Ixzim

Ixim je antimikrobni lijek za oralnu primjenu.

Indikacije Ixzima

Indiciran je za uklanjanje infekcija uzrokovanih patogenom florom koja je osjetljiva na učinke tvari cefiksima:

• kod akutnih ili kroničnih oblika plućnih bolesti;
• za kronične ili akutne stadije ORL bolesti;
• u slučaju bakterijske infekcije u bubrezima ili mokraćnom sustavu;
• kod akutnih oblika crijevnih infekcija.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Otpustite obrazac

Dostupno u obliku praha u bočicama od 50 ml. Pakiranje sadrži 1 bočicu, koja dolazi s mjernom čašicom.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakodinamiku

Lijek pripada kategoriji cefalosporina 3. generacije, koji imaju izraženo baktericidno djelovanje, kao i snažnu otpornost na učinke β-laktamaza.

Djeluje protiv gram-negativnih i gram-pozitivnih bakterija: pneumokoka, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Proteus mirabilis, Klebsiella, Haemophilus influenzae (gram-pozitivne s gram-negativnim β-laktamazama), Moraxella catarrhalis (gram-negativne s gram-pozitivnim β-laktamazama) i Enterobacter. Većina enterokoka, kao i pseudomonade, Bacteroides fragilis, Listeria monocytogenes, kao i stafilokoki i klostridije nisu osjetljivi na učinke cefiksima.

Salmonella intestinalis, Salmonella enterica i Proteus vulgaris također imaju povećanu osjetljivost na lijek.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Farmakokinetika

Lijek se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta. Kada se uzima interno, njegov vrhunac u krvi postiže se nakon 2-6 sati. Razina bioraspoloživosti doseže 30-50%. Sinteza s albuminima je 65%. Poluvrijeme eliminacije je 2,5-4 sata. Tvar se izlučuje urinom, često nepromijenjena. Oko 10% lijeka izlučuje se žuči.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Doziranje i administracija

Ixim je antibiotik za unutarnju primjenu koji se koristi za liječenje djece (0,5-12 godina starosti, tjelesne težine manje od 50 kg), doza je 8 mg/kg jednom dnevno ili 4 mg/kg dva puta dnevno.

U dobi od 12 godina i s težinom većom od 50 kg potrebno je piti 400 mg jednom ili 200 mg dva puta dnevno. U prosjeku, terapijski tečaj je 10-14 dana.

Kod kroničnog zatajenja bubrega (brzina glomerularne filtracije >20 ml/min) potrebna je polovica dnevne doze. U ostalim slučajevima dozu nije potrebno prilagođavati.

Za pripremu suspenzije, prvo protresite bočicu s praškom da se rastrese. Zatim u posudu dodajte prokuhanu vodu ohlađenu na sobnu temperaturu (do oznake 1) i protresite. Nakon toga dodajte vodu do gornje oznake i miješajte dok se ne stvori suspenzija. Treba je popiti 5 minuta nakon što se prašak otopi. Preporučuje se protresti lijek prije svake upotrebe.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Koristite Ixzima tijekom trudnoće

Ixim se ne smije propisivati trudnicama ili tijekom dojenja.

Kontraindikacije

Kontraindikacije uključuju: tešku intoleranciju na tvar cefalosporin, a uz nju i peniciline ili druge komponente lijeka. Osim toga, prisutnost krvarenja unutar gastrointestinalnog trakta, porfirija, zatajenje jetre i nespecifični ulcerozni kolitis.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Nuspojave Ixzima

Upotreba lijeka može uzrokovati određene nuspojave:

• hematopoetski i limfni procesi: razvoj granulocito-, trombocito-, neutro- i leukopenije, kao i eozinofilije ili hipereozinofilije. Također, pojava trombocitoze, agranulocitoze, hipoprotrombinemije, hemolitičke anemije, tromboflebitisa, purpure. Osim toga, može se povećati trajanje protrombinskog i trombinskog vremena (pojava modrica s krvarenjem bez vidljivog razloga);
• organi probavnog sustava: grčevi u želucu, proljev, bol u trbuhu, mučnina, dispeptički simptomi. Osim toga, povraćanje, nadutost, oralna kandidijaza, disbakterioza, glositis ili stomatitis;
• žučni kanali i jetra: razvoj kolestaze, žutice, a osim toga i hepatitisa;
• zarazne patologije: pseudomembranski kolitis;
• laboratorijski testovi: povišene razine AST-a ili ALT-a, uree, a također i bilirubina u krvi, a uz to i kreatinina u serumu;
• metabolički proces: gubitak apetita s razvojem anoreksije;
• organi živčanog sustava: vrtoglavica s glavoboljama, hiperaktivnost, razvoj disforije;
• slušni organi: gubitak sluha;
• organi dišnog sustava, sternum i medijastinum: razvoj dispneje;
• mokraćni sustav i bubrezi: akutni stadij zatajenja bubrega s intersticijskim nefritisom kao osnovnom bolešću, a uz to i razvoj hematurije;
• potkožno tkivo s kožom, kao i imunološki sustav: anafilaksa, manifestacije slične serumskoj bolesti, a također i osip uzrokovan lijekovima, praćen sistemskim znakovima i eozinofilijom. Osim toga, oticanje lica, vrućica, svrbež i osip, artralgija i vrućica uzrokovana lijekovima. Može se razviti Quinckeov edem ili urtikarija. Gore navedeni simptomi obično nestaju nakon prestanka uzimanja lijeka. Može se razviti i Lyellov sindrom ili Stevens-Johnsonov sindrom;
• mliječne žlijezde i reproduktivni sustav: kandidijaza ili vaginitis, kao i svrbež u genitalnom području;
• ostali poremećaji: jaki umor, pojačano znojenje, osjećaj slabosti, upala sluznice.

[ 24 ]

Predozirati

Kao posljedica predoziranja lijekom mogu se javiti funkcionalni poremećaji jetre ili bubrega, kao i mučnina s povraćanjem, halucinacije, kao i vrtoglavica i hiperrefleksija.

Ne postoji specifična terapija za poremećaj. Za uklanjanje simptoma potrebno je izvršiti ispiranje želuca, uzimati lijekove za detoksikaciju i sorbente. Postupci peritonealne dijalize i hemodijalize neće dati učinka.

[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Interakcije s drugim lijekovima

U kombinaciji s probenecidom, farmakološka svojstva Ixima su pojačana.

Kada se uzima sa salicilnom kiselinom u visokim dozama, bioraspoloživost tvari cefiksima može se povećati za 50%.

Aktivna komponenta lijeka povećava vršnu razinu karbamazepina, što povećava vjerojatnost razvoja predoziranja.

Nifedipin povećava bioraspoloživost cefiksima, a uz to povećava i vjerojatnost razvoja nuspojava.

Aminoglikozidi i furosemid povećavaju nefrotoksična svojstva cefiksima. Lažno pozitivne reakcije na glukozu u urinu mogu se razviti u slučaju istodobne primjene cefiksima s bakrenim sulfatima, Fehlingovom otopinom ili Benedictovim reagensom.

Cefiksim može uzrokovati lažno pozitivne reakcije u izravnom Coombsovom testu.

Kombinirana primjena s varfarinom i antikoagulansima produljuje protrombinsko vrijeme. To treba uzeti u obzir prilikom propisivanja lijeka osobama liječenim antikoagulansima.

Učinkovitost kombinirane oralne kontracepcije smanjuje se kada se koristi u kombinaciji s Iximom.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Uvjeti skladištenja

Lijek treba čuvati na mjestu zaštićenom od vlage i sunca, kao i izvan dohvata male djece. Temperatura – maksimalno 25°C.

[ 42 ], [ 43 ]

Rok trajanja

Ixim je prikladan za upotrebu 2 godine od datuma puštanja u promet. Pripremljena suspenzija može se čuvati najviše 2 tjedna (na tamnom i suhom mjestu).

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ]