^

Zdravlje

Hladne masti za modrice

, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 03.07.2025
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

U slučaju modrice, ozljede zatvorenog tipa, prvi postupak liječenja trebao bi biti hlađenje, obično led, hladni oblog. Drugog dana, ozljeda se može liječiti lijekovima poput rashladnih masti, one spašavaju od modrica i kao lokalni iritans, smanjujući oteklinu i kao metoda ublažavanja boli.

Za razliku od zagrijavajućih vanjskih pripravaka, koji su indicirani 3.-4. dana, masti za hlađenje nemaju jasno izražen učinak iritacije živčanih receptora kože, ali dobro ublažavaju primarne simptome nakon modrice zbog anestetičkih, antikoagulantnih komponenti uključenih u pripravak.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Indikacije za uporabu

Gotovo sve modrice popraćene su oštećenjem potkožnog tkiva u većoj ili manjoj mjeri. Tela subcutanea (potkožno tkivo ili hipodermis) zasićeno je masnim tkivom i sposobno je ublažiti udarce i druge mehaničke učinke na meka tkiva tijela. Primanjem prvog udarca, tkivo se oštećuje, ozljeđuju se male žile, razvijaju se edem i hematomi. Kako bi se zaustavio proces, potreban je lijek koji može brzo obnoviti mikrocirkulaciju, zaustaviti lokalno krvarenje zbog ometajućeg, iritirajućeg učinka na receptore kože. Takvi lijekovi su MRS - lokalni iritansi za vanjsku upotrebu. Podijeljeni su u skupine - masti za zagrijavanje i hlađenje, koje su, u pravilu, ujedno i protuupalni lijekovi protiv modrica. Hlađenje ne znači lokalno snižavanje tjelesne temperature na području ozljede, već subjektivni osjećaj "hladnoće" zbog učinka na receptore pomaže u ublažavanju boli, stoga su MRS s učinkom hlađenja indicirani za upotrebu ne samo kod kontuzija mekog tkiva, već i u liječenju drugih bolesti mišićno-koštanog sustava. Zadatak takvih doznih oblika:

  • Lokalna anestezija.
  • Odvraćajući učinak zbog reakcije mentola ili eteričnih ulja s receptorima kože.
  • Lokalni utjecaj na upalni proces u hipodermi.
  • Aktivacija mikrocirkulacije u oštećenom području.
  • Olakšanje otečenih područja.

Hladne masti, indikacije za upotrebu:

  • Mialgija.
  • Artralgija.
  • Kontuzije mekih tkiva, uključujući zatvorene prijelome.
  • Uganuća.
  • Edem.
  • Neuralgija.
  • Modrice, hematomi.
  • Tendinitis.
  • Tendonitis.
  • Sportske ozljede.
  • Izvanartikularni reumatizam.
  • Lumbago.

Farmakodinamika

Hladne masti za modrice trenutno najčešće imaju kombinirani sastav, koji uključuje protuupalne, antikoagulantne komponente, kao i mentol ili eterična ulja koja imaju učinak hlađenja. Glavni učinak osjećaja "hladnoće" nastaje zbog mentola - najaktivnije organske tvari, koja "odvlači" živčane receptore kože od glavne funkcije - provođenja signala boli. Koža je opremljena temperaturnim receptorima, koji uključuju sljedeće skupine:

  • Bliska lokacija, direktno na koži – Krause hladne boce.
  • Duboka lokacija u dermisu, potkožno masno tkivo - Ruffinijeva gomoljasta tijela.
  • Duboko u apikalnim stanicama kože nalaze se Golgi-Mazzonijeva tjelešca.

Učinak, odnosno farmakodinamika mentola može biti različit, sve ovisi o koncentraciji.

  1. Ako vanjski lijek sadrži manje od 1% mentola, može smanjiti osjetljivost termalnih receptora odgovornih za termoregulaciju.
  2. Ako koncentracija prelazi 1,2-1,5%, mentol prilično intenzivno stimulira živčane završetke, uzrokujući promjenu osjeta - od hladnoće do iritacije, topline.

Hladna mast se uvijek nanosi samo izvana, na područje modrice, uzrokujući kratkotrajnu lokalnu upalu, djelujući kao odvlačeći nadražaj. Farmakodinamika glavnih aktivnih sastojaka masti s učinkom hlađenja posljedica je inhibicije funkcije lipoksigenaze i ciklooksigenaze obje vrste. Inhibicija reakcije arahidonske kaskade sinteze oksidiranih PUFA (polinezasićenih masnih kiselina) dovodi do usporavanja proizvodnje prostaglandina na području modrice, čime se smanjuje osjećaj boli i do određene mjere pruža protuupalni učinak.

Trenutna stimulacija receptora izaziva refleksni odgovor, aktivirajući cirkulaciju krvi zbog širenja malih žila. Impulsi iz termoregulacijskih kožnih receptora ulaze u mozak, stvarajući lokalnu ekscitaciju u cortex cerebri – moždanoj kori. U tim zonama oslobađaju se biološki aktivne tvari endogenog tipa – peptidi, enkefalini, kinini, endorfini, odgovorni za regulaciju osjeta. Dakle, odvraćanje živčanog impulsa uz pomoć kutano-visceralnih refleksa u skladu sa zonama inervacije pomaže privremenoj preraspodjeli subjektivnog osjeta boli.

Farmakokinetika

Prilikom nanošenja bilo kakvih masti na kožu, praktički se ne događa apsorpcija i prodiranje aktivnih tvari u krvotok. Gel oblici vanjskih sredstava nešto brže i lakše prevladavaju barijeru, njihova farmakokinetika je dinamična, masti se sporije apsorbiraju, njihovo djelovanje uglavnom je usmjereno na ublažavanje određenog bolnog i upaljenog područja. Dakle, terapijska koncentracija lijeka u rashlađujućoj masti je samo na mjestu ozljede, bez širokog širenja i bez utjecaja na odvojena područja kože. Količina aktivnog sastojka u potkožnim slojevima proporcionalna je promjeru ozljede i može ovisiti o učestalosti primjene proizvoda.

Kada se nanosi na kožu koja nema vidljivih oštećenja - rana, ogrebotina ili čireva, brzina apsorpcije rashladne masti nije veća od 2,8 mm na sat. Apsorpcija u sistemski krvotok ne prelazi 0,1%, pri proučavanju krvne plazme 8 sati nakon nanošenja masti s mentolom ili kamforom u dozi od 4 grama dva puta dnevno, razina aktivnih tvari ne prelazi sljedeće pokazatelje:

  • Kamfor – 41±5,8 ng/ml.
  • Mentol - 31,9±8,8 ng/ml.

Što je veća koncentracija mentola i kamfora u masti i što je veća doza proizvoda, to je veći broj njihovih tragova u plazmi; pri korištenju 2 grama masti ili gela, aktivne tvari se ne otkrivaju u krvi.

Farmakokinetika masti koje sadrže kamfor je najintenzivnija. Poput drugih terpenoida, sposoban je prevladati krvno-moždanu barijeru i može prodrijeti i kroz placentu u krv. Stoga postoje kontraindikacije za upotrebu takvih sredstava u liječenju trudnica i tijekom dojenja. Kamfor se izlučuje uglavnom putem bubrega, ali zbog hlapljivih tvari, mali dio dospijeva u pluća i izlučuje se kroz njih sluzi. Ovaj put izlučivanja moguć je u liječenju modrica gornje polovice tijela, glave.

Hladne masti za modrice: popis pripravaka

Popis proizvoda koji se mogu koristiti odmah nakon modrice je velik. Vanjski pripravci za hlađenje mogu ublažiti bol od ozljede, pružiti antikoagulantni učinak i spriječiti razvoj hematoma, pod uvjetom da se mast ili gel pažljivo nanesu na područje modrice (ne mogu se utrljavati), u tankom sloju.

  • Gevkamen. Sadrži mentol, ekstrakt cvijeta klinčića, ulje eukaliptusa. Mast pripada kategoriji MPC-a i indicirana je kao analgetik, lokalni nadražujući lijek za modrice, mialgiju, artritis.
  • Bom-Benge. Sadrži metil salicilat i ulje paprene metvice. Mast je indicirana kao sredstvo za odvlačenje pažnje i protuupalno djelovanje kod bolova u mišićima, bolova u zglobovima, uganuća i modrica. Tanak sloj pruža kratkotrajno hlađenje, gušća primjena može uzrokovati osjećaj peckanja.
  • Ben-Gay. Mast sadrži racementol i metil salicilat. Lijek je namijenjen za vanjsko liječenje miozitisa, modrica, za masažu, a također i kao sredstvo protiv bolova kod lumbaga i artralgije.
  • Bengin. Sadrži metil salicilat kao protuupalnu komponentu i mentol kao sredstvo za hlađenje. Mast pomaže kod ozljeda zatvorenog tipa, artritisa, mialgije, miozitisa.
  • Troksevazin. Iako mast ili gel nemaju izražen učinak hlađenja, uspješno liječe modrice kao angioprotektori zbog sastava koji uključuje trokserutin. Proces oksidacije i redukcije koji lijek pokreće pomaže u zaustavljanju hematoma, smanjenju oteklina i vraćanju normalne mikrocirkulacije u području ozljede.
  • Menovazin gel. Sadrži novokain, mentol i anestezin. Gel je indiciran kao sredstvo protiv bolova i sredstvo za hlađenje ozlijeđenog područja.
  • Mentol mast, koja sadrži metil salicilat, lanolin, mentol, indicirana je za bilo koju vrstu bolova u mišićima, a također uspješno ublažava primarne simptome kontuzija mekog tkiva (modrica).
  • Reparil gel sadrži ekstrakt divljeg kestena, heparin. Indiciran je kao sredstvo protiv bolova i hlađenja kod oteklina, limfostaze i modrica.
  • Efkamon. Kada se nanosi u tankom sloju, ima lokalni učinak hlađenja zbog kamfora u kombinaciji s mentolom i eteričnim uljima eukaliptusa i klinčića. Metil salicilat kao komponenta masti ublažava lokalnu upalu.
  • Flexall, gel koji sadrži kamfor, mentol, salicilate, ekstrakt aloe i vitamin E. Pomaže kod modrica, artritisa, burzitisa, lumbaga.

trusted-source[ 3 ]

Kako koristiti rashladne masti za modrice?

Hladne masti treba nanositi odmah nakon zatvorene ozljede ili dan kasnije, kada je primijenjena hladnoća i kompresijski zavoj. Osjećaj "hladnoće" pomaže ublažiti područje modrice, sprječava širenje unutarnjeg lokalnog krvarenja. Mast se nanosi u tankom sloju, ne utrljavati je kako bi se izbjegla dodatna ozljeda potkožnog tkiva. Nakon što se proizvod upije, ozlijeđeni dio tijela može se omotati zavojem, napraviti suhi oblog. Smatra se da se modrica brže liječi gelom, budući da se takva konzistencija brže upija, a aktivne tvari gela dobro se apsorbiraju u prilično duboke slojeve dermisa. Preporučuje se nanošenje gela odmah nakon ozljede, a mast s učinkom hlađenja preporučljivo je koristiti kasnije - 2. ili 3. dana. Treba napomenuti da pretjerano debeli sloj gela ne pruža brzo ublažavanje boli, već naprotiv, stvara svojevrsni film koji ometa apsorpciju lijeka.

Režim, način primjene i doziranje ovise o težini ozljede, opsegu zahvaćenog područja, ali u pravilu se mast nanosi 2-3 puta dnevno tijekom najviše 5 dana. Ako se nakon trodnevne kure simptomi ozljede ne smire, već se pojačaju, trebate se obratiti liječniku radi točne dijagnoze ozljede i isključivanja prijeloma ili iščašenja. Također treba obratiti pozornost na sve atipične reakcije kože; ako se pojavi osip, svrbež ili jaka iritacija, proizvod treba ukloniti i prekinuti njegovu upotrebu.

Evo primjera primjene Gevkamen masti za odrasle:

  • Koža treba biti čista i suha.
  • Mast treba nanositi u tankom sloju, ravnomjerno ga raspoređujući po cijelom promjeru modrice.
  • Nakon nanošenja masti, temeljito operite ruke kako biste spriječili kontakt proizvoda s sluznicama (oči, nos).
  • Za površinu do 800 četvornih cm (promjer koljenskog zgloba) potrebno je do 4 grama masti.
  • Traka masti ne smije biti dulja od 3-4 centimetra.
  • Maksimalna doza za korištenje masti je 4 puta dnevno.
  • Maksimalna doza je 8 grama dnevno.
  • Trajanje liječenja ne smije biti dulje od 5 dana.

Posebne preporuke:

  • Ne preporučuje se nanošenje rashladne masti u kombinaciji s oblogom; indicirano je nakon što se proizvod potpuno upije.
  • Za ozljedu koja se dijagnosticira kao akutna, najprikladniji oblik bio bi gel, a ne mast.
  • Nakon dvodnevne do trodnevne kure rashladnih sredstava, preporučuje se korištenje zagrijavajućih masti za modrice.
  • Nakon nanošenja masti ne možete posjetiti solarij ili se sunčati kako biste izbjegli fotodermatitis i alergije.
  • MRS s učinkom hlađenja se ne primjenjuje prije posjeta kupalištu ili sauni.

Upotreba tijekom trudnoće

Tijekom cijelog razdoblja trudnoće treba biti oprezan pri korištenju bilo kojih lijekova, stoga, unatoč njihovoj relativnoj sigurnosti, vanjski agensi također spadaju u skupinu lijekova koji se ne smiju propisivati tijekom trudnoće. Što se tiče rashladnih masti, njihova upotreba tijekom trudnoće i dojenja se ne preporučuje.

  1. Kamfor, koji je dio masti, može prevladati krvno-moždanu barijeru (KMB) i prodrijeti kroz posteljicu. U masti se nalazi u minimalnim količinama i stupanj njegove apsorpcije je nizak, ali taj rizik ipak treba uzeti u obzir pri redovitoj upotrebi rashladne masti.
  2. I mentol i kamfor te druge komponente rashladnih vanjskih sredstava mogu izazvati alergijsku reakciju kod buduće majke.
  3. Postoji mišljenje da terpeni mogu prodrijeti u sistemski krvotok i djelomično se izlučuju majčinim mlijekom, stoga se ne preporučuju rashladne masti za modrice tijekom dojenja.
  4. Mnogi liječnici su uvjereni da mentol, kao aktivni terpenoid, može utjecati na razinu estrogena i nosi rizik od aktiviranja prijevremenog porođaja.

Korištenje bilo kakvih vanjskih sredstava tijekom trudnoće, uključujući lijekove za liječenje modrica, treba nadzirati liječnik, budući da kombinirani MRS (lokalni iritansi) mogu uzrokovati neželjene nuspojave, pa čak i komplikacije.

Kontraindikacije za upotrebu

Budući da svi MRS-ovi s učinkom hlađenja sadrže aktivne komponente koje nadražuju kožu, imaju kontraindikacije za upotrebu.

Hladne masti za modrice ne smiju se koristiti kod sljedećih bolesti i stanja:

  • Trudnoća, posebno prvo tromjesečje.
  • Razdoblje laktacije.
  • Djetinjstvo. Za djecu, mast za modrice propisuje liječnik. U pravilu, takvi proizvodi se ne preporučuju djeci mlađoj od 5-7 godina.
  • Povijest alergija.
  • Kontaktni dermatitis.
  • Kršenje integriteta kože - posjekotine, ogrebotine, rane.
  • Individualna osjetljivost na sastojke masti.
  • Takozvana aspirinska trijada - s oprezom kod želučanog ulkusa, dvanaesnika, bolesti povezanih s poremećajima zgrušavanja krvi. Ova kontraindikacija odnosi se na rashlađujuće masti koje sadrže metil salicilat.
  • Dugotrajna upotreba može pogoršati bolest bubrega.

Nuspojave

Nuspojave rashlađujućih masti uzrokovane su aktivnim komponentama - racementolom, eteričnim uljima, biljnim ekstraktima, kamforom i protuupalnim sastojcima. Najčešće su nuspojave povezane s alergijskom reakcijom, koja se razvija u obliku kožnih manifestacija - oteklina, hiperemija, osip, svrbež. Ako je mast višekomponentna i sadrži gore navedene tvari, preporučljivo je provesti kožni test prije upotrebe - nanijeti minimalnu količinu na kožu i pričekati 10-15 minuta. Ako je reakcija kože normalna, proizvod se može koristiti prema uputama.

Upute, koje moraju biti u tvorničkom pakiranju, ukazuju na prilično velik popis mogućih nuspojava, ali to je vjerojatnije povezano s upozorenjima o svim potencijalnim rizicima nego sa stvarnim statističkim činjenicama komplikacija. Evo popisa očekivanih nuspojava koje se mogu pojaviti kod nepažljive ili preduge upotrebe MRS-a s učinkom hlađenja:

  • Eksudativni eritem.
  • Fotosenzitivnost kada je koža izložena sunčevoj svjetlosti. To je posebno važno ako mast sadrži eterična ulja citrusa i metil salicilat.
  • Osip, svrbež.
  • Hiperemija oštećenog područja.
  • Oteklina.
  • Alergija, rijetko komplikacija u obliku Quinckeovog edema.
  • Glavobolja kao reakcija na eterična ulja, kamfor ili mentol.
  • Rijetko - bronhospazam, pogoršanje bronhijalne astme.
  • Rijetko - poremećaj srčanog ritma ili promjene krvnog tlaka.

Predozirati

Slučajevi klasičnog predoziranja pri korištenju lokalnih iritansa s učinkom hlađenja nisu opisani, ali često su nuspojave i komplikacije povezane s pretjeranom primjenom takvih lijekova. U nastojanju da brzo ublaži bol u modrici, osoba može prečesto koristiti mast ili je nanositi na velike površine kože.

Osim toga, predoziranje je potencijalno moguće pri korištenju MRS-a na oštećenoj koži, tj. na ranama, abrazijama ili ogrebotinama. U tom slučaju, aktivne komponente lijeka mogu prodrijeti u sistemski krvotok i negativno utjecati na tijelo.

Kako biste izbjegli takve komplikacije, mast biste trebali koristiti prema preporuci liječnika ili se posavjetovati s ljekarnikom.

Prilikom kupnje i prije nanošenja rashladne masti obratite pozornost na njezina svojstva:

  • Mast i gel trebaju se lako nanositi i uklanjati suhom pamučnom krpom ili ubrusom.
  • Mast ili gel trebaju biti ujednačene konzistencije.
  • Tvorničko pakiranje ne smije pokazivati nikakve znakove oštećenja, a tuba mora biti hermetički zatvorena.

Interakcije s drugim lijekovima

Za razliku od drugih vrsta masti za modrice, rashladna sredstva su aktivnija u interakciji s drugim lijekovima. To je zbog njihovog sastava, koji može uključivati mentol, eterična ulja, kamfor i druge komponente koje sadrže hlapljive tvari, terpene (limonen, karvon, mentol, dihidrokarvon).

U pravilu, u kombiniranoj rashladnoj masti s mentolom, sljedeće tvari se ne kombiniraju dobro, neutralizirajući jedna drugu:

  • Rezorcinol.
  • Kamfor (dopušten samo u malim dozama ako postoji sastojak koji neutralizira djelovanje kamfora).
  • Timol.
  • Antipirin.
  • Salicilati.
  • Kloral hidrat.

Ova kombinacija dovodi do razrjeđivanja komponenti i proizvod gubi svoju učinkovitost. Gotovo svi terpeni, kada međusobno djeluju s drugim lijekovima, slabe aktivnost i sebe i svojih "protivnika". To dobro razumiju i uzimaju u obzir farmaceuti koji stvaraju vanjske rashladne lijekove iz kategorije lokalnih iritansa (lokalnih iritansa). Stoga se ne treba bojati nuspojava od same masti, koja se često sastoji od nekoliko komponenti. A kombinacija masti s drugim vanjskim sredstvima je malo vjerojatna, budući da se primjenjuju naizmjenično. Drugi mogući način interakcije rashladnog sredstva s oralnim lijekovima također nije sposoban uzrokovati komplikacije zbog niskog stupnja apsorpcije gela ili masti. Jedina značajka odnosi se na kombinaciju terpena i terpenoida (cineol, mentol, karvon i druge vrste) s lijekovima iz skupine NSAID (nesteroidni protuupalni lijekovi). Istodobna primjena takvih sredstava značajno aktivira njihov učinak, potičući dublje prodiranje u duboke slojeve dermisa, ali to je prije pozitivan aspekt interakcije nego kontraindikacija za takvu kombinaciju. Također, učinak rashladne masti može se pojačati prethodnom primjenom DMSO-dimetil sulfoksida ili, jednostavnije rečeno, dimeksida. Dimeksid omogućuje ubrzanje sistemske apsorpcije svih aktivnih sastojaka masti, takva apsorpcija dovodi do brzog ublažavanja boli i neutralizacije otekline na mjestu ozljede.

Uvjeti skladištenja

Najpogodnije za skladištenje su vanjski pripravci u obliku masti na masnoj bazi; masti na bazi emulzije osjetljivije su na uvjete okoline.

Uvjeti skladištenja gelova s učinkom hlađenja sugeriraju njihovo postavljanje na mjesto nedostupno djeci. Najbolje je mast, gel čuvati u posebnom priboru za prvu pomoć, na suhom mjestu na temperaturi koja ne prelazi 15 stupnjeva. Osim toga, kako bi se sačuvala aktivnost sastojaka masti, koji su najčešće terpeni eteričnih ulja, tubu treba otvoriti neposredno prije nanošenja proizvoda, a nakon upotrebe lijeka mora se čvrsto zatvoriti. U budućnosti, do sljedeće primjene MRS-a, treba ga čuvati u hermetički zatvorenoj tubi.

Standardni uvjeti skladištenja za vanjske pripravke za hlađenje navedeni su na tvorničkom pakiranju, kao i serija lijeka i njegov rok trajanja.

Najbolje upotrijebiti do datuma

Rok trajanja rashladne masti ne prelazi 3 godine, točan datum proizvodnje lijeka i konačni datum upotrebe ili prodaje uvijek su navedeni na pakiranju proizvođača. Ako je istekao rok trajanja, lijek treba zbrinuti. Upotreba proizvoda s isteklim rokom trajanja ne samo da se ne preporučuje, već je i strogo zabranjena kako bi se izbjegle nuspojave i komplikacije.

Hladne masti za modrice smatraju se jednim od najučinkovitijih tretmana, koji vam omogućuje brzo neutraliziranje oticanja i zaustavljanje procesa trofičkih poremećaja mekog tkiva. Raznolikost masti koje nudi moderna farmaceutska industrija pomaže u odabiru najučinkovitijeg i najučinkovitijeg lijeka, a liječnik ili ljekarnik u ljekarni pomoći će vam u odabiru.

Pažnja!

Da bi se pojednostavnila percepcija informacija, ova uputa za upotrebu lijeka "Hladne masti za modrice" prevedena je i predstavljena u posebnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka. Prije upotrebe pročitajte napomenu koja je došla izravno na lijek.

Opis je predviđen za informativne svrhe i nije vodič samoizlječenja. Potreba za ovim lijekom, svrha režima liječenja, metode i dozu lijeka određuje isključivo liječnik. Samo-lijek je opasan za vaše zdravlje.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.