Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Guba (lepra) - Što se događa?
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Razvoj različitih morfokliničkih tipova lepre uzrokovanih istim patogenom određen je karakteristikama (razinom) T-staničnog imuniteta, sposobnošću reagiranja s DTH na antigene M. leprae. U slučaju neuspjeha staničnog imunološkog odgovora u kombinaciji s aktivnom proizvodnjom humoralnogantitijela razvija lepromatozni tip lepre, i s intenzivnim staničnimodgovor na Th1 tip - tuberkuloidni tip lepre. Budući da su M. leprae obvezni unutarstanični paraziti stanica mononuklearnog fagocitnog sustava(SMF), makrofag zauzima središnje mjesto u sustavu imunološkog odgovora kod lepre. Kod lepromatoznog tipa lepre, SMF stanice su predstavljene i običnim makrofagima i velikim stanicama koje sadrže velike količine M. leprae s različitim stupnjevima vakuolizacije citoplazme („stanice lepre“ ili „Virchowove stanice“), a kod tuberkuloidnog tipa lepre, tj. kod niskobakterijskih oblika, epiteloidnim stanicama i tipičnim Langhansovim stanicama. Kod tuberkuloidnog tipa leprejasna žarišta epiteloidnih stanica okružena su limfoidnim rubom (tuberkulozni tuberkul); granulom izravno dopire do epiderme, uočavaju se znakovi preosjetljivosti (duboka erozija epiderme, zadebljanje i centralna kazeacija kožnih živaca, fibrinoidna nekroza u dermisu, prisutnost divovskih Langhansovih stanica). Mali živci se obično ne određuju, jer su uništeni ili jako infiltrirani. M. leprae je teško otkriti kao pojedinačne stanice u tkivu zadebljanog živca ili se uopće ne otkrivaju.
U nediferenciranom obliku lepre, granulom se ne razvija, već se pojavljuje infiltrat jednostavne upalne strukture s velikim ili malim sadržajem M. leprae smještene unutarstanično.
[