Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Hipersplenizam: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 05.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Liječenje hipersplenizam
Liječenje je usmjereno na osnovnu bolest. Međutim, ako je hipersplenizam jedina, najteža manifestacija bolesti (npr. Gaucherova bolest), može biti indicirana ablacija slezene splenektomijom ili radioterapijom. Budući da intaktna slezena ima zaštitne funkcije protiv infekcija inkapsuliranim bakterijama, splenektomiju treba izbjegavati ako je moguće, a pacijente koji se podvrgavaju splenektomiji treba cijepiti protiv infekcija uzrokovanih Streptociccus pneumoniae, Neisseria meningitidis i Haemophilus influenzae. Nakon splenektomije, pacijenti su posebno osjetljivi na razvoj teške sepse, pa ako se razvije vrućica, takve pacijente treba pregledati liječnik uz imenovanje empirijske antibiotske terapije.
Indikacije za splenektomiju ili radioterapiju kod hipersplenizma
Indikacije |
Primjer |
Hemolitički sindrom kod kojeg je skraćeno preživljavanje crvenih krvnih stanica s unutarstaničnim abnormalnostima dodatno smanjeno splenomegalijom |
Kongenitalna sferocitoza, talasemija |
Teška pancitopenija s masivnom splenomegalijom |
Bolesti skladištenja lipida (veličina slezene može biti 30 puta veća od normalne) |
Vaskularni moždani udar koji zahvaća slezenu |
Ponavljajući infarkti, krvarenje iz varikoznih vena jednjaka povezano s intenzivnim venskim povratkom slezene |
Mehanička trauma drugih trbušnih organa |
Želudac s ranim osjećajem sitosti, lijevi bubreg s opstrukcijom čašice |
Jako krvarenje |
Hipersplenikalna trombocitopenija |