Kolera: dijagnoza
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Klinička dijagnoza kolere u prisustvu epidemioloških podataka i karakteristične kliničke slike (rano bolesti s proljevom, nakon čega slijedi dodatak povraćanje, odsutnost boli i groznice, povraćanje znakova) nije komplicirano, ali svjetlo, izbrisan oblik bolesti, u pojedinim izoliranim slučajevima, često se vidi. U takvim situacijama, laboratorijska dijagnostika je presudna.
[Specifična i nespecifična laboratorijska dijagnostika kolere
Laboratorijska dijagnoza kolere temelji se na primjeni bakteriološkog istraživanja. Kao materijal koristi izmet i povraćanje, vibrijsko nošenje istražuje se izmetom; u osobama koje su umrle od kolere, uzimaju subvencionirani segment tankog crijeva i žučnog mjehura.
Pri provođenju bakteriološke studije potrebno je pratiti tri uvjeta:
- što je prije moguće sijati materijal od pacijenta ( kolera vibrio ostaje u kratkoročnom izmetu):
- Posude u kojima se materijal uzima ne smiju se dezinficirati kemikalijama i ne smiju sadržavati tragove, budući da je kolera vibrio vrlo osjetljiva na njih:
- Isključite mogućnost kontaminacije i onečišćenja drugih.
Materijal se mora dostaviti u laboratorij u prva tri sata; ako to nije moguće, upotrijebite konzervanse (alkalna peptonna voda, itd.). Materijal je sakupljen u pojedinačnim posudama ispiranim iz dezinfekcijskih otopina, na čijem je dnu postavljena manja, dezinficirana posuda ili listovi pergamenata. Kada se isporučuje, materijal se pakira u metalni spremnik i prevozi se u posebnom prijevozu s pratecom osobom. Svaki uzorak se isporučuje s naljepnicom na kojoj su naznačeni ime i prezime pacijenta, naziv uzorka, mjesto i vrijeme prikupljanja, navodna dijagnoza i naziv uzete materijala. U laboratoriju se materijal sije na tekuće i gustu hranjivu tvar kako bi se izolirala i prepoznala čista kultura. Rezultati brzih analiza dobiveni su nakon 2-6 h (približan odgovor), ubrzanu analizu nakon 8-22 h (preliminarni odgovor), kompletnu analizu nakon 36 h (konačni odgovor).
Serološka dijagnoza kolere ima pomoćno značenje i može se koristiti uglavnom za retrospektivnu dijagnozu. Za tu svrhu se može koristiti u fazi kontrasta mikroaglutinacije Riga, ali bolje - određivanje titra antitijela ili vibriocidal antitoxins (antitijela za određivanje koleričan ELISA ili metoda imunofluorescencije).