Kapotiazid

Kapotiazid je kompleksni agens iz kategorije ACE inhibitora.

Indikacije Kapotiazida

Koristi se za terapiju u različitim oblicima hipertenzije (to uključuje i bolesti koje su otporne na druge antihipertenzivne lijekove).

Otpustite obrazac

Lijek se proizvodi u tabletama, u količini od 10 komada pakiranih u blister-ploče. Unutar kutije nalaze se 2 takve ploče.

Farmakodinamiku

Složeni hipotenzivni lijek koji sadrži kaptoprilnu komponentu. Aktivni element je ACE inhibitor, inhibira stvaranje angiotenzina 2, a također sprječava njezin vazokonstriktorski učinak i stimulaciju oslobađanja adrenalnog aldosterona. Osim smanjenja ukupne periferne vaskularne rezistencije i krvnog tlaka pokazatelji karaktera slabi opterećenju post i relativno infarkt, a zajedno s tim snižava tlak u plućnoj krvi i desnog atrija.

Hidroklorotiazid ima umjereni diuretski učinak, povećavajući količinu izlučenog klora, natrij iona, vode i kalija iz tijela. Istovremeno smanjuje brzinu natrijevih iona unutar vaskularnih membrane slabljenje njihovu osjetljivost s obzirom na Vazokonstriktivno djelovanje i time potenciranje hipotenzivni učinak kaptoprila.

Farmakokinetika

Progutirani kaptopril se apsorbira pri velikoj brzini. Visoke vrijednosti krvi dosežu nakon 60 minuta. Minimalne vrijednosti apsorpcije su oko 70%. Potrošnja hrane smanjuje apsorpciju u gastrointestinalnom traktu za oko 30-40%. Sinteza proteina unutar krvne plazme iznosi 25-30%. Poluživot plazme lijekova je manji od 3 sata.

Preko 95% primijenjenog dijela lijeka izlučuje se zajedno s urinom. Ako pacijent ima poremećaje bubrežne aktivnosti, lijek se može nakupiti unutar tijela.

Hipotenzivni učinak se razvija nakon 0,5-1 sata i ostaje za slijedećih 4-8 sati.

Oralno se hidroklorotiazid apsorbira približno 60-80%. Razvoj indeksa Cmax zahtijeva 1,5-3 sata. Tvar se kumulira unutar crvenih krvnih stanica, gdje su njegove vrijednosti 3-9 puta veće od razine plazme. Sinteza proteina koja se pojavljuje unutar plazme iznosi 40-70%; metabolizam tvari je vrlo slab.

Izlučivanje komponente iz plazme odvija se u 2 stupnja: početna faza poluživota je 2 sata, a konačna (10-12 sati nakon upotrebe) - oko 10 sati.

Kod ljudi s zdravim radom bubrega, izlučivanje gotovo potpuno prolazi kroz bubrege. Oko 50-75% potrošenog dijela izlučuje se u nepromijenjenom stanju s urinom.

Doziranje i administracija

Koristite lijek oralno, 60 minuta prije jela. Veličine dijelova se biraju zasebno za svaki pacijent, s obzirom na težinu patologije. Početna doza je 0,5 tablete (odgovara 25 mg), koje treba uzimati 1 puta dnevno.

Ako nema dovoljno hipotenzivnog učinka, dnevnu dozu dozvoljeno je povećati na 50 mg (uzimajući prvu pilulu) 1 puta dnevno s jednom dozom. Trajanje tečaja liječenja je također odabrano za svaki pacijent zasebno.

[1]

Koristite Kapotiazida tijekom trudnoće

Zabranjeno je propisivanje lijekova za dojenje ili trudnice.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• prisutnost snažne osjetljivosti s obzirom na elemente lijeka;
• prisutnost sklonosti pojavi edema Quincke uz upotrebu ACE inhibitora, koji su ranije nastali;
• kolagen;
• značajan poremećaj bubrežne aktivnosti (vrijednosti QC su manje od 30 ml / min), a pored ove akutne upale unutar bubrega;
• arterijska stenoza unutar bubrega (jedan (ako je pacijent ima samo jedan bubreg) ili bilateralni), kao i uvjeti kod ljudi koji su nedavno imali transplantaciju bubrega;
• hiperkalcemija;
• mitralna ili aortna stenoza;
• problemi s funkcijom jetre;
• Konjski sindrom;
• osobito hipokalemija ili natrija, kombinirana s hipovolemijom;
• giht.

Nuspojave Kapotiazida

Pravilno odabrane doze lijeka ne dovode do pojave negativnih simptoma. No, u slučaju primjene visokih doza ili kod osoba s netolerancijom na lijek, mogu se primijetiti sljedeće nuspojave:

• problemi s radom CAS-a: smanjenje razine krvnog tlaka (ponekad ortostatska kolaps), osjećaj palpitacije. Postoje izvješća o pojavi infarkta miokarda, aritmije, napada angine, kao i poremećaja procesa moždanog krvarenja koji su ishemijski;
• kršenja dišnih organa: razvoj bronhitisa. Ponekad postoje grčevi bronha, curenja nosa, sinusitisa ili upala grla;
• poremećaji bubrežne aktivnosti: ponekad se pojavljuje proteinurija. Također postoje izvještaji o razvoju akutnog zatajenja bubrega;
• lezije koje utječu na procese metabolizma (elektroliti i drugi elementi): hiponatrijemija ili magnezija, te dodatno hiperurikemija, -calcemija, -cholesteremija ili -glikemija;
• manifestacije u gastrointestinalnom traktu ili jetri: osjećaji nelagode u epigastričnoj zoni, mučnina i dispeptički simptomi. Povremeno postoji proljev, suhoća usne sluznice, povraćanje, poremećaj okusa, gubitak apetita ili konstipacija. Također povremeno postoji hepatitis, crijevna blokada, holestatska žutica ili pankreatitis, a pored povećanja aktivnosti transaminaza jetre;
• problemi s funkcijom CNS-a: glavobolje i osjećaj pospanosti. Ponekad postoje poremećaji spavanja, depresija, vrtoglavica, konvulzije, vizualni poremećaji i buka uha;
• poremećaja u hematopoetskom sustavu: povremeno nastaju trombocitopenija ili leukopenija, kao i eozinofilija ili anemija. Agranulocitoza ili pancitopenija mogu se pojaviti sporadično;
• imunotoksične ili alergijske lezije: osip na epidermisu, urtikarija, erythema polyforma, pruritus, Quincke edem, eksfoliativni oblik dermatitisa i TEN. Eozinofilija, artralgija ili mialgija također se mogu razviti, a temperatura može također porasti. Postoje podaci o pojavi fotoosjetljivosti ili lupus lijeka;
• Ostale manifestacije: onikoliza ili gubitak kose.

Predozirati

Otrovanje može dovesti do potenciranja gore opisanih negativnih manifestacija.

Simptomatske mjere poduzete su kako bi se ispravile kršenja.

Interakcije s drugim lijekovima

Kombinirana upotreba lijekova s vazodilatatorima, tranquilizatorima, nitratima, hipnotikom, tricikličkim i alkoholnim napitcima dovodi do pojačanja svoje antihipertenzivne aktivnosti.

Hipotenzivni i drugi, propisani dodatno, diuretski lijekovi potiču antihipertenzivni učinak kapotiazida.

NSAID-ovi dovode do slabljenja antihipertenzivnog učinka lijeka.

Kombinacija s kalijevim lijekovima, heparinom ili diureticima u prirodi koja štedi kalija može uzrokovati hiperkalijemiju.

Korištenje zajedno s litijevim lijekovima može povećati plazma vrijednosti litij, što povećava vjerojatnost njegovih toksičnih i negativnih simptoma.

Kombinacija lijeka s GCS, citostaticima, imunosupresivima ili alopurinolom povećava vjerojatnost razvoja supresivnog učinka na hematopoetske procese.

Lijek može smanjiti učinkovitost oralnih hipoglikemijskih lijekova.

Stupanj težine, kao i trajanje izlaganja mišićnim relaksansima, može se povećati kombiniranom primjenom s kapotiazidom.

[2], [3]

Uvjeti skladištenja

Kapotiazid se mora čuvati na tamnom i suhom mjestu, zatvorenom od pristupa djece. Temperatura je unutar granica od 15-25 ° C.

Rok trajanja

Kapotiazid se može koristiti unutar 24 mjeseca od datuma proizvodnje lijeka.

Prijava za djecu

Nema podataka o primjeni kapotiazida u pedijatriji.

Analoga

Analozi su Kaptopres farmaceutskih pripravaka Renipril HT Enziks i Enziks Duo i doda Normopres, Prestarium s Perindidom, Prilamid, Koh diroton, Noliprel Lizinoton i H u Ko Perinevoy.

Recenzije

Kapotiziad radi učinkovito pri višim vrijednostima krvnog tlaka, dovoljno brzo kako bi se smanjila te brojke - tako da u njihovim mišljenja pišu o ovom lijeku, pacijenti ga koristiti.