Histafen

Histafen (sekvifenadin) je antihistaminik koji se koristi za liječenje alergijskih reakcija. Sekvifenadin djeluje kao blokator H1-histaminskih receptora, pomažući u smanjenju simptoma uzrokovanih oslobađanjem histamina u tijelu, poput svrbeža, curenja iz nosa i iritacije oka.

Studija o primjeni Histafena kod pacijenata sa senilnim svrbežom pokazala je da lijek značajno poboljšava stanje većine pacijenata, smanjujući simptome svrbeža i poboljšavajući kvalitetu života (Dyudyun & Polion, 2019).

Histafen može biti učinkovita opcija za liječenje alergijskih reakcija kod pacijenata kojima je potrebna blokada histaminskih receptora kako bi se smanjili ili spriječili simptomi alergije.

Indikacije Histafen

1. Alergijski rinitis (peludna groznica): Histafen može pomoći u ublažavanju začepljenosti nosa, curenja iz nosa, kihanja i svrbeža nosa uzrokovanih reakcijom na pelud, prašinu, životinjsku perut i druge alergene.
2. Sezonski alergijski rinitis (peludna groznica): Ovaj lijek se može koristiti za liječenje simptoma uzrokovanih alergijskom reakcijom na sezonske alergene poput peludi trava i drveća.
3. Alergijski konjunktivitis: Histafen može pomoći u smanjenju svrbeža, crvenila i suzenja očiju uzrokovanih alergijskim konjunktivitisom, poput kontakta s prašinom, peludi ili životinjama.
4. Koprivnjača (urtikarija): Ovaj lijek može biti učinkovit u ublažavanju svrbeža, crvenila i oticanja kože povezanih s koprivnjačom ili drugim alergijskim kožnim reakcijama.
5. Druga alergijska stanja: Histafen se također može koristiti za liječenje drugih alergijskih stanja, uključujući alergijske reakcije na ubode insekata, alergijski dermatitis i alergijske reakcije na hranu, pod uvjetom da je lijek propisao liječnik.

Otpustite obrazac

Histafen je obično dostupan u obliku tableta za oralnu primjenu.

Farmakodinamiku

1. Mehanizam djelovanja:

   • Cetifenadin je antihistaminik koji blokira periferne H1-histaminske receptore.
   • Histamin je tvar koja se oslobađa u tijelu kao odgovor na alergijsku reakciju. Histamin može uzrokovati simptome poput svrbeža, curenja iz nosa, crvenila očiju i drugih znakova alergijske reakcije.
   • Blokiranje H1-histaminskih receptora cetifenadinom sprječava djelovanje histamina, što dovodi do smanjenja ili nestanka alergijskih simptoma.

Farmakokinetika

1. Apsorpcija: Secifenadin se općenito dobro apsorbira iz gastrointestinalnog trakta nakon oralne primjene. Vršne koncentracije u plazmi obično se postižu 2-4 sata nakon primjene.
2. Metabolizam: Primarni metabolički put secifenadina je oksidacija u jetri citokromom P450 3A4. Glavni metaboliti su desloratadin i 3-hidroksidesloratadin. Desloratadin također ima antihistaminska svojstva i koristi se samostalno u liječenju alergija.
3. Izlučivanje: Metaboliti secifenadina i sam secifenadin izlučuju se prvenstveno urinom i stolicom. U zdravih odraslih osoba s punim koeficijentom glomerularne filtracije farmakokinetika secifenadina nije promijenjena, ali u bolesnika s oštećenjem bubrega (osobito teškim oštećenjem), eliminacija može biti odgođena.
4. Poluvrijeme eliminacije: Poluvrijeme eliminacije secifenadina u tijelu je oko 14 sati, što omogućuje uzimanje jednom ili dva puta dnevno, ovisno o preporukama liječnika i obliku lijeka.
5. Utjecaj hrane: Unos hrane, posebno masne hrane, može odgoditi apsorpciju secipenadina, ali ne utječe značajno na njegovu ukupnu bioraspoloživost.
6. Interakcije lijekova: Secifenadin može stupiti u interakciju s drugim lijekovima, uključujući lijekove koji se metaboliziraju putem citokrom P450 3A4 sustava, kao što su makrolidni antibiotici, inhibitori proteaze i drugi.

Doziranje i administracija

1. Upute za uporabu:

   • Histafen se obično uzima oralno, tj. na usta.
   • Tablete se obično progutaju cijele s malom količinom vode.
   • Lijek se može uzimati bez obzira na unos hrane.

2. Doziranje:

   • Doziranje Histafena može varirati ovisno o dobi, težini pacijenta i težini alergijskih simptoma.
   • Uobičajena preporučena doza za odrasle i djecu stariju od 12 godina je 60 mg jednom dnevno.
   • Za djecu u dobi od 6 do 12 godina, uobičajena preporučena doza je 30 mg, također jednom dnevno.
   • Za djecu u dobi od 2 do 6 godina, uobičajena preporučena doza je 15 mg jednom dnevno.
   • Za djecu mlađu od 2 godine preporučuje se konzultacija s liječnikom prije upotrebe Histafena.

3. Trajanje prijema:

   • Trajanje uzimanja Histafena obično određuje liječnik ovisno o prirodi i težini alergijskih simptoma.
   • Lijek se obično uzima tijekom trajanja pacijentove izloženosti alergenu, ali odluku o trajanju liječenja treba donijeti liječnik.

Koristite Histafen tijekom trudnoće

Primjena sekvifenadina (Histafen) tijekom trudnoće se ne preporučuje zbog nedostatka podataka o njegovoj sigurnosti za fetus u razvoju. U znanstvenoj literaturi ostaju pitanja o učincima sekvifenadina na trudnoću i razvoj fetusa.

Iako su izravne studije sekvifenadina ograničene, studije drugih antihistaminika poput terfenadina (strukturnog analoga sekvifenadina) pokazale su da primjena tijekom trudnoće nije povezana s povećanim rizikom od većih urođenih mana. Međutim, studije su primijetile da su dojenčad izložena terfenadinu imala nešto nižu prosječnu porođajnu težinu u usporedbi s kontrolnom djecom (Loebstein i sur., 1999.).

Na temelju ovih podataka, preporučuje se izbjegavanje upotrebe sekvifenadina tijekom trudnoće, posebno bez savjetovanja s liječnikom koji može procijeniti potencijalne rizike i koristi njegove primjene ovisno o individualnoj kliničkoj situaciji.

Kontraindikacije

1. Preosjetljivost: Osobe s poznatom preosjetljivošću na sekvifenadin ili bilo koji drugi sastojak lijeka ne smiju uzimati Histafen.
2. Primjena inhibitora enzima CYP3A4: Primjena sekvifenadina u kombinaciji s inhibitorima enzima CYP3A4 poput ketokonazola ili eritromicina može povećati razinu sekvifenadina u krvi i povećati rizik od kardiovaskularnih nuspojava.
3. Povećani rizik od kardiovaskularnih komplikacija: Sekvifenadin može povećati rizik od kardiovaskularnih komplikacija, posebno kod osoba sa srčanim bolestima, abnormalnim srčanim ritmom ili onih koji uzimaju druge lijekove koji mogu utjecati na srčani ritam.
4. Trudnoća i dojenje: Postoje ograničeni podaci o sigurnosti primjene sekvifenadina tijekom trudnoće i dojenja, stoga se njegova primjena tijekom tog razdoblja smije provoditi samo prema uputama liječnika.
5. Primjena u djece: Primjena sekvifenadina se ne preporučuje kod djece mlađe od 6 godina bez savjetovanja s liječnikom.
6. Oštećenje jetre: Bolesnici s teškim oštećenjem jetre trebaju izbjegavati primjenu sekvifenadina ili ga koristiti s oprezom pod liječničkim nadzorom.
7. Konzumiranje alkohola: Konzumiranje alkohola tijekom uzimanja sekvifenadina može pojačati neke od njegovih nuspojava, poput pospanosti i depresije središnjeg živčanog sustava.

Nuspojave Histafen

1. Pospanost ili umor: Neke osobe mogu osjećati pospanost ili umor nakon uzimanja Histafena. Ova nuspojava može se pojačati istodobnom upotrebom alkohola ili drugih sedativa.
2. Vrtoglavica: Neki pacijenti mogu osjetiti vrtoglavicu ili nestabilnost nakon uzimanja lijeka.
3. Suha usta: Neke osobe mogu osjetiti suha usta nakon uzimanja Histafena.
4. Želučane tegobe: Mogu se javiti želučane tegobe poput mučnine, povraćanja, proljeva ili zatvora.
5. Nesanica ili anksioznost: Kod nekih ljudi, korištenje Histafena može uzrokovati nesanicu ili anksioznost.
6. Rijetke nuspojave: U rijetkim slučajevima mogu se pojaviti ozbiljnije nuspojave, poput alergijskih reakcija, bolova u mišićima, slabosti ili problema s pamćenjem.

Predozirati

Simptomi predoziranja histafenom mogu uključivati:

1. Pospanost ili umor.
2. Vrtoglavica ili nestabilnost.
3. Suha usta.
4. Bol u trbuhu ili nelagoda u želucu.
5. Rijetko se mogu pojaviti ozbiljniji simptomi, poput ubrzanog rada srca, otežanog disanja ili čak napadaja.

Interakcije s drugim lijekovima

1. Lijekovi koji se metaboliziraju putem citokroma P450 3A4: Secifenadin se metabolizira u jetri putem enzima citokroma P450 3A4. Lijekovi koji su inhibitori ili induktori ovog enzima mogu utjecati na metabolizam secifenadina. Na primjer, inhibitori citokroma P450 3A4 poput ketokonazola, eritromicina ili ritonavira mogu povećati koncentraciju secifenadina u krvi, što može dovesti do pojačanih učinaka i povećanog rizika od nuspojava.
2. Alkohol: Konzumiranje alkohola sa sekifenadinom može pojačati njegove sedativne učinke, uzrokujući povećanu pospanost i letargiju.
3. Drugi lijekovi centralnog djelovanja: Secifenadin može pojačati sedativne učinke drugih lijekova centralnog djelovanja, kao što su hipnotici, anksiolitici i antidepresivi. To može dovesti do povećanog rizika od nuspojava poput pospanosti i letargije.
4. Antihistaminici: Korištenje secifenadina s drugim antihistaminicima može povećati njihovu potentnost, što također može povećati rizik od nuspojava.
5. Lijekovi koji povećavaju pH gastrointestinalnog trakta: Lijekovi poput antacida ili lijekova protiv žgaravice mogu utjecati na brzinu i opseg apsorpcije sekifenadina iz gastrointestinalnog trakta, što može smanjiti njegovu učinkovitost.