Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Kolera - Dijagnoza
Posljednji pregledao: 03.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Klinička dijagnoza kolere u prisutnosti epidemioloških podataka i karakteristične kliničke slike (početak bolesti s proljevom nakon kojeg slijedi povraćanje, odsutnost boli i vrućice, priroda povraćanja) nije teška, ali blagi, latentni oblici bolesti, posebno izolirani slučajevi, često se previde. U tim situacijama laboratorijska dijagnostika je od odlučujuće važnosti.
[ Specifična i nespecifična laboratorijska dijagnostika kolere
Laboratorijska dijagnostika kolere temelji se na korištenju bakterioloških istraživanja. Kao materijal koriste se stolica i povraćeni sadržaj, stolica se pregledava na nosioštvo vibriosa; od osoba koje su umrle od kolere uzima se donirani dio tankog crijeva i žučnog mjehura.
Prilikom provođenja bakteriološke studije moraju biti ispunjena tri uvjeta:
- Što je prije moguće, kultivirajte pacijentov materijal ( vibrio kolere preživljava u izmetu kratko vrijeme):
- Posuda u kojoj se uzima materijal ne smije se dezinficirati kemikalijama i ne smije sadržavati njihove tragove, budući da je vibrio kolere vrlo osjetljiv na njih:
- isključiti mogućnost kontaminacije i zaraze drugih.
Materijal se mora dostaviti u laboratorij unutar prva 3 sata; ako to nije moguće, koriste se konzervansi (alkalna peptonska voda i sl.). Materijal se prikuplja u pojedinačne posude oprane od dezinfekcijskih otopina, na čije se dno stavlja manja posuda, dezinficirana kuhanjem, ili listovi pergament papira. Prilikom otpreme, materijal se stavlja u metalnu posudu i prevozi u posebnom prijevoznom sredstvu s pratnjom. Svaki uzorak je opremljen naljepnicom na kojoj je navedeno ime i prezime pacijenta, naziv uzorka, mjesto i vrijeme uzimanja, pretpostavljena dijagnoza i ime osobe koja je prikupila materijal. U laboratoriju se materijal inokulira na tekuće i čvrste hranjive podloge kako bi se izolirala i identificirala čista kultura. Rezultati ekspresne analize dobivaju se za 2-6 sati (približan odgovor), ubrzane analize - za 8-22 sata (preliminarni odgovor), potpune analize - za 36 sati (konačni odgovor).
Serološka dijagnostika kolere je od pomoćne važnosti i može se koristiti uglavnom za retrospektivnu dijagnostiku. U tu svrhu može se koristiti mikroaglutinacija u faznom kontrastu, RIGA, ali je bolje odrediti titar vibriocidnih antitijela ili antitoksina (antitijela na koleru određuju se ELISA-om ili imunofluorescentnom metodom).