Lastet

Lust je antitumorski lijek koji ima biljnu bazu.

Indikacije Lastet

Koristi se za liječenje tumora germinogenskog tipa u jajnicima ili testisima, a pored karcinoma pluća.

Također postoji informacija o učinkovitosti lijekova u liječenju Hodgkinove bolesti, raka, mochevika NHL, akutni oblik leukemije (mijeloblastične i vrsti monoblastny), tipa trofoblastične tumora, raka želuca, i neuroblastoma, sarkoma i angiosarkom.

[1]

Otpustite obrazac

Otpuštanje se odvija u kapsulama s volumenom od 25, 50 ili 100 mg, 10 komada unutar blister-stanica. Unutar pakiranja sadrži 1 mjehurićaste ploče s kapsulama od 100 mg; 2 blister ploče s kapsulama od 50 mg; 4 blister tablete s kapsulama od 25 mg.

Farmakodinamiku

Etopozid je polusintetička supstanca izvedena iz podofilotoksina. Djeluje usporavanjem topoizomeraze II. Tvar ima citotoksična svojstva koja oštećuju DNK. Lijek interferira s procesima mitoze, što dovodi do stanične smrti tijekom stadija G2, kao i tijekom kasnog S stupnja mitotičkog ciklusa. Visoka razina tvari izaziva staničnu lizu tijekom pre-stomatološke faze.

Osim toga, etopozid ometa prolaz nukleotida kroz plazma membranu, ne dopuštajući da se DNA sintetizira i regenerira.

[2]

Farmakokinetika

Nakon oralne primjene, aktivna tvar se apsorbira iz probavnog trakta. Prosječna razina bioraspoloživosti je 50% i ostaje tako, bez obzira na prehranu.

Lijek se promatra unutar sline, pleuralne tekućine, bubrega i slezene, a osim toga unutar miometrija i tkiva jetre i mozga. Prolazi kroz posteljicu i BBB. Vrijednosti tvari unutar cerebrospinalne tekućine kreću se od nepoznatih vrijednosti do 5% razine koncentracije unutar krvne plazme. Nema podataka o gutanju lijekova u majčinom mlijeku. Sinteza proteina unutar plazme je približno 90%.

Lijek prolazi kroz aktivan metabolički proces, a njegovo izlučivanje odvija se u dva stupnja. Prosječan poluživot u odraslih koji nemaju problema s funkcijom jetre i bubrega je približno 0,6-2 sata. U završnoj fazi, ovaj pokazatelj je u rasponu od 5,3 do 10,8 sati. U djeteta s zdravom funkcijom jetre i bubrega, srednji poluživot tvari u početnoj fazi je 0.6-1.4 sati, a u završnoj fazi - oko 3-5.8 sati.

Etopozid se izlučuje nepromijenjenom (29% tvari) i u obliku metabolita (približno 15%) uz urin 48-72 sata. Oko 2-16% lijekova izlučuje se izmetom.

Doziranje i administracija

Veličine doza se određuju pojedinačno, uzimajući u obzir primijenjenu kemoterapijsku shemu. U slučaju oralnog davanja lijeka uzima svaki dan, na 50 mg / m ²   tijekom 14-21 og dana. Tada ciklus se ponavlja u intervalima od 28 dana ili se tijekom 5 dana na 100-200 mg / m ², što intervale u 3. Tjednu između tečajeva.

Tečaj se može ponoviti tek nakon stabilizacije vrijednosti periferne krvi. Tijekom odabira doziranja potrebno je uzeti u obzir i mijelosupresivna svojstva drugih lijekova kada se kombiniraju, a osim toga i učinak kemoterapije, kao i terapija zračenjem koja je izvedena prije toga.

[5]

Koristite Lastet tijekom trudnoće

Upotreba Lusteth tijekom trudnoće je zabranjena.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije:

• netrpeljivost prema etopozidu ili dodatnim elementima lijekova;
• izražena faza mijelosupresije;
• problemi u radu bubrega ili jetre u izraženoj formi;
• akutne forme zaraznih procesa;
• razdoblje dojenja.

Nema podataka o učinkovitosti, kao io sigurnosti uporabe lijekova u djetinjstvu.

Nuspojave Lastet

Upotreba lijeka može uzrokovati takve nuspojave:

• uništenje hematopoetskog sustava: smanjenje broja leukocita s granulocita (ova vrijednost ovisi o veličini doze i smatra glavni simptom toksičnosti lijekova, zbog čega potrebna granica veličinu doze). Vrhunac smanjenja broja granulocita uglavnom se promatra u razdoblju od 7-14 dana nakon uporabe lijeka. Trombocitopenija se rjeđe razvija, a vrhunac smanjenja razine trombocita bilježi se tijekom 9. I 16. Dana. Vrijednosti krvi se obnavljaju često do 20. Dana nakon uzimanja standardne doze. Ponekad je zabilježena anemija;
• reakcije gastrointestinalnog trakta: približno 30-40% onih koji su liječeni imaju povraćanje s mučninom. Često, ovi simptomi su umjereno ozbiljni, a zbog njih je rijetkost otkazati lijek. Da bi se kontrolirale takve komplikacije, treba koristiti antiemetik. Uz to, opažene su bolove u trbuhu, anoreksija s ezofagitisom, stomatitis i disfagija, kao i proljev. Ponekad, prolazna hiperbilirubinemija blago je obilježena i transaminaze se povećavaju. Često se takav poremećaj razvija u slučaju prekomjerno visokih doza;
• poremećaji funkcije CAS: kao rezultat brzog intravenoznog ubrizgavanja lijeka u 1-2% onih liječenih bilo je prolazno smanjenje razine krvnog tlaka, koje je često obnovljeno nakon zaustavljanja injekcije i ubrizgavanja tekućine ili drugog pratećeg tretmana. Ako se davanje lijeka treba nastaviti, preporučuje se smanjenje brzine ubrizgavanja;
• manifestacije alergije: znakovi slični anafilaktičkim simptomima - na primjer, tahikardija, zimice, dispneja, groznica i grčenje bronha;
• dermatološke lezije: liječena alopecija (ponekad može uzrokovati potpuni gubitak kose - oko 66% liječenih). Povremeno se razvija svrab ili pigmentacija. Zabilježeno je jedno ponavljanje radijalnog oblika dermatitisa;
• Ostali simptomi se povremeno primjećuje osjećaj teškog umora ili pospanosti, a osim toga, polineuropatija, okusa u ustima, grčevi u mišićima, groznica države, privremeno sljepilo, koja kortikalnu porijeklo, hyperuricemia, ili metaboličke acidoze.

[3], [4]

Interakcije s drugim lijekovima

Potencirane antitumorskih svojstava lijeka u slučaju njegove kombinacije s cisplatinom tvari, ali u ovom slučaju potrebno je uzeti u obzir da su ljudi koji su prethodno korišteni cisplatin može biti problema s izlučivanjem etopozid.

Kao rezultat kombinacije Lastte i ciklosporina, poluživot etopozida je 2 puta duži.

[6], [7]

Uvjeti skladištenja

Treba ga držati na mjestu nedostupnom djeci, a također i na sobnoj temperaturi unutar 5-25 ° C.

Posebne upute

Recenzije

Lastet je vrlo učinkovit, ali mišljenja o tome i pokazati da je njegova tehnika često uzrokuje razvoj nuspojava - povećana pokazatelje bilirubin i pored ove promjene u vrijednosti eritrocita i hemoglobina.

Reakcija na kemoterapiju kod svih pacijenata je različita - za nekoga, početni tečajevi idu bez komplikacija, dok drugi izazivaju povraćanje s mučninom i gubitkom apetita.

Rok trajanja

Kapsule od 50 ml i 100 mg mogu se koristiti u razdoblju od 3 godine, te u kapsulama volumena od 25 mg do 2,5 godine od datuma oslobađanja lijeka.