^

Zdravlje

Liječenje frontitisa antibioticima: popis lijekova, sheme

, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 03.07.2025
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Frontalni sinusitis smatra se relativno čestom patologijom, koja predstavlja upalu sluznice nosnih frontalnih sinusa. U ranim fazama bolest se može zamijeniti za običnu prehladu, pa pacijenti najčešće traže liječničku pomoć tek kada upalni proces postane raširen - temperatura raste, pojavljuje se jaka glavobolja itd. U takvoj situaciji vrlo je važno pravilno propisati antibiotike za frontalni sinusitis - samo antibiotska terapija pomoći će u liječenju bolesti i izbjegavanju razvoja neželjenih komplikacija.

Liječenje frontalnog sinusitisa antibioticima

Prije uzimanja antibiotika za frontalni sinusitis, potrebno je provjeriti njegovu bakterijsku etiologiju, budući da frontalni sinusitis može biti i virusan ili alergičan.

Prilikom odabira lijeka važno je pažljivo proučiti njegove farmakološke karakteristike i osigurati da će njegova aktivna komponenta ući u nosne sinuse. Otpornost patogene flore na antibiotsku terapiju također je od velike važnosti.

Laboratorijsko ispitivanje nosnog iscjetka omogućuje identifikaciju bakterija i procjenu njihove osjetljivosti na antimikrobne lijekove. To će omogućiti propisivanje lijeka koji će biti najučinkovitiji u određenom slučaju.

Ako iz nekog razloga nije moguće procijeniti rezistenciju, tada se propisuje antibiotik s najširim mogućim spektrom antibakterijskog djelovanja. Učinkovitost propisane terapije određuje se 2-3 dana nakon početka liječenja. Ako nema pozitivne dinamike frontalnog sinusitisa, antibiotik se zamjenjuje drugim s drugačijim spektrom djelovanja.

Indikacije antibiotici za frontitis

Prije početka liječenja potrebno je proći dijagnostiku kako bi se potvrdila bakterijska priroda frontalnog sinusitisa. Ako liječnik ukazuje na alergijsku, gljivičnu ili virusnu prirodu bolesti, tada će propisivanje antibiotika za frontalni sinusitis biti neprimjereno.

Dakle, indikacije za propisivanje antibiotske terapije za frontalni sinusitis uključuju:

  • dijagnosticirana bakterijska etiologija frontalnog sinusitisa;
  • produljena i jaka vrućica;
  • prisutnost obilnog gnojnog iscjetka iz nosnih prolaza;
  • kritično pogoršanje zdravstvenog stanja pacijenta;
  • izražena leukocitoza;
  • razdoblje nakon otorinolaringološke operacije.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Antibiotik za frontalni sinusitis i sinusitis

Antibiotici za kombiniranu upalu u obliku frontalnog sinusitisa i sinusitisa propisuju se uzimajući u obzir otpornost patogena na antibiotsku terapiju. Takav upalni proces smatra se prilično složenom bolešću, stoga se nikada ne smije provoditi samoliječenje. Za uspješno liječenje frontalnog sinusitisa i sinusitisa antibioticima potrebno je pridržavati se sljedećih pravila:

  • uzimajte antibiotike samo onako kako vam je propisao liječnik;
  • Ako ste prethodno uzimali bilo kakve lijekove, svakako biste trebali obavijestiti svog liječnika o tome;
  • ne možete napraviti nikakve prilagodbe režimu antibiotske terapije;
  • Ako slučajno propustite tabletu, nemojte uzeti dvostruku dozu, samo uzmite lijek što je prije moguće;
  • Bolje je isprati antibiotik toplom vodom, oko 200 ml;
  • pijenje alkoholnih pića tijekom terapije antibioticima je zabranjeno;
  • Preporučljivo je u prehranu uključiti fermentirane mliječne proizvode.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Antibiotici za frontalni sinusitis kod odraslih

Budući da je frontalni sinusitis infektivni proces, antibiotici se smatraju glavnim lijekovima za frontalni sinusitis. Odabiru se prema sljedećim načelima:

  • ako se ne identificira patogeni mikroorganizam koji uzrokuje frontalni sinusitis, tada je potrebno propisati antibiotik s najširim mogućim spektrom djelovanja;
  • U početnoj fazi liječenja propisuje se maksimalno učinkovita količina lijeka - poželjno je koristiti antibiotik u obliku injekcija (nakon što su akutni simptomi ublaženi, možete prijeći na tabletni oblik antibiotika);
  • Trajanje antibiotske terapije za frontalni sinusitis kod odraslih je otprilike tjedan i pol do dva, čak i u slučajevima kada su simptomi bolesti prestali nakon nekoliko dana;
  • dozu i učestalost uzimanja antibiotika za frontalni sinusitis određuje liječnik pojedinačno u svakom konkretnom slučaju;
  • Uz antibiotike, moraju se propisati lijekovi za pomoćnu terapiju - to su lijekovi koji ublažavaju bol, snižavaju temperaturu i smanjuju intenzitet iscjetka iz nosa;
  • Ako antibiotik ne pokaže pozitivan učinak unutar 3-4 dana nakon početka liječenja, treba ga zamijeniti drugim, uzimajući u obzir rezultate bakterijske kulture.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ]

Antibiotici za frontalni sinusitis kod djece

Kod frontalnog sinusitisa kod djece, uzimanje antibiotika je obavezno i vrlo važno, budući da se upalni proces može proširiti na periost, kosti i dalje na mozak. Kako bi se izbjegle takve komplikacije, potrebno je djetetu što ranije propisati antibiotike.

Antibiotici se propisuju ovisno o patogenu i stadiju upalnog procesa. Istovremeno, potrebno je pažljivo pratiti djetetovo blagostanje, budući da se alergijska reakcija na lijek može razviti tijekom prvog dana antibiotske terapije. Ako se to dogodi, odmah trebate dati djetetu antihistaminik i prestati uzimati antimikrobno sredstvo, obavještavajući pedijatra.

U pravilu, ispravan recept antibiotika za frontalni sinusitis kod djece dovodi do vidljivog poboljšanja stanja već drugog ili trećeg dana od trenutka prve primjene lijeka. Ako je poboljšanje neznatno, ili ga uopće nema, ili još gore - stanje se počinje pogoršavati (temperatura se zadržava, nosni prolazi su začepljeni, gnoj se oslobađa), tada liječnik treba zamijeniti lijek drugim, s jačim učinkom.

trusted-source[ 15 ], [ 16 ]

Otpustite obrazac

Korištenje kompetentnog sveobuhvatnog pristupa liječenju frontalnog sinusitisa omogućuje pacijentu da izbjegne operaciju otvaranja i drenaže frontalnog sinusa. Ubrizgavanje antibiotske otopine u frontalni sinus prakticira se relativno rijetko i samo u prisutnosti ozbiljnih indikacija, budući da se ovaj postupak smatra prilično traumatičnim.

Takvi oblici antibiotika kao što su sprejevi i aerosoli za intranazalnu (intrakavitarnu) upotrebu su uspješni. Aktivna komponenta takvih proizvoda često su aminoglikozidni antibiotici - na primjer, Polydex ili Isofra.

U početnim fazama antibiotske terapije poželjno je koristiti injekcije antibiotskih otopina - to mogu biti intramuskularne ili intravenske injekcije.

U slučaju blagog frontalnog sinusitisa, kao i nakon uklanjanja akutnih simptoma bolesti, moguće je uzimati antibiotike u obliku tableta ili kapsula.

Imena

Upotreba antibiotika za frontalni sinusitis varira: lijekovi se mogu propisati ovisno o vrsti i aktivnosti patogena.

  • Makrolidni antibiotici – azitromicin, eritromicin itd. Takvi lijekovi utječu na to da se u tijelu stvaraju nepovoljni uvjeti za rast i razvoj bakterija koje su uzrokovale frontalni sinusitis. Primjena makrolida posebno se preporučuje u slučajevima kroničnog frontalnog sinusitisa ili kada ne postoji mogućnost identifikacije uzročnika.
  • Penicilinski antibiotici – Amoksicilin, Augmentin itd. Takvi lijekovi smatraju se relativno usko ciljanim, pa se propisuju samo kada je točno poznata vrsta patogena koji uzrokuje frontalni sinusitis.
  • Cefalosporinski antibiotici – Cefazolin, Cefecol itd. Takvi lijekovi su slični penicilinima, ali imaju prošireni spektar antibakterijskog djelovanja. Cefalosporini se propisuju kada se utvrdi da je liječenje frontalnog sinusitisa drugim antibioticima neučinkovito.
  • Tetraciklinski antibiotici se propisuju uglavnom izvana ili u slučajevima kada pacijent ima intoleranciju na peniciline.

trusted-source[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Farmakodinamiku

Bit će prikladno razmotriti farmakodinamička i kinetička svojstva antibiotika za frontalni sinusitis na primjeru injekcijske otopine Cefazolin i tableta Sumamed.

  • Cefazolin je jedan od najaktivnijih antibakterijskih lijekova. Štetno djeluje na stafilokoke, streptokoke, korinebakterije, ešerihije, šigele, klebsiele, proteuse, enterobakterije itd., ali je nemoćan protiv rikecija, virusa, gljivica i protozoa. Cefazolin ima inhibitorni učinak na izgradnju stanične stijenke patogenog mikroorganizma.
  • Sumamed je azalid koji predstavlja relativno novu podskupinu makrolida. Pri određenoj koncentraciji u tkivima pokazuje baktericidno djelovanje. Sumamed utječe na gram-pozitivnu koknu floru, gram-negativne mikrobe i nekoliko vrsta anaeroba. Sumamed je nemoćan protiv gram-pozitivnih mikroba koji pokazuju otpornost na eritromicin.

trusted-source[ 21 ], [ 22 ]

Farmakokinetika

  • Nakon intramuskularne injekcije, aktivna komponenta cefazolina se odmah apsorbira. Maksimalna razina u krvi opaža se unutar 60 minuta, a terapijska koncentracija ostaje od osam do dvanaest sati. Izlučivanje se odvija putem mokraćnog sustava (najmanje 90%). Cefazolin prolazi kroz placentu, određuje se u majčinom mlijeku. Slobodno ulazi u sinovijalnu tekućinu, u zglobne šupljine.

Intravenska injekcija omogućuje veću koncentraciju antibiotika u krvi, ali se lijek brže eliminira.

  • Sumamed tablete se savršeno apsorbiraju iz probavnog sustava: aktivni sastojak otporan je na utjecaj kiselih sredina. Ako pacijent uzme 0,5 g lijeka, maksimalna koncentracija u serumu opaža se unutar 2,5-3 sata. Biološka dostupnost Sumameda procjenjuje se na 37%.

trusted-source[ 23 ], [ 24 ]

Doziranje i administracija

  • Cefazolin se može koristiti kao intramuskularne i intravenske injekcije ili infuzije kap po kap. Prosječni dnevni volumen antibiotika za frontalni sinusitis kod odraslih pacijenata je od 0,25 do 1 g, s učestalošću primjene 3-4 puta. Maksimalna dnevna količina Cefazolina je 6 g. Trajanje terapije određuje liječnik.
  • Sumamed tablete za frontalni sinusitis uzimaju odrasli pacijenti u količini od 0,5 g jednom dnevno tijekom tri dana. Sukladno tome, doza lijeka je 1,5 g.

Ne biste se trebali baviti samoliječenjem: frontalni sinusitis može liječiti samo liječnik, na temelju rezultata dijagnostike i individualnih karakteristika pacijenta.

trusted-source[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Koristite antibiotici za frontitis tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, liječenje cefazolinom je dopušteno, ali samo ako postoje stroge indikacije.

Sumamed u tabletama se ne koristi za liječenje trudnica.

Oba lijeka mogu se propisati tijekom dojenja, ali dojenje se prekida tijekom liječenja.

Kontraindikacije

Nedvosmislene kontraindikacije za propisivanje antibiotika za frontalni sinusitis su razdoblje trudnoće i individualna reakcija na lijek. U drugim situacijama možete odabrati antibiotik koji neće biti kontraindiciran u jednom ili drugom slučaju.

Relativne kontraindikacije za liječenje frontalnog sinusitisa antibioticima mogu uključivati:

  • poremećena funkcija jetre;
  • djetinjstvo;
  • oštećena funkcija bubrega.

Ako pacijent ima relativne kontraindikacije, tada liječnik odabire najoptimalniji lijek u određenom slučaju.

trusted-source[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Nuspojave antibiotici za frontitis

Apsolutno svi antibiotici, uključujući i one propisane za frontalni sinusitis, imaju određene nuspojave. Predstavljamo vam popis najčešćih neželjenih simptoma.

  • Gljivične infekcije kože ili sluznica.
  • Upala u probavnom traktu, proljev, bol u trbuhu.
  • Promjene u krvi - leukopenija, eozinofilija.
  • Gubitak apetita.
  • Alergija.
  • Glavobolje, vrtoglavica, promjene okusa, senzorni poremećaji, poremećaji spavanja, mijastenija, psihomotorni poremećaji.
  • Prolazno oštećenje vida.
  • Tahikardija, promjene krvnog tlaka.
  • Otežano disanje, krvarenje iz nosa.
  • Hepatitis, kolestaza.
  • Bol u mišićima, leđima, zglobovima.
  • Osjećaj umora, vrućica.

trusted-source[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Predozirati

Uzimanje prevelike doze antibiotika za sinusitis može biti popraćeno povećanim nuspojavama. Najčešći simptomi su mučnina, prolazni gubitak sluha, povraćanje i proljev.

Mjere liječenja u slučaju predoziranja su simptomatske.

trusted-source[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Interakcije s drugim lijekovima

  • Cefazolin se ne koristi istodobno s antikoagulantnim lijekovima i diureticima.

Cefazolin i aminoglikozidi se ne smiju miješati u jednoj injekciji.

  • Ne preporučuje se istodobna primjena Sumameda s antacidima, digoksinom, lijekovima na bazi ergot alkaloida ili ciklosporinom.

trusted-source[ 44 ], [ 45 ]

Uvjeti skladištenja

Cefazolin se čuva na sobnoj temperaturi, na mjestima teško dostupnim djeci. Preporučuje se da se mjesta za skladištenje lijekova nalaze dalje od grijaćih uređaja i sunčeve svjetlosti.

Sumamed u tabletama ili kapsulama također se čuva na normalnoj sobnoj temperaturi, do +25°C.

Ako koristite druge antibiotike za sinusitis, više o pravilima za čuvanje lijeka možete saznati iz priloženih uputa.

trusted-source[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Rok trajanja

Cefazolin u staklenim bočicama može se čuvati do 24 mjeseca, pod uvjetom da su ispunjeni odgovarajući uvjeti.

Sumamed u obliku tableta ili kapsula može se čuvati do 3 godine.

Podaci o roku valjanosti za ostale antibiotike navedeni su na pakiranju ili u uputama za određeni lijek.

trusted-source[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]

Najbolji antibiotik za frontalni sinusitis

Mnogi ljudi smatraju tablete najprikladnijim oblikom antibiotika za frontalni sinusitis, pa ćemo pokušati odabrati najoptimalniji i najučinkovitiji lijek u ovom obliku doziranja:

  • Macropen je popularan predstavnik makrolidnih lijekova, s aktivnim sastojkom midekamicinom. Macropen inhibira razvoj pneumokoka, hemofilnih bacila. Preporučeni unos tableta je tri puta dnevno nakon obroka, tijekom dva tjedna.
  • Augmentin je najistaknutiji predstavnik polisintetskih penicilinskih lijekova širokog spektra djelovanja. Tijek terapije Augmentinom se ne preporučuje dulje od 2 tjedna, jer to može dovesti do razvoja nuspojava, poput dispepsije, neravnoteže mikroflore.
  • Sumamed je jedno od modernih antibakterijskih sredstava iz skupine makrolida. Tablete se uzimaju samo jednom dnevno, između obroka, tijekom pet dana.
  • Flemoksin Solutab je penicilinski lijek s relativno malim brojem nuspojava (pod uvjetom da se doza strogo pridržava).
  • Amoxiclav je antibiotik koji se često koristi za razne respiratorne infekcije kod odraslih pacijenata. Amoxiclav pripada klasi polusintetskih penicilinskih lijekova.
  • Zitrolid je makrolidni lijek s relativno jakim i izraženim antibakterijskim učinkom. Dovoljno je uzimati lijek jednom dnevno, između obroka.

U početnoj fazi bolesti, antibiotici se često propisuju injekcijom: otopina lijeka djeluje brže, jer ima veću bioraspoloživost:

  • Ceftriakson je cefalosporinski antibiotik treće generacije. Lijek je učinkovit kod akutnog frontalnog sinusitisa. Dostupan je u ampulama kao liofilizat za pripremu otopine. Ceftriakson se može primijeniti intravenski ili intramuskularno.
  • Cefazolin je polusintetski cefalosporin s jakim antibakterijskim djelovanjem. Tijelo ga dobro prihvaća, ali u nekim slučajevima ipak može uzrokovati alergije i disbakteriozu.

Liječenje frontalnog sinusitisa bez antibiotika

Upotreba antibiotika za liječenje frontalnog sinusitisa je obavezna - ali samo u slučaju bakterijske etiologije bolesti. U slučaju alergijske prirode frontalnog sinusitisa, antihistaminici propisani uz protuupalno, antipiretičko i imunostimulirajuće liječenje bit će učinkoviti. Kompleksno propisivanje lijekova pomoći će u kratkom vremenu ublažiti bol, ukloniti oticanje sluznice nosnih sinusa, ojačati tijelo i podesiti ga za borbu protiv infekcije.

U slučaju virusnog frontitisa, u pomoć će priskočiti specifični lijekovi – interferoni. To su lijekovi koji sadrže ljudski interferon α-2b – ova tvar aktivira imunološki odgovor kod otorinolaringoloških virusnih infekcija. Najpopularniji lijekovi u ovom području su:

  • Grippferon;
  • Grippferon s loratidinom (s antialergijskom komponentom);
  • Laferobion.

Tijekom liječenja frontalnog sinusitisa potrebno je kontrolirati stanje crijevne mikroflore. Za sprječavanje disbakterioze preporučuje se uzimanje antifungalnog lijeka, na primjer Flukonazola. Ako je vrijeme izgubljeno i disbakterioza se već razvila, važno je što prije započeti s uzimanjem dodatnih probiotičkih i prebiotičkih lijekova.

Antibiotici za mikrobni frontalni sinusitis važna su i obavezna faza u liječenju bolesti. Međutim, treba uzeti u obzir da lijek treba odabrati i propisati samo liječnik. Kaotična i nepismena primjena antibiotika može izazvati značajno pogoršanje stanja pacijenta, kao i dovesti do pojave otpornosti uzročnih bakterija na uzete lijekove.

Pažnja!

Da bi se pojednostavnila percepcija informacija, ova uputa za upotrebu lijeka "Liječenje frontitisa antibioticima: popis lijekova, sheme" prevedena je i predstavljena u posebnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka. Prije upotrebe pročitajte napomenu koja je došla izravno na lijek.

Opis je predviđen za informativne svrhe i nije vodič samoizlječenja. Potreba za ovim lijekom, svrha režima liječenja, metode i dozu lijeka određuje isključivo liječnik. Samo-lijek je opasan za vaše zdravlje.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.