Escherichia coli u razmazu: simptomi, kako liječiti

Štapićasti mikroorganizam nazvan E. coli (ili Escherichia coli) pripada nizu fakultativnih anaeroba. Ova bakterija jedna je od onih koje predstavljaju prirodnu mikrofloru ljudskog crijeva: njezina važna misija je spriječiti proliferaciju patogene flore i potaknuti sintezu vitamina K i drugih korisnih tvari. Jasno je da je crijevo poznato okruženje za takve bakterije; ali treba li E. coli biti u razmazu?

Norma E. coli u razmazu

U zdravom organizmu, E. coli je predstavljena sigurnim sojevima, čiji prosječan broj varira između 10 ⁶ i 10 ⁸ CFU/g sadržaja u distalnom dijelu crijeva. Koncentracija E. coli u ostalim dijelovima crijeva ne smije prelaziti 1%.

Normalno, ova bakterija održava potrebnu funkciju crijeva, sudjeluje u sintezi vitamina K i vitamina B skupine. Laktoza-negativne šipke ne bi smjele biti prisutne u količinama većim od 10 ⁵ CFU/g, a hemolitičke šipke uopće ne bi smjele biti prisutne.

E. coli može biti prisutna u potpuno normalnom vaginalnom okruženju, ali u minimalnim količinama, budući da je njezin razvoj normalno ograničen laktobacilima koji žive unutar vagine. Ako se sadržaj laktobacila smanji iz različitih razloga, tada se E. coli može uspješno razmnožavati, a uz nju i drugi mikroorganizmi (stafilokoki, kandida itd.).

Uzroci E. coli u razmazu

Vrijedi napomenuti da se u minimalnim koncentracijama E. coli ne može otkriti u razmazu. Ako se bakterija otkrije, onda je u većini slučajeva već prisutna u velikim količinama. Kako se E. coli može pronaći u vaginalnim razmazima? Evo nekoliko mogućih razloga:

• s nedovoljnom higijenom genitalija;
• pri rijetkom mijenjanju donjeg rublja;
• tijekom miješanog spolnog odnosa (analno-vaginalni kontakt);
• tijekom spolnog odnosa na plaži, u vodi itd.;
• pri korištenju tuđih krpa, ručnika i posteljine.

E. coli se može pojaviti u urinu i razmazima iz sljedećih razloga:

• tijekom analnog seksa kod muškaraca (bakterije ulaze u uretralni kanal);
• pri niskom pH tekućine urina;
• kod rijetkog mokrenja (kod bolesti bubrega, adenoma prostate itd.);
• kod upalnih procesa u obližnjim organima (infekcija se može širiti kroz limfne žile itd.);
• ako se higijenska pravila ne poštuju ispravno;
• tijekom trudnoće (zbog slabe imunološke obrane i promjena hormonalne aktivnosti).

E. coli u brisu grla pronalazi se oralno-fekalnim putem. S izmetom, bakterija ulazi u vodene površine ili tlo, na biljke. Nakon toga, infekcija se može dogoditi u nekoliko smjerova. Na primjer, osoba može isprati usta prljavom vodom, žvakati neoprano povrće ili zeleno lišće ili jesti hranu neopranim rukama. Tako E. coli završava ne samo u grlu, već i u probavnom traktu.

E. coli se može pojaviti u brisu cervikalnog kanala iz istih razloga i na iste načine kao i u vagini.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Faktori rizika

Kao što je poznato, E. coli je mikrob koji je neophodan tijelu. Međutim, može postati patogen pod utjecajem određenih faktora rizika:

• u slučaju oštrog slabljenja imunološkog sustava (na primjer, kod čestih prehlada, akutnih respiratornih virusnih infekcija, nakon operacija, na pozadini raznih kroničnih bolesti);
• nakon dugotrajne antibiotske terapije s primjenom jakih lijekova (ili kombinacije antibiotika);
• s čestom konzumacijom neoprane biljne hrane (zeleno povrće, bobice, voće);
• kada se zanemaruju pravila higijene.

Kako se E. coli prenosi na partnera?

E. coli se može prenijeti na vašeg partnera fekalno-oralnim ili kontaktno-kućnim putem.

Fekalno-oralna metoda uključuje ulazak bakterija u tlo ili vodu s izmetom. Zatim mikrob ulazi u ljudsko tijelo - na primjer, s kontaminiranom vodom, konzumiranjem neoprane biljne hrane, neopranim rukama itd.

Kontaktni put infekcije je korištenje zajedničkih ručnika, posteljine itd. Međutim, najčešće se E. coli prenosi s jednog partnera na drugog spolnim putem - tijekom spolnog odnosa. Čimbenici rizika u ovom slučaju su:

• nepoštivanje pravila osobne higijene;
• analni spolni kontakt.

Poznati su slučajevi kada je E. coli prenesena na partnera tijekom spolnog odnosa s muškarcem koji ima kronični prostatitis, orhitis ili epididimitis, čiji je uzročnik ova bakterija. U toj situaciji E. coli ulazi u vaginu zajedno sa spermom.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Simptomi E. coli u razmazu

Kod većine pacijenata prisutnost E. coli u razmazu nije popraćena nikakvim simptomima. Bakterije se otkrivaju tijekom rutinskog preventivnog pregleda. Međutim, s intenzivnim razvojem patogene flore može započeti upalni proces koji utječe na mokraćne i reproduktivne organe.

E. coli je često "krivac" za cistitis: u ovom slučaju se otkriva u urinu i uretri. Simptomi mogu uključivati:

• često mokrenje;
• prisutnost poriva čak i s malom količinom urina u mjehuru;
• opća slabost, vrućica, bol u mišićima;
• bol prilikom mokrenja.

Ako se u vaginalnom brisu otkrije E. coli, razvija se vaginitis s aktivnim razmnožavanjem bakterija. Njegovi simptomi su najčešće sljedeći:

• pojava stranog iscjetka iz vagine;
• bolni, svrbežni osjećaji, iritacija vaginalne sluznice;
• nelagoda tijekom spolnog odnosa;
• vanjsko oticanje vanjskog spolovila, neugodan miris.

Na pozadini vaginitisa mogu se razviti i druge upalne bolesti koje zahvaćaju zdjelične organe (na primjer, salpingitis, endometritis, endocervicitis). Navedene patologije manifestiraju se bolovima u donjem dijelu trbuha, pojavom vaginalnog iscjetka, poremećajima menstrualnog ciklusa i poteškoćama sa začećem.

U uzlaznom tipu infekcije, E. coli može uzrokovati razvoj pijelonefritisa.

Kod muškaraca bakterija najčešće izaziva razvoj uretritisa. Prvi znakovi ove bolesti su:

• pojava uretralnog iscjetka;
• bolno mokrenje;
• bol tijekom spolnog odnosa;
• crvenilo oko vanjskog otvora uretre.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

E. coli u razmazu i sekretima

Kako se upalni proces razvija, priroda vaginalnog iscjetka se značajno mijenja. Ako je zdravi sekret malog volumena, proziran, bez mirisa i nije praćen bolom ili nelagodom, tada je patološki iscjedak mutan i ima neugodan miris. Njegova boja može varirati između žućkaste i zelenkaste. Miris je izuzetno neugodan, oštar i ne može se ukloniti redovitim higijenskim postupcima.

Patološki iscjedak često je popraćen drugim bolnim simptomima:

• crvenilo, svrbež u genitalijama;
• uporna bol u donjem dijelu trbuha;
• bol tijekom spolnog odnosa;
• opća slabost;
• nelagoda prilikom mokrenja.

Ako primijetite bilo koji od gore navedenih simptoma, svakako biste trebali potražiti liječničku pomoć.

[ 15 ]

E. coli i stafilokok u razmazu

I E. coli i stafilokok u razmazu ne znače uvijek prisutnost infekcije. U slučajevima kada sadržaj ovih mikroba ne prelazi 1% ukupne mikroflore, tada nije potrebno propisati liječenje.

Međutim, pod povoljnim okolnostima, i E. coli i stafilokoki mogu započeti brz rast, što se otkriva sljedećim simptomima:

• pojava bolnog, neugodnog iscjetka;
• svrbežna nelagoda;
• nelagoda tijekom spolnog odnosa;
• opće pogoršanje zdravlja, razdražljivost;
• crvenilo sluznice genitalija, oteklina.

Ako su takvi simptomi prisutni, tada je potrebno liječenje. Kako bi razjasnio njegove značajke, liječnik može propisati dodatnu dijagnostiku u obliku PCR metode. Režim liječenja odabire se individualno i ovisi o karakteristikama bolesti.

[ 16 ], [ 17 ]

E. coli u razmazu kod žena

Kada E. coli uđe u vaginu i uretralni kanal, pod određenim okolnostima uzrokuje akutni kolpitis ili uretritis. Ako se ne započne pravovremeno liječenje, bakterija se zadržava na sluznicama, uzrokujući stalne recidive bolesti. Mehanizam uzlazne infekcije također nije isključen: postoji velika vjerojatnost razvoja cistitisa, pijelonefritisa, endometritisa, salpingooforitisa. Prema statistikama, u 80% slučajeva pacijentica cistitis je uzrokovan E. coli. Otprilike isti postotak otkrivanja E. coli kod pijelonefritisa i bakteriurije tijekom trudnoće.

Kod žena upalni procesi uzrokovani E. coli traju dugo i imaju tendenciju postati kronični. Kronične bolesti je puno teže liječiti, stoga je bolje ne zanemariti bolest i što prije se obratiti liječniku.

E. coli u razmazu kod muškaraca

Ako E. coli uđe u mokraćnu cijev - na primjer, nakon analnog seksa ili ako se ne poštuju higijenska pravila, može se razviti akutni uretritis, koji ima sve šanse postati kroničan ako se ne liječi. U mokraćnoj cijevi bakterije su čvrsto pričvršćene za sluznicu, pa redovito, pa čak i često mokrenje nije u stanju "isprati" je iz kanala.

Nakon što proces postane kroničan, E. coli seli se u strukture koje se nalaze iznad - mjehur, bubrege, prostatu, testise, također izazivajući razvoj upale u njima.

Tipično je da kod muškaraca bilo koja infekcija češće pogađa reproduktivni sustav, a ne mokraćni sustav. Stoga se cistitis ili pijelonefritis u muškoj populaciji javljaju rjeđe: umjesto toga, jaka polovica čovječanstva češće pati od tromog, teško izlječivog prostatitisa ili orhiepididimitisa. Prema statistikama, oko dvije trećine slučajeva kroničnog prostatitisa kod muških pacijenata starijih od 40 godina izazivaju učinci E. coli.

Čak i bez ikakvih bolnih simptoma, muškarac može biti nositelj E. coli. Pod povoljnim uvjetima - stresom, hipotermijom, infekcija se može aktivirati i pogoršati.

[ 18 ], [ 19 ]

E. coli u dječjem razmazu

Kod male djece, E. coli u razmazu može se otkriti u dvije varijante: hemolitičke i laktoza-negativne bakterije. U teoriji, hemolitički bacili ne bi trebali biti prisutni u tijelu bebe - to je patogeni mikrob sposoban izazvati zarazne i upalne procese.

Ali, nakon što ste pronašli takvu E. coli, ne biste trebali odmah propisati antibiotike djetetu. Ako se dijete ni na što ne žali, ima normalnu stolicu, adekvatan apetit i dobro se osjeća, tada nema potrebe za antibioticima. Ali ako se pojave simptomi poput proljeva, gubitka težine i apetita, antibiotska terapija je obavezna.

Prisutnost laktoza-negativnih bacila ne smatra se patologijom, budući da bi ova bakterija trebala biti dio normalne flore. Međutim, ovaj mikrob može uzrokovati i bolest ako njegova količina postane prekomjerna. U takvom slučaju dijete će imati neugodne simptome koji ukazuju na početak upalnog procesa. Ako se to dogodi, liječenje je obavezno.

Komplikacije i posljedice

E. coli je od neprocjenjive koristi za ljudski organizam. Ali pod određenim uvjetima, ova bakterija može izazvati i bolest, uzrokovati intoksikaciju i oslabiti lokalnu imunološku obranu. Takva aktivacija bakterije posebno je opasna u dječjem tijelu, jer ono neko vrijeme postaje osjetljivo na sve štetne čimbenike agresivnog vanjskog okruženja.

Aktivnim, brzim rastom, mikrobi uzrokuju disfunkciju zahvaćenog organa.

Hemolitički soj (jedna od vrsta E. coli) proizvodi verotoksine koji mogu uzrokovati upalu i nekrozu tkiva. Bakterije utječu na vaskularnu mrežu, oštećujući cirkulaciju krvi u organu.

Prilikom prodiranja iz vanjskog okruženja, E. coli oštećuje tkiva genitourinarnog sustava, uzrokujući upalne procese u prostati, testisima i dodacima kod muškaraca, ili vaginitis, endometritis, salpingooforitis kod žena.

Kod novorođenčadi, izloženost E. coli može dovesti do razvoja meningitisa.

Zasebna bolest je hemolitičko-uremijski sindrom, koji se razvija na pozadini oslabljenog imuniteta. Osnovna uloga u nastanku ove patologije pripada enterohemoragičnim crijevnim bakterijama, koje proizvode specifični Shiga-sličan verotoksin, koji ima svojstvo oštećenja vaskularnog epitela u bubrezima i mozgu. Ova patologija je najopasnija za djecu od neonatalnog razdoblja do 3 godine.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Liječenje E. coli u razmazu

Ako je E. coli prisutna u razmazu, ali nema znakova upalnog procesa, tada se terapija ne propisuje. Ako postoje simptomi genitourinarne bolesti, tada je liječenje antibioticima obavezno.

Prvo se radi bakterijska kultura kako bi se procijenila osjetljivost bakterija na lijekove. To se radi kako bi se razumjelo koji će antibiotik biti najučinkovitiji za određenog pacijenta.

Terapija antibioticima propisuje se u trajanju od 5-14 dana. Nakon otprilike 4-8 tjedana treba ponovno uzeti kontrolni razmaz kako bi se osigurala odsutnost patogena. Ako se upalni proces ponovi, antibiotska kura se ponavlja.

Najučinkovitiji lijekovi za neutralizaciju E. coli u razmazu mogu biti sljedeći:

• Cefaleksin za odrasle pacijente propisuje se u dnevnoj količini od 1 do 4 g. Uzima se svakih šest sati. Trajanje liječenja je od jednog do dva tjedna. Za djecu je prikladna doza od 25-50 mg/kg težine. Moguće nuspojave uključuju proljev, slabost i alergije.
• Cefotaksim se primjenjuje intramuskularno, nakon otapanja 0,5-1 g lijeka u 2-4 ml vode za injekcije. Cefotaksim se primjenjuje svakih 12 sati. Moguće nuspojave uključuju alergije, glavobolje i upalu na mjestu injekcije.
• Ceftazidim se primjenjuje intramuskularno, 1-2 g dnevno (u dvije primjene). Za djecu, počevši od 2 mjeseca starosti, prikladna je doza od 25-50 mg/kg dnevno (u dvije primjene). Nuspojave: kandidijaza, povraćanje, kožni osip, peckanje prilikom primjene lijeka.
• Imipenem se primjenjuje intramuskularno u dozi od 500-750 mg jednom svakih 12 sati. Nuspojave mogu uključivati: alergiju, mučninu, konvulzije, kandidijazu.
• Amikacin se primjenjuje intramuskularno: za odrasle pacijente i djecu koristi se dnevna doza od 10 mg po kilogramu težine (podijeljeno u 2-3 doze). Trajanje terapije je od sedam do deset dana. Lijek može imati ototoksični ili nefrotoksični učinak (oštetiti kvalitetu sluha i funkciju bubrega).
• Tablete levofloksacina uzimaju se 60-30 minuta prije obroka, jednom dnevno, s vodom. Standardna doza za odrasle: za prostatitis - 500 mg/dan, tijekom mjesec dana; za nekomplicirane infekcije mokraćnog sustava - 250 mg/dan tijekom tri dana. Nuspojave: mučnina, snižen krvni tlak, poremećaj spavanja, glavobolja.
• Ciprofloksacin se uzima u dozi od 0,125-0,5 g dva puta dnevno tijekom 7-14 dana. Liječenje može biti popraćeno mučninom, poremećajima spavanja, promjenama okusa i povećanom osjetljivošću kože na sunčevu svjetlost.
• Macmiror kompleks u obliku čepića primjenjuje se intravaginalno jednom dnevno, navečer. Trajanje terapije je 8 dana (osim ako liječnik nije drugačije propisao). Čepiće pacijenti dobro podnose: samo u izoliranim slučajevima moguća je pojava alergija (osip na koži, svrbež).

Ženama koje nisu trudne mogu se propisati vaginalni antibakterijski lijekovi u obliku čepića i gelova:

• Metrogyl se primjenjuje intravaginalno 1-2 puta dnevno tijekom 10 dana. Preporučljivo je izbjegavati spolni odnos tijekom liječenja.
• Cleocin se ubacuje u vaginu noću, jedan čepić odjednom. Trajanje terapije je tri dana zaredom. Nuspojave mogu uključivati: poremećaje menstrualnog ciklusa, kandidijazu, svrbež, mučninu. Analog ovog lijeka je Klindess.

Također, kako bi se suzbio razvoj patogenog soja E. coli, liječnik često propisuje Miramistin, antiseptik koji pojačava učinak antibiotika i stimulira lokalni imunitet.

Za daljnje obnavljanje normalne zdrave flore nakon antibiotske terapije propisuju se lijekovi poput probiotika, antifungalnih lijekova, vitamina i imunomodulatornih sredstava:

• probiotici (Vagilak, Laktogin, Ginoflor) – normaliziraju kvalitetu vaginalne sredine, stabiliziraju mikrofloru;
• Imunomodulacijski agensi (Viferon, Likopid, Kagocel) – pomažu u jačanju imunološkog sustava.

Osim toga, preporučuje se pridržavanje dijete s pretežnom konzumacijom fermentiranih mliječnih proizvoda, uz isključenje slatkiša. U slučaju oštećenja mokraćnog sustava, treba se pridržavati dijete br. 7.

Je li potrebno liječiti E. coli u razmazu?

Kao što smo već rekli, E. coli u razmazu uzetom s vaginalne sluznice može biti prisutna u minimalnim količinama. Na primjer, ako dobiveni pokazatelj odgovara 10 ³ CFU/g, tada nije potreban poseban tretman. Dovoljno je pridržavati se pravila osobne higijene, pravilno se hraniti i održavati adekvatno stanje imuniteta.

Ako se registrira brzi razvoj bakterija, sa znakovima upalnog procesa, tada se liječenje propisuje bez iznimke.

Čak i ako broj bakterija nije jako velik - na primjer, E. coli se nalazi u razmazu 10 na 6. potenciju, ali postoje jasni znakovi kolpitisa, tada je liječenje neophodno.

Liječenje partnera kada se u razmazu otkrije E. coli

Ako se E. coli otkrije kod partnera tijekom pregleda, ali se ne uoče patološki simptomi, tada nema potrebe za liječenjem takvog nositelja antibioticima.

Ako muškarac pati od prostatitisa, uretritisa ili drugih upalnih bolesti, mora se liječiti u skladu s općeprihvaćenim režimima liječenja.

Bakteriofag Coliproteus

Koliproteofag je lijek na bazi živih mikroorganizama sposobnih normalizirati mikrofloru. Lijek se može primijeniti rektalno ili oralno (za crijevnu ili uretralnu disbiozu) ili umetnuti u vaginu (za bakterijsku vaginozu).

Glavna aktivna tvar koliproteofaga su posebni virusi koji imaju sposobnost suzbijanja aktivnosti i razvoja patogenih mikroorganizama. Takvi se virusi unose u mikrobnu DNA, uzrokujući destruktivni učinak.

Osim virusa, lijek sadrži oksikinolin, antibakterijsku tvar koja inhibira razvoj patogenih mikroorganizama (na primjer, gljivičnih infekcija).

Bakteriofag Coliproteus može se koristiti prilikom otkrivanja Proteus vulgaris, Proteus mirabilis i Escherichia coli u razmazu. Indikacije za uzimanje bakteriofaga uključuju bolesti poput cistitisa, kolitisa, enteritisa, pijelonefritisa, salpingooforitisa, pijelitisa i endometritisa. Osim liječenja, ovaj lijek ima i preventivni učinak.

Lijek se uzima oralno dva puta dnevno, a u obliku rektalne ili vaginalne primjene - jednom dnevno. Tijek liječenja je jedan tjedan.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Liječenje bolesti praćenih pojavom E. coli u razmazu, narodnim lijekovima

Recepti koje nudi tradicionalna medicina mogu ublažiti ili smanjiti bolne znakove infekcije. Međutim, takve metode vjerojatno neće u potpunosti eliminirati E. coli u razmazu.

Istovremeno, biljni lijekovi pomažu u jačanju vlastite imunološke obrane tijela i vraćanju ravnoteže mikroflore.

Za stabilizaciju sastava vaginalne flore često se koristi ispiranje vagine. Na primjer, dobar učinak daje ispiranje vagine slabom otopinom (2-3%) borne ili mliječne kiseline. Vaginalni tretman se ponavlja svake večeri tijekom 7 dana. Za ispiranje vagine prikladna su i druga sredstva:

• Uzmite 1 žlicu biljke gusje petoprste i cvjetove ljekovite kamilice, prelijte 1 litrom kipuće vode, držite pod poklopcem 30 minuta. Zatim procijedite tekućinu i koristite za navodnjavanje, pranje ili ispiranje.
• U termosicu ulijte 1 žlicu kipuće vode, ostavite 3 sata, procijedite. Ispirajte toplim napitkom svaku večer tijekom jednog tjedna.
• U termosicu prelijte 1 ½ žlice plodova trešnje s 0,5 l kipuće vode, ostavite 20-30 minuta, procijedite. Topli napitak koristite za ispiranje i ispiranje. Liječenje je svakodnevno tijekom tjedan dana.

Biljni tretman

Ako se E. coli otkrije u razmazu i u urinu, tada možete isprobati učinkovitost sljedećih narodnih metoda:

• Pripremite smjesu na bazi 2 žlice gospine trave i 4 žlice livadnog slada. Sirovine prelijte s 1 litrom kipuće vode, ostavite sat i pol, procijedite. Pijte 200 ml tri puta dnevno 15 minuta prije jela.
• Uzmite jednaku količinu cvjetova kamilice, različka, čvorka, kukuruzne svile i gospine trave. Prelijte 1 žlicu zbirke kipućom vodom (300 ml), ostavite sat vremena. Procijedite i uzimajte 100 ml tri puta dnevno, između obroka.
• 2 žlice suhe ljubičice prelijte kipućom vodom (0,5 l), ostavite sat vremena, procijedite. Uzimajte 1-2 žlice tri puta dnevno.

Ako pojavu E. coli u razmazu prati razvoj uretritisa, sljedeći recepti će pomoći:

• Uzmite 2 žlice cvjetova kukuruza, prelijte s 200 ml kipuće vode i ostavite da odstoji sat vremena. Nakon filtriranja, pijte lijek tijekom dana, podijelivši ga na tri ili četiri porcije.

Homeopatija

Homeopatski pripravci za detekciju E. coli u razmazu propisuju se u skladu s bolnim simptomima. U akutnom razdoblju (osim ako liječnik nije drugačije propisao), pripravci se uzimaju u razrjeđenjima od 30C, 6X, 12X, 6C, tri do četiri puta dnevno.

• Aconitum napellus - uzima se za brzi razvoj upalnog procesa, opću anksioznost, nelagodu.
• Arsenicum album - uzima se kod peckanja i iritacije sluznice.
• Belladonna - može se propisati za bol u desnoj strani, s vrućicom i općim pogoršanjem zdravlja.
• Ferrum phosphoricum se propisuje za neugodne senzacije u genitalijama, na pozadini općeg normalnog blagostanja.
• Hepar sulfuris se uzima za opću slabost i razdražljivost na pozadini svih znakova upalnog procesa.

Liječenje homeopatskim lijekovima je sigurno i nema nikakvih negativnih nuspojava. Međutim, takve lijekove treba uzimati s oprezom, periodično prateći laboratorijske pokazatelje bakterijske aktivnosti.

Prevencija

Naravno, puno je lakše spriječiti pojavu E. coli u razmazu nego kasnije pokušati ukloniti bakteriju. U svrhu prevencije potrebno je pridržavati se općeprihvaćenih higijenskih pravila. Ta pravila su sljedeća:

• obavezni dnevni postupci s vodom, pranje, tuširanje;
• obavezna dnevna promjena donjeg rublja;
• redovito pranje ruku sapunom (osobito prije jela i nakon hodanja ili korištenja WC-a), ako to nije moguće, temeljito obrišite ruke antibakterijskom vlažnom maramicom;
• izbjegavanje korištenja tuđeg donjeg rublja i predmeta za osobnu higijenu;
• korištenje barijernih kontraceptiva tijekom neobaveznog spolnog odnosa.

Navedena pravila nisu komplicirana i mogu se slijediti bez problema. Međutim, ako se pojave bilo kakvi neugodni simptomi iz urogenitalnog sustava, ne treba se baviti samoliječenjem. Potrebno je posjetiti liječnika i proći sve potrebne dijagnostičke testove. Rana liječnička pomoć ključ je brzog i učinkovitog izlječenja.

[ 29 ], [ 30 ]

Prognoza

Uz pravovremeno liječenje bakterijske prisutnosti, prognoza je u većini slučajeva pozitivna. Ali samo uz uvjet daljnjeg poštivanja svih potrebnih pravila za prevenciju zaraznih bolesti. Ako je E. coli u razmazu pronađena u beznačajnim količinama, bez ikakvih patoloških simptoma, tada je propisivanje profilaktičkih antibiotika više nego neprimjereno. Dovoljno je redovito se podvrgavati liječničkim pregledima, voditi zdrav način života, jesti zdravu i kvalitetnu hranu. Praksa samoliječenja značajno pogoršava prognozu bolesti.

[ 31 ], [ 32 ]