Kronični stomatitis

Kronični stomatitis (u prijevodu sa starogrčkog - "usta") je upala sluznice usne šupljine koja uzrokuje mnogo neugodnih osjeta. Nije osobito teško susresti se s njom, a raznolikost razloga zbog kojih se javlja kronični stomatitis čini da svaki treći stanovnik naše zemlje pati od malih čireva (afti).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Uzroci kroničnog stomatitisa

Postoji više nego dovoljno razloga za kronični stomatitis, ali treba napomenuti da se, prije svega, javlja kada pacijent nije primio odgovarajući tretman u akutnoj fazi bolesti.

Stomatitis se pojavljuje na pozadini općeg slabljenja tijela: oslabljenog imuniteta, nedostatka vitamina, hormonske neravnoteže, kao i kod elementarne živčane napetosti, stresa i depresije; kod metaboličkih poremećaja, bolesti gastrointestinalnog trakta, kardiovaskularnog sustava, anemije i tumora.

Mikroorganizmi koji uzrokuju sve vrste infekcija igraju važnu ulogu u kroničnom stomatitisu. Vrlo je lako završiti u njihovoj blizini ako se ne pridržavate osobne oralne higijene (zato su djeca često u opasnosti) i zanemarujete posjet stomatologu (napredovali karijes i disbakterioza usne šupljine najčešći su čimbenici u razvoju kroničnog stomatitisa).

Kronični stomatitis mogu uzrokovati i "hitni" problemi: loše postavljene proteze, konzumacija alkohola, pušenje, alergije na hranu i posljedice uzimanja lijekova.

Do danas je niz studija pokazao da pojava i pogoršanje kroničnog stomatitisa mogu biti povezani s upotrebom pasta za zube na bazi natrijevog lauril sulfata. Zapravo, na pozadini drugih uzroka-uzročnika bolesti, ova znanstvena činjenica praktički nema šanse.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Simptomi kroničnog stomatitisa

Glavni i najupečatljiviji simptom kroničnog stomatitisa je prisutnost u ustima (obrazi, unutarnja površina usana, područje ispod jezika) jednog ili više bolnih čireva ovalnog ili okruglog oblika, koji su sive ili bijele boje, imaju crveni rub i film na vrhu afte. U većini slučajeva pacijent već u ovoj fazi shvaća da pati od stomatitisa, ali malo tko obraća pozornost na prethodne simptome - crvenilo u usnoj šupljini, koji kasnije oteknu i počnu boljeti.

Čirevi bole, što pacijentu otežava govor i jedenje, a uz to postoje i prateći simptomi:

• Povećanje temperature.
• Bol u području limfnih čvorova.
• Glavobolja i razdražljivost.
• Povećana salivacija.
• Premaz na jeziku.
• Smanjen ili potpuni gubitak apetita i povraćanje.
• Kronični rekurentni aftozni stomatitis.

Stomatitis nikada nije "običan", uvijek je rekurentan, odnosno pojavljuje se kao posljedica općeg slabljenja tijela.

Jedan od najtežih oblika kroničnog stomatitisa je rekurentni aftozni stomatitis (RAS). Njegovi uzroci uključuju bolesti gastrointestinalnog trakta i jetre, reumatizam, virusne infekcije (adenovirus), alergije, stafilokok, pa čak i nasljednost.

Simptomi kroničnog rekurentnog aftoznog stomatitisa

Kod rekurentnog aftoznog stomatitisa opaža se opća bljedilo i oticanje oralne sluznice. Čir (afta) je najčešće pojedinačni, pojavljuje se na unutarnjoj površini usana i obraza, ispod jezika (frenulum), u nekim slučajevima - na desnima i nepcu. Ovaj oblik kroničnog stomatitisa traje od 7 do 10 dana, a na kraju liječenja na mjestu afte ostaje crvena mrlja.

Općenito, CHRAS ne utječe na opće stanje pacijenta, ali u nekim slučajevima može se primijetiti porast tjelesne temperature, slabost i depresija.

Unatoč relativno kratkom razdoblju bolesti, ovaj oblik kroničnog stomatitisa je težak, jer se s njim nije moguće dugo odvojiti. Razdoblja između pogoršanja (recidiva) bolesti mogu trajati nekoliko godina, mjeseci, a u najgorem slučaju - nekoliko dana.

Kronični rekurentni herpetični stomatitis

Kronični herpetički stomatitis uzrokovan je prethodnom herpes infekcijom. S obzirom na to da je oko 80% ljudi doživotni nositelj herpesa, stabilna pojava ovog oblika kroničnog stomatitisa može ugroziti gotovo svakoga.

Pogoršanja bolesti najčešće se javljaju u jesen i proljeće. Hipotermija, prehlade, kronične bolesti ORL organa (sinusitis, tonzilitis), oštećenje oralne sluznice također doprinose pogoršanju kroničnog herpetičnog stomatitisa.

Postoje dva oblika kroničnog herpetičnog stomatitisa:

Blaga – ne više od dva puta godišnje (pojava nekoliko mjehurića nalik ulkusima u ustima) •

Teško – više od šest puta godišnje (pojavljuje se mnogo osipa koji uzrokuju upalu i oticanje sluznice, a povećava se i slinjenje)

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Simptomi kroničnog herpetičnog stomatitisa

Kao i kod bilo kojeg drugog oblika kroničnog stomatitisa, osip (u akutnom obliku - afte) je bolan i uvelike otežava govor i jedenje. Osim toga, postoje i prateći simptomi:

• Opća malaksalost.
• Povećanje temperature.
• Toksikoza.
• Povećani limfni čvorovi.

Kronični stomatitis kod djece

Kronični stomatitis kod djece je prilično česta pojava. Ali ako odrasla osoba može prepoznati bolest na vrijeme, onda njeno otkrivanje kod djece (osobito od šest mjeseci do tri godine) zahtijeva od roditelja pažljivu pozornost na zdravlje njihovog djeteta.

[ 13 ], [ 14 ]

Uzroci kroničnog stomatitisa kod djece

Ovisno o obliku kroničnog stomatitisa kod djece, postoji niz razloga:

• Oslabljen imunitet.
• Kronične bolesti.
• Virusne bolesti.
• Oštećenja i opekline sluznice.
• Oštećenja uzrokovana nepravilnim četkanjem zubi.
• Zanemarivanje oralne higijene.
• Prljave ruke.

Kronični stomatitis kod djece može imati različito podrijetlo, stoga ga ne biste trebali liječiti kod kuće - potreban je posjet dječjem stomatologu. Ali da biste identificirali bolest, morate obratiti pozornost na simptome koji su u ranim fazama kroničnog stomatitisa zajednički svim njegovim oblicima.

[ 15 ]

Simptomi kroničnog stomatitisa kod djece

Ponekad je prilično teško razumjeti što točno muči dijete. Posjet dječjem stomatologu je neizbježan ako dijete:

• Loše spava.
• Odbija jesti, navodeći bol u ustima.
• Povišena temperatura.
• Loš zadah.
• Crvenilo sluznice, čirevi na njoj.
• Kronični aftozni stomatitis kod djece.

Aftozni stomatitis je najčešći i, nažalost, kronični tip bolesti kod djece. A ako su uzroci kroničnog aftoznog stomatitisa kod odraslih očiti, onda ih je kod djece nemoguće sa sigurnošću imenovati.

Mogući uzroci kroničnog aftoznog stomatitisa kod djece su:

• Infekcije (neoprane ruke, loša higijena).
• Oštećenje sluznice.
• Jedenje hrane koja uzrokuje alergije (čokolada, jagode, jaja, ponekad kava).

Simptomi kroničnog aftoznog stomatitisa kod djece ne razlikuju se od simptoma odraslih. Na sluznici usne šupljine pojavljuje se crvenilo, pretvarajući se u mjehuriće, a kasnije u čireve. Osim toga, popratni simptomi su izraženiji nego kod odrasle osobe: temperatura može doseći 40 stupnjeva, razdražljivost, letargija, povraćanje.

Kao i kod odraslih, kronični stomatitis kod djece traje 7-10 dana.

Liječenje kroničnog aftoznog stomatitisa kod djece

Roditelji bi trebali imati na umu da samo specijalist - dječji stomatolog - može dijagnosticirati kronični stomatitis. Prije svega, on će ukloniti pravi uzrok bolesti.

Međutim, postoji nekoliko savjeta koji će vam pomoći da sami ublažite patnju svog djeteta:

• Sredstva protiv bolova za djecu propisuju se u obliku gelova i emulzija, koji se nanose izravno na osip ili afte (Lidoclor, 3-5% anestezinska emulzija).
• Važno je da djeca liječe ne samo zahvaćena područja usne šupljine mastima, već i zdrava područja (Bonafton, Aciklovir, Oksolin).
• Ispiranje protuupalnim otopinama (kamilica, mangan, dekocija kadulje).
• Često liječnik propisuje lijekove za ubrzavanje zacjeljivanja rana (Vinilin).

Osim toga, morate se sjetiti da slijedite pravila osobne higijene za svoje dijete i poduzmete mjere za poboljšanje imuniteta.

Dijagnoza kroničnog stomatitisa

Samo stomatolog može dijagnosticirati kronični stomatitis. On ili ona će odrediti oblik bolesti i dati preporuke u vezi s liječenjem.

Nema potrebe bojati se odlaska liječniku, budući da kronični stomatitis ne zahtijeva kiruršku intervenciju, a pregled je praktički bezbolan.

• Ovisno o vrsti stomatitisa od kojeg pacijent pati, stomatolog će ga uputiti na pregled drugim specijalistima kako bi se uklonio pravi uzrok upale:
• Gastroenterolog – za kronični recidivirajući aftozni stomatitis.
• ORL – za kronični rekurentni herpetički stomatitis.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Liječenje kroničnog stomatitisa

Liječenje kroničnog stomatitisa ne zahtijeva hospitalizaciju i uvijek se provodi kod kuće.

Liječenje započinje uklanjanjem temeljnog uzroka bolesti.

To može uključivati uklanjanje kamenca i plaka, liječenje karijesa; liječenje gastrointestinalnog trakta i akutnih respiratornih virusnih infekcija (s herpetičkim stomatitisom).

Osim toga, indicirano je liječenje lijekovima:

• Metrogyl Denta mast (lokalno, nakon pranja zubi dva puta dnevno) i Solcoseryl ljepljiva pasta (nanosi se na zahvaćeno područje 3-5 puta dnevno, uvijek nakon obroka).
• "Imudon" (jedna tableta svaka 2-3 sata, ali ne više od 8 dnevno).
• Stomatofit otopina (ispirati s 10 ml otopine u ¼ čaše vode 3-4 puta dnevno).

Nezaobilazni u liječenju kroničnog stomatitisa su narodni lijekovi:

• Ispiranje biljnim infuzijama s protuupalnim učinkom (neven, kamilica, lan).
• Ispiranje otopinom sode bikarbone (1 čajna žličica po čaši tople prokuhane vode).
• Za zacjeljivanje rana, tretirajte ih uljem krkavine ili šipka.

Osim toga, za uništavanje bakterija i poboljšanje imuniteta preporučuje se interno uzimanje uvarka šipka.

Zapamtite da voda za ispiranje treba biti topla, hladna ili previše vruća (kao i zagrijavanje) može samo pogoršati situaciju. Ni u kojem slučaju ne smijete "pomagati" zacjeljivanju afti ili pokušavati ukloniti film s vrha čira.

Tijekom liječenja kroničnog stomatitisa potrebno je pridržavati se prehrane i piti dovoljno vode. Liječnici preporučuju izbjegavanje hrane koja nadražuje sluznicu (kiselo, začinjeno, slano i slatko) i pića (alkohol, koncentrirani sokovi).

Kako spriječiti kronični stomatitis?

Glavno pravilo kronične prevencije je pažljiva oralna higijena i redoviti posjeti stomatologu. Zapamtite da je stomatitis zarazna bolest, pa pacijent treba imati zaseban pribor za jelo; dijete koje pati od stomatitisa treba imati čiste igračke.

Treba imati na umu da je nemoguće jednom patiti od bolesti: osoba koja je patila od stomatitisa, ako se ne poštuju osnovna pravila, najvjerojatnije će se ponovno susresti s njim. Stoga je izuzetno važno ukloniti uzrok bolesti (oštećenje gastrointestinalnog trakta, jetre, kronične bolesti ORL organa itd.). Ako je uzrok kroničnog stomatitisa alergija, tada biste trebali prestati jesti alergene.

Potrebno je izbjegavati oštećenje oralne sluznice, jer recidiv stomatitisa mogu izazvati bakterije koje ulaze u mikrorane.

Zdrav način života, opće jačanje imunološkog sustava i odricanje od loših navika pomoći će vam da zauvijek zaboravite što je bolan kronični stomatitis.