Liječenje nakon vađenja zuba

Vađenje zuba je vrlo neugodan postupak, ali ponekad neizbježan. Nakon ambulantne operacije vađenja zuba iz zubne alveole, ljudi se često suočavaju s raznim problemima. Tada je potrebno liječiti komplikacije nakon vađenja zuba.

Među najčešćim negativnim posljedicama vađenja zuba (ili preostalog korijena), stomatolozi navode krvarenje, upalu desni, alveolitis, čir, stomatitis i paresteziju. Oticanje desni i bol u desnima nekoliko dana nakon vađenja zuba smatraju se prirodnom pojavom, budući da je ova operacija vrlo traumatična za tkivo desni. Stoga u većini slučajeva nije potreban poseban tretman desni nakon vađenja zuba.

Manje oticanje desni i bol mogu smetati pacijentima dva ili tri dana, ali zatim sigurno prolaze. Liječnici preporučuju nanošenje hladnog obloga na obraz 10-15 minuta kako bi se ublažio otok - nekoliko puta dnevno. A redoviti lijekovi protiv bolova pomažu u ublažavanju boli.

Liječenje rane nakon vađenja zuba može biti potrebno u slučaju krvarenja iz alveole, koje se javlja dan ili više nakon operacije. Krv može poteći ako je pacijent slučajno poremetio mjesto gdje se nalazio zub ili ako su zahvaćene krvne žile. Prilično intenzivno krvarenje iz same alveole javlja se kada je oštećena zubna grana donje alveolarne arterije. U tom slučaju potrebno je obratiti se liječniku koji će izvršiti čvrstu tamponadu alveole jodoformom ili hemostatskom spužvom, a zatim je pacijent istisne ugrizenim vatom. Takav tampon se drži u alveoli izvađenog zuba najmanje pet dana, a tijekom tog vremena ne smije se ni jesti ni piti ništa vruće.

Kod kompliciranih ekstrakcija velikih kutnjaka ili njihovih korijena (s izdubljenjem gingive i naknadnim šivanjem rane) može se pojaviti upalni edem s gustim infiltratom i naglo porast temperature. To ukazuje na prisutnost infekcije, a u tom slučaju liječenje upale nakon vađenja zuba sastoji se od propisivanja antibiotika. Ako antibiotici ne djeluju, a infiltrat se povećava s ispuštanjem gnoja, postoji samo jedan izlaz - liječenje gnojnog iscjetka nakon vađenja zuba. Da biste to učinili, otvorite ranu, uklonite gnoj i u ranu umetnite jodoformnu drenažnu turundu. U takvim slučajevima potrebno je posjetiti stomatologa radi pregleda i prilagodbe daljnjeg liječenja.

Liječenje alveolitisa nakon vađenja zuba

U alveoli izvađenog zuba uvijek se stvara krvni ugrušak - tromb, a to je ključ normalnog zacjeljivanja rane. Ali kada čestice hrane dospiju u ranu, ili dio zuba ostane u njoj, ili je zubna alveola teško ozlijeđena tijekom vađenja zuba, ovaj ugrušak se može početi raspadati i postati gnojan. Problemi nastaju i kada pretjerano ispiranje usta nakon vađenja zuba ispere tromb iz rane, što dovodi, kako kažu stomatolozi, do suhe alveole.

U oba slučaja, dva ili tri dana nakon vađenja zuba, desni počinju boljeti, a osjećaj boli širi se na cijelu desni i zrači prema glavi. To znači da je započela upala stijenki alveole izvađenog zuba - alveolitis. U početku je u upalni proces uključena unutarnja ploča alveole, a zatim i dublji slojevi kosti. Kada upala alveole izvađenog zuba postane gnojno-nekrotična, gore navedenim simptomima pridružuje se truli miris iz usta, povećanje veličine submandibularnih limfnih čvorova i njihova bolnost pri pritisku, kao i porast tjelesne temperature na 37,5-38 °C.

Liječenje alveolitisa nakon vađenja zuba provodi se mehaničkim uklanjanjem (pod lokalnom anestezijom) raspadnutog sadržaja iz alveole s naknadnom dezinfekcijom ispiranjem otopinom vodikovog peroksida (furacilin, klorheksidin, etakridin laktat). Za potpuno čišćenje alveole u nju se stavlja tampon natopljen posebnim enzimskim pripravcima (tripsin ili kimotripsin) ili sastavom kamfora i fenola, pod čijim djelovanjem se nekrotična tkiva potpuno razgrađuju. Nakon toga se na alveolu nanosi antiseptički tampon, hemostatska spužva ili posebna pasta s antibioticima.

Kako bi liječenje alveole nakon vađenja zuba što prije dovelo do pozitivnih rezultata, pacijentima se preporučuje da kod kuće prave tople kupke za usta s otopinom sode bikarbone (čajna žličica na čašu vode) ili slabom ružičastom otopinom kalijevog permanganata (kalijev permanganat). Također se propisuju sulfanilamidni lijekovi, lijekovi protiv bolova i vitamini (oralno).

Liječenje čira na gumi nakon vađenja zuba

Upalni proces koji je započeo nakon vađenja zuba može zahvatiti i čeljust - njezino subperiostalno ili subgingivalno područje. Ova bolest ima službeni naziv periostitis, a mi je zovemo gumboil.

U tkivu desni nastaje apsces, tj. gnojno žarište, a njegova lokalizacija ovisit će o tome gdje je bio izvađen zub. Znakovi čira na gumi uključuju jaku bol (koja se širi u oko ili temporalnu regiju i u uho), primjetno oticanje obraza i hiperemiju sluznice u području izvađenog zuba. Često je prisutna zimica povezana s porastom tjelesne temperature.

Liječenje čira nakon vađenja zuba prvenstveno uključuje trenutno uklanjanje apscesa - otvaranje i ispiranje antiseptičkim otopinama. U pravilu se propisuju antibiotici, poput Ampioxa ili Lincomycina.

Ampiox u kapsulama od 0,25 g odrasli uzimaju jednu kapsulu 4-5 puta dnevno (ovisno o intenzitetu upalnog procesa), dnevna doza nije veća od 2-4 g. Za djecu od 3 do 7 godina ovaj se lijek propisuje u količini od 100 mg po kilogramu tjelesne težine dnevno, za djecu od 7 do 14 godina - 50 mg (u 4-6 doza). Trajanje liječenja je od 5 do 14 dana. Nuspojave uključuju mučninu, povraćanje, proljev, alergijske reakcije. Ampiox je kontraindiciran u slučaju alergije na lijekove penicilinske skupine.

Linkomicin (kapsule od 250 mg aktivne tvari) obično se propisuje odraslima po 500 mg 3 puta dnevno u jednakim razmacima (pola sata prije obroka, s puno vode). Za djecu u dobi od 6 do 14 godina i tjelesne težine veće od 25 kg, dnevna doza određuje se brzinom od 30 mg / kg tjelesne težine. Prilikom uzimanja linkomicina mogu se primijetiti nuspojave u obliku glavobolje, vrtoglavice, mučnine, povraćanja, bolova u gornjem dijelu trbuha, poremećaja stolice, kožnog osipa i svrbeža. Među kontraindikacijama ovog lijeka: povećana individualna osjetljivost na antibiotike skupine linkozamida, teška disfunkcija jetre i bubrega, djetinjstvo mlađe od 6 godina, trudnoća i dojenje.

Liječenje nakon vađenja umnjaka

Vađenje umnjaka može biti popraćeno simptomima poput boli (uključujući i bol pri otvaranju usta i gutanju), značajnog oticanja desni i okolnih mekih tkiva te povišene temperature.

Ako se nakon dan ili dva oteklina ne smanji, već naprotiv počne rasti, postoji osjećaj rastezanja na mjestu izvađenog zuba, obraz otekne i temperatura poraste, tada se trebate obratiti stomatologu. Najvjerojatnije će dijagnosticirati alveolitis ili hematom nakon vađenja umnjaka. Liječenje alveolitisa provodi se slično terapiji za vađenje običnog kutnjaka. A hematom - odnosno šupljina s tekućom ili zgrušanom krvlju - liječi se ili oralnim antibioticima ili (u težem stanju pacijenta) rezom na zahvaćenom području desni i postavljanjem drenaže koja potiče otjecanje sadržaja. U pravilu se antimikrobni lijekovi propisuju i tijekom kirurškog liječenja nakon vađenja umnjaka.

Liječenje parestezije nakon vađenja zuba

Parestezija nakon vađenja zuba je poremećaj osjetljivosti zbog mehaničkog oštećenja površinskog alveolarnog živca ili facijalnog živca (tijekom vađenja umnjaka).

Znak parestezije je utrnulost jezika, usana ili brade. Prema riječima stručnjaka, ova komplikacija nakon vađenja zuba nastaje zbog nepravilne operacije, odnosno zbog krivnje liječnika. Međutim, u roku od nekoliko tjedana (ili dulje) oštećeni živac se obnavlja.

U rijetkim slučajevima, kada je stupanj oštećenja živaca značajan, pacijenti osjećaju trajnu utrnulost. Zatim se provodi liječenje parestezije nakon vađenja zuba, koje se sastoji od uzimanja kombiniranih vitaminskih pripravaka koji sadrže vitamine B skupine (ili injekcije vitamina ove skupine), injekcija lijekova poput dibazola, galantamina i ekstrakta aloe vere. Liječnik također propisuje fizioterapijske postupke (UHF, elektroforeza, dijadinamičke struje).

Liječenje stomatitisa nakon vađenja zuba

Ova bolest je akutni ili kronični upalni proces lokaliziran u usnoj sluznici. Stomatitis nakon vađenja zuba može se pojaviti zbog traume oralne sluznice tijekom stomatološkog zahvata. Infekcija ulazi u ranu koja se pojavljuje na sluznici, što dovodi do ulceracije.

Za liječenje stomatitisa nakon vađenja zuba koriste se lokalni antiseptici u obliku ispiranja, masti ili aerosola. Na primjer, Hexoral aerosol ima antiseptička, antimikrobna i analgetska svojstva. Njegova aktivna tvar heksetidin učinkovito se bori protiv različitih vrsta patogena. Hexoral sprej treba prskati na zahvaćena područja sluznice 2 sekunde (dva puta dnevno, nakon obroka). Lijek praktički nema nuspojava, ali je kontraindiciran u slučaju individualne preosjetljivosti na sastojke lijeka, kao i kod djece mlađe od tri godine. A Hexoral u obliku pastila propisuje se odraslima 8 tableta dnevno, a djeci od 4 do 12 godina - 4 tablete dnevno. Ovaj lijek je kontraindiciran za djecu mlađu od 4 godine.

Liječenje nakon vađenja zuba ljekovitim biljkama nije izgubilo na učinkovitosti - kamilica, kadulja, gospina trava, neven, hrastova kora, stolisnik, divlji geranij, slatka djetelina. Dekokcije i vodeni infuziji ovih biljaka ispiru se u ustima, a to pomaže kod gotovo svih komplikacija nakon vađenja zuba.