Liječenje prolapsa maternice

Što učiniti s prolapsom maternice? Prije svega, obratite se ginekologu: on će provjeriti stupanj progresije bolesti i propisati odgovarajuće kvalificirano liječenje. Liječenje prolapsa maternice može biti konzervativno (fizikalna terapija za prolaps maternice, korištenje ginekološke masaže usmjerene na jačanje mišićnog sustava zdjelice) i kirurško.

Prije odabira strategije liječenja, liječnik uzima u obzir mnoge važne čimbenike:

• stupanj procesa;
• trenutne i prethodne ginekološke patologije;
• važnost i kriteriji za održavanje menstrualnog ciklusa i reproduktivne funkcije;
• dobno razdoblje;
• stupanj kombiniranih poremećaja mokraćnog sustava i crijeva;
• mogućnost provođenja kirurškog liječenja i anestezije bez negativnih posljedica za tijelo.

Vježbe za prolaps maternice

Vježbe za prolaps maternice uključuju vježbe koje jačaju vaginalne mišiće, kao i terapijsku gimnastiku za vraćanje mišićnog tonusa. Američki stručnjak Arnold Kegel dao je veliki doprinos rješavanju ovog problema, razvivši niz vježbi za jačanje intimnih mišića i vraćanje ispravnog položaja maternice. Ponekad korištenje takvih vježbi omogućuje izbjegavanje potrebe za kirurškim liječenjem. Kegelove vježbe za prolaps maternice:

• Vježba I: kada ste u WC-u, pokušajte nekoliko sekundi zadržati započeti proces mokrenja, stišćući mokraćni sfinkter unutarnjim mišićima. Zatim nastavite mokriti, pokušavajući napeti mišiće na način da sve istisnete iz mjehura bez ostavljanja traga.
• Vježba II: Lezite na leđa, ruke uz tijelo. Podignite noge pod kutom od ∟45° i oponašajte biciklističku utrku.
• Vježba III: sjednite na stolac, udahnite i mišićima približite stražnjicu. Zadržite nekoliko sekundi i, izdahnuvši, opustite se. Ponovite nekoliko puta.
• Vježba IV: čučnite. Vaš je zadatak iz ovog položaja podići zdjelicu prema gore i zadržati položaj nekoliko sekundi, a zatim se vratiti u početni položaj.
• Vježba V: kleknite, postavljajući koljena malo šire od širine ramena. Pokušajte saviti tijelo prema naprijed, dodirujući pod čelom. Ruke vam u ovom trenutku počivaju na podu. Zadržite položaj nekoliko minuta.
• Vježba VI: izvedite niz kontroliranih kontrakcija mišića međice i anusa, naizmjenično naprežući i opuštajući mišiće.

Gimnastiku za prolaps maternice treba izvoditi redovito, barem 4-5 puta dnevno. Takve vježbe su jedva primjetne drugima, pa se mogu raditi gotovo bilo gdje. Ključ uspješnog liječenja bit će vaša disciplina i redovitost vježbi. Ovisno o stupnju patologije, liječenje vježbama može trajati mjesecima, pa čak i godinama, pa će vam trebati i puno strpljenja, što će nesumnjivo dovesti do oporavka.

Vježbe za prolaps maternice mogu se nadopuniti nizom općeprihvaćenih vježbi za jačanje:

• Ležeći na leđima, stavite jastuk ispod glutealnog područja. Podignite ravnu nogu pod kutom od ∟90°, spustite je. Podignite drugu nogu. Ponovite do 10 puta.
• Istovremeno podižemo ravne noge.
• Izvodimo pokrete "škarica" jednu minutu.
• izvodimo "biciklističke" pokrete.
• Noge naizmjenično pomičemo u strane pod kutom od ∟45°.
• Pokušavamo, sjedeći na podu s ravnim nogama, dodirnuti prste na nogama.
• Vježbu "breza" izvodimo minutu.
• Izvodimo vježbu "gutanja", fiksirajući položaj koliko god je to moguće.

Bolje je raditi vježbe na prazan želudac. Bolje je započeti s malim brojem pokreta, postupno povećavajući opterećenje. Učinkovitost takvih vježbi obično se pojavljuje nakon 1-10 mjeseci.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Ginekološka masaža za prolaps maternice

Masaža za prolaps maternice usmjerena je na uklanjanje bolnih osjeta, poboljšanje cirkulacije krvi u zdjeličnim organima, povećanje mišićnog tonusa i uklanjanje patološkog položaja maternice.

U praksi se u liječenju prolapsa koriste vaginalna, vibracijska i segmentno-refleksna masaža.

Ne preporučuje se izvođenje masaže kod upalnih bolesti reproduktivnih organa, tumora maternice i dodataka, tuberkuloznih lezija genitalnog područja i peritoneuma, gnojnih procesa u zdjeličnim organima, erozije vrata maternice, uretritisa i trihomonadne kolpitis.

Masažu treba izvoditi iskusni stručnjak ili posebno obučena medicinska sestra koristeći sterilne gumene rukavice. Postupak se izvodi u ginekološkom stolcu ili na visokom kauču.

Maser ubacuje kažiprst i srednji prst vodeće ruke u stražnji forniks pacijentove vagine. Istim prstima specijalist podiže tijelo maternice i podupire ga. Druga ruka se stavlja na trbuh: masira prednju trbušnu stijenku, postupno se produbljujući do zdjeličnih organa, do ligamentnog aparata maternice i tkiva koja ga okružuju.

Maternica se pomiče do 6 puta po postupku svakih 10-15 sekundi. Trajanje prve tri sesije masaže ne smije biti dulje od 4 minute, sve sljedeće sesije do sedam minuta. Tretman uključuje 12-15 sesija, svaki dan ili svaki drugi dan.

Operacija za prolaps maternice

Najučinkovitijom radikalnom metodom u liječenju prolapsa smatra se kirurška intervencija. Indikacija za nju je nedostatak učinkovitosti konzervativnog liječenja i izražen stupanj poremećaja položaja maternice.

Moderni ginekološki kirurzi nude razne vrste operacija koje mogu ispraviti i osigurati ispravan položaj organa:

• Plastična kirurgija uključuje jačanje mišića i ligamenata zdjeličnog područja. Takve operacije uključuju kolpoperineolevatoroplastiku, plastičnu kirurgiju prednje stijenke vagine. Ove se metode mogu koristiti kao glavne ili popratne vrste kirurških intervencija;
• operacija skraćivanja i jačanja zadržavajućih ligamenata i njihovog pričvršćivanja na stijenke organa. Ova operacija se nije dokazala u kirurgiji zbog visokog postotka recidiva;
• operacija spajanja ligamenata. Takve operacije ne omogućuju uvijek imati djecu u budućnosti;
• operacija u kojoj se pomaknute organe fiksira na kosti i ligamente zdjeličnog područja;
• operacija korištenjem aloplastike za jačanje ligamentnog sustava i sigurno fiksiranje maternice. Takva operacija također ne jamči daljnje ponavljanje bolesti, kao ni odbacivanje korištenih materijala;
• Laparoskopija za prolaps maternice je možda najčešći blagi kirurški zahvat koji omogućuje intervenciju s minimalnom traumom tkiva. Laparoskopija uključuje šivanje ligamenata koji podupiru maternicu, a također uključuje i ušivanje umjetnih materijala za stabilizaciju položaja organa. Operacija traje oko 2 sata, pod općom anestezijom. Nakon tjedan dana liječnik uklanja šavove i preporučuje daljnje konzervativno liječenje. Budući da je laparoskopija minimalno invazivna kirurška intervencija, pacijentica može biti otpuštena kući nakon nekoliko dana;
• Uklanjanje maternice zbog prolapsa (ekstirpacija) izvodi se kada žena ne treba sačuvati svoju reproduktivnu funkciju. Često se za izvođenje takve operacije koristi i laparoskopski uređaj. To čini postoperativno razdoblje ugodnijim i kraćim. Ekstirpacija se može izvesti uz očuvanje vrata maternice, što je od samih žena više dobrodošlo.

Ako se kirurško liječenje pravilno izvede i ako se u postoperativnom razdoblju slijede preporuke liječnika, prolaps maternice se neće ponoviti. U pravilu, nakon operacije, trebali biste voditi blagi način života 7-10 dana. Sjedenje tijekom tog razdoblja se ne preporučuje, a hodanje i jednostavne fizičke vježbe bit će samo dobrodošle. Nakon operacije očuvanja organa preporučuje se vježbanje gore navedenih vježbi za jačanje mišićnog sustava zdjeličnog područja. One će aktivirati protok krvi, poboljšati trofiku tkiva i ubrzati oporavak.

Kako bi razdoblje nakon operacije prošlo brže i ne bi uzrokovalo komplikacije, stručnjaci savjetuju slijediti sljedeće preporuke:

• Tijekom prvog tjedna nakon operacije, tretirajte perinealno područje antiseptičkom otopinom;
• možda ćete morati proći profilaktički tečaj antibiotske terapije;
• Dva tjedna je zabranjeno sjediti u sjedećem položaju kako se ne bi opterećivali operirani mišići;
• Tijekom tjedna, prehrana bi se trebala sastojati isključivo od tekuće ili polutekuće hrane kako bi se izbjegao zatvor;
• aktivne sportske aktivnosti mogu se provoditi najranije nakon mjesec dana;
• Seksualna aktivnost nakon operacije moguća je tek nakon 5 tjedana.

Cijena operacije prolapsa maternice može ovisiti o mnogim čimbenicima i kreće se od 1000 do 3000 dolara.

Moguće posljedice nakon operacije prolapsa maternice na koje morate biti spremni:

• razvoj krvarenja (oštećenje vaskularnih snopova);
• perforativne ozljede zdjeličnih organa;
• Kasni postoperativni period može biti kompliciran erozijom vaginalne sluznice i dodavanjem infekcije.

Najčešće se komplikacije javljaju kod pacijenata koji su počeli prakticirati spolne odnose u postoperativnom razdoblju.

Gotovo sve komplikacije mogu zahtijevati dodatne operacije i složen režim liječenja.

Joga za prolaps maternice

Poze predstavljene u jogi pomažu u jačanju ligamentozno-mišićnog sustava zdjeličnog područja. Ovo može biti izvrsna metoda prevencije i liječenja prolapsa maternice. Sljedbenici joge preporučuju korištenje sljedećih poza:

• Namaste položaj, u vertikalnom položaju, stopala spojena i opuštena, glava lagano nagnuta prema naprijed, zdjelica se također pomaknula naprijed s donjim dijelom. Duboko udahnite;
• Donji ud pomičemo što više u stranu (za žene - lijevo, za muškarce - desno), stopala postavljamo paralelno, koljena - ravno. Gornje udove raširimo u strane u razini ramena (za muškarce - dlanovi prema dolje, za žene - gore) i ispružimo ih. Zadržavamo dah pri udisaju i opuštamo se;
• pri potpunom izdisaju savijte koljena i, lagano čučeći, što više raširite donje udove. Leđa držite uspravno, a zdjelicu ravno. Savijte i ruke, dlanove stavite sa strane bokova ispod struka. Prste držite spojene i usmjerene prema naprijed;
• ostajući u istom položaju, uz udisanje pomaknite ispružene udove u strane prema gore, spajajući dlanove. Zadržite dah, ispružite ruke prema gore i opustite se;
• Bez promjene položaja, ispravite koljena i savijte ravna leđa, a ruke ispružene prema gore (dlanovi zajedno) naprijed paralelno s površinom poda. Glava može biti lagano podignuta, pogled prema naprijed. Opustite se u ovom položaju;
• U istom položaju, uz izdisaj, sagnite se prema naprijed i uhvatite stopala dlanovima. Koljena ravna, stopala paralelna, glava slobodna.

Preporučuje se vježbanje joge pod nadzorom stručnjaka, posebno za početnike. Da bi se postigao terapijski učinak, vježbe se moraju izvoditi ispravno, a to je teško postići samostalno. Štoviše, stručnjak za jogu ne samo da će vam ukazati na pogreške, već će vam i demonstrirati niz dodatnih učinkovitih položaja.

Zavoj za prolaps maternice

Jedna od najudobnijih metoda rehabilitacije u slučaju prolapsa maternice je korištenje zavoja. Sustav zavoja pomoći će u održavanju maternice u prirodnom položaju. Ova metoda je svakako učinkovita, a osim toga, njezina upotreba neće zahtijevati pretjerane napore od pacijentice. Jedina napomena: zavoj se ne može koristiti stalno, to je samo privremena mjera.

Zavoj služi kao pasivna opcija, osmišljena za privremeno održavanje normalnog anatomskog položaja maternice.

• Zavoj pokriva bokove i međicu, držeći maternični organ gotovo sa svih strana. Pričvršćen je ljepljivim zatvaračima, što vam omogućuje brzo uklanjanje strukture prilikom obavljanja prirodnih potreba.
• Sustav zavoja se koristi ne više od 10-12 sati dnevno zbog izravnog pritiska na unutarnje organe. Nakon uklanjanja zavoja potrebno je leći kako bi se učvrstio učinak njegovog utjecaja.
• Moderni dizajni zavoja omogućuju vam da lako obučete gornju odjeću preko njih bez otkrivanja prisutnosti sustava.

Međutim, nemojte žuriti s kupnjom i korištenjem zavoja za prolaps maternice sami. Posavjetujte se s liječnikom, samo on može utvrditi učinkovitost takvog liječenja u vašem konkretnom slučaju.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Donje rublje za prolaps maternice

Korištenje posebnog donjeg rublja može imati učinak u ranim fazama patologije ili u pre- i postoperativnom razdoblju. Kompresijske gaćice za prolaps maternice treba nositi što je češće moguće kako bi se učvrstili rezultati gimnastičkih vježbi ili satova joge.

Posebne gaćice su prilično izdržljiv proizvod s visokim strukom, izrađen od tanke i elastične sintetičke tkanine, testiran na sigurnost za ljudsko tijelo.

Dizajnerske značajke donjeg rublja uopće ne nalikuju sustavu zavoja: uzimaju u obzir sve anatomske karakteristike ženskog tijela. Donje rublje se stavlja izravno na tijelo, ispod odjeće može biti vidljivo ne više od običnog svakodnevnog donjeg rublja. Prilikom nošenja takvog donjeg rublja moguća nelagoda svodi se na minimum: veličina i oblik odabiru se individualno.

Potporne gaćice, kao i zavoj, preporučuje se nositi najviše 12 sati dnevno. U pravilu se mogu skinuti noću.

Svrha takvog donjeg rublja je održavanje potrebne razine intraabdominalnog tlaka. To, pak, ograničava promjene u položaju organa i fiksira njegovu lokalizaciju.

Pri korištenju donjeg rublja smanjuje se nelagoda i bol, a pojačava se učinak terapije vježbanjem i gimnastike. Kako bi se spriječile komplikacije ili recidivi, preporučuje se nošenje donjeg rublja u postoperativnom razdoblju.

Mrežica za prolaps maternice

Ugradnja lagane endoproteze od polipropilenske mreže prilično se aktivno koristi za rekonstrukciju zdjelice. Mreža, prema recenzijama, savršeno se nosi s problemima prolapsa, pod uvjetom da je kvaliteta same proteze prihvatljiva.

Endoproteza za prolaps maternice ugrađuje se tijekom laparoskopskih i abdominalnih operacija. Uz njezinu pomoć stvaraju se novi mišićni čvorovi koji pričvršćuju maternicu za koštani sustav. Zahvaljujući endoprotezi, maternica je fiksirana na svom prirodnom mjestu: to osigurava organ čak i od male promjene položaja.

Kontraindikacije za upotrebu mrežice uključuju infektivne upalne procese u trbušnoj šupljini.

Nakon endoprotetike se ne preporučuje nošenje teških predmeta ili bavljenje aktivnim sportovima. Razdoblje oporavka nakon operacije je mjesec dana.

Mrežica sadrži kombinaciju monofilamenata od polipropilena i poliviniliden fluorida te je opremljena posebnim materijalom za šavove za pričvršćivanje.

Prsten za prolaps maternice

Pesari su termoplastični prsten od polivinilklorida koji se koristi za prolaps maternice. Prsten se koristi i kao terapijska mjera za prolaps i gubitak, te kao preventivna mjera za pobačaj tijekom trudnoće.

Prstenovi se proizvode u raznim promjerima od 5 do 11 cm. Kada se prsten umetne u tijelo, materijal od kojeg je izrađen, pod utjecajem temperature ljudskog tijela, postaje plastičan i prati konture potrebnog organa.

Pesare za prolaps maternice postavlja samo liječnik ili medicinska sestra koja je prošla odgovarajuće kvalifikacije. Pesare ne možete samostalno umetnuti i ukloniti kako ne biste izazvali razvoj ulcerativnih i upalnih procesa u sluznici.

Prsten se može koristiti više puta, ali jednokratno nošenje ne smije biti dulje od mjesec dana, nakon čega se pravi pauza. Točno razdoblje korištenja, kao i promjer pesara, određuje liječnik.

Uz upotrebu prstena, moraju se koristiti i druge mogućnosti liječenja koje pomažu u jačanju mišića zdjelice i ligamenata maternice. Upotreba pesara se prekida kada prolaps prestane biti prijeteći.

Biljke za prolaps maternice

Korištenje metoda na recept u narodnoj medicini za prolaps maternice obično se kombinira s gimnastičkim vježbama ili jogom. Takav sveobuhvatan pristup može učinkovito povećati tonus mišića i ublažiti bol.

• Upotreba obične dature posljedica je sadržaja tropanskih alkaloida u biljci: hioscijamina, atropina i skopolamina. Za 25 g suhe sirovine biljke uzmite do 10 litara čiste vode i kuhajte oko deset minuta. Dobiveni uvarak mora se infuzirati 45 minuta i filtrirati. Lijek se koristi za sjedeće kupke, ispiranje i ispiranje. Kupka se može uzimati do 15 minuta na temperaturi do 38 °C. Tijek kupki ili ispiranja je 10 dana, a zatim, nakon 7 dana pauze, tretman treba ponoviti.
• Za ispiranje se prakticira upotreba hrastove kore, poznate po svojim adstringentnim, protuupalnim i antitrulnim svojstvima. Uzmite 35 g suhe kore i kuhajte na laganoj vatri u 1 litri vode do 2 sata. Ohladite i ispirajte se svakodnevno mjesec dana. Potpuni tretman uključuje upotrebu kilograma i pol kore.
• Upotreba dunje u dijagnozi prolapsa maternice moguća je zbog omotavajućih i protuupalnih svojstava biljke. Jedan dio zdrobljenih plodova dunje i deset dijelova vode kuhaju se oko 20 minuta, ohlade i filtriraju. Ovaj uvarak se koristi kao postupak klistira i ispiranje.
• Melissa može ublažiti upalu i bol. Ulijte 2 žlice sirovine u termos i dodajte 0,5 litara kipuće vode preko noći. Popijte pola šalice infuzije na prazan želudac prije jela.
• Upotreba tinkture elecampana mora se obaviti na prazan želudac ujutro, jedna žlica. Za pripremu lijeka uzmite sušeni korijen elecampana u količini od jedne žlice po boci votke. Ostavite da odstoji 10 dana u mraku.

Prilikom liječenja prolapsa maternice, ne biste se trebali ograničavati na korištenje narodnih metoda. Posavjetujte se s dobrim stručnjakom i provedite kombinirano liječenje bolesti.

Neki ljudi vjeruju u moć svakakvih čarolija i šaputanja. Što o tome kaže narodna medicina?

Zavjera za prolaps maternice

Potrebno je pripremiti desetominutni uvarak od korijena koprive. A prije nego što se lijek prokuha, nad njim treba pročitati sljedeće riječi bajalice:

Gdje je, zemljo, tvoje mjesto?
Gdje je Gospodin Bog rekao!
Majko, gdje je tvoje mjesto?
Gdje je Gospodin Bog dao!

Nakon toga, bolesnica pije dobiveni lijek navečer prije zalaska sunca (nikada ujutro, a ne za kišnog dana).

Također se preporučuje piti čaj od korijena viburnuma ili peršina mjesec dana. I, naravno, nemojte nositi teške torbe i predmete.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Liječenje prolapsa maternice lijekovima

Jedan od glavnih uzroka bolesti tijekom menopauze smatra se nedostatkom estrogenih hormona u tijelu. Istodobno, liječenje prolapsa maternice lijekovima koristi se samo u početnim fazama bolesti. Uključuje upotrebu lijekova koji sadrže estrogen (hormonske). Mogu se propisati i masti ili kreme koje sadrže hormonske tvari. Ubacuju se u vaginu pomoću tampona ili drugih metoda.

Čepići za prolaps maternice mogu zamijeniti oralnu upotrebu estrogenskih lijekova. Na primjer, stručnjaci često propisuju vaginalne čepiće "Ovestin".

Nedavno su popularni kineski tamponi Beautiful Life. Možete pokušati koristiti takve tampone, međutim, kako pokazuje praksa, njihova upotreba je više preventivne nego terapijske prirode.

Tamponi za prolaps maternice

Tamponi se proizvode u Hong Kongu i sastoje se od nekoliko desetaka prirodnih komponenti iz Kine. Ne sadrže kemikalije ni otrovne tvari, stoga, kako proizvođač navodi, nemaju nuspojava.

Glavna svojstva tampona Beautiful Life:

• antibakterijski, antimalaginizirajući;
• hemostatik, analgetik;
• jačanje, protuupalno;
• antipiretik, sredstvo za čišćenje;
• sedativ, aktivira mikrocirkulaciju;
• antipruritik.

Proizvođač obećava vidljiv učinak nakon korištenja samo 3 tampona. Svaki tampon se ubacuje u vaginu tri dana, nakon čega se vadi. Sljedeći tampon se može umetnuti dan nakon vađenja.

Liječenje se ne provodi kod osoba sklonih alergijama, kao i tjedan dana prije menstruacije, tijekom menstruacije i tri dana nakon završetka iscjetka.

Trajanje liječenja – minimalno 1 pakiranje (6 komada). Tijekom liječenja tamponima ne biste trebali imati spolne odnose.

Sprave za vježbanje za prolaps maternice

Kao što ste već vidjeli, postoje mnoge metode za jačanje mišića zdjelice. Međutim, postoji još jedna prilično uobičajena metoda - korištenje vaginalnih steznika. To su posebni dizajni za postizanje maksimalnog uspjeha u brzom jačanju mišićnog korzeta maternice. Nažalost, upotreba takvih steznika ograničena je na I ili II stupanj prolapsa. U uznapredovalim fazama, upotreba pomagala ne samo da ne pomaže, već i pogoršava situaciju.

Satovi vježbanja održavaju se do 3 puta tjedno, trajanje jednog sata je 15 minuta.

Sprave za vježbanje prošle su sve potrebne testove, a njihov proizvođač je apsolutno siguran u sigurnost njihove upotrebe i pozitivnu dinamiku liječenja. Sprave za vježbanje proizvode se u obliku ekspandera, sprava za vježbanje s utezima ili miostimulatora. One ne samo da jačaju potrebne mišiće, već i povećavaju osjetljivost genitalnog područja, poboljšavaju opskrbu krvlju tkiva i ublažavaju bol.

Zbog višestrukog utjecaja sprava za vježbanje, njihovu upotrebu treba provoditi samo nakon savjetovanja s liječnikom.