Infezol

Infesol je infuzijska tekućina koja sadrži aminokiseline s elektrolitima, koje su fiziološki elementi ili metabolički analozi.

Aminokiseline su izuzetno važne u procesu stvaranja proteina unutar tijela. Ksilitol ima vrlo visok energetski potencijal, jer se tijekom procesa intrahepatičnog metabolizma ugljikohidrata dijeli, formirajući metaboličke komponente potrebne za obavljanje glikolize s glukoneogenezom.

Indikacije Infezola

Koristi se kao parenteralna prehrambena tvar tijekom sljedećih poremećaja:

• gipoproteinemiya;
• gubitak tekućine različite etiologije (trovanje, crijevna blokada, opekotina, oštećenje probavnih organa s poremećajem apsorpcije proteina, itd.);
• privremena nesposobnost jesti kroz usta (tijekom operacija u želucu ili jednjaku itd.);
• obnavljanje nedostatka proteina koji se javlja u vezi s povećanom potrebom za proizvodnjom proteina, snažnim gubitkom proteina ili raspadom metabolizma proteina tijekom probave, apsorpcijskih procesa ili izlučivanja;
• poboljšanje procesa razmjene i popravaka nakon obavljanja teških operacija.

Otpustite obrazac

Oslobađanje lijeka je u obliku tekućine za infuziju:

• kao Infezol 40, u bocama kapaciteta 0,1, 0,25 ili 0,5 l; u kutiji - 10 takvih flakonchik;
• kao Infezol 100, u bocama volumena od 0,1 ili 0,25 1; 10 flakonchikov unutar paketa.

Farmakodinamiku

Sredstva za infuziju, koja uključuju aminokiseline, koriste se kao tvari za parenteralne prehrambene postupke. U kombinaciji s tekućinom, elektrolitima i nosačima energije, ovi lijekovi pomažu u poboljšanju općeg stanja, podupiru metabolizam i smanjuju rizik od gubitka težine u različitim kritičnim uvjetima.

Ako postoji nedostatak egzogene proizvodnje aminokiselina (zbog bolesti), dolazi do značajnog pogoršanja skupa aminokiselina u plazmi, što se očituje iu postocima iu apsolutnoj razini pojedinih aminokiselina.

Farmakokinetika

Aminokiseline sadržane u sastavu lijekova nakon gutanja u tijelo potpuno se razgrađuju do stvaranja proteina. Višak tvari se ne akumulira, što razlikuje tvar od masnih kiselina s glukozom.

Mala količina aminokiselina (manje od 5%) u nepromijenjenom stanju se eliminira iz tijela.

Aminokiselinske molekule degradiraju se deaminacijom a-amino skupine; zatim se pretvara u ureu i u naznačenom stanju se izlučuje kroz bubrege.

Ugljikov skelet, koji ostaje nakon deaminacije, sudjeluje u ciklusu limunske kiseline, kada se metabolizira i zatim transformira u piruvat, intermedijer ili acetil CoA.

Doziranje i administracija

Lijek se primjenjuje IV kapanjem. Režim doziranja određen je kliničkom slikom, potrebom tijela za dobivanjem tekućine i aminokiselina s elektrolitima, te uz težinu pacijenta i razinu katabolizma.

U vezi s prevladavanjem kataboličkih procesa, lijek treba koristiti prema shemi gornjeg raspona. Postupak infuzije provodi se pri maloj brzini, dok se tijekom prvih 60 minuta aplikacije brzina ubrizgavanja tekućine podešava na zahtijevanu učinkovitost.

Infesol 40

Odrasli se daju intravenski u dozi od 25 ml / kg dnevno (sadrži 0,6-1 g aminokiselina) kroz IV. U slučaju kataboličkog stanja, potrebno je koristiti do 50 ml / kg tvari dnevno (sadrži 1,3-2 g aminokiselina).

Za 60 minuta možete unijeti više od 0,1 g / kg aminokiselina - to odgovara brzini od 0,8 kapi / kg u minuti (aminokiseline u količini od 2,5 ml / kg i ksilitol u obroku od 0,125 g / kg). Dakle, težinom od 70 kg i uvođenjem 7 g aminokiselina u 60 minuta, doza je 175 ml; ksilitolni indeks jednak 8,75 g; morate unijeti 60 kapi ljekovite tekućine.

Ako pacijentu treba malo više tekućine i kalorija, volumen infuzijske tekućine se dopunjuje istodobnom ili alternativnom uporabom parenteralnih tekućina elektrolita i glukoze. Ako je moguće djelomično hraniti usta, dio upotrijebljenog lijeka se smanjuje u skladu s volumenom tekućine, kao i unesenim kalorijama. Lijek treba koristiti sve dok se u njemu ne pojavi potreba - sve dok pacijent ne postane moguće prenijeti na enteralnu prehranu ili gutanje. 

Infuzol 100

Odrasli koriste dnevnu dozu od 1-2 g / kg aminokiselina (što odgovara 10-20 ml / kg); za težinu od 70 kg, to je 0,7-1,4 litara tekućine ili 70-140 g aminokiselina.

Tijekom dana možete unijeti ne više od 20 ml / kg (2 g / kg aminokiselina). Za osobu težine 70 kg dio će biti 1,4 litre lijeka (140 g aminokiselina).

Za 1 sat, možete unijeti lijek brzinom ne više od 1 ml / kg - to odgovara 0,1 g / kg aminokiselina. Osobe težine 70 kg - 70 ml tvari 60 minuta (7 g aminokiselina).

Ako se koristi gornji maksimalni udio, zabranjeno je prekoračiti granicu dnevne doze od 2 g / kg, a brzinu upotrebe lijeka jednaku 0,1 g / kg. Tijekom parenteralne prehrane odrasle osobe, ukupni volumen tekućine dnevno ne smije biti veći od 40 ml / kg.

Korištenje lijekova u pedijatriji.

Dolje navedene upute su okvirne; shema terapije i doziranja se odabiru pojedinačno, uzimajući u obzir intenzitet patologije i dob djeteta.

Dobna podskupina 2-5 godina: dnevno se daje 15 ml / kg lijekova.

Dobna kategorija 5-14 godina: dnevno se primjenjuje 10 ml / kg lijeka.

Potrebno je unijeti Infezol brzinom ne većom od 1 ml / kg u 1 satu (odgovara 0,1 g / kg u satu).

Infesol 100 se može koristiti isključivo intravenozno putem IV kapanja. U slučaju niske brzine postupka infuzije, elementi lijeka se koriste mnogo aktivnije nego u slučaju brze sesije. Lijek se koristi do trenutka kada će biti moguće napraviti potpuni prijelaz na enteralnu prehranu ili oralnu primjenu.

[4]

Koristite Infezola tijekom trudnoće

Kliničko ispitivanje Infezola uz sudjelovanje trudnica ili dojilja nije provedeno.

Dostupne informacije o upotrebi parenteralnih lijekova u ovim skupinama dovoljne su za potvrdu odsutnosti rizika za fetus, dojenčad i samu ženu. No, u isto vrijeme, još uvijek je potrebno procijeniti vjerojatne rizike i koristi prije propisivanja lijeka.

Kontraindikacije

Među relativnim kontraindikacijama lijeka:

• giperkaliemiya; 
• gipyergidriya;
• SN;
• CMT;
• težak stadij zatajenja bubrega ili jetre (samo u nedostatku potrebne diureze);
• Poremećaj metabolizma aminokiselina;
• giponatriemiya;
• trovanje metanolom;
• ozbiljna netolerancija povezana s Na disulfidom;
• acidoza.

Među apsolutnim kontraindikacijama:

• tkivne hipoksije - slaba opskrba tkiva tkivima s kisikom;
• šok i druge situacije u kojima je nestabilan protok krvi i opasnost za život.

Nuspojave Infezola

Kada se koristi samo lijek, može se pojaviti mučnina sa zimicama, a uz to i povraćanje. U slučaju prekomjerne infuzije može se pojaviti flebitis ili se može razviti hiperkalemija ili amonijak.

U sastavu Infesola nalazi se Na disulfid, zbog čega su povremeno zabilježeni povraćanje, hiperergične manifestacije, proljev, otežano disanje, šok i poremećaj svijesti (posebno kod osoba s astmom). Osim toga, osobe s astmom mogu doživjeti napadaje ove bolesti.

Elementi nastali interakcijom Na disulfida i triptofana često dovode do povećanja indeksa intrahepatičkih enzima i bilirubina, koji su određeni biokemijskim istraživanjem krvnog seruma.

[1], [2], [3]

Predozirati

Trovanje drogom se često događa kada se izabere pogrešna količina tvari ili je stopa parenteralne uporabe previsoka. U takvim situacijama dolazi do mučnine kod zimice, a uz povraćanje, simptomi netolerancije i značajan gubitak aminokiselina putem bubrega. Značajan višak optimalnog udjela može dovesti do trovanja aminokiselinama, hiperhidrije i neravnoteže elektrolita. Kod osoba s acidozom i zatajenjem bubrega u slučaju trovanja lijekovima, vjerojatnost hiperkalemije je izuzetno visoka. Vrijednost kalija u serumu od 6,5 mmol / l opasna je za život.

Među znakovima hiperkalijemije su osjetljive lezije koje utječu na slabost mišića i probleme s radom srca (poremećaji procesa provođenja, sinusna bradikardija, blokada njegovog snopa i aritmije). Postoje promjene u očitanjima EKG-a: veliki kompleks QRS, koji doseže točku zupčanika u obliku slova T i blokadu koja djeluje na njegov snop. Treba imati na umu da se kod osoba koje redovito primjenjuju SG brišu promjene koje utječu na T-zubac.

Da biste spriječili trovanje aminokiselinama, morate brzo smanjiti brzinu ubrizgavanja tekućine u lijek ili čak potpuno prekinuti infuziju i primijeniti tvari koje ispravljaju ravnotežu elektrolita. U slučaju vrlo teškog predoziranja treba izvršiti osmotsku diurezu, a pri opasnosti za život - hemodijalizu.

Interakcije s drugim lijekovima

Disulfid sadržan u lijeku Na može inaktivirati učinke tiamina.

Budući da je lijek izuzetno osjetljiv na bakterijsku kontaminaciju, ne može se miješati s drugim parenteralnim lijekovima.

[5], [6]

Uvjeti skladištenja

Infesol se mora čuvati na tamnom mjestu, s indeksima temperature koji ne prelaze 25 ° C. Tvar se mora ubrizgati odmah nakon otvaranja boce. Ostatak tekućine ne može se ponovno koristiti - ovaj se dio odlaže.

Rok trajanja

Infesol se može koristiti 24-mjesečno od datuma proizvodnje ljekovite tvari.

Aplikacija za djecu

Zabranjena je uporaba u djece mlađe od 2 godine, jer nema dovoljno informacija o primjeni Infezola u ovoj dobnoj skupini.

Analoga

Analogi lijekova su lijekovi Aminowen, Intralipid, Aminosteril s Aminolom, Dekstroza s Aminoplazmalnom, a uz Nefrotect, Aminosol, Tivortin, Gepasol s Nutriflex, Lipofundin s Kabiven i Oliklinomel.