Ispuštanje iz bradavice

Matična žlijezda je organ koji u početku pretpostavlja prirodnu sekreciju kolostruma i mlijeka. Ipak, ponekad iscjedak iz bradavica nije povezan s laktacijom, ali znači razvoj bolesti.

Jesu li takvi ispusti uvijek znak patologije i kada je potrebno zvuk alarma?

[1], [2], [3]

Uzroci iscjedak iz bradavica

Fiziološki (normalno) iscjedak iz bradavice je svima poznat - to je laktacija, to jest raspodjela majčinog mlijeka u trudnica i dojilja. Međutim, ponekad ovaj fenomen može značiti razvoj neke patologije.

• Ektazija kanala žlijezda je širenje subalveolarnih kanala, što je najčešće povezano s promjenama u žlijezdama povezanim s dobi. Ectasia je gusta, zelenkasto-žuta ili smeđa.
• Papiloma je benigni tumor unutar kanala, u kojem se pojavljuje mali krvavi iscjedak.
• Galaktoreja je izlučivanje mlijeka iz bradavice koja nije povezana s trudnoćom i rođenjem djeteta. U pravilu, ovo stanje je zbog povećane proizvodnje prolaktina - posebnog hormona koji stimulira oslobađanje mlijeka. S druge strane, uzrok galaktoreje može biti liječenje kontraceptivima, hormonska neravnoteža, hipotireoza, disfunkcija hipofize.
• Traume do prsnog koša također mogu izazvati krvarenje bradavice.
• Upalni procesi u mliječnoj žlijezdi s znakovima gubljenja mogu uzrokovati ispuštanje gnoja iz bradavice.
• Promjena razine hormona i, posljedično, mastopatija - čest uzrok pojavljivanja sekreta.
• Onkološke bolesti žlijezda su intracelularni karcinom ili invazivni tumor. Jedan od znakova maligne patologije je upravo izolacija tekuće supstance iz bradavice.

Patogeneza

Mliječne žlijezde su upareni organi koji obavljaju funkciju žlijezda - to jest, njihova svrha je izlučivanje. Ali ne svatko, a ne uvijek. Svatko zna da je dojka izvor mlijeka tijekom dojenja kod žena. Svaka žlijezda sastoji se od lobova i lobula, podijeljenih specifičnim septama. Svaki je dio povezan s bradavicom mliječnim kanalom, kroz koji mlijeko teče.

Tijekom razdoblja trudnoće fetalna tkiva oteklina, što znači trenutak spremnosti za proces dojenja.

Osim u laktaciji, u takvim se slučajevima može smatrati izlučivanje:

• neposredno prije početka menstrualnog ciklusa i menstrualnog krvarenja;
• s seksualnim uzbuđenjem, stimuliranjem prsnog koša i orgazma.

U uzbudljivom stanju, čovjek proizvodi oksitocin, što dovodi do smanjenja mliječnih kanala. Kao rezultat toga, nekoliko kapi čiste (!) Tekućine može se istaknuti. Ako je boja tekućine crvena, crna ili zelena, to bi trebalo upozoriti ženu: možda se razbije integritet tkiva ili kanala, što pridonosi ulazu u kanal i izlaska iz krvi ili gnoja.

[4], [5]

Simptomi iscjedak iz bradavica

Može biti iscjedak iz bradavica s pritiskom na areolu, ali češće tajna slijedi samostalno.

Konzistencija tvari koja se odvaja može biti tekućina ili viskozna.

Boja se također može razlikovati od prozirnog, prozirnog, žućkasto-zelenkastog i mliječnog pražnjenja do krvave, smeđe i čak crne boje.

Najčešća sekrecija javlja se u bolesnika nakon 50 godina, au mladoj dobi - mnogo rjeđe. Rizik razvoja patologije dojki povećava se s dobi, kao i s brojem trudnoća, pobačaja i razdoblja dojenja.

Kada se pojave izlučevine, potrebno je pažljivo odrediti količinu, boju i miris tajne koja se pojavljuje. Ovi znakovi mogu ukazivati na razvoj određene patologije, koja se mora liječiti bez čekanja na nastupanje negativnih posljedica.

• Bijeli iscjedak iz bradavica obično se pojavljuju u razdoblju dojenja i predstavljaju majčino mlijeko. U drugim situacijama to može biti znak galaktoreje - višak produkcije hormona prolaktina, koji osigurava proizvodnju mlijeka.
• Žuti iscjedak iz sisa opaženo kod galaktoree, pogotovo ako je patologija zbog nedovoljne funkcija bubrega ili jetre, bolesti štitnjače, poremećaja hipofize, ili produljene upotrebe hormonskih lijekova.
• Smeđi iscjedak iz bradavice može se pojaviti nakon nedavne ozljede prsnog koša ili s drugim ozljedama mliječnih kanala ili plovila. Takva oštećenja obično izazivaju tumore, na primjer, ciste - u ovom slučaju tajna je često smeđa s zelenkasto ili sivkastom bojom.
• Krvavi iscjedak soka često ukazuje na prisutnost zastrašujućih bolesti, češće maligne prirode. Međutim, u nekim slučajevima krv iz bradavice izlučuje se intraprostatičkim papilomom, koji se, međutim, također s vremenom može degenerirati u onkološku bolest.
• Zeleni iscjedak iz bradavice sugerira da tajna sadrži više ili manje gnoj. U tom slučaju, tekućina koja se odvaja može imati sivkasto ili žućkasto nijansu. Ovo stanje je svojstveno mastopatiji - suspenzijskim poremećajem, kojeg karakterizira pojava brtvljenja i bol u žlijezdama.
• Prozirni iscjedak iz bradavica može biti uzrokovan fiziološkim uzrocima - stresom, mjesečnim ciklusom, stimuliranjem. Normalno, takvi prozirni izlučevine su beznačajni (samo nekoliko kapi) i ne prate miris i nelagodu.
• Umoran iscjedak iz bradavice je čest problem u razvoju upalnih bolesti dojke. Na primjer, u postupku dojenja može doći do gutanja apscesa, s infekcijom u mliječnim kanalima. Ova bolest često prati boli žlijezde, crvenilo areole i povećanje oteklina.
• Ljepljivo pražnjenje iz bradavice, s različitim rasponom boja - tipičan simptom deformacija subalveolarnih kanala, ili njihova blokada. Dodatni znak ovog stanja može biti stezanje tkiva oko bradavice, kao i uvučenu bradavicu.
• Sivi ispuštanje iz bradavice ponekad je uzrok povećane razine prolaktina u tijelu. Ovaj simptom može se promatrati tijekom trudnoće ili s dugoročnom primjenom kontracepcija i drugih lijekova koji sadrže hormon.
• Ispuštanje iz bradavica s mirisom obično prati upalne bolesti mliječnih žlijezda, naime, gnojna faza procesa. Činjenica je da bakterije i proizvodi njihove vitalne aktivnosti mogu izlučivati specifičan miris, što je posebno izraženo u gnojnom iscjedenju. Upalne bolesti se uvijek pojavljuju s značajnim bolnim senzacijama, crvenilo i oticanje žlijezda. Temperature se mogu povećati, kako lokalne tako i opće tjelesne temperature.
• Crni iscjedak iz bradavica u ogromnoj većini slučajeva ukazuje na prisutnost krvi u tajnosti koja je svojstvena mnogim tumorskim procesima. U ovom slučaju, krv je crna zbog činjenice da je patološki fokus najvjerojatnije smješten duboko u tkivu žlijezda, a ne izravno u blizini površine.
• Suhi iscjedak iz bradavica - česti znak ektalije dojke. Suha ili gusta tajna formira se iz debelih i viskoznih sekreta koje se nakupljaju u lumenu mliječnog kanala. Takva tajna može imati različitu boju i miris.
• Curdous iscjedak iz bradavica je rijedak fenomen, ali ponekad se to događa ako tijekom dojenja gljivična infekcija ulazi u mliječne kanale. Posebno osjetljive na bolest su one žene koje imaju pukotine, rane na bradavicama. Tajna curd može imati kiselo miris. Dojka tako boli i svrbi, količina dodijeljenog mlijeka može se smanjiti.

Svaka bolest mliječnih žlijezda određena je simptomima. Gotovo je nemoguće prepoznati samu bolest pa stoga tražeći hitnu medicinsku pomoć treba biti odmah.

[6],

Dodjela iz bradavice prije mjesec dana

Ako se iscjedak iz bradavice pojavi prije menstruacije, ili tijekom nje, takav znak može ukazivati na snažnu promjenu razine hormona. To je prije svega hormonski prolaktin, odgovoran za laktaciju. Promjene u hormonskoj podlozi mogu biti poremećene iz nekoliko razloga, ali najčešće je to posljedica produljenog korištenja kontracepcijskih lijekova.

Dijelovi prije menstruacije obično su manji, a tajna je vrsta kolostruma: može biti čista, lagana, žućkasta. Da bi se utvrdio uzrok ove pojave, preporučuje se prolazak krvi za sadržaj prolaktina.

Ponekad se događa da žena nekoliko godina nakon poroda prije mjesečne bolesti i dalje dobiva malu količinu mlijeka. Razlog za to može biti isti prolaktin, čija razina spušta se sporije od ostalih žena.

[7], [8], [9], [10]

Ispuštanje iz bradavica tijekom trudnoće

Izlučivanje iz mliječnih žlijezda može početi ne samo odmah nakon poroda, već i tijekom trudnoće. Naravno, to nije slučaj sa svima, ali često je dovoljno.

Ispuštanje iz bradavica tijekom trudnoće ima blago žućkasto ili svijetlo nijansiranje - to nije ništa poput kolostruma, koji je tekućina koja prethodi majčinom mlijeku. Zašto se ističe?

U trudnica, mliječne žlijezde intenzivno povećavaju veličinu tijekom cijelog razdoblja trudnoće: strukture žljezdane tkiva proširuju, a to proliferacija hormona prolaktina stimulira.

Najčešće se javljaju ispuštanja iz bradavica prije rođenja. Kod nekih, kolostrum počinje proizvoditi tek treći dan nakon porođaja. Međutim, u nekim slučajevima, s aktivnom proizvodnjom prolaktina, mlijeko se može pojaviti mnogo ranije, od otprilike dvadesetog tjedna trudnoće. Vrlo rijetko manja količina kolostruma može se vidjeti u prvom tromjesečju - to se također smatra jednim od varijanti norme.

[11], [12], [13]

Komplikacije i posljedice

Ljestvica posljedica patoloških iscjedka iz bradavica ovisi o tome kakva su bolest uzrokovana.

Ako se sekrecija ne odnosi na fiziološke uzroke (razdoblje dojenja, trudnoća, stimulacija bradavica), tada je potrebno kontaktirati sisavca ili ginekologa. Ako to niste učinili na vrijeme, možete se izlagati riziku ozbiljnih bolesti:

• Telit - upalni proces bradavice (često infekcija prolazi kroz pukotine u području bradavice);
• mastitis je upalni proces u tkivima mliječne žlijezde (može se razviti s stagnacijom mlijeka tijekom dojenja ili iz drugih razloga);
• maligni tumori dojke;
• difuzna i čvorna mastopatija je proliferativni proces u mliječnoj žlijezdi.

Kako bi izbjegli razvoj navedenih bolesti, vrlo je važno pravovremeno posjetiti liječnika radi preventivnog pregleda. Posebno je neophodno biti uznemiren pri otkrivanju bilo koje raspodjele iz bradavica, koje su se pojavile zbog nejasnog razloga.

[14], [15], [16]

Dijagnostika iscjedak iz bradavica

Tijekom savjetovanja o ispustu iz bradavice, liječnik može propisati neke vrste pregleda, uključujući i testove. Koje će se dijagnostičke metode koristiti ovisno o tome koja se bolest sumnja.

• Medicinski pregled uključuje vizualnu procjenu i palpaciju mliječnih žlijezda.
• X-ray metoda, ili mamografija, uključuje ispitivanje pacijenata nakon 50 godina. Liječnik dobiva sliku iz dva kuta, što nam omogućava detaljno ispitivanje strukture mliječnih žlijezda.

• Ultrazvučna metoda može se koristiti za ispitivanje bolesnika bilo koje dobi. Ultrazvučni postupak vizualizira i tkivo žlijezda i najbliže limfne čvorove.
• Ductografija se koristi za ispitivanje mliječnih kanala;
• Citološka analiza temelji se na proučavanju materijala preuzetih iz tkiva žlijezda. Takva studija se provodi najčešće s sumnjom na tumorski proces.
• Imunohistokemijska analiza otkriva prirodu tumora, ako ga ima.

Osim toga, instrumentalna dijagnostika može se propisati u obliku metoda kao što su računalna tomografija, radiografija prsnog koša, vizualizacija radiosustava koštanog sustava, ultrazvučni pregled jetre (radi traženja mogućih metastaza).

Od testova često se predlaže da doniraju krv za hormone, opći test krvi za prisutnost upalnog procesa, a isto tako provode istraživanje o onomarkerima (ova analiza određuje vjerojatnost raka).

[17], [18], [19], [20], [21]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza se, u pravilu, provodi između sljedećih bolesti:

• čvorna mastopatija;
• fibroadenom;
• limfogranuloma;
• mastitis;
• intraprostatički papiloma;
• maligni tumor;
• galactocele.

Liječenje iscjedak iz bradavica

Spontano izlučivanje iz bradavica ne može se izliječiti, a da ne znaju pravi razlog njezina izgleda. U tu se svrhu provodi dijagnoza čija je svrha odrediti faktor koji uzrokuje iscjedak iz mliječnih žlijezda.

Stoga, pitanje - što učiniti s raspodjelom bradavica? - Možete odgovoriti nedvosmisleno: posavjetovati se s liječnikom i provesti temeljitu dijagnozu.

Može biti potrebno prilagoditi hormonsku pozadinu. Za to postoje posebni lijekovi - agonisti DA, koji uključuju bromkriptin i Parlodel. Ti lijekovi inhibiraju sintezu prolaktina. Standardna doza lijekova iznosi 2,5 do 3,75 mg dnevno. Po vlastitom nahođenju liječnika, količina lijeka može se udvostručiti. Trajanje liječenja je stabilizacija hormonske razine.

Alternativno liječenje iscjedka iz bradavice može se obaviti samo nakon savjetovanja s liječnikom, nakon dostave svih potrebnih testova i konačne dijagnoze.

Ne možete liječiti simptom bez poznavanja uzroka patologije. Stoga nemojte žuriti da započnete liječenje biljem - prvo saznajte koja je bolest uzrokovala pojavu izlučevina.

Isto se može reći io takvoj metodi liječenja kao što je homeopatija. Bilo koja terapija počinje tek nakon što dijagnoza postane poznata. Ako pacijent počne samostalno tretirati upalni proces, ali u praksi se ispostavlja da ima maligno nastajanje, posljedice mogu biti nepredvidive. Često u takvim slučajevima, potrebno je propisati kirurško liječenje.

Nemojte trčati s netradicionalnim načinima liječenja iscjedka iz bradavica. Ne znajući razloge pojave izlučevina, ovo može značajno oštetiti vaše zdravlje.

Prevencija

Sprječavanje ispuštanja iz bradavica je u skladu s preporukama za očuvanje zdravlja mliječnih žlijezda. Ove preporuke su prilično jednostavne, ali vrlo važne za normalno funkcioniranje tijela.

• Potrebno je izbjeći stresne situacije, živčani udar i psiho-emocionalni stres. Naglašava izuzetno negativno djelovanje na hormonsku pozadinu, koja doprinosi razvoju bolesti dojke.
• Preporučuje se da se pridržavate zdravog načina života: ne pušite, nemojte zlostavljati alkohol, idite na krevet na vrijeme, jesti u potpunosti, biti fizički aktivni. Zdravi stil života omogućuje vam održavanje snažnog imunološkog sustava.
• Važno je pratiti vašu težinu. Činjenica je da dodatne funte mogu dovesti do neželjenih promjena u mliječnim žlijezdama, koje se tijekom godina mogu razviti u bolest s pojavom iscjedka iz bradavica.
• Prijem kontracepcijskih sredstava ne bi trebalo dugo trajati. Ne možete sami odabrati kontracepcijske pripravke - ovaj bi izbor trebao biti dogovoren s liječnikom.
• Mjesečni samoprocjeni dojke treba provesti - to je nužan korak prevencije i rano otkrivanje opasnih bolesti.
• Sve žene preporučuju se ispitivanje svake dvije godine kod sisavaca, a nakon 50 godina - svake godine.

Ne možete zanemariti sumnjive simptome, trebate zatražiti pomoć od stručnjaka u vremenu.

[22], [23]

Prognoza

Prognoza takvog simptoma kao iscjedak iz bradavica izravno ovisi o uzroku: što je složenija i opasnija dijagnoza, to je lošija prognoza. Fiziološke izlučevine smatraju se normalnim i na kraju sami nestanu.

[24], [25]