Infekcija uzrokovana humanim herpes virusom tipa 7: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje

Humani herpes virus tipa 7 (HHV-7) član je roda Roseolovirus, podfamilije Betaherpesvirtis . Elektronskim mikroskopom otkriveni su tipični virioni herpesvirusa promjera do 170 nm. Virion sadrži cilindričnu jezgru s gustim elektronima, kapsidu, tegument i vanjsku membranu te ima značajnu morfološku sličnost s HHV-6.

Hibridizacijska analiza pokazala je da se DNA HHV-7 razlikuje od DNA HSV-a, EBV-a, virusa varicella zoster i citomegalovirusa. Stupanj homologije između DNA HHV-7 i DNA HHV-6 je na razini od 57,5-58,8%, a s DNA citomegalovirusa - na razini od 36%.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Epidemiologija infekcije humanim herpes virusom tipa 7

HHV-7 je široko rasprostranjen među populacijom. Učestalost izolacije HHV-7 kod djece mlađe od 11 mjeseci je 0%, 12-23 mjeseca - 50%, 24-35 mjeseci - 75%, iznad 36 mjeseci - 100%.

Prevalencija infekcije i putovi prijenosa nisu poznati. U vezi s podacima o izolaciji HHV-7 iz sline zaraženih osoba, kao i perzistencijom virusa u T-limfocitima, sugerira se mogućnost prijenosa infekcije zrakom, posebno kod male djece, te prijenos infekcije tijekom transfuzije krvi i njezinih komponenti.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Patogeneza infekcije uzrokovane humanim herpes virusom tipa 7

Utvrđeno je da je HHV-7 receptor CD4 glikoprotein. Tijekom HHV-7 infekcije, CD4 T stanice pokazuju selektivno i progresivno smanjenje količine CD4 glikoproteina, što objašnjava međusobnu interferenciju između HHV-7 i HIV-1.

Simptomi infekcije humanim herpes virusom tipa 7

Simptomi infekcije humanim herpesvirusom 7 slabo su shvaćeni. HHV-7 je povezan s iznenadnim egzantemom i rekurentnim egzantemom kod starije djece. Primarna infekcija s kliničkim manifestacijama rijetko se identificira. HHV-7 je povezan s limfoproliferativnim poremećajima, sindromom kroničnog umora i imunodeficijencijom.

Formulirani su dijagnostički kriteriji za sindrom kroničnog umora (veliki i blagi).

Glavni (obavezni) dijagnostički kriteriji za sindrom kroničnog umora uključuju stalni umor i smanjenje performansi za 50% ili više kod prethodno zdravih osoba, promatrano najmanje 6 mjeseci. Drugi obvezni kriterij je odsutnost bolesti ili drugih uzroka koji mogu uzrokovati takvo stanje.

Manji kriteriji sindroma kroničnog umora mogu se kombinirati u nekoliko skupina. Prva skupina uključuje simptome infekcije uzrokovane humanim herpes virusom tipa 7, što odražava prisutnost kroničnog infektivnog procesa: subfebrilna temperatura, kronični faringitis, povećani limfni čvorovi (cervikalni, okcipitalni, aksilarni), bolovi u mišićima i zglobovima. Druga skupina uključuje mentalne i psihološke probleme: poremećaje spavanja (hipo- ili hipersomnija), gubitak pamćenja, povećanu razdražljivost, smanjenu inteligenciju, nemogućnost koncentracije, depresiju itd.). Treća skupina kombinira simptome vegetativno-endokrine disfunkcije: brzu promjenu tjelesne težine, gastrointestinalnu disfunkciju, smanjen apetit, aritmiju, disuriju, brzi fizički umor nakon kojeg slijedi produljeni (više od 24 sata) umor itd. Četvrta skupina uključuje simptome alergija i preosjetljivosti na lijekove, insolaciju, alkohol i neke druge čimbenike.

Prema dijagnostičkim kriterijima iz 1994. godine, dijagnoza "sindroma kroničnog umora" smatra se pouzdanom ako pacijent ima dva obvezna kriterija i četiri znaka od sljedećih osam dodatnih (koji se također promatraju najmanje 6 mjeseci):

• oštećenje pamćenja ili koncentracije;
• faringitis;
• bolni cervikalni limfni čvorovi;
• bol u mišićima;
• poliartralgija;
• neobična glavobolja koja je nova za pacijenta;
• neosvježavajući san;
• malaksalost nakon fizičkog napora.

Prevalencija sindroma kroničnog umora u različitim zemljama i sociodemografskim skupinama približno je ista. Ljudi bilo koje dobi i spola podložni su bolesti.

Pretpostavlja se da HHV-7 može biti uzrok egzanteme subitum, ali ne izravno, već neizravno, zbog reaktivacije HHV-6 iz latentnog stanja. Kada HHV-7 i HIV međusobno djeluju, očituje se konkurentski učinak za redoslijed infekcije CD limfocita.

Dijagnoza infekcije uzrokovane humanim herpes virusom tipa 7

Dijagnoza infekcije uzrokovane humanim herpes virusom tipa 7 temelji se na korištenju indirektne imunofluorescencije, elektronske mikroskopije i PCR metoda.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Liječenje infekcije uzrokovane humanim herpes virusom tipa 7

Liječenje infekcije uzrokovane humanim herpes virusom tipa 7 je simptomatsko.