoć mora se odmah pružiti na licu mjesta. Dojka se mora odmah fiksirati kompresijskim zavojem. Oštećena mliječna žlijezda mora se imobilizirati u povišenom položaju. Drugi korak, koji uključuje liječenje hematoma mliječne žlijezde, jest primjena hladnoće na mjesto kontuzije. Oblog, s ledom, mora se držati oko pola sata. Takva jednostavna tehnika omogućit će zaustavljanje daljnjeg krvarenja, jer se pod utjecajem hladnoće kapilare sužavaju. Bol će se također ublažiti.

Vrijedi napomenuti da se "ledeni" oblog na prsima ne smije držati stalno. Kako bi se spriječila hipotermija tkiva, led se uklanja s mliječne žlijezde svakih pet minuta i nakon kratke pauze ponovno se nanosi. Ako je udarac pao na bradavicu, žena može doživjeti bolni šok, ali čak i u slučaju druge lokalizacije modrice, simptomi boli i dalje mogu smetati žrtvi. U tom slučaju liječnik uglavnom propisuje retromamarni blok. U ovom slučaju koristi se kao metoda lokalne anestezije. Sam postupak sastoji se od nekoliko faza:

• Na mliječnoj žlijezdi odabiru se tri mjesta: donji ekstremitet, gornji dio i lateralno vanjsko područje. 0,5%-tna otopina novokaina uvlači se u špricu i primjenjuje se potkožno.
• Zatim se duga igla pažljivo uvodi u retromamarni prostor i u svaku od tri zone ubrizgava 50 ml novokaina (0,25% otopine).
• Tijekom primjene lijeka, liječnik ili medicinska sestra koji provodi postupak ne bi smjeli osjećati otpor pacijentovog tijela.
• Nakon što je injekcija završena, izvadite iglu. Test ispravnosti postupka je da lijek ne smije curiti iz rupe koju je ostavila injekcija. Ženine grudi trebaju se lagano podići i ležati kao na vodenom jastuku.

Nakon terapije novokainom, bol bi trebala nestati, a rast hematoma mliječne žlijezde trebao bi se zaustaviti. Tek tada će biti moguće započeti konzervativno liječenje.

• Liječnik može propisati zagrijavanje ultrazvučnim frekvencijama (UHF suha toplina).
• Nanesite troksevazin ili heparin mast na modricu, utrljavajući je mekim, glatkim pokretima.

Troxevasin mast. Ovaj se lijek može nanositi samo na neoštećeni epitel kože. Ako na površini postoje čirevi, ogrebotine ili pukotine, to je već kontraindikacija za upotrebu ovog lijeka. Ako nema oštećenja kože, tada se traxevasin nanosi na mjesto modrice u tankom sloju i nježno masira, utrljava. Ovaj se postupak provodi dva puta dnevno: odmah nakon spavanja ujutro i neposredno prije spavanja. Trajanje terapije je strogo individualno i prilagođava ga liječnik ovisno o postignutom učinku.

Troxevasin mast se ne smije koristiti ako je pacijent sklon alergijskim reakcijama, kao i ako ima preosjetljivost na sastojke lijeka. Njegova upotreba se ne preporučuje tijekom trudnoće, posebno u prvom tromjesečju trudnoće.

Ako postoji rizik od bakterijske infekcije ili u preventivne svrhe, često se primjenjuje antibakterijska terapija.

Clabax je lijek koji se pacijentu daje oralno. Kapsula se daje s hranom. Ne smije se žvakati, narušavajući integritet ljuske. Dnevna količina lijeka podijeljena je u dva pristupa, razmaknuta u jednakim vremenskim razmacima. Liječnik propisuje režim, doziranje i trajanje liječenja strogo individualno za svakog pacijenta. U slučaju umjerenog oštećenja, odraslima i adolescentima se propisuje jedna tableta Clabaxa 250 dva puta dnevno. U slučaju teškog oštećenja, uzimaju se dvije tablete Clabaxa 250, odnosno jedna kapsula Clabaxa 500 dva puta dnevno. Ovaj lijek se ne propisuje ako pacijentovo tijelo ne podnosi klaritromicin ili druge makrolidne lijekove. Mora se koristiti s dovoljnim oprezom u slučajevima kada pacijent ima anamnezu bubrežne i jetrene insuficijencije.

Doksiciklin. Prvog dana terapije lijek se primjenjuje u dozi od 0,2 g dnevno. Drugog dana doza se može smanjiti na 0,1 - 0,2 g. U tom slučaju, učestalost primjene dopuštena je od jednog do dva puta. Trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno ovisno o kliničkoj slici i stanju pacijenta. Ne uzimajte doksiciklin u slučaju preosjetljivosti na tetracikline, gljivičnih bolesti, tijekom trudnoće i dojenja.

Ako se krvarenje ne zaustavi i hematom dobiva sve veći volumen, potrebna je kirurška intervencija ili punkcija. Liječnici procjenjuju biopsiju i kao informativnu dijagnostičku metodu i kao terapijsku terapiju. Kirurška sektorska ekscizija se također izvodi u slučajevima kada se na mjestu modrice počinje stvarati lažna cista. Ako se hematom zagnojio, potrebno je pribjeći antibioticima.

Bactroban. Mast se nanosi na zahvaćeno područje tri puta dnevno. Trajanje liječenja je do deset dana. Bactroban je kontraindiciran u slučaju individualne netolerancije pacijentovog tijela na ovaj lijek, tijekom trudnoće i dojenja. A također i u slučaju bubrežne disfunkcije.

U slučaju hematoma mliječne žlijezde, metode narodne medicine se prilično aktivno koriste, što je u ovom slučaju prilično učinkovito.

• Otopite žličicu soli u čaši tople vode i nanesite tampone natopljene dobivenom otopinom kao oblog.
• Utrljajte mješavinu ekstrakta sjemenki grožđa i ekstrakta sjevernog bora nježnim masažnim pokretima.
• Prikladan je i oblog od spužve. U tom slučaju, prašak pripravka razrijedi se vodom do konzistencije guste kisele pavlake.
• Također možete isprobati obloge napravljene od paste dobivene razrjeđivanjem krumpirovog škroba.
• Kupus se također dobro pokazao. Njegovi listovi se lagano zgnječe i nanose na bolno mjesto. Oblog treba mijenjati svaki sat.
• Dobra pomoć bi također bila infuzija ili uvarak gospine trave, koju treba popiti i primijeniti kao oblog na modricu.

Prevencija

Svaka osoba zaista razumije da je bilo koju patologiju puno lakše spriječiti nego kasnije pribjeći medicinskoj terapiji. Stoga je sprječavanje hematoma dojke vrlo važan korak za zaštitu vašeg zdravlja.

• Prilikom provođenja pregleda potrebno je obratiti pozornost na brzinu zgrušavanja krvi.
• Također biste trebali obratiti posebnu pozornost na lijekove koje uzimate, jer neki od njih značajno utječu na sustav zgrušavanja krvi.
• Kiruršku intervenciju treba izbjegavati tijekom razdoblja kada žena ima menstruaciju. Nekoliko dana neposredno prije početka menstruacije također je „opasno“. U to vrijeme dolazi do fiziološkog smanjenja razine koagulacije.
• U svakodnevnom životu vrijedi izbjegavati situacije koje mogu dovesti do bilo kakve ozljede, a posebno do modrice mliječne žlijezde.
• Ako žena pati od hipertenzije, bilo bi dobro stalno pratiti krvni tlak.
• Nošenje udobnog, visokokvalitetnog donjeg rublja, po mogućnosti od prirodnih materijala.
• Vrijedi pratiti razinu kvalitete imunološkog sustava ženskog tijela.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Prognoza

Ako modricu ne pogoršava bolni šok i komplikacije poput apscesa i pustula, tada je prognoza za hematom mliječne žlijezde prilično povoljna. Vremenom se hematom rješava samostalno ili uz pomoć kvalificiranog stručnjaka, ne ostavljajući traga. Ako je započeo gnojni proces, rezultat terapije uvelike ovisi o vremenu - koliko je rano pacijent potražio pomoć od liječnika.

Problemi patologije dojki kod žena nedavno su se čvrsto pomaknuli u "napredne pozicije" i kako se ne bi pogoršala već teška situacija, potrebno je posvetiti više pažnje svom zdravlju. Nemojte ignorirati problem ako je na prsima pronađen hematom mliječne žlijezde. Patologija može biti beznačajna i sama se riješiti za nekoliko dana, ali ako postoji prilično opsežno krvarenje koje uzrokuje nelagodu praćenu boli, odmah se obratite mamologu, posebno ako se iz bradavice pojavi prozirni ili krvavi iscjedak. Uostalom, ove manifestacije mogu biti simptomi ozbiljnije bolesti. Na primjer, rak se može manifestirati na ovaj način. Stoga je bolje igrati na sigurno i obratiti se liječniku nego gubiti vrijeme i liječiti bolest kasnije.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]