Infekcija citomegalovirusom: patogeneza

Odlučujući uvjet za razvoj prenatalne CMV viremije u korist majke. Prisutnost virusa u krvi dovodi do infekcije posteljice, njezin šoka i infekcije fetusa s mogućih posljedica u vidu nedostatke i rasta zastoj, patološkom procesu s sloma unutarnjih organa, posebno centralnog živčanog sustava. U nazočnosti virusa u cervikalnom kanalu trudnica može gore (transtservikalnyi) Put infekcije fetusa bez napuštanja patogen u krvi. Reaktivacija Tstsitomegalovirusa u endometriju - jedan je od faktora ranog pobačaja. Virusna infekcija je poroaja fetusa dok prolazi kroz zaraženo rodnica zbog aspiracije amnionske tekućine koja sadrži citomegalovirus i ili rodnica kroz tajne ili oštećenu kožu, a može dovesti do razvoja simptomatske bolesti. Pri postnatalne infekcije citomegalovirusom pristupnika služiti kao pobudnog sluznicu orofarinksa, dišnog sustava. Probavnog i genitalnog trakta. Nakon prevladavanje ulazak virusa vrata i kratkoročnih javlja lokalni uzgoj viremije, monociti i limfociti nose virus na različite organe. Unatoč staničnog i humoralnog odgovora, citomegalovirus izaziva kroničnu latentnu infekciju.

Spremnik virusnih čestica je monociti, limfociti, endotelne stanice i epitelne stanice. Nakon toga, uz malo imunosupresije može biti „lokalni” citomegalovirus aktiviranje s izdavanjem virusa iz nazofarinksa ili urogenitalnog trakta. U slučaju dubokog imunoloških poremećaja s predispoziciju za bolesti javljaju nastavak aktivne virusne replikacije, viremije, širenje patogena, razvoj simptomatske bolesti. Djelovanje virusne replikacije. Rizik manifestacije CMV infekcije, ozbiljnosti toka uglavnom određuje dubinu imunosupresije, osobito, smanjivanja broja CD4 limfocita u krvi. S citomegalovirus infekcija povezana sa širokim spektrom oštećenja organa: pluća, probavnog trakta, nadbubrežne žlijezde, bubrega, mozga i leđne moždine, mrežnice. U imunokompromitiranih bolesnika CMV posthumno otkriva fibroatelektaz pluća, ponekad ciste i apscesa enkapsulirane; erozivnog i ulcerativni s fibroza submukozalnim lezijama jednjaka, debelog crijeva, rijetko želuca i tankog crijeva; masivnu, često bilateralnu nekrozu nadbubrežnih žlijezda; entsefaloventrikulit, nekrotične lezije kralježnične moždine, mrežnice s razvojem nekrotizirajućeg retinitis. Specifičnost morfološkog uzorak infekcije citomegalovirusom određuje veliki tsitomegalokletki, limfohistiocitični infiltrate i produktivni-inflitrativni panvaskulity s citomegalične pretvoriti sve stanične stjenke malih arterija i vena ishodom stvrdnjavanja. Vaskularna oštećenja, kao što je osnova za formiranja tromba, što dovodi do kronične ishemije, na koju je razvio destruktivne promjene, segmenta nekrozu i čir, fibrozu. Zajednička fibroza je karakteristična značajka CMV oštećenja organa. U većini bolesnika, patološki proces povezan s citomegalovirusom je opće naravi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],