Liječenje grčeva u nogama kod odraslih i djece

Grčevi mišića donjih ekstremiteta najčešće se javljaju iznenada i u najnepovoljnijem trenutku. U većini slučajeva grč grči mišiće potkoljenice, često pate i mišići bedara, grč može grčiti prste ili stopalo, a u nekim slučajevima se širi na cijeli ud. Razlozi za to mogu biti vrlo različiti - od potpuno bezopasnih pozicijskih do ozbiljnih patoloških. Sukladno tome, liječenje grčeva u nogama može biti različito. Izolirani slučajevi obično ne zahtijevaju liječenje, a redoviti grčevi, posebno noću, mogu biti simptom patološkog procesa.

Noge se često grče od fizičkog prenaprezanja, uzrokujući mikrotraume mišića i pretjerano uzbuđivanje živčanog tkiva. Opcija za povećano opterećenje nogu su neudobne cipele - uske, uskih prstiju, s vrlo visokim potpeticama. Trudnice su sklone grčevima u nogama, često ih muče u drugoj polovici trudnoće, kada trbuh intenzivno raste i opterećenje nogu se povećava. Nagla promjena temperature (hlađenje), na primjer, pri plivanju u otvorenom vodenom tijelu, dovodi do grčeva. U tim slučajevima nema se što liječiti, ali postoji mnogo razloga koji zahtijevaju pregled i liječenje: neravnoteža vode i elektrolita u tijelu, nedostatak vitamina B, problemi s cerebralnom i perifernom cirkulacijom ili prijenosom živčanih impulsa, tunelske neuropatije donjih ekstremiteta, patologije bubrega i endokrini poremećaji te druge bolesti. Grčeve može uzrokovati liječenje određenim lijekovima.

Bez obzira na uzrok, morate biti u mogućnosti pružiti si prvu pomoć - ublažiti grč, budući da je takvo stanje, osim nelagode povezane s boli, prepuno privremene nemogućnosti izvođenja određenih pokreta, što može dovesti do ozljeda, pa čak i smrti, na primjer, dok ste u vodi.

Što učiniti ako vas uhvati grč u nozi?

Na terenu, posebno pri plivanju, imate samo svoje tijelo, čiji je dio otkazao. Morate poduzeti hitne mjere. U svakom slučaju, ukočeni mišić treba opustiti i osigurati mu protok krvi. Kako brzo i u neugodnom položaju ublažiti grč u nozi?

Ako plivate (obično u ovom slučaju pati mišić potkoljenice), pokušajte što više privući prst zahvaćene noge prema potkoljenici, kao da petom istežete nogu prema naprijed. Usput, kada veslate nogama, pokušajte ne povlačiti prst, upravo u tom položaju se često javljaju grčevi u mišićima potkoljenice. Možete pokušati masirati, pa čak i štipati mjesto ukočenosti jednom rukom, veslati drugom, promijeniti stil plivanja. Glavno je ne paničariti i odmah se okrenuti prema obali.

Na čvrstom tlu, uz opuštanje i masažu štipanjem (intenzivno gnječenje), dodaje se mogućnost opterećenja zahvaćene noge. Na primjer, skakanje na zgrčenu nogu, njeno uvijanje, prebacivanje težine tijela s pete na prst i natrag, stajanje ili hodanje na petama, intenzivno, ali nježno masiranje ukočenog mišića, stiskanje i opuštanje prstiju. Smjer pokreta tijekom masaže treba biti prema srcu. Gastroknemij i stražnji femoralni mišići se istežu kada se zgrčena noga stavi na petu i, saginjući se, pokušavaju dodirnuti njezine prste odgovarajućom rukom.

Ako se u blizini nalazi potporni zid na koji se možete osloniti rukama, preporučuje se polako raditi sklekove s njega, pazeći da vam pete ne odvajaju od tla, koljena su ravna, a podlaktice čvrsto pritisnute uz zid. Početni položaj tijela je paralelan sa zidom na dužini ruku (dlanovi naslonjeni na zid, stopala potpuno na podu).

Ako vas mišić u nozi grči dok hodate ili stojite, preporučuje se sjesti i istegnuti zahvaćeni ud prema naprijed, a zatim pogladiti, gnječiti i uštipnuti područje ukočenosti i boli.

Ako se grč osjeća u prednjem mišiću bedara, možete napraviti sljedeću vježbu za njegovo istezanje: ustanite i savijte zahvaćenu nogu unatrag u koljenu, uhvativši joj prst rukom, a drugom rukom se pridržavajući za potporu. Povucite petu prema stražnjici dok se mišići bedara ne zategnu. Osjetit ćete kako napetost napušta mišiće.

Za istezanje glutealnog mišića, dok sjedite, povucite zahvaćenu nogu prema prsima, držeći je jednom rukom za koljeno, a drugom za gležanj. Zatim uhvatite prste odgovarajućom rukom i, ne puštajući, polako i glatko ispravite nogu u koljenu prema gore, pritiskajući prednji dio bedra prema prsima drugom rukom.

Ako žrtva nije sama, možete uključiti svoje drugove u pružanje prve pomoći. Mogu pomoći masažom ili nježno povući ozlijeđeni ud za stopalo. U tom slučaju, pacijent se polaže vodoravno tako da mu zdrava noga počiva na čvrstom nosaču (zid, drvo). Ozlijeđenu nogu treba glatko i bez fanatizma povlačiti.

Što učiniti kod kuće?

Sve gore opisane vježbe i masaža mogu se raditi kod kuće za grčeve. Osim toga, kod kuće možete primijeniti i toplinske i hladne efekte.

Zagrijavanje pomaže opustiti ukočene mišiće. Za to možete koristiti opuštajuću toplu kupku za cijelo tijelo ili samo za stopala, nadopunjujući postupak masažom zahvaćene noge intenzivnim mlazom vode iz tuša. Zgrčene mišiće donjeg uda možete zagrijati frotirnim ručnikom namočenim u vruću vodu, toplim grijačem, vrećicom zagrijane soli ili pijeska, staviti flaster od senfa ili zalijepiti flaster od papra.

Hladnoća se također koristi za opuštanje mišića. Na primjer, vrećica smrznute hrane iz zamrzivača zamota se u ubrus i na bolnom mjestu se izvodi masaža glađenjem.

Možete hodati bosi po hladnom podu - gdje nema tepiha, po keramičkim pločicama, po dnu prazne metalne kade. Što je površina hladnija, brže će se opustiti zgrčeni mišići.

Ako imate redovite noćne grčeve, možete staviti igličasti aplikator pokraj kreveta. Kad se noću probudite zbog nelagode i boli, odmah spustite noge s kreveta, stanite na njega i gazite ako vas grči stopalo; pritisnite aplikator na potkoljenicu ili bedro, ovisno o tome gdje osjećate nelagodu.

Čak i kada se spazmodični mišići smire, rezidualna bol može trajati prilično dugo. Što učiniti s boli nakon grčeva u nogama? Preporučuje se obrisati bolno mjesto nečim hladnim - komadom leda, mokrim hladnim ubrusom.

Nakon grča u nozi, preporučljivo je neko vrijeme hodati kako bi se obnovila normalna cirkulacija krvi u udu. Zagrijavanje zahvaćenog područja također pomaže u uklanjanju boli nakon grčeva.

Također možete opustiti mišiće i riješiti se boli tijekom i nakon grča uz pomoć lijekova uzimanjem nesteroidne analgetske tablete. To se može učiniti za jednokratno ublažavanje boli, ali se ne biste trebali dugo samoliječiti. Lijekovi protiv bolova nisu osobito učinkoviti kod grčeva u nogama. Masaža i tjelovježba mogu puno brže ublažiti grč. Trebat će najmanje 20-30 minuta da tableta počne djelovati. Stoga se anestetici trebaju koristiti u slučajevima kada se grčevi redovito javljaju, traju dugo i teško ih je zaustaviti masažom i tjelovježbom, a bol traje dugo nakon njih. Lijekovi protiv bolova najčešće se propisuju pacijentima s nepoznatim podrijetlom nelagode kako bi se ublažila preostala bol, uz terapijske vježbe i fizioterapiju.

Ako se grčevi u nogama javljaju redovito, bolest koja uzrokuje grčeve mišića treba liječiti pod nadzorom liječnika. To može biti u nadležnosti raznih specijalista: neurologa, endokrinologa, urologa, traumatologa, vertebrologa i drugih. Stoga se mogu propisati različite metode liječenja i lijekovi koji nemaju izravan antikonvulzivni učinak.

Lijekovi za grčeve u nogama

U većini slučajeva, najbrži način zaustavljanja grčeva u nogama su metode bez lijekova - razvoj mišića i istezanje. Skeletni mišići, koji uključuju mišiće nogu, najosjetljiviji su na takozvane "prave" grčeve, koji, prema većini stručnjaka, nastaju zbog pretjerane podražljivosti živaca koji inerviraju mišićno tkivo. Glavni izazivajući faktor je umor mišića povezan s neuobičajenom ili previše aktivnom tjelesnom aktivnošću, ozljedama, kao i dugotrajnom neaktivnošću mišića (potrebom za ležanjem ili sjedenjem u jednom položaju). Grčevi se mogu pojaviti ne samo izravno tijekom napetosti mišića, već i mnogo kasnije u stanju mirovanja. Jednokratne situacije mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi, ne zahtijevaju liječenje.

Redoviti grčevi u nogama mogu ukazivati na problem u tijelu - neravnotežu bioloških tekućina, gubitak elektrolita, elemenata u tragovima, dehidraciju. To može biti posljedica uzimanja lijekova, poput diuretika, kortikosteroida ili kontracepcijskih pilula, venske insuficijencije, kroničnog stresa, bolesti štitnjače. Očito je da će i liječenje biti potpuno drugačije. Ne postoje univerzalni lijekovi za grčeve u nogama. U osnovi, liječenje je usmjereno na uklanjanje uzroka grčeva u mišićima - nadoknađivanje nedostatka elektrolita, stabilizaciju živčanog sustava, vaskularnog tonusa i endokrine funkcije.

Antikonvulzivi za grčeve u nogama pripadaju različitim farmakološkim skupinama. Posebni antiepileptički lijekovi se ne koriste za prave grčeve u mišićima donjih ekstremiteta. Imaju specifičan učinak na mozak i mnogo nuspojava. Ni u kojem slučaju ih ne smijete sami koristiti za ublažavanje grčeva. Ako opuštanje mišića uz pomoć nefarmakoloških manipulacija, optimizacija prehrane i hidratacije tijela ne pomaže, potrebno je proći pregled. Liječenje lijekovima mora propisati i pratiti liječnik. Lijekovi se propisuju u minimalnim dozama i mogu se otkazati ili zamijeniti drugima ako nema poboljšanja. Taktike liječenja mogu se pregledati i prilagoditi ovisno o učinkovitosti terapije.

Mišićni relaksanti za grčeve u nogama

Za opuštanje mišića koriste se posebni lijekovi koji mogu smanjiti povećanu napetost mišića - mišićni relaksanti. Lijekovi ove skupine ne propisuju se svim pacijentima, već onima koji pate od kroničnih grčeva u nogama koji su nastali na pozadini neuroloških, vaskularnih ili zglobnih patologija. Mišićni relaksanti ne uklanjaju uzrok mišićne hipertonije, ali ublažavaju napetost i mogu spriječiti pojavu grčeva. Ovi lijekovi su pomoćni i koriste se za uklanjanje akutne nelagode. Ponekad se, na primjer, kod koksartroze, propisuju zajedno s nesteroidnim protuupalnim lijekovima koji smanjuju upalni proces i ublažavaju bol.

Međutim, ako se uzrok grčeva ne utvrdi, sami mišićni relaksanti ne mogu pomoći. Prvo, dugotrajna primjena ovih lijekova je nepoželjna. Osim uobičajenih nuspojava - kožnih reakcija, mučnine, dispepsije, mogu uzrokovati hipotenziju, pospanost, nesvjesticu, nestabilan hod, poremećaje govora, akomodacije, disanja. Opuštaju ne samo ukočene mišiće nogu, već i cijelu muskulaturu tijela, stoga utječu na sve životne procese. A prekoračenje doze prepuno je respiratorne depresije i kolapsa. Moguć je i razvoj paradoksalnih učinaka, posebno u slučajevima nepoštivanja preporuka za doziranje.

Za sekundarne napadaje koriste se mišićni relaksanti centralnog djelovanja, odnosno oni koji izravno utječu na prijenos živčanih impulsa iz mozga i leđne moždine.

Trudnice i dojilje trebaju se suzdržati od uzimanja mišićnih relaksanata.

Baklosan (baklofen) se može propisati za smanjenje mišićnog tonusa i sprječavanje razvoja grčeva u nogama. Lijek je derivat inhibitornog medijatora, γ-aminomaslačne kiseline. Lijek inhibira reflekse ekscitacije na razini leđne moždine, što ga čini učinkovitim kod grčeva uzrokovanih problemima s kralježnicom (osteohondroza, osteoartroza, hernija, ozljede). Smanjene su spontane bolne kontrakcije mišića i preosjetljivost kože, ali prijenos neuromuskularnih impulsa ostaje praktički nepromijenjen, kao i amplituda tetivnih refleksa. To proširuje sposobnost pacijenta da se samostalno kreće i ubrzava rehabilitaciju. Istovremeno, blokiranjem oslobađanja medijatora ekscitacije, glutamata i aspartata, aktiviranjem inhibitornog medijatora dolazi do poboljšanja noćnog sna, smanjenja anksioznosti, ali i određene inhibicije reakcija. Baklofen se prekida ako se pojave simptomi alergije i ne propisuje se pacijentima s porfirijom i pogoršanjem peptičkog ulkusa. Lijek se uzima počevši od najniže doze, postupno je povećavajući do terapijski učinkovite. Režim liječenja propisuje se individualno. Liječenje može biti dugotrajno i ne može se naglo prekinuti. Lijek se prekida postupnim smanjenjem doze. Kod osoba s ozbiljnim problemima živčanog sustava i psihe, shizofrenijom, opsesivnim, depresivnim, maničnim poremećajima, Parkinsonizmom, napadajima, epilepsijom i drugima, primjena Baclosana može uzrokovati pogoršanje osnovne bolesti.

Mišićni relaksans Mydocalm za grčeve u nogama različitog podrijetla može se propisati i u akutnim i kroničnim slučajevima. Aktivna tvar lijeka, tolperizon hidroklorid, inhibira provođenje živčanih impulsa, opuštajući mišiće i poboljšavajući motoričku funkciju. Osim toga, pokazuje specifičan afinitet za tkiva živčanih vlakana i kemijski je sličan anestetiku lidokainu, zbog čega se postiže učinkovito ublažavanje boli. Najviše koncentracije aktivnog sastojka nalaze se u cerebrospinalnoj tekućini i moždanom deblu. Njegova farmakološka svojstva još nisu u potpunosti razjašnjena, ali utvrđeno je da Mydocalm učinkovito smanjuje hiperekscitabilnost leđne moždine, stabilizira membrane živčanih stanica, poboljšava perifernu cirkulaciju, a njegova glavna razlika od drugih mišićnih relaksanata je odsutnost izražene sedacije, što je važno za dugotrajnu upotrebu lijeka. Ne uzrokuje inhibiciju i smanjenu koncentraciju, kao ni slabost mišića, pa pacijent prisiljen uzimati Mydocalm ne gubi radnu sposobnost i može voditi normalan aktivan život. Njegov utjecaj na hematopoezu također je minimalan. Dobro se kombinira s nesteroidnim analgeticima, a u slučajevima njihove kombinirane upotrebe omogućuje značajno smanjenje doze potonjih, što minimizira nuspojave njihove upotrebe.

Mydocalm se može koristiti za napadaje alkoholne geneze, budući da njegova aktivna tvar nije antagonist alkohola. Zbog svoje univerzalne upotrebe, ponekad se naziva "idealnim mišićnim relaksansom". Međutim, postoje kontraindikacije za primjenu lijeka. Ne propisuje se dojenčadi; u pedijatrijskoj praksi koriste se samo tablete. Može izazvati alergijske reakcije, kao i svaki drugi lijek, iako se općenito vrlo dobro podnosi. Ne preporučuje se pacijentima s bolestima praćenim mišićnom slabošću. Teratogena svojstva tolperizona nisu utvrđena, međutim, trudnicama se propisuje samo za vitalne indikacije. Tijekom dojenja sigurnost njegove upotrebe nije potvrđena niti opovrgnuta, pa je također bolje suzdržati se od uzimanja.

Odraslima se propisuju tablete u jednoj dozi od 50 mg, postupno povećavajući do 100-150 mg. Dva ili tri puta dnevno. Važno je punjenje želuca - bioraspoloživost lijeka se poboljšava nakon jela. Djeci se doziranje određuje ovisno o tjelesnoj težini.

U slučajevima teških sekundarnih napadaja praćenih jakim sindromom boli, odraslim pacijentima mogu se propisati injekcije Mydocalma, intramuskularne (100 mg dva puta dnevno) ili intravenske (spora mlazna injekcija od 100 mg jednom dnevno).

Slučajevi predoziranja praktički su nepoznati, kod djece je uočena povećana razdražljivost prilikom liječenja visokim dozama. Pokusi (na životinjama) pokazali su da predoziranje pojačava paradoksalne nuspojave - konvulzivne sindrome, kao i mišićnu slabost, respiratornu disfunkciju sve do paralize.

Za uklanjanje grčeva u nogama koji su popraćeni akutnom boli, može se propisati lijek Miorix (aktivni sastojak - ciklobenzaprin hidroklorid). Ovaj lijek smanjuje ili potpuno uklanja lokalnu hipertoničnost skeletnih mišića bez značajnog utjecaja na samu funkciju mišića. Studije pokazuju da lijek uglavnom djeluje na razini moždanog debla, a ne leđne moždine, poput Baclosana, prigušujući uzbuđenje motoričkih perifernih motornih neurona (α i γ). Nije se pokazao učinkovitim kod grčeva povezanih s bolestima središnjeg živčanog sustava. Liječenje Miorixom je simptomatsko, propisuje se uz terapijske vježbe i privremeno (razdoblje akutne boli) ograničenje motoričke aktivnosti. Tijek liječenja ne smije biti dulji od dva do tri tjedna. Uzimajte jednom dnevno otprilike u isto vrijeme, možete i noću, posebno zato što Miorix pruža sedativni učinak.

Postoje i drugi lijekovi s učinkom opuštanja mišića. Svi su učinkoviti protiv grčeva skeletnih mišića, međutim, nisu bezopasni. Njihova glavna nuspojava je smanjenje motoričke aktivnosti do potpune imobilizacije i respiratornog zastoja. To se, međutim, događa kada se ne pridržavaju liječničkih preporuka u vezi s uzimanjem lijeka. Stoga pravo odabira lijeka, doziranja i trajanja primjene ostaje na liječniku. Samoliječenje mišićnim relaksansima može biti opasno za zdravlje.

Dodaci magnezija za grčeve u nogama

Jedan od najvažnijih elektrolita, čiji nedostatak uzrokuje simptom poput grčeva, je magnezij. On ne dopušta nakupljanje viška acetilkolina u sinapsi - otvara kanale presinaptičke membrane, kroz koje se provodi obrnuti odljev acetilkolina koji nije uključen u prijenos električnog impulsa na miocite do kraja aksona. Nedostatak magnezija dovodi do toga da se kanali ne otvaraju, a neurotransmiter se nakuplja u višku u sinaptičkom jazu. To dovodi do povećanja učestalosti električnih impulsa koji "naređuju" mišićima da se stegnu, odnosno do razvoja grčeva.

Razloga za nedostatak magnezija može biti mnogo. Alimentarni - ograničena prehrana povezana s dijetama, prehrambenim pogreškama; povećana konzumacija tijekom stresa, trudnoće, brzog rasta, intenzivne tjelovježbe, liječenja diureticima, oralnim kontraceptivima, povraćanja i proljeva; poremećena apsorpcija - crijevne patologije, endokrini organi, konzumacija nekompatibilnih proizvoda itd. Nedostatak magnezija ima i druge simptome, ali grčevi, u početku u donjim ekstremitetima, koji se razvijaju s manjim opterećenjima, jedan su od glavnih znakova na koje se treba usredotočiti. Biokemijski test krvi u ovom slučaju nije dijagnostički marker. Čak i uz značajan nedostatak u krvi, razina magnezija će se održavati do kraja uklanjanjem iz drugih tkiva (mišića, kostiju).

Magnezij za grčeve u nogama nadoknađuje se uz pomoć vitaminsko-mineralnih kompleksnih pripravaka i prilagodbe prehrane. Ako se pretpostavi nedostatak ovog vitalnog elementa za tijelo, tada ga neće biti moguće brzo "pojesti".

Najpoznatiji kompleksni pripravak za nadoknadu nedostatka magnezija je Magne-B6. Proizvode ga različiti proizvođači, u različitim dozama i oblicima (tablete, ampule za piće). Kombinacija magnezija-B6 za grčeve u nogama vrlo je uspješna. Tvari međusobno potenciraju farmakološko djelovanje i povećavaju bioraspoloživost.

Piridoksin hidroklorid ili vitamin B6 pojačava apsorpciju magnezija i pojačava njegovo djelovanje. Zauzvrat, ovaj vitamin ima i antikonvulzivno djelovanje, koje se povećava u prisutnosti magnezijevih kationa.

Pripravci sadrže različite spojeve - magnezijev laktat dihidrat, magnezijev citrat hidroklorid, pri čemu se drugi (organski) smatra poželjnijim i koristi se u forte verziji s produljenom apsorpcijom i unutarstaničnom distribucijom u tkivima.

Djeci od godinu dana često se propisuje otopina za piće Magne-B6 u ampulama, koje se razrjeđuju u 100 ml vode. Otopina ima ugodan okus karamele, sadrži prilično koncentriran sadržaj magnezija. Vjeruje se da se u tekućem obliku aktivna tvar brže i bolje apsorbira, razina magnezija u tijelu povećava se unutar dva sata nakon primjene.

Nedostatak magnezija u tijelu može se nadoknaditi sličnim lijekovima. Magneli-B6 se može propisati za grčeve u nogama - sinonim za originalni francuski vitaminsko-mineralni kompleks, samo ruske proizvodnje, te je shodno tome učinak potpuno isti. Dostupan je u tabletama.

Kako bi se uklonio nedostatak magnezija, pacijentima s intolerancijom na vitamin B6 ili njegovim viškom može se propisati monolijek Magnerot za grčeve u nogama. Aktivni sastojak je magnezijeva sol orotske kiseline. Dostupan je u tabletama koje sadrže 0,5 g magnezijevog orotata.

Preporuke u vezi s izborom i režimom uzimanja lijeka trebao bi dati liječnik ovisno o razini sumnjivog nedostatka. Ako se simptomi nedostatka ne smanje unutar dva do tri tjedna od početka uzimanja lijeka, propisani lijek treba preispitati. Nuspojave su obično ograničene na alergijske reakcije na koži, a to se događa izuzetno rijetko. Još rjeđe mogu se uočiti probavne smetnje.

Postoje i kontraindikacije za uzimanje magnezijevih pripravaka. To uključuje netoleranciju na aktivne i pomoćne komponente lijeka, višak magnezija, nedostatak kalcija, sklonost stvaranju fosfatnih i kalcij-magnezijevih kamenaca u mokraćnim organima, tešku bubrežnu disfunkciju, atrioventrikularni blok I-II stupnja i kronično izraženo usporavanje pulsa.

Uzimanje pripravaka magnezija može biti indicirano za trudnice, ali njegovu prikladnost određuje liječnik. Magnezij prodire u majčino mlijeko, stoga se u slučaju njegovog izraženog nedostatka i potrebe za uzimanjem razmatra pitanje prekida dojenja.

Magnezijevi pripravci imaju blagi sedativni i hipotenzivni učinak te pojačavaju slične učinke drugih lijekova, što treba uzeti u obzir pri obavljanju poslova koji zahtijevaju povećanu koncentraciju.

Ostali elektroliti i njihova obnova ravnoteže

Ništa manje važne tvari od magnezija su kalij, kalcij i natrij. Njihovi pozitivno nabijeni ioni sudjeluju u provođenju živčanih impulsa do stanica mišićnog tkiva. Za normalno funkcioniranje mišića potrebna je strogo definirana ravnoteža između iona tih tvari i unutar stanice i u međustaničnom prostoru. Kršenje ravnoteže elektrolita dovodi do činjenice da mišićne kontrakcije počinju nastajati iz slabih impulsa koji u normalnim uvjetima ne bi pobuđivali miocite. Osim toga, takvi impulsi pristupaju stanicama mnogo češće od punopravnih, a zbog smanjenja praga podražljivosti, mišić je stalno u tonusu.

Kalij se u unutarstaničnom prostoru nalazi u obliku iona i nestabilnih spojeva s fosforom, proteinima i ugljikohidratima. Normalno ga je tamo oko 98%, međustanični prostor sadrži vrlo mali dio (oko 2%) ioniziranog kalija. Taj omjer je potreban za održavanje električnog potencijala miocitnih membrana i osigurava normalnu mišićnu funkciju. Intenzivno oslobađanje iona iz stanice događa se kada doživi hipoksiju, proteinski spojevi se uništavaju, glikogen se raspada. To se događa i kod značajnog fizičkog napora i kod fizičke neaktivnosti, patološkog metabolizma zbog bolesti, dehidracije i prehrambenih pogrešaka. To dovodi do neravnoteže kalijevih iona unutar i izvan stanice i utječe na smanjenje potencijala mirovanja. Miociti od najmanjih impulsa prelaze u uzbuđeno stanje, javljaju se tonički grčevi.

Kalijevi pripravci mogu pomoći u vraćanju poremećene ravnoteže i zaustavljanju grčeva u nogama u takvim slučajevima. Hipokalemija se dijagnosticira kada sadržaj kalija u krvnom serumu ne doseže 3,5 mmol/l. Tablete Kalij-Normin mogu se propisati za stabilizaciju njegove razine u tijelu. Gubitak kalija moguć je povraćanjem i proljevom, terapijom kortikosteroidima te primjenom diuretika i laksativa. Nedostatak ovog kemijskog elementa javlja se prekomjernom proizvodnjom endogenog kortikosteroidnog hormona.

Kalijevi pripravci kontraindicirani su za senzibilizirane pacijente, tijekom pogoršanja peptičkog ulkusa, dehidracije tijela, opsežnog traumatskog oštećenja površine kože, teških simptoma zatajenja bubrega - poremećaja mokrenja, metaboličke acidoze. Ne propisuju se pacijentima s kongenitalnom mišićnom slabošću.

Za liječenje nedostatka kalija, doza se određuje prema njegovom stupnju. Može se propisati jedna do šest tableta dnevno. Predoziranje je prepuno hiperkalemije, koja se manifestira mišićnom slabošću i parezom, srčanim problemima, gubitkom osjetljivosti, smanjenim krvnim tlakom, depresijom i apatijom.

Međutim, mnogo češće tijelo istovremeno gubi kalij i magnezij. Kako bi se uklonio nedostatak ovih elektrolita, Asparkam se može propisati za grčeve u nogama. To je složeni lijek koji sadrži kalij i magnezij u obliku aspartata. Asparaginska kiselina prisutna je u svim živim organizmima u slobodnom obliku i kao dio proteina, zbog kombinacije s njom, ioni kalija i magnezija u obliku složenih soli dobro prodiru u unutarstanični prostor i uključeni su u mehanizam mišićne kontrakcije na molekularnoj razini. Potpuni sinonim za lijek je Panangin, koji se također može preporučiti za nadoknadu nedostatka kalija i magnezija kod grčeva u nogama. Uzimajte jednu ili dvije tablete tri puta dnevno. Oprez pri propisivanju terapije kalijem i magnezijem treba biti primjetan kada pacijent pati od dehidracije, ima oštećenu funkciju bubrega ili opsežne ozljede s oštećenjem integriteta kože. Kod ovog kontingenta pacijenata potrebno je pratiti sadržaj elektrolita tijekom liječenja, budući da je vjerojatnost razvoja hiperkalemije prilično visoka. Osim preosjetljivosti na ljekovite komponente, kontraindikacije uključuju teško zatajenje bubrega, hipokorticizam, krvni tlak ispod 90 mm Hg i atrioventrikularni blok.

Kalcij također igra glavnu ulogu u grčevima u nogama, pri čemu su mišićni grčevi jedan od glavnih simptoma i nedostatka i viška kalcija. Neravnoteža kationa ove tvari u izvanstaničnom prostoru i unutar miocita u bilo kojem smjeru dovodi do njezine ekscitacije sve do razvoja tetanije. Osim toga, kod nedostatka kalcija povećava se osjetljivost natrijevih kanala, što dodatno dovodi do neravnoteže ovog elektrolita. Koncentracija ioniziranog kalcija ima tendenciju promjene tijekom dana. Najviše vrijednosti u izvanstaničnom okruženju doseže noću, otprilike u 2-4 sata, što dovodi do povećanja membranskog potencijala i razvoja noćnih grčeva. To vrijeme podudara se s fiziološkim smanjenjem razine glukoze u krvi, što je dodatni faktor rizika za njihovu pojavu.

Kalcijevi pripravci pomažu u nadoknađivanju nedostatka ovog elementa i vraćanju ravnoteže elektrolita u tijelu. Jedan od najjeftinijih i dugo poznatih pripravaka je kalcijev glukonat. To je kalcijeva sol glukonske kiseline. Najčešće se koristi u tabletama. Propisuje se kao mineralni dodatak prehrani kod nedostatka kalcija u tijelu. Kalcijev glukonat za grčeve u nogama pomaže u normalizaciji prijenosa živčanih impulsa, kontraktilne aktivnosti svih vrsta mišića, poboljšanju hematopoeze i cirkulacije krvi. Indiciran je kod nedostatka i povećanog gubitka kalcija, poremećaja metabolizma vitamina D. Ovaj lijek mogu uzimati trudnice i mala djeca. Prodire u majčino mlijeko, pa se dojiljama propisuje prema indikacijama.

Međutim, višak kalcija također dovodi do neželjenih učinaka. Hiperkalcemija se manifestira kao loše zdravlje (slabost, pospanost), probavni poremećaji, neurološki simptomi (razdražljivost, depresivno raspoloženje) i problemi sa srcem. Kalcijeve soli mogu se taložiti u tijelu, krv postaje pregusta - pojavljuju se krvni ugrušci. Stoga su kalcijevi pripravci kontraindicirani za osobe sklone nefrolitijazi i trombozi. Ne propisuju se pacijentima s teškim oštećenjem srca i bubrega. Ne kombiniraju se s kinolonskim i tetraciklinskim antibioticima, pripravcima željeza, fluorom i naprstkom. Uz uzimanje vitamina D poboljšava se apsorpcija kalcija, pa se visoke doze oba lijeka ne propisuju istodobno bez posebnih indikacija.

Prilikom uzimanja kalcija vrijedi uzeti u obzir da se njegova apsorpcija poboljšava prisutnošću proteina i masti u hrani. Kod nedostatka magnezija, izlučivanje kalcija iz tijela je ubrzano, pa se nedostatak magnezija također mora nadoknaditi.

Jedna doza za odrasle može biti do šest tableta po dozi ovisno o stupnju nedostatka, djeci se propisuje ovisno o tjelesnoj težini. Starijim osobama se ne propisuje više od četiri tablete dnevno.

Kalcijev klorid nije izgubio na važnosti za grčeve u nogama. Dostupan je u otopini za oralnu primjenu, a mnogi vjeruju da se kalcij bolje apsorbira u tekućem obliku. Indikacije za uporabu i kontraindikacije su slične. Kalcijev klorid ima izraženiji lokalni nadražujući učinak - otopina je gorka, glukonat je inertniji (bez okusa). Odrasli uzimaju žlicu otopine dva ili tri puta dnevno, djeca - jednu ili dvije čajne žličice.

Trenutno postoje mnogi drugi kalcijevi pripravci, čiji ih proizvođači pozicioniraju kao revolucionarnije u smislu apsorpcije. Na primjer, poznato je da se kalcij vrlo dobro apsorbira kada uđe u tijelo u obliku citrata, odnosno kalcijeve soli limunske ili askorbinske kiseline, što potiče izvrsno otapanje i apsorpciju u crijevima. Ne može se reći da to nije tako, međutim, takvi kemijski oblici važni su za osobe s niskom kiselošću (hipoacid, atrofični gastritis). Imaju šanse da će tableta ući u crijevo nepromijenjena. U ovom slučaju, važna je formula spoja.

Za sve ostale pacijente to ne igra značajnu ulogu. Uostalom, prije nego što uđe u crijevo, tableta prvo ulazi u želudac. Kod osobe s normalnom ili povećanom kiselošću, svaki kalcijev spoj, reagirajući s klorovodičnom kiselinom, odmah se pretvara u kalcijev klorid, koji se trenutno raspada na ione. U glavnom okruženju crijeva, kalcijevi ioni reagiraju s masnim kiselinama iz pojedene hrane, ponovno tvoreći slabo topljive spojeve.

Moderniji kalcijevi pripravci: uravnoteženi kompleksi s vitaminom D3 (Calcium D3 Nycomed, Calcemin u raznim oblicima, Calcium D3 citrat), Calcium-osteovit - sadrži dva oblika kalcija (citrat i hidrofosfat) te, osim vitamina D3, askorbinsku kiselinu, retinol, piridoksin. Može se propisati i Solgar kompleks - dodatak prehrani u obliku sirupa ili tableta. Sadrži kalcij, magnezij u obliku citrata i vitamin D3.

Natrijevi kationi u izvanstaničnom okruženju također moraju imati određenu koncentraciju. Čim postane niža od unutarstanične, voda počinje prodirati u stanice, razrjeđuje koncentraciju kalija, a to dovodi do smanjenja staničnog potencijala mirovanja i konvulzija. Najčešće se to događa kod nedostatka adenozin trifosfata (ATP), glavnog kemijskog transportera energije. Ovu tvar sintetiziraju stanični mitohondriji i održavaju njezinu održivost. U tom slučaju mogu se propisati injekcije natrijevog adenozin trifosfata. Primjenjuju se intramuskularno ambulantno po 1 ml jednom dnevno tijekom prva dva do tri dana liječenja, zatim se doza povećava na 2 ml i primjenjuje jednom ili dva puta dnevno tijekom još dva tjedna. Intravenske injekcije ATP-a daju se samo u bolnici.

No-shpa za grčeve u nogama

Popularni antispazmodik Drotaverin ili No-shpa može imati određeni pozitivan učinak na grčeve u nogama, međutim, ne može se nazvati lijekom izbora. Lijek učinkovito ublažava grčeve glatkih mišića, odnosno onih koji oblažu unutarnje organe i krvne žile. Poprečno-prugasti mišići nalaze se na kostima kostura. A ako se glatki mišići kontrahiraju i opuštaju spontano, bez vanjskih impulsa, onda se skeletni mišići - samo signalima koji dolaze iz središnjeg živčanog sustava, odnosno potrebno je izravno djelovati na mozak ili leđnu moždinu. No-shpa nema izravan učinak na poprečno-prugaste mišiće, ali je sposobna proširiti krvne žile i poboljšati protok krvi u raznim tkivima. Stoga, u slučaju grčeva u donjim ekstremitetima uzrokovanih nedovoljnom perifernom cirkulacijom zbog vaskularne suženosti, na primjer, nakon hipotermije, No-shpa može proširiti te žile i, osiguravajući protok krvi, ukloniti grč.

Aktivna tvar lijeka inhibira enzimsku aktivnost fosfodiesteraze tipa IV, a njezina povećana aktivnost opažena je kod mnogih bolesti i upalnih procesa. Stoga No-shpa, blokirajući aktivnost ovog enzima, može imati neizravni antikonvulzivni učinak.

Lijek ne uklanja uzrok grčeva, ali se može koristiti kao sredstvo hitne pomoći istovremeno s fizičkim utjecajem na ukočeni mišić - trljanjem, toplim oblogom. Osobe s hipotenzijom, srčanim bolestima i bolestima bubrega trebaju biti oprezne s No-shpom.

Wobenzym

Osobe s bolestima mišićno-koštanog sustava upoznate su s grčevima. Degenerativno-distrofični procesi kralježaka, patologije zglobova, ozljede predisponiraju neprirodnu preraspodjelu opterećenja na nogama, što dovodi do prekomjerne napetosti mišića i pojave grčeva.

Kronična venska insuficijencija, rekurentni flebitis, tromboangiitis, proširene vene također su prilično česti, što dovodi do stagnacije venske krvi i hipertonusa mišića. Simptomi proširenih vena su: oticanje donjih ekstremiteta, što je posebno uočljivo navečer, popraćeno osjećajem težine, boli i svrbeža. Izgled nogu također se mijenja - na koži se pojavljuju paučine vene koje se kasnije spajaju u plavkastu mrežicu, ispod kože se pojavljuju debele uvijene vene.

Kompleksni enzimski pripravak Wobenzym, kako tvrde njegovi proizvođači, ima sposobnost jačanja imunološkog sustava, smanjenja oteklina i boli, te ne samo razrjeđivanja krvi, već i razgradnje postojećih krvnih ugrušaka. Različiti enzimi uključeni u Wobenzym slobodno prodiru u krvožilni sustav i prenose se protokom krvi do gotovo svih tkiva i organa, zbog čega utječe na sve biokemijske procese koji se odvijaju u tijelu.

Tableta ima ljusku koja se ne otapa u kiseloj sredini želuca. Njeno uništavanje i apsorpcija sadržaja događa se u crijevu, kroz čiju stijenku enzimi odmah ulaze u sistemski krvotok.

Pripravak sadrži pankreatin (mješavinu enzima gušterače životinjskog podrijetla). To su proteaze koje razgrađuju molekule proteina, molekule škroba - amilaze koje potiču apsorpciju masti, pretvarajući ih u masne kiseline i trigliceride, te lipaze.

Pripravak također sadrži biljne enzime papain (iz papaje) i bromelain (iz ananasa), koji također razgrađuju proteine. Njihov učinak još nije pouzdano proučen.

Biljni glikozid rutin (rutozid) jača stijenke krvnih žila, ima izražen protuupalni i antiedematozni učinak, sprječava lijepljenje crvenih krvnih stanica i povećava njihovu elastičnost. Angioprotektor smanjuje zagušenje u venama i potiče limfnu drenažu, čime umiruje bol i svrbež te uklanja otekline i grčeve kod venske insuficijencije.

Proteolitički enzimi tripsin i kimotripsin sličnog su djelovanja i zajednički kataliziraju reakciju hidrolize proteina i peptona do peptida niske molekularne težine.

Preporučuje se uključivanje Wobenzyma u kompleksno liječenje mnogih bolesti gotovo svih organa, međutim, učinak lijeka nije dovoljno proučen, pa ne vjeruju svi stručnjaci u njegovu učinkovitost. Poznato je kako svaka komponenta lijeka djeluje samostalno, ali njihovi kombinirani učinci praktički nisu utvrđeni, nema autoritativnih studija o učinku lijeka. Barem je potrebno uzimati tablete dulje vrijeme da biste dobili primjetan rezultat - tri puta dnevno od tri do deset tableta. Prvo uzimajte terapijsku dozu dva do tri tjedna, zatim još dva do tri mjeseca upola manju, dozu održavanja. Tablete progutajte cijele prije jela, isperite dovoljnom količinom vode, a zatim pojedite nakon pola sata.

Wobenzym razrjeđuje krv, pa ga ne smiju uzimati osobe sklone krvarenju. Također je kontraindiciran kod bolesti bubrega koje zahtijevaju hemodijalizu. Lijek se vrlo dobro podnosi, nema podataka o neželjenim učincima predoziranja ili ovisnosti. Rijetke nuspojave ograničene su na osip, izgled stolice se može promijeniti. Postoje informacije da se na početku liječenja simptomi bolesti mogu pogoršati. To je normalna pojava koja ne zahtijeva prekid liječenja, što brzo prolazi. Trudnicama i dojiljama lijek može propisati samo liječnik.

Nisu utvrđene klinički značajne negativne interakcije s drugim lijekovima. Može neutralizirati nuspojave antibiotika (disbakterioza) i pojačati njihov učinak. Također olakšava podnošenje liječenja glukokortikosteroidima i citostaticima.

Injekcije za grčeve u nogama

U teškim slučajevima, s jakim bolovima tijekom ili nakon grčeva, kada oralni oblici nisu učinkoviti, pribjegavaju se injekcijskim oblicima lijekova - lijekovima protiv bolova, protuupalnim lijekovima, vitaminima. Mnogi pacijenti i liječnici vjeruju da injekcije pomažu u bržem uklanjanju nelagode, a bioraspoloživost aktivne tvari koja se daje parenteralno je veća. Zapravo, to se odnosi na intravenske injekcije. U ovom slučaju lijek izravno ulazi u krv i njegov učinak nastupa trenutno. Ali intravenske injekcije obično se propisuju pacijentima u bolničkom okruženju, gdje se njihovo stanje može stalno pratiti.

Intramuskularne injekcije, koje se izvode ambulantno, moderna medicina ne smatra puno učinkovitijima od tableta. Terapijski učinak uzimanja lijeka isporučenog posljednje dvije metode javlja se gotovo istovremeno (ako se slijede upute za uzimanje), a nuspojave se obično razvijaju u istoj mjeri. Štoviše, trenutno se preporučuje davanje prednosti oralnim oblicima doziranja.

Međutim, postoje slučajevi kada je potrebno pribjeći injekcijama. Za grčeve u nogama mogu se propisati injekcije protiv bolova. Obično se koriste NSAID-i, na primjer, ketorolak (ketanov). Injekcija ovog lijeka ublažava bol za otprilike četvrt do pola sata, prosječno trajanje analgetskog djelovanja je od četiri do šest sati.

U slučaju bolesti i ozljeda mišićno-koštanog sustava, Mydocalm se može propisati u injekcijama. Osim analgetičkog, ovaj lijek ima i središnji učinak relaksacije mišića. Analgetski učinak tolperizona nadopunjuje lidokain, koji je druga komponenta otopine za injekcije. Dobar je vodič glavne aktivne komponente, pojačava analgetski učinak i čini samu injekciju manje bolnom. Injekcije Mydocalma mogu se davati i intramuskularno i intravenski.

U slučaju značajnog nedostatka elektrolita, može se propisati intravenska primjena mineralnih pripravaka: kalcijev glukonat ili klorid, kalijev klorid, pripravci magnezija. Injekcije se daju polako, ponekad se propisuju infuzije kap po kap. Intravenske injekcije propisuju se u situacijama koje zahtijevaju brzo uklanjanje nedostatka i simptoma povezanih s njim, posebno spazmodičnog mišićnog tonusa.

Injekcijski oblici namijenjeni su brzom nadoknađivanju nedostatka elektrolita u slučaju nedovoljnog unosa ili povećane potrošnje te konvulzija uzrokovanih ovim stanjem. To je moguće kod hiperekscitabilnosti živčanog sustava kod epileptičara, nakon moždanog udara, ozljeda i intoksikacija, ventrikularnih aritmija, kod trudnica s preeklampsijom, eklampsijom, prijetnjom prijevremenog poroda i u drugim slučajevima. Potrebu za injekcijskim uklanjanjem nedostatka elektrolita određuje liječnik, koji također propisuje doze i metode terapije.

Magnezij za grčeve u nogama, primijenjen intravenozno, pruža gotovo trenutni antikonvulzivni, kao i smirujući i vazodilatacijski učinak. Međutim, ne traje dugo - oko 30 minuta. Intramuskularna injekcija lijeka djeluje za oko sat vremena, ali trajanje djelovanja je najmanje četiri sata.

Uz sva navedena djelovanja, magnezij ima laksativni, koleretički i umjereni diuretički učinak.

Magnezij u otopini je čisti magnezijev sulfat bez ikakvih dodatnih komponenti. Magnezij se najčešće primjenjuje intramuskularno, doza se izračunava tako da ima 500 mg magnezija po kilogramu težine pacijenta. Injekcije su bolne, ali se ova metoda smatra optimalnom.

Intravenska primjena se primjenjuje samo u slučajevima hitne potrebe, kap po kap ili vrlo sporo mlazno. Gotovo uvijek se magnezijev sulfat razrjeđuje otopinama glukoze ili natrijevog klorida. Ubrizgavanje lijeka izravno u krv daje trenutni učinak, ali nuspojave također ne dugo traju. A manifestiraju se supresijom srca i središnjeg živčanog sustava sve do razvoja kome i smrti.

Vitaminski kompleks Milgamma u modernoj medicini ne smatra se toliko kompenzacijskim lijekom za stanja nedostatka vitamina, već lijekom koji ublažava bol i noćne grčeve u nogama kod različitih vrsta kroničnih neuropatija i manifestacija degenerativnih promjena u kralježnici, kao i u akutnim stanjima (trauma, postoperativna stanja, stres). Njegovo djelovanje još nije u potpunosti objašnjeno, međutim, učinci su neosporni i možda je upravo zasićenost tijela vitaminima B1, B6 i B12 ono što pomaže u zaustavljanju grčeva. Ampula otopine za injekciju sadrži 100 mg prva dva vitamina i 1 mg vitamina B12. Kompatibilnost ovih komponenti osigurava kalijev heksacijanoferat. U tekućem obliku ova komponenta disocira na kalijeve ione i ione kompleksnog željezovog cijanida, što sprječava razgradnju vitamina B1 pod djelovanjem metaboličkih produkata B6 i B12. Otopina za injekciju također sadrži lidokain hidroklorid (20 mg), koji pruža ublažavanje boli u trenutku injekcije i bržu dostavu aktivne tvari u sistemski krvotok (učinak provođenja). U akutnim stanjima obično se propisuju dnevne intramuskularne injekcije jedne ampule. Tečaj je obično deset dana. U slučajevima kroničnih konvulzija, poput dijabetičke polineuropatije ili prolapsa kralježnice, tretmani se periodično ponavljaju.

Mogu se propisati injekcije antispazmodika, na primjer, No-shpa ili ATP, čije smanjenje koncentracije također može uzrokovati konvulzije. Preporučljivost injekcijske terapije treba odrediti liječnik. Moderna medicina injekcije smatra krajnjom mjerom, dajući prednost nježnijim metodama liječenja.

Vanjski lijekovi za grčeve u nogama

Masti i gelovi za grčeve u nogama pomažu poboljšanjem lokalne cirkulacije krvi. Prvo, kada pacijent utrljava pripravke u kožu nogu, to čini masažnim pokretima. Drugo, vanjski agensi imaju temperaturni učinak, zagrijavajući ili hladeći.

Za grčeve u nogama koriste se razne masti i gelovi. Na primjer, Troxevasin gel. Propisuje se za grčeve i kontrakcije mišića potkoljenice nepoznatog podrijetla, kao i za pacijente s venskom insuficijencijom, različitim stadijima proširenih vena i tromboflebitisa te ozljedama. Lijek poboljšava mikrovaskularnu perfuziju, aktivira cirkulaciju krvi i ima antioksidativni učinak. To je mješavina bioflavonoida. Dopušteno ga je koristiti trudnicama i dojiljama. Može izazvati alergijske reakcije i ne preporučuje se za dugotrajnu upotrebu pacijentima s bubrežnim patologijama. Ne nanosi se na oštećene površine kože.

Nanesite tanki sloj gela ujutro i prije spavanja na područja gdje se javljaju grčevi i utrljajte dok se potpuno ne upije.

Fleboton, Troxegel, Troxerutin imaju sličan učinak.

Osim toga, možete koristiti zagrijavajuće masti i kreme za grčeve u nogama:

• Apizartron: glavna komponenta masti je pčelinji otrov dobiven iz živih insekata, koji se dobro apsorbira kroz površinu kože i ima višestruki učinak (zagrijava, smanjuje upalu, poboljšava cirkulaciju krvi i detoksikaciju, uklanja hipoksiju), učinke pojačavaju i druge komponente - NSAID-i metil salicilat i alil izotiocijanat;
• Krema od gaveza: sadrži ekstrakt gaveza u kombinaciji s raznim komponentama - pčelinjim otrovom, hondroitinom, medvjeđom žuči, bišofitom itd.;
• Krema od morskog psa za grčeve u nogama - može biti s različitim dodacima, potrebno je odabrati onu koja odgovara osnovnoj patologiji (mast od morskog psa i đumbir ili s pijavicama - izravno za grčeve povezane s naprezanjem mišića, s akacijom - za proširene vene i vensku insuficijenciju, s glukozaminom i hondroitinom - za artrozu i tako dalje);
• Kapsikam mast s terpentinskim uljem i mnogi drugi.

Postoje mnoge recenzije koje pokazuju da obični ljekarnički glicerin dobro pomaže kod grčeva u nogama. Jednostavno ga utrljaju na mjesta koja grče i kažu da prođu. Službena medicina zapravo ne objašnjava ovu metodu liječenja. Možda je jednostavno učinak masiranja nogu glicerinom koji djeluje. Možda je ova metoda više iz kategorije narodnih recepata s gotovim proizvodima koji se mogu kupiti u bilo kojoj ljekarni.

To uključuje flaster za grčeve u nogama. Na primjer, možete zalijepiti flaster od papra ili senfa na grčevitu površinu noge. Osim toga, neki ljudi koriste obični flaster od senfa kako bi uklonili nelagodu.

Vitamini za grčeve u nogama

Grčevi u nogama mogu biti uzrokovani nedostatkom vitamina i anemijom. Takva stanja često su uzrokovana nedostatkom vitamina B skupine, čiju je ulogu u hematopoezi i funkcioniranju živčanog sustava teško precijeniti. U osnovi, to su vitamini B1, B6, B12. Mogu se ubrizgavati odvojeno (ova metoda se smatra najučinkovitijom). Injekcije se daju jednom dnevno, jedan vitamin svaki dan. Možete ubrizgati složenu otopinu, posebno Milgammu, o kojoj je bilo riječi gore. Ali takav tretman treba propisati liječnik nakon pregleda.

Vitamini B skupine, uz vitamine A, D i E, magnezij, kalij, kalcij i druge korisne tvari sadrže razne vitaminske i mineralne komplekse, od kojih su neki gore spomenuti. Za grčeve u nogama, liječnik će vam pomoći odabrati pravi na temelju rezultata pregleda.

Vitamin B3 ili nikotinska kiselina također se može propisati za grčeve u nogama, budući da njegov nedostatak često dovodi do njihove pojave. Nedostatak ovog vitamina utječe na stanje kože, živčanog sustava i gastrointestinalnog trakta. Značajan nedostatak manifestira se kao "bolest tri D" (dermatitis, proljev, demencija) - pelagra. Dermatitis izaziva sunčeva svjetlost. Osim toga, pacijent obično loše spava, brzo se umara, ima pogoršan apetit i stalno rijetku stolicu, a postaje i razdražljiv, agresivan i vrlo zaboravan. Osim visokih doza nikotinske kiseline, propisuju se i drugi vitamini B skupine - B1, B6, B9, B12. Ova bolest najčešće pogađa kronične alkoholičare, osobe s bolestima probavnog trakta ili one koje se dugotrajno liječe lijekovima koji sprječavaju apsorpciju ovih vitamina, one koji naporno fizički rade i loše se hrane. Kontraindikacije za primjenu nikotinske kiseline uključuju njezinu intoleranciju, dekompenziranu hipertenziju i glaukom.

Ascorutin za grčeve u nogama pomaže u jačanju stijenki krvnih žila, uklanjanju njihove krhkosti i sprječavanju stvaranja krvnih ugrušaka, značajno poboljšavajući cirkulaciju krvi u donjim ekstremitetima. Uzimanje ovog lijeka, koji sadrži rutin i vitamin C, pomaže u uklanjanju utrnulosti i grčeva noću tijekom razvoja kronične venske insuficijencije i u početnim fazama površinskog tromboflebitisa. Ascorutin pomaže u uklanjanju grčeva u nogama uzrokovanih nošenjem neudobnih cipela, posebno visokih peta. Osim grčeva, moguće je ukloniti otekline, težinu i bol u nogama. Vitaminski pripravak se ne preporučuje za povećano zgrušavanje krvi, smanjen sadržaj kalija, povećan kalcij, stvaranje oksalatnih kamenaca, giht. Dugotrajno liječenje i visoke doze lijeka mogu se uzimati samo prema uputama liječnika.

Fizioterapijski tretman

Fiziološki učinci na tijelo mogu biti vrijedan dodatak terapiji lijekovima, optimiziranoj prehrani i hidrataciji. Ovisno o zdravstvenom stanju pacijenta, može se ponuditi vrlo širok raspon fizioloških postupaka korištenjem istosmjerne i izmjenične električne struje, elektromagnetskih oscilacija, toplinskih postupaka, laserske opreme.

Masaža za grčeve u nogama pomaže u uklanjanju samih grčeva i sprječavanju njihove pojave u budućnosti. Osobe koje nemaju trajne kontraindikacije, tj. mentalne poremećaje koji onemogućuju ispunjavanje određenih zahtjeva u ponašanju, te izražene simptome tromboflebitisa i proširenih vena, mogu pribjeći raznim vrstama profesionalne masaže, opuštajuće ili tonizirajuće. Redoviti posjeti specijalistu pomoći će u normalizaciji cirkulacije krvi u donjim ekstremitetima, poboljšanju limfne drenaže i uklanjanju edema, razvoju potpornih mišića i zglobno-ligamentnog aparata te poboljšanju njihove pokretljivosti. Uz pomoć masaže možete ispraviti posljedice ozljeda, ravnih stopala, poboljšati dobrobit kod artritisa, artroze, venske insuficijencije.

Privremene kontraindikacije za masažu uključuju pogoršanja kroničnih bolesti, oštećenje integriteta kože, pojačano krvarenje i menstruaciju kod žena. Masaža se ne izvodi kod pacijenata s akutnim simptomima poput povišene tjelesne temperature ili krvnog tlaka, ili u prisutnosti neoplazmi.

Akupresura također može pomoći kod grčeva u nogama. Također može pomoći u uklanjanju osnovne bolesti. Na površini stopala nalaze se mnogi receptori koji, kada se na njih djeluje, izazivaju refleksne reakcije u svim organima. Stimuliranjem određenih točaka, dobar stručnjak za refleksologiju može postići stvarno poboljšanje zdravlja pacijenta i ublažiti mu grčeve u nogama. Akupresura normalizira hormonalni status, poboljšava funkcioniranje imunološkog sustava i unutarnjih organa.

Terapeutska tjelovježba pomaže u uklanjanju viška kilograma, tjelesne neaktivnosti, suočavanju s grčevima i sprječavanju njihove pojave u budućnosti. Pod vodstvom instruktora možete savladati neke vježbe za grčeve u nogama, a zatim ih samostalno vježbati na kraju dana kako biste opustili mišiće i ublažili dnevni stres uzrokovan dugotrajnim sjedenjem, stajanjem, hodanjem u neudobnim cipelama.

Gimnastika za grčeve u nogama jedno je od glavnih područja njihove prevencije. Zajedno s dobrom prehranom i pijenjem potrebne količine tekućine, može ublažiti nelagodu pacijenta bez upotrebe lijekova, ako njezina pojava nije povezana s ozbiljnom sistemskom bolešću. Istina, u ovom slučaju morat ćete uložiti određeni trud. I samo liječenje lijekovima bez fizičkog utjecaja na mišiće tijela neće vam omogućiti da se riješite problema dugo vremena.

Narodni lijekovi

Grčevi koji ne nastaju zbog bolesti mogu se potpuno eliminirati uz pomoć stoljetnog iskustva predaka. Narodni recepti za grčeve u nogama često su vrlo jednostavni. Ponekad nije sasvim jasno kako djeluje narodni lijek, ali ipak, svaki od njih ima mnogo obožavatelja koji tvrde da su uz njegovu pomoć uspjeli zauvijek zaboraviti na grčeve.

Najjednostavniji i najskeptičniji recept odnosi se na korištenje mirisnog komadića toaletnog sapuna. Preporučuje se staviti ga ispod deke noću u području donjih ekstremiteta. I to je to! Stručnjaci za ovu metodu tvrde da ćete zaboraviti na nelagodu. Samo sapun mora biti mirisan. Kakav miris treba ispuštati nije navedeno. Navodno, nije važno. Stručnjaci smatraju da sapun za grčeve u nogama djeluje kao placebo. Pacijent je zabrinut, očekuje grč, ali stavlja komadić sapuna, smiruje se, vjeruje i mirno zaspi.

Štoviše, komad sapuna u krevetu (ponekad u čarapama) pomaže i kod drugih bolova – burzitisa, artritisa, artroze, sindroma nemirnih nogu. Teško je povjerovati, ali lako je pokušati.

Ako vas tijekom dana uhvati grč u nozi, možete na bolno mjesto nanijeti komad sapuna. Kažu da će proći. Druga narodna metoda prve pomoći je stisnuti metalni predmet u odgovarajućoj ruci.

Narukvica od bakrene žice može se nositi na nozi koja je sklona redovitim grčevima mišića.

Drugi recepti za grčeve u nogama su složeniji. Najmanje što trebate učiniti je nabaviti sastojke, budući da sapun uvijek možete pronaći u kućanstvu.

Na primjer, skupljajte ljuske luka i svako jutro od njih skuhajte čaj. Luske luka pomažu kod grčeva u nogama ne odmah, već otprilike dva mjeseca nakon početka terapije (stabilan učinak). Ljudi koji su isprobali ovu metodu liječenja uspjeli su normalizirati krvni tlak i stabilizirati vid. Unutar godine dana takve terapije, vaskularna mreža na listovima nestaje. Mnogi primjećuju jačanje imunološkog sustava - počeli su rjeđe obolijevati, kronični kašalj je prošao, rad srca i probava su se stabilizirali.

Limun također pomaže kod grčeva u nogama. Koristi se kao vanjski lijek. Recepti se malo razlikuju. Najjednostavniji je da se obje pete od dna i sa strane do kosti svaki dan deset dana prije spavanja temeljito namažu komadićem limuna. Ostavite da se sok nanesen prvi put osuši, a zatim ponovite postupak i ostavite do jutra. Neki izvori preporučuju mazanje mjesta grča - listova, bedara, stopala.

Također možete koristiti topli tekući med (nakon nanošenja omotajte stopala), ulje gorušice, 6% jabučni ocat.

Jabučni ocat za grčeve u nogama također se uzima interno. Pomaže u uklanjanju nedostatka kalija i sprječava dehidraciju. Napitak se lako priprema: razrijedite žlicu prirodnog jabučnog octa u čaši tople prokuhane vode. Pijte ovaj napitak svake večeri prije spavanja. Druga mogućnost napitka: razrijedite jednu čajnu žličicu jabučnog octa i meda u čaši tople vode uz dodatak žlice kalcijevog laktata (aditiv za hranu E327).

Vitamini B skupine su u potpunosti zastupljeni u pivskom kvascu. Mogu se "nabaviti" u tekućem prirodnom obliku u pivovarama i privatnim pivovarama; pivski kvasac se prodaje u kapsulama u ljekarni bez dodataka i s dodacima, posebno s mineralima i vitaminima. U nekim slučajevima, kura pivskog kvasca pomaže kod grčeva u nogama.

Bilo koja narodna medicina ne ignorira liječenje biljem. Fitoterapija koristi sedativne biljke i infuzije za borbu protiv konvulzija ako se pretpostavlja da su nastale na pozadini stresa. To su matičnjak, metvica, majčina dušica, božur, majčina trava, korijen valerijane.

Kod venske insuficijencije koristite tinkturu plodova divljeg kestena. Priprema se s votkom ili jabučnim octom i koristi se izvana, za utrljavanje na mjesta grčeva prije spavanja. Utrljajte bez fanatizma, odozdo prema gore. Priprema tinkture: zrele plodove kestena razlomite, zgnječite ih na nekoliko komada i prelijte do pola staklenke od tri litre. Prelijte bilo koju od dvije tekućine do rubova staklenke i ostavite da odstoji na tamnom mjestu na sobnoj temperaturi dva tjedna.

Od soka rusa i vazelina u omjeru 1:2 pravi se mast. Utrlja se u područja sklona grčevima prije spavanja. Tijek liječenja je dva tjedna.

Za ublažavanje grčeva u nogama pijte čaj od lipe s medom, infuziju od brezovih pupova, kamilice i čička.

Homeopatija

Budući da konvulzije uzrokuju različiti razlozi, gotovo cijeli arsenal homeopatskih lijekova koristi se za njihovo uklanjanje, a liječenje je usmjereno na uklanjanje temeljne patologije. Iako se ponekad u akutnim slučajevima pruža simptomatska pomoć.

Za noćne grčeve koristite Agaricus (crvenu muharicu), Calcarea carbonica (vapneni karbonat), Hyoscyamus (crnu buniku), Nux vomica (sredstvo za povraćanje orašastih plodova), Sulphur (sumpor), ako su stopala, prsti na nogama i tabani grčeni; Ambra (sadržaj crijeva ulješure), Arsenicum album (bijeli arsen), Kali carbonicum (kalijev karbonat), Sepia (sadržaj burze crne sipe) - bedreni mišići; Lycopodium (bijela mahovinka), Pulsatilla (mahunarka), Strontiana carbonica (stroncijev karbonat) - gastrocnemius.

Prilikom propisivanja liječenja, od velike važnosti nije samo lokalizacija grčeva, već i vrijeme njihovog početka, jačina boli, drugi simptomi i karakteristike pacijenta. Ispravnim propisivanjem lijeka obično je moguće riješiti se ne samo bolnog simptoma, već i normalizirati funkcioniranje cijelog tijela.

Kirurško liječenje

Operacijama se pribjegava samo u ekstremnim slučajevima, ako su grčevi jako bolni, ne reagiraju na konzervativno liječenje i ne mogu se zaustaviti. Ne operiraju izravno mišiće koji su zgrčeni, već kirurški uklanjaju uzrok ovog stanja - neoplazmu, spinalnu herniju ili zamjenjuju oštećeni zglob koji se ne može obnoviti.

Kirurško liječenje provodi se kod ishemije donjih ekstremiteta - volumen i vrsta operacije određeni su prirodom lezija venskog sustava. Obično se liječenje sastoji od uklanjanja proširenih vena kroz precizne ubode. U težim slučajevima koristi se posebna endoskopska oprema.

Dijeta za grčeve u nogama

Ispravljanje dnevnog jelovnika povećanjem količine namirnica bogatih magnezijem, kalijem, kalcijem, vitaminima B i D može pomoći u uklanjanju nedostatka esencijalnih elektrolita uzrokovanog alimentarnim razlozima. Također se preporučuje optimizacija prehrane kod grčeva uzrokovanih kroničnim patologijama. Najbolje je vitamine i mikroelemente unositi iz hrane. Na taj način nećete dobiti hipervitaminozu, tijelo će jednostavno ukloniti višak.

Trebate jesti više zelenog lisnatog povrća. Gotovo uvijek sadrži sve potrebne elektrolite (magnezij, kalij, kalcij), barem dva komada, kao i vitamin B6, koji je neophodan za apsorpciju magnezija. Većina njih sadrži puno željeza, folne kiseline, vitamina C. Grčevi u nogama ne prijete ljubiteljima zelenih salata začinjenih biljnim uljem (vitamin E). Sve vrste kupusa, špinat, zelena salata, mladi luk, peršin, kopar nisu rijetki i oskudni za našu zonu. Salate se dobro slažu s komadom mesa, jetrica, morske ribe, koje također sadrže mnoge antikonvulzivne komponente.

Mrkva, rajčice, trešnje, ribizli, jabuke, marelice, lubenica, mahunarke, orašasti plodovi, sjemenke i suho voće, tamna čokolada i prirodni kakao u prahu bogati su esencijalnim mineralima i vitaminima.

Mliječni proizvodi, i to ne obrani, već cjeloviti, izvor su lako probavljivog kalcija i proteina. Sadrže i kalij. Fermentirani mliječni proizvodi sprječavaju razvoj disbakterioze, poboljšavaju crijevnu mikrofloru i pomažu u poboljšanju apsorpcije korisnih antikonvulzivnih komponenti iz sve pojedene hrane.

Vitamin D, koji pomaže u apsorpciji kalcija, nalazi se u žumanjcima, jetri bakalara i maslacu. Endogeni vitamin proizvodi se u tijelu pod utjecajem sunčeve svjetlosti i ne morate dugo biti na suncu da biste ga dobili. Deset minuta dnevno je dovoljno.

Popis proizvoda može se nastaviti unedogled, međutim, individualan je. Potrebno je uzeti u obzir toleranciju - javljaju se alergijske reakcije na prehrambene proizvode, neki proizvodi su zabranjeni za određene bolesti. Ipak, u svakom slučaju je moguće odabrati odgovarajuću prehranu. U tome vam mogu pomoći profesionalni nutricionisti.

Istovremeno, potrebno je izbjegavati dehidraciju, odnosno piti dovoljnu količinu čiste, negazirane vode. U vrućim danima i tijekom fizičkog napora, količina popijene vode trebala bi se povećati. Za svaki organizam, ovaj pokazatelj je također individualan, potrebno je slušati svoje želje i zadovoljiti ih.

Pijenje kave, pijenje alkohola, uzimanje diuretika i laksativa povećava potrošnju elektrolita; to treba uzeti u obzir prilikom planiranja dnevnog jelovnika.

Prevencija

Jedite raznoliku prehranu i pazite da vaša svakodnevna prehrana uključuje namirnice bogate magnezijem, kalijem, kalcijem i vitaminima.

Pijte dovoljno tekućine, povećajte dnevnu dozu po vrućem vremenu, nadoknađujući gubitke.

Održavajte normalnu tjelesnu težinu, vježbajte, ali bez fanatizma, i dajte svom tijelu izvediva opterećenja.

Nosite udobne cipele svaki dan, ali ako ste tijekom dana morali nositi uske cipele ili visoke pete, navečer se trebate pobrinuti za umorna stopala - napravite laganu masažu, kupku s biljnim infuzijama, jednostavnu gimnastiku. Tada postoji svaki razlog za nadu da će noć proći mirno.

Odustanite od loših navika, nemojte zloupotrebljavati kavu i čaj.

Pratite svoje zdravlje i obratite se liječniku ako primijetite bilo kakve simptome bolesti.

Prognoza

Grčevi su neugodni, ali u većini slučajeva ne predstavljaju smrtnu opasnost. Riješiti ih se također je općenito lako uz pomoć masaže i opuštajuće gimnastike. Redoviti grčevi mogu biti simptom patoloških promjena u tijelu, ali uz pravovremeno liječenje liječnika, većina uzroka takvog simptoma potpuno se eliminira ili kontrolira.