Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Šigeloza (dizenterija) u djece
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Shigellaza (dizenterija) je akutna zarazna bolest osobe s enteralnim mehanizmom infekcije uzrokovane bakterijama roda Shigella. Klinički, bolest se očituje kao sindrom kolitisa i simptomi opće intoksikacije, često s razvojem primarne neurotoksične.
ICD-10 kod
- A03.0 Shigelloza uzrokovana Shigella dysenteriae.
- A03.1 Shigelloza uzrokovana ShigellaJlexneri.
- A03.02 Shigellaza uzrokovana Shigella boydii.
- AOZ.Z Shigellosis. Nazvanom Shigella sonet
- A03.8 Još jedna šigeloza.
- A03.9 Šećelälz neobičan.
Poznato je više od 50 vrsta ljudske šigele i životinja (majmuni).
Epidemiologija šigeloze kod djece
Shigella je jedna od najčešćih akutnih crijevnih infekcija kod djece, što uzrokuje i sporadične slučajeve i epidemijske epidemije. Udio djece svih onih koji imaju šigelozu iznosi 60-70%, uglavnom u dobi od 2-7 godina, osobito onih koji pohađaju predškolsku ustanovu i školu. Djeca prve godine života pate od šigeloze mnogo rjeđe.
Izvor infekcije je samo osoba - pacijent ili bakteriovirus. Osobito bolesnika s blagim i izbrisanim oblicima bolesti.
Ovisno o faktorima prijenosa (ruke, voda, hrana, muhe itd.), Izolirani su kontakt, hrana, voda, mlijeko i drugi putovi infekcije.
[Uzroci shigeloze kod djece
Shigella su morfološki ne razlikuju jedni od drugih - i dalje gram štapovi, kapsule i bičevima nisu, ne čine spore, lako se razmnožava u konvencionalnoj hranjivim medijima, fakultativne anaerobe.
Bolest se razvija samo kada patogen ulazi u probavni trakt kroz usta. Uvođenje žive šigele kulture izravno u rektum ne uzrokuje bolest.
Simptomi dizenterije kod djece
Razdoblje inkubacije ovisi uglavnom o putu infekcije i broju patogena. Obično se kreće od 6-8 sati do 7 dana, u prosjeku 2-3 dana.
Bolest gotovo uvijek počinje akutno, uz povećanje tjelesne temperature na 38-39 ° C i više, što traje ne više od 3-5 dana. Često tijekom prvog dana bolesti, zabilježena je jedna i ponavljana povraćanja, koja se obično ne ponavlja sljedeći dan. Povraćanje, u trajanju od 3 dana ili više. Neobičan za shigelozu.
Što vas muči?
Razvrstavanje shigella (dizenterija)
Klasifikacija se temelji na podjeli šigeloze prema etiologiji (Shigellosis Sonne, Shigellosis Flexner, itd.). I po vrsti, težini i tijeku.
U tipičnim slučajevima shigeloze jasno se očituju glavne kliničke manifestacije, a prvenstveno sindrom kolitisa s pojavama "distalni kolitis" i sindrom neurotoksikoze. Ovisno o prisutnosti i ozbiljnosti manifestacija zarazne toksikoze i dubini lezija, gastrointestinalni trakt karakterizira lagani, umjereni i teški oblik bolesti. Ozbiljnost bolesti može biti posljedica prevalencije različitih simptoma:
- Tip A - učestalost simptoma zarazne toksikoze;
- tip B - ozbiljnost lokalnih manifestacija (učestalost i priroda stolice, sindrom boli, tenesmus, itd.);
- tip B - mješoviti tip - iste teške opće toksične i lokalne sindrome.
Podjela šigeloze u tipove A, B i B dobiva se samo za tipične srednje teške i teške oblike.
Dijagnoza šigeloze kod djece
Dijagnoza se utvrđuje na temelju kliničkih i epidemioloških podataka uz obveznu laboratorijsku potvrdu.
Koristeći PCR, kao i bakteriološke i serološke metode istraživanja. Coprologic metoda, kao i rezultati sigmoidoskopije. Imaju pomoćnu vrijednost.
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Koji su testovi potrebni?
Tko se može obratiti?
Liječenje dizenterije kod djece
Liječenje se može obaviti kod kuće. Antibiotici se obično propisuju u teškim oblicima i poželjno uzimajući u obzir osjetljivost šigela koje cirkuliraju u području (regiji). Nanesite gentamicin, polimiksin M. Ampicilin, amoksiklav, amoksicilin, neviramon. Kada oblici srednetyazholyh i svjetlo šigeloze bolje dodijeliti Nitrofurani (furazolidon, nifuroksazid), 8-hidroksikinolin (hlorhinaldolu et al.). Tijek liječenja ne smije prelaziti 5-7 dana.
Lijekovi
Sprječavanje šigela
Prevencija shigella (dizenterija) temelji se prvenstveno na strogo poštivanje tehnologije kuhanja, skladištenja i vremena hrane i antiepidemijskog režima u predškolskim i školskim ustanovama.
Značaj je rana dijagnoza i izolacija pacijenta (ili shigella bacilija) u bolnici ili kod kuće. Svi bolesnici s shigellacijom i bacilarnim ispuštanjem ispunjeni su hitnim obavijestima u SES-u (obrazac br. 58). U središtu infekcije nakon izolacije bolesnika provodi se konačna dezinfekcija. Kontakt djeci dodjeljuje se liječnički nadzor 7 dana, karantena se ne nameće. U središtu infekcije tijekom promatranog razdoblja provodi se tekuća dezinfekcija, provodi se stroga kontrola dječjeg stolca, u dječjim vrtićima nalazi se stol stolaca. Svako dijete s disfunkcijom crijeva mora biti izolirano i pregledano bakteriološkom metodom. Također se koristi inokulacija iz Sonneove dizenterije.
Использованная литература