Medicinski stručnjak članka

Gastroenterolog

Nove publikacije

Kronični neulcerozni kolitis - uzroci

Alexey Kryvenko , Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 06.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Uzroci kroničnog kolitisa

Prošle akutne crijevne bolesti - dizenterija, salmoneloza, trovanje hranom, tifus, jersinioza itd. Posebna se važnost pridaje prethodnoj dizenteriji i jersiniozi, koje mogu postati kronične. Mnogi gastroenterolozi predlažu razlikovanje postdizenteričnog kolitisa. Prema AI Nogalleru (1989.), dijagnoza postdizenteričnog kolitisa može biti valjana samo tijekom prve tri godine nakon akutne dizenterije. U budućnosti, u nedostatku bakterijskog nosioca, razni drugi etiološki i patogenetski čimbenici temelje se na razvoju kroničnog kolitisa, posebno disbakterioza, senzibilizacija na augomikrofloru itd.
Parazitske i helmintske invazije. Kronični kolitis mogu uzrokovati protozoe (amebe, lamblije, balantidije, trihomonade), helminti.
Oportunistička i saprofitska flora uzrokuje razvoj kroničnog kolitisa, obično s dugotrajnom crijevnom disbakteriozom.
Alimentarni faktor - neredovit unos hrane, monotona, pretežno ugljikohidratna ili proteinska prehrana, osiromašena vitaminima i biljnim vlaknima; česta konzumacija teško probavljive i začinjene hrane, zlouporaba alkohola. Međutim, vjerojatno je da je alimentarni faktor vjerojatnije predisponirajući za razvoj kroničnog kolitisa nego što ga uzrokuje.
Egzogene intoksikacije (trovanje živinim solima, arsenom, fosforom itd.) i endogene (bubrežno i jetreno zatajenje). U tim uvjetima sluznica debelog crijeva oslobađa otrovne tvari, što doprinosi razvoju upalno-distrofičnih promjena u njemu.
Izloženost zračenju - rendgensko zračenje, radioterapija, dugotrajan rad s ionizirajućim zračenjem u nedostatku odgovarajućih mjera i zaštite od zračenja. Najznačajniji su tzv. "radijacijski" kolitis, koji se javlja tijekom radioterapije malignih neoplazmi zdjeličnih organa i trbušne šupljine.
Uzimanje određenih lijekova. Razvoj kroničnog "lijekom izazvanog" kolitisa moguć je uz dugotrajno liječenje laksativima koji sadrže atraglikozide, antibiotike, salicilate i druge nesteroidne protuupalne lijekove, pripravke digitalisa itd.
Alergije na hranu i lijekove. Čest uzrok kroničnog kolitisa zbog visoke prevalencije alergija na hranu i lijekove. Alergijska komponenta također je prisutna u patogenezi mnogih oblika kroničnog kolitisa.
Kongenitalna enzimopatija. Najvažnija zbog svoje prevalencije je nedostatak disaharidaze (prvenstveno nedostatak laktaze). U ovom slučaju postoji stalna iritacija sluznice debelog crijeva produktima nepotpune hidrolize hrane.
Ishemija stijenke debelog crijeva kod ateroskleroze mezenteričnih arterija, zatajenja cirkulacije. Ishemijski kolitis javlja se uglavnom kod starijih osoba.
Bolesti drugih organa probavnog sustava. Kronični kolitis se prilično često razvija kod pacijenata koji pate od kroničnog gastritisa (osobito atrofičnog), kroničnog pankreatitisa s egzokrinom insuficijencijom, kroničnog kolecistitisa, bolesti nakon gastrektomije, želuca i dvanaesnika - takozvani "sekundarni" kolitis. U razvoju "sekundarnog" kolitisa važno je poremećena probavna funkcija crijeva i razvoj disbakterioze.

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]