^

Zdravlje

A
A
A

Šigeloza (dizenterija) kod djece

 
, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 12.07.2025
 
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Šigeloza (dizenterija) je akutna zarazna bolest ljudi s enteričkim mehanizmom infekcije uzrokovana bakterijama roda Shigella. Klinički se bolest manifestira kao sindrom kolitisa i simptomi opće intoksikacije, često s razvojem primarne neurotoksikoze.

ICD-10 kod

  • A03.0 Šigeloza uzrokovana bakterijom Shigella dysenteriae.
  • A03.1 Šigeloza koju uzrokuje Shigella jlexneri.
  • A03.02 Šigeloza uzrokovana bakterijom Shigella boydii.
  • AOZ.Z Shigellosis uzrokovan Shigella sonet
  • A03.8 Druge šigeloze.
  • A03.9 Šigeloza, nespecificirana.

Postoji više od 50 poznatih vrsta Shigella kod ljudi i životinja (majmuna).

Epidemiologija šigeloze u djece

Šigeloza je jedna od najčešćih akutnih crijevnih infekcija u djece, uzrokujući i sporadične slučajeve i epidemije. Udio djece među svim oboljelima od šigeloze je 60-70%, uglavnom djeca u dobi od 2-7 godina, posebno ona koja pohađaju predškolske ustanove i škole. Djeca u prvoj godini života obolijevaju od šigeloze mnogo rjeđe.

Izvor zaraze može biti samo osoba - bolesna osoba ili nositelj bakterija, posebno pacijenti s blagim i latentnim oblicima bolesti.

Ovisno o faktorima prijenosa (ruke, voda, prehrambeni proizvodi, muhe itd.), razlikuju se kontaktni, prehrambeni, vodeni, mliječni i drugi putevi infekcije.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Uzroci šigeloze kod djece

Šigele se morfološki ne razlikuju jedna od druge - gram-negativne su, nepokretne šipke, nemaju kapsule ni flagele, ne tvore spore, lako se razmnožavaju na običnim hranjivim podlogama i fakultativni su anaerobi.

Bolest se razvija samo kada patogen uđe u gastrointestinalni trakt kroz usta. Unošenje žive kulture Shigella izravno u rektum ne uzrokuje bolest.

Što uzrokuje dizenteriju (šigelozu)?

Simptomi dizenterije kod djece

Inkubacija uglavnom ovisi o načinu infekcije i količini uzročnika. Obično traje od 6-8 sati do 7 dana, u prosjeku 2-3 dana.

Bolest gotovo uvijek počinje akutno, porastom tjelesne temperature na 38-39 °C i više, što traje ne dulje od 3-5 dana. Često se tijekom prvog dana bolesti primjećuje jednokratno i ponovljeno povraćanje, koje se obično ne ponavlja u sljedećim danima. Povraćanje koje traje 3 dana ili dulje nije tipično za šigelozu.

Simptomi dizenterije (šigeloze)

Klasifikacija šigeloze (dizenterije)

Klasifikacija se temelji na podjeli šigeloze prema etiologiji (Sonneova šigeloza, Flexnerova šigeloza itd.), kao i prema vrsti, težini i tijeku.

U tipičnim slučajevima šigeloze, glavne kliničke manifestacije su jasno izražene, a prije svega, kolitični sindrom s fenomenima "distalnog kolitisa" i sindrom neurotoksikoze. Ovisno o prisutnosti i težini manifestacija infektivne toksikoze i dubini lezije gastrointestinalnog trakta, razlikuju se blagi, umjereni i teški oblici bolesti. Težina bolesti može se odrediti prevalencijom različitih simptoma:

  • tip A - prevladavanje simptoma infektivne toksikoze;
  • tip B - težina lokalnih manifestacija (učestalost i priroda stolice, sindrom boli, tenesmus itd.);
  • Tip B - miješani tip - jednaka težina općih toksičnih i lokalnih sindroma.

Podjela šigeloze na tipove A, B, C dana je samo za tipične umjerene i teške oblike.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dijagnoza šigeloze kod djece

Dijagnoza se postavlja na temelju kliničkih i epidemioloških podataka uz obaveznu laboratorijsku potvrdu.

Koriste se PCR, kao i bakteriološke i serološke metode istraživanja. Koprološka metoda, kao i rezultati rektoskopije, imaju pomoćnu važnost.

Dijagnoza dizenterije (šigeloze)

trusted-source[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Koji su testovi potrebni?

Tko se može obratiti?

Liječenje dizenterije kod djece

Liječenje se može provoditi kod kuće. Antibiotici se obično propisuju za teške oblike i po mogućnosti uzimajući u obzir osjetljivost šigela koje cirkuliraju u određenom području (regiji). Koriste se gentamicin, polimiksin M, ampicilin, amoksiklav, amoksicilin, nevigramon. Za umjerene i blage oblike šigeloze bolje je propisati nitrofurane (furazolidon, nifuroksazid), 8-oksikinoline (klorkinaldol, itd.). Tijek liječenja ne smije biti dulji od 5-7 dana.

Liječenje dizenterije (šigeloze)

Lijekovi

Prevencija šigeloze

Prevencija šigeloze (dizenterije) temelji se prvenstveno na strogom pridržavanju tehnologije pripreme, skladištenja i uvjeta prodaje hrane te protuepidemijskog režima u predškolskim i školskim ustanovama.

Važna je rana dijagnoza i izolacija pacijenta (ili izlučivača šigele) u bolnici ili kod kuće. Za sve pacijente sa šigelozom i izlučivačima šigele ispunjava se hitna obavijest SES-u (obrazac br. 58). Nakon izolacije pacijenta provodi se završna dezinfekcija na mjestu zaraze. Kontaktna djeca stavljaju se pod liječnički nadzor 7 dana, karantena se ne nameće. Tijekom razdoblja promatranja provodi se rutinska dezinfekcija na mjestu zaraze, provodi se stroga kontrola dječje stolice i vodi se grafikon stolice u jasličkim skupinama vrtića. Svako dijete s crijevnom disfunkcijom mora biti izolirano i pregledano bakteriološkom metodom. Također se koristi Sonneovo cjepivo protiv dizenterije.

Prevencija dizenterije (šigeloze)

Использованная литература

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.