Indapamid-retard

Indapamid-retard je kardiovaskularni lijek iz kategorije diuretika ne-iazidne prirode s umjerenim intenzitetom djelovanja. Sadrži sulfamide.

[1], [2]

Indikacije Indapamide-retard

Koristi se za primarnu hipertenziju.

[3]

Otpustite obrazac

Tvar se oslobađa u tabletama, svaka po 10 komada, pakirana u blister-ploču. Unutar paketa nalaze se 2 ploče s tabletama.

[4], [5],

Farmakodinamiku

Lijek ima diuretik i hipotenzivna svojstva. On je predstavnik kategoriji antihipertenzive / diuretici lijekova - indolini (sulfonamid derivata). Je umjereno salureticheskim i diuretik zbog usporavanja procesa resorpciju natrijevih iona u kortikalnom petlje segment nefrona, a osim toga, povećava izlučivanje ioni natrija i klora, kao i manje količine magnezija u kalija u urinu, čime postaje antihipertenzivni učinak.

Međutim, s razvojem sniženje krvnog tlaka učinke je vrlo važan utjecaj vrše protiv transmembranski kretanja iona (Prioritet - kalcija) u vaskularnih glatkih mišićnih stanica, nanoseći im da se opustite i periferne vaskularne rezistencije smanjuje. Nadalje, indapamid retard vaskularne membrana smanjuje osjetljivost s obzirom na norepinefrin angiotenzina 2, pomaže za poboljšanje vezivanja i antiagregacijskog vazodilatator PG (PGE2 i PGІ2) smanjuje hipertrofija lijevog ventrikula i srce iznutra.

Kada se koristi u dozi od 0,0015 g dnevno, lijek prouzrokuje dugotrajni hipotenzivni učinak u trajanju od 24 sata, a uz to slabi i diuretski učinak. Ako se povećava doza, ne postoji zamjetljiv porast hipotenzivnog učinka, ali diuretski učinak se povećava. Terapeutske doze lijekova gotovo ne utječu na metabolizam ugljikohidrata i lipida.

Farmakokinetika

Oblik lijeka lijeka pospješuje jednoliku i postupno otpuštanje frakcija tvari unutar probavnog trakta, gdje je na visokim brzinama i u potpunosti apsorbira. Pokazatelji krvi Cmax lijeka vidi nakon oko 12 sati nakon oralne primjene jedne 1 dijela 0.0015 g Nakon reapplying h varijacije razine u plazmi između indapamida upotrebu sljedećih doza smanjena. Smetnja hrane smanjuje brzinu apsorpcije, ali ne utječe na njegov stupanj.

Indeks bioraspoloživosti je 93%, a sinteza proteina unutar plazme je približno 79%. Ljekovita komponenta može biti povezana s eritrocitima. Ravnotežne vrijednosti lijekova dosežu nakon isteka prvog tjedna konstantne uporabe. Prolazi kroz gistogematicheskie barijere (među kojima je posteljica), ali uz majčino mlijeko.

Biotransformacija tvari provodi se unutar jetre, a njegovo izlučivanje u obliku neaktivnih metaboličkih proizvoda uglavnom se događa kroz bubrege - za 70%. 22% tvari se uklanja crijeva. Poluvrijeme je 14-24 sata.

[6]

Doziranje i administracija

Preporučujemo uzimanje lijekova 1 puta po danu, ujutro, u količini od 1. Pilule (volumen 0,0015 g). Trebalo bi ga progutati cijelo tijelo, ispirati ravnom vodom (0,5 šalice). Grind ili žvakanje tableta ne može. Gornja doza je maksimalni koji se može koristiti po danu.

[10]

Koristite Indapamide-retard tijekom trudnoće

Indapamid-retard nije propisana za trudnice ili dojilje.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisutnost netolerancije u odnosu na lijek;
• neuspjeh bubrežne ili jetrene funkcije u teškom stupnju;
• jetreni oblik encefalopatije;
• gipokaliemiya.

[7]

Nuspojave Indapamide-retard

Korištenje lijekova može dovesti do razvoja određenih nuspojava:

• kršenja ravnoteže vode i soli: postoji jedna hiponatrija ili kalijemija protiv kojih nastaju hipovolemija, dehidracija i ortostatički kolaps. Istodobnim gubitkom klora ponekad nastaje metabolički oblik alkaloze, koji ima kompenzacijski karakter. Također, kalcij može pojedinačno povećati;
• poremećaji metaboličkih procesa: povećanje razine glukoze i uree unutar krvne plazme;
• problemi s hematopoetskom funkcijom: ponekad se pojavi leuko- ili trombocitopenija, kao i agranulocitoza;
• poremećaji probavnog djelovanja: ponekad postoji konstipacija, mučnina ili suhoća usne sluznice. Postoji pankreatitis. Osobe koje imaju zatajenje jetre mogu razviti encefalopatiju jetre;
• lezije koje utječu na NA: ponekad postoje vrtoglavica, astenija, umor, glavobolja, astenija i parestezija (često nestaju sa smanjenjem doziranja);
• simptomi alergijske prirode: ljudi s predispozicijom za razvoj alergija ili napadaja astme mogu razviti osip na epidermisu. Povremeno postoji hemoragični oblik vaskulitisa ili pogoršanje DKV;
• poremećaji funkcije SSS-a: postoji samo jedno smanjenje razine tlaka ili aritmije.

[8], [9]

Predozirati

Simptomi predoziranja: jak diuretik učinak VEB poremećaj (hipokalijemija ili -natriemii), povraćanje, grčevi, osjećaj zbunjenosti ili pospanosti, mučnine, vrtoglavice i smanjio krvni tlak, a osim toga poliurija ili oligurijom, dosežući do razvoja ANURIJOM.

Za terapiju u poremećajima obavlja se pražnjenje želuca, priprema aktivnog ugljena i daljnje rehidracijsko liječenje s korekcijom elektrolita. Također se provode i simptomatske mjere.

[11], [12]

Interakcije s drugim lijekovima

Zabranjeno je kombinirati s litijevim lijekovima, jer se u takvim slučajevima može povećati razina litija u krvi.

Ne možete kombinirati lijek s vincamina, halofantrine i sultoprilom, a osim toga s terfenadin, pentamidin, astemizol i bepridilom. Također, u ovom popisu intravenske eritromicin, stall, proitvoaritmicheskie droga 1 a-kategorije i amiodaron. Zabranjeno korištenje spoja i kortikosteroida, laksativi, imaju stimulirajući učinak relativne peristaltiku, kaliysnizhayuschimi lijekova, uključujući i intravenozno amfoteratsin B i tetrakozaktidom - jer može izazvati srčane aritmije hipokalijemiju ili u jakog intenziteta.

Tetrakosaktid i GCS uzrokuju natrijeve ione i zadržavanje tekućine, zbog čega je smanjen antihipertenzivni učinak indapamida.

Kombiniranjem indapamid usporavaju s NSAID (sistemski) ili salicilate (na velike dijelove) može smanjiti antihipertenzivni učinak indapamida i dovesti do insuficijencije bubrežne funkcije u akutnoj fazi - zbog snažnog smanjenja glomerularne filtracije.

Kombinacija lijeka sa SG može potencirati kardiotoksična svojstva potonjeg.

Antihipertenzivni učinak lijekova povećava se kada se kombinira s baklofenom.

Jačanje diuretski učinak indapamida uz pojačanje negativnih simptoma (hiper) i hipokalijemiju opaža u kombinaciji s kalij štedeći diuretik lijekova, posebice u dijabetičara i onih s renalnom insuficijencijom aktivnosti.

Antihipertenzivna svojstva lijeka poboljšana su istodobnom primjenom s drugim antihipertenzivnim sredstvima ili tricikličima iz kategorije imipramina.

Kombinacija lijeka s ACEI, ako pacijent ima hyponatremiju, povećava vjerojatnost naglih smanjenja vrijednosti krvnog tlaka ili razvoja akutnog zatajenja bubrega. Zbog toga bi takva kombinirana terapija trebala započeti s malim dijelovima ACE s daljnjim postupnim povećanjem. U pozadini liječenja, funkcija bubrega treba stalno pratiti.

Zabranjeno je kombinirati lijekove s metforminom ako su vrijednosti kreatinina ispod 15 mg / l (muškaraca) ili 12 mg / l (žene).

Kombinacija indapamid-retarda s kalcijevim lijekovima može dovesti do pojave hiperkalcemije.

Kombinacija s ciklosporinom povećava krvne vrijednosti kreatinina, čak i uz optimalne vrijednosti natrijevih iona i vode.

Kod uporabe radioaktivnih lijekova koji sadrže jod (posebno u velikim količinama), povećava se vjerojatnost neuspjeha bubrežne aktivnosti.

[13], [14], [15], [16]

Uvjeti skladištenja

Indapamidni retard treba držati na suhom i tamnom mjestu, zatvorenom od djece. Razina temperature je u rasponu od 15-25 ° C.

[17], [18], [19]

Rok trajanja

Indapamidni retard može se primijeniti unutar 36 mjeseci od proizvodnje terapijskog sredstva.

[20], [21]

Prijava za djecu

Lijek se ne koristi u pedijatriji - osobama mlađim od 18 godina.

[22]

Analoga

Drug analozi lijekovi indapamid, Indap, Arifon s Ravel Wed, a osim toga Arifon retard 5 dana i indapamida s Teva-indapamid usporenog-Teva.

[23], [24]

Recenzije

Indapamid retard pomaže normaliziranju pokazatelja tlaka, a također ima blagi diuretski učinak. Riječ je o ovim prednostima lijekova koji su navedeni u pregledima o tome.

Od minusa, priznaje se prisutnost negativnih simptoma.