Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Leptospiroza: antitijela protiv uzročnika leptospiroze u krvi
Posljednji pregledao: 05.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Antitijela na uzročnika leptospiroze obično su odsutna u serumu.
Leptospiroza je prirodna fokalna zarazna bolest karakterizirana oštećenjem kapilara, bubrega, jetre, mišića, kardiovaskularnog i živčanog sustava, uz žuticu ili bez nje. Sve patogene leptospire udružuju se u jednu vrstu - Leptospira interrogans, koja uključuje različite serološke varijante (poznato je više od 200 serovara). Za dijagnosticiranje leptospiroze koriste se mikroskopske (pregled krvi ili cerebrospinalne tekućine u tamnom polju ili obojeni preparati prema Romanovsky-Giemsi), bakteriološke (hemokulture su pozitivne u gotovo 90% slučajeva u prva 3 dana bolesti; nakon prvog tjedna bolesti spirohete se mogu otkriti u urinu) i serološke (RSK, ELISA) metode.
Prilikom korištenja CSC-a, antitijela na leptospire (IgM i IgG) detektiraju se u krvi 10.-21. dana nakon kliničkih manifestacija bolesti. Povećanje titra za više od 4 puta u istraživanju parnih seruma ukazuje na infekciju. Povećani titar antitijela može trajati godinama. Kao dijagnostički titar za jedno istraživanje CSC-a preporučuju se vrijednosti od 1:1600 i više. Pozitivan rezultat CSC-a mora se potvrditi indirektnom reakcijom aglutinacije, ELISA-om ili još bolje Western blotom zbog moguće unakrsne reakcije s antitijelima na virus hepatitisa A, uzročnika sifilisa, citomegalovirusa i mikoplazme.
RPGA se koristi za potvrdu CSC-a - probirne metode. Osjetljivost RPGA je 92%, specifičnost - 95%.
ELISA omogućuje detekciju IgM i IgG antitijela na leptospire. IgM antitijela mogu se otkriti u krvi 4.-5. dana bolesti, njihov titar doseže vrhunac 2.-3. tjedna, a zatim se smanjuje tijekom mjeseci. IgG antitijela pojavljuju se 3.-4. tjedna bolesti, njihov titar doseže vrhunac između 4. i 6. mjeseca nakon početka bolesti i traje godinama. Prisutnost IgM antitijela u krvnom serumu ili 4-struko povećanje titra IgG antitijela omogućuje dijagnosticiranje bolesti. Za potvrdu pozitivnih rezultata određivanja antitijela klase IgM i IgG na leptospire preporučuje se korištenje Western-blot metode (prisutnost IgM antitijela potvrđuje se ako se detektiraju antitijela na 2 ili 3 proteina - 24, 39, 41 i kD2 ; IgG AT - u prisutnosti antitijela na 5 proteina iz sljedećih - 18, 21, 28, 30, 39, 41, 45, 58, 66 i 93 kD2 ).
[