Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Liječenje dizenterije (šigeloze)
Posljednji pregledao: 06.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Liječenje dizenterije (šigeloze) može se provesti kod kuće.
Dijeta je najvažnija komponenta u složenom liječenju šigeloze.
- U blagim oblicima propisuje se prehrana primjerena dobi djeteta; hrana mora biti mehanički obrađena. U akutnom razdoblju isključuje se povrće i voće koje sadrži veliku količinu vlakana, kao i začinjena, slana, masna, pržena i ukiseljena hrana. Ukupni volumen hrane u prvih 1-2 dana smanjuje se za 15-20% fiziološke potrebe. Hrana se daje topla u 5-6 doza.
- U umjerenim slučajevima propisuje se frakcijsko hranjenje sa smanjenjem dnevnog volumena hrane za 20-30% tijekom prva 2-3 dana. S poboljšanjem općeg stanja, nestankom simptoma intoksikacije i crijevne disfunkcije, volumen hrane se brzo dovodi u fiziološku normu, a prehrana se proširuje.
- U težim slučajevima, ako je moguće, odmah provesti frakcijsko hranjenje sa smanjenjem volumena hrane za 40-50% u prva 2-3 dana. U sljedećim danima dnevni volumen hrane se povećava za 10-15% i produžuju se intervali između hranjenja.
Antibiotici se obično propisuju za teške oblike dizenterije (šigeloze) i po mogućnosti uzimajući u obzir osjetljivost šigele koja cirkulira u određenom području (regiji). Koriste se gentamicin, polimiksin M, ampicilin, amoksiklav, amoksicilin, nevigramon. Za umjerene i blage oblike šigeloze bolje je propisati nitrofurane (furazolidon, nifuroksazid), 8-oksikinoline (klorkinaldol itd.). Tijek liječenja ne smije biti dulji od 5-7 dana.
U slučaju izolacije šigele nakon antibakterijske terapije, ne preporučuje se ponovljena primjena antibiotika i kemoterapijskih lijekova, čak ni uzimajući u obzir osjetljivost izoliranog soja. U tim slučajevima prikladnije je propisati 5-7-dnevni tečaj dizenterijskog bakteriofaga, stimulirajuću terapiju, pripravak imunoglobulinskog kompleksa (ICP) oralno u 1-2 doze tijekom 5 dana. U slučaju perzistentne crijevne disfunkcije indicirani su bakterijski pripravci (Acipol, Bifistim, Bifidumbacterin, Lactobacterin itd.), prebiotici (Lactofiltrum), enzimski pripravci (mikrogranulirani pankreatin - Micrazim), fito- i fizioterapija.