Hepatitis D - Liječenje

Svi pacijenti s akutnom delta virusnom infekcijom podliježu hospitalizaciji. Patogenetsko liječenje hepatitisa D provodi se kao kod virusnog hepatitisa B, uzimajući u obzir težinu kliničkih manifestacija. Zbog izravnog citopatskog učinka HDV-a, kortikosteroidi su kontraindicirani.

Kronični hepatitis B - Liječenje

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Režim i detalji za hepatitis D

Povratak na radne aktivnosti povezane s visokim fizičkim stresom ili profesionalnim opasnostima dopušten je najranije 3-6 mjeseci nakon otpusta. Do tada je moguć nastavak radnih aktivnosti pod lakšim uvjetima.

Nakon otpusta iz bolnice treba paziti na hipotermiju i izbjegavati pregrijavanje na suncu, putovanja u južna odmarališta se ne preporučuju prva 3 mjeseca. Također treba paziti na uzimanje lijekova koji imaju nuspojave (toksični) učinak na jetru. Nakon normalizacije biokemijskih parametara krvi, sudjelovanje u sportskim natjecanjima je zabranjeno 6 mjeseci. Oni koji su preboljeli akutni hepatitis B izuzeti su od preventivnog cijepljenja 6 mjeseci. Sportske aktivnosti treba ograničiti na skup terapijskih vježbi.

Tijekom 6 mjeseci nakon otpusta, posebnu pozornost treba posvetiti prehrani, koja treba biti dovoljno potpuna, uz potpuno isključenje tvari štetnih za jetru. Alkoholna pića (uključujući pivo) su strogo zabranjena. Potrebno je redovito jesti tijekom dana svaka 3-4 sata, izbjegavajući prejedanje.

Dopušteno:

• mlijeko i mliječni proizvodi u svim oblicima:
• kuhano i pirjano meso - govedina, teletina, piletina, puretina, zec:
• kuhana svježa riječna riba (štuka, šaran, smuđ) i morska riba: bakalar, smuđ, led;
• povrće, jela od povrća, voće, kiseli kupus;
• žitarice i proizvodi od brašna;
• povrtne, žitne i mliječne juhe. Ograničeno:
• mesne juhe i juhe - ne masne, ne više od 1-2 puta tjedno:
• maslac (ne više od 50-70 g dnevno, za djecu - 30-40 g), vrhnje, kiselo vrhnje;
• jaja - ne više od 2-3 puta tjedno proteinski omleti;
• sir u malim količinama, samo ne ljut;
• goveđe kobasice, doktorska kobasica, dijetalna kobasica, stolna kobasica;
• kavijar od lososa i jesetre, haringa;
• rajčice.

Zabranjeno:

• alkoholna pića;
• sve vrste prženih, dimljenih i ukiseljenih proizvoda;
• svinjetina, janjetina, guske, patke;
• ljuti začini - hren, papar, senf, ocat:
• slastičarstvo - kolači, peciva;
• čokolada, čokoladni bomboni, kakao, kava;
• sok od rajčice.

Liječnički pregled rekonvalescenata

Pacijenti koji su imali akutni hepatitis B s delta agensom (koinfekcija) podliježu dispanzerskom promatranju 12 mjeseci nakon otpusta iz bolnice. Intervali između pregleda, laboratorijskih pretraga i kriteriji za odjavu odgovaraju onima za monoinfekciju virusnim hepatitisom B. Pacijenti koji su imali akutni virusni hepatitis D na pozadini nositeljstva virusnog hepatitisa B (superinfekcija) s perzistentnom HBs antigenemijom, perzistentno detektabilnim anti-HDV IgG i znakovima razvoja kroničnog hepatitisa ostaju registrirani kod liječnika na neodređeno vrijeme.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Što bi pacijent s virusnim hepatitisom D trebao znati?

U bolnici vam je dijagnosticirana miješana infekcija s dva virusa: HBV i HDV.

Morate znati da nestanak žutice, zadovoljavajući laboratorijski parametri i dobro zdravlje nisu pokazatelji potpunog oporavka, budući da se potpuna obnova zdravlja jetre događa unutar 6 mjeseci. Kako bi se spriječilo pogoršanje bolesti, važno je strogo slijediti preporuke liječnika u vezi s naknadnim promatranjem i pregledom u klinici, dnevnom rutinom, prehranom i radnim uvjetima.

Medicinski nadzor i kontrola

Pregled onih koji su preboljeli virusni hepatitis B i virusni hepatitis D provodi se nakon 1, 3 i 6 mjeseci, a zatim ovisno o zaključku liječnika ambulante. Brisanje iz registra u slučaju povoljnog ishoda provodi se najranije 12 mjeseci nakon otpusta iz bolnice.

Imajte na umu da će vam samo promatranje kod specijalista za zarazne bolesti i redovito laboratorijsko testiranje omogućiti da utvrdite činjenicu vašeg oporavka ili prijelaza bolesti u kronični oblik. Ako liječnik propiše antivirusno liječenje, morate se strogo pridržavati režima primjene lijeka i redovito dolaziti na laboratorijsko praćenje krvne slike, jer će to smanjiti vjerojatnost nuspojava lijeka i osigurati kontrolu nad infekcijom.

Na laboratorijski pregled morate doći natašte na dan koji vam je strogo propisao liječnik.

Vaš prvi posjet poliklinici KIZ zakazuje vaš liječnik.

Utvrđeni kontrolni rokovi za kontrolne liječničke preglede u poliklinici ili hepatološkom centru obvezni su za sve one koji su preboljeli virusni hepatitis B i virusni hepatitis D. Po potrebi se možete obratiti u bolničku ordinaciju za praćenje, ili hepatološki centar, ili KIZ poliklinike također uz ove rokove.

Budite pažljivi prema svom zdravlju!

Strogo se pridržavajte režima i prehrane!

Redovito posjećujte svog liječnika na preglede!