^

Zdravlje

Iskrcaj i dijetalna terapija

, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 16.10.2021
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Kalorija ograničenje (PET) ili za odmjeravanje limotherapy - potpuna apstinencija od prehrane, bez ograničenja primanja perioda pražnjenje vode, nakon čega slijedi postupno prijelaza na egzogeni snabdijevanja (uzimanja hrane) pomoću posebnih dijeta.

Indikacije

  • bronhijalna astma svih stupnjeva ozbiljnosti, pretežno atonska, otporna na konvencionalnu terapiju;
  • kortikalno ovisni oblici s trajanjem glukokortikoida ne više od 2 godine;
  • bronhijalne astme u kombinaciji sa debljinom, polivalentnog i alergija na lijekove, čireva, bubrežnih kamenaca, hipertenziju, kronični kolitis, sindrom iritabilnog crijeva, ekcemi, psorijaza, neurodermatitis,

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Opće informacije istovar i prehrambena terapija

Mehanizam terapeutskog učinka RDT:

  • desenzitizacija;
  • povećana nespecifična otpornost i antiinfektivni imunitet;
  • supresija alergijske upale kod bronha;
  • stimulacija glukokortikoidne funkcije nadbubrežnih žlijezda;
  • detoksifikacija;
  • poboljšanje bronhijalne prohodnosti;
  • supresija imunopatološke komponente patogeneze bronhijalne astme;
  • autoliza patološki promijenjenih stanica;
  • formiranje biogenih stimulansa, koji povećavaju regenerativne procese.

Metodologija RDT-a osigurava 3 razdoblja: pripremu, istovar i oporavak.

U pripremnom razdoblju utvrđeno iskazu RTD, provedena klinička i laboratorijska ispitivanja bolesnika i agresivno liječenje upale u bronchopulmonary sustava, psihoterapijske priprema za RET.

Razdoblje istovara ima glavni zadatak - prijelaz iz egzogenih na endogenu prehranu. Ovo razdoblje traje 10-14 dana. U tom razdoblju, tijelo se okreće primarnoj uporabi masti, s razvojem acidoze, moguće je hipoglikemija. Stoga, u prvim danima posta, postoji tjeskoba, umor, glavobolja. Sedam i četrnaesti dan se stanje kisele smjese. Tijekom cijelog razdoblja posta, lijek se zaustavi, u nekim slučajevima, ekskomerira, diuretici, doziraju se sedativi. Pušenje i alkohol su strogo zabranjeni.

Uoči prvog dana posta, pacijent nema večeru i dobiva laksativ soli (50 ml 25% magnezijevog sulfata), dnevno se čisti klice. Tijekom odmrzavanja za samo-pražnjenje crijeva se izvodi samo-masaža.

Nakon akcije klistir, treba uzeti opću kupelj (temperatura vode 37-38 ° C, trajanje 10 minuta) ili kružni tuš. Svakog dana postoji opća masaža, samostalna masaža, uključujući lice.

Nakon masaže i tuširanja (kupka) potrebno je odmoriti 1 sat, a zatim dobro zdravstveno stanje dopušteno je šetnja (3-4 sata dnevno).

Pijenje tekućine nije ograničeno, količina bi trebala iznositi barem 1 litru dnevno. Obično je kuhana voda sobne temperature ili mineralne vode.

U prisutnosti acidoze se preporuča alkalna mineralna voda (Borjomi), kao i 3-4% -tna otopina natrijevog bikarbonata u klistir (0,5-1 L) ili rjeđe intravenozno - 200-300 ml.

Potrebno je svakodnevno provjeriti mokraću za aceton, s naglašenom acetonurijom uzeti 1 do 2 komada šećera.

Ako je krvni tlak pao na 85 i 50 mm Hg. V., postiti treba zaustaviti.

Napadi astme nestaju ili postaju manje ozbiljni do 7. Dana posta.

Razdoblje oporavka u trajanju je jednak polovici razdoblja istovara. Od prvog dana perioda oporavka, šetnje, masaže, kupke, klistiri se otkazuju. Prvih 4-5 dana bolesnika treba odmoriti (ležati, sjediti u udoban stolac).

Hrana se postupno proširuje do dana. Meso i sol stolice zabranjeni su za cijelo razdoblje restaurativnog tretmana.

U nekim slučajevima s umjerenom bronhalnom astmom u ranim danima RDT-a potrebno je koristiti lijekove koji se postupno otkazuju u prvih 3-4 dana. U teškim bronhijalnim astmom, RDT se kombinira s liječenjem, fizioterapijom, te mjere se postupno otkazuju kako se stanje poboljšava.

SG Osinin (1981) predložio je kombiniranje RT s akupunkturom, trebao bi biti povezan s 1-2 dana perioda oporavka i proveden 8-12 dana. Cilj akupunkture - smanjenje nemir pojava u trbuhu, koji se održavaju u prvim danima jela, normalizacija sna, otklanjanje psihološke i emocionalne labilnosti, povećana RTD učinak. Kombinacija RDT-a i akupunkture može značajno smanjiti dozu, a ponekad i potpuno ukloniti, glukokortikoide kod pacijenata koji su ih prije primali. Općenito, RDT daje dobre rezultate u 62% slučajeva.

Kontraindikacije

  • aktivna plućna tuberkuloza;
  • dijabetes melitus;
  • cirkulacijska insuficijencija IIB - III st;
  • iscrpljenost;
  • maligni tumori;
  • rano djetinjstvo (mlađe od 14 godina) i starost (više od 70 godina);
  • trudnoća i dojenje;
  • dekompenzacija funkcije jetre i bubrega;
  • helminta infekcije;
  • mentalna bolest;
  • aktivni upalni proces bilo koje lokalizacije.

trusted-source[7], [8], [9], [10], [11]

Komplikacije nakon postupka

Moguće komplikacije tijekom RDT-a:

  • pogoršanje kroničnih žarišta infekcije;
  • težak tijek ketoacidoze; U tom slučaju alkalne mineralne vode ili natrijev hidrogenkarbonat se koriste unutar (2-3 g svaka 2-3 sata), rjeđe - intravenozne infuzije od 200-400 ml 4% otopine natrij bikarbonata. S ketoacidozom koja ne ograničava samo sebe, RDT je prekinut;
  • ortostatska sinkopa;
  • kršenje srčanog ritma i provodljivosti; istodobno su propisan kalijev i RTD pripravci;
  • bubrežnog ili žučnog kolike, istodobno prestaje RDT;
  • akutne erozivne i ulcerativne promjene u gastroduodenalnoj zoni - terapeutska izgladnjivanje u takvim situacijama prestaje;
  • konvulzivni sindrom;
  • sindrom "preopterećenje hrane" tijekom prvih 3-5 dana perioda oporavka;
  • "sladni edem" u slučaju povrede prehrane u razdoblju oporavka;
  • pogoršanje išijasa.

RDT treba provoditi pod nadzorom liječnika koji je prošao posebnu obuku.

Posljednjih godina predloženo je korištenje kombinacije enterosorpcije i terapeutske izgladnjivanja. Glavni mehanizam djelovanja enterosorption - detoksikaciju sadržaja crijeva, oslobađanje iz tijela toksične ili potencijalno opasnim tvarima i egzogene endogene prirode vezanjem na ih neutraliziranje u gastrointestinalnom traktu.

Enterosorption spojeni u razdoblju pražnjenje, pacijenti su u 30-60 ml enterosorbent SKNP-2 (aktivni ugljen u kuglicama granulacija sadrži dušik, oralno, makroporozni) kroz 3-4 sata u intervalima od 4-6 sati, s vodom i sa tekućim kuglica. Od 8 do 10 dana od perioda pražnjenja, kada se vjerojatnost acidoze značajno smanji, doza enterosorbenta se smanjuje za 2 puta i nastavlja do kraja perioda pražnjenja.

U prisutnosti erozivni gastritis, čir na želucu i čir na dvanaestercu, ulcerativni kolitis ne primjenjuje precizniji sorbensa i drugih lijekova sorpcije djelovanje (Vazul, Polyphepanum, Enterodesum, belosorb). Kombinacija RDT i enterosorpcije vrlo je učinkovita u bronhijalnoj astmi i omogućuje potpunu sprečavanje acidoze tijekom medicinskog gladi.

trusted-source[12], [13], [14], [15], [16], [17]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.