Lijekovi za suzbijanje kašlja i kombinirane terapije za suhi i mokri kašalj

Suzbijači kašlja manje su popularni u liječenju ovog simptoma u usporedbi s mukolitikom i ekspektoransima. Unatoč tome, stimulacija ekspektora za ispljunbum nije uvijek potrebna čak ni kod mokrog kašlja, a kamoli suhi. Ako je bilo moguće smiriti bijesnu infekciju, upala se počinje slagati, količina efekturiranog ispljuvaka smanjuje se, ali iritirani bronhi i dalje mogu osjetljivo reagirati na bilo koje čimbenike, uključujući hladan ili previše suhi zrak. Kašalj postaje neproduktivno, ali može biti iscrpljujuće za osobu koja je već oslabljena bolešću. U ovom je slučaju dobra ideja okrenuti se kašlju.

Isti lijekovi pomažu maloj djeci s jakim kašljem koji uzrokuju anksioznost, smanjeni apetit, poremećaji spavanja i disanja. Ako u respiratornom traktu nema infekcije ili alergena, ne postoji posebna potreba za čišćenjem, tako da se možete početi boriti protiv nepotrebnih napada kašlja koji ne donose olakšanje ili oporavak.

Smanjite intenzitet sindroma kašlja, može se koristiti jedna od dvije vrste lijekova: ekspektoranti kombiniranog djelovanja, smanjujući intenzitet i broj akata izlaska ispljuvača ili suzbijanja kašlja, smanjujući osjetljivost sluznica na stimulanse i aktivnost središta kašlja.

Stoptussin

Jedan od učinkovitih lijekova s kombiniranim sastavom, koji uspješno kombinira antitusivnu komponentu i ekspektorans (tvar s djelovanjem ekspektoransa). Lijek je dostupan kao tablete, kapi na bazi alkohola, slatki sirup s okusom karamela.

Farmakodinamika. Djelovanje lijeka nastaje zbog kombinacije aktivnih tvari koje na prvi pogled imaju suprotan učinak. Ali činjenica je da se anti-košar efekt butamirata temelji na smanjenju osjetljivosti bronhijalnih receptora na iritaciju, tako da centar kašlja prima manje signala "alarma". Ova tvar nema izravan učinak ni na mozak kašlja, ni za respiratorni centar, tako da ne kupuje kašalj kao simptom, već samo smanjuje broj takvih djela. Guaifenesin, zauzvrat, olakšava kašalj i pokušava da se iskašljava nakupila sputum produktivnijim.

Takav lijek može propisati liječnik čak i u aktivnoj fazi bolesti, ako česti napadi kašljanja uvelike utječu na kvalitetu života pacijenta. Također će biti učinkovit u niskoproduktivnom, ali kompulzivnom kašlju na početku bolesti.

Farmakokinetika. Obje aktivne tvari lijeka brzo prodiru u krv pri oralnoj primjeni, ali učinak butamirata je produžen. Lijek izlučuje bubrezi.

Način primjene i doze. Tablete koje se moraju progutati cijele, pijući neutralnu tekućinu ili sok, odnose se na lijekove za adolescente i odrasle pacijente. Preporučuje se koristiti ih od 12 godina. Prilikom doziranja uzima se u obzir ne samo dob, već i težina pacijenta.

Dakle, ako je težina pacijenta manja od 50 kg, jedna će doza biti pola tableta. Ovu će dozu morati uzimati 4 puta dnevno. Ako je težina pacijenta između 50-70 kg, morat ćete uzeti jednu tabletu tri puta dnevno, a ako je tjelesna težina veća od 70 kg - jedna i pol tableta.

Pacijenti čija je težina veća od 90 kg, liječnici preporučuju uzimanje lijeka 4 puta dnevno za tablete od jednog i pol.

Sirup je dopušteno da se uzima u dobi od šest mjeseci. Kada izračunate doze, ponovno se oslanjaju na pacijentovu tjelesnu težinu. Izmjerite količinu pomoću pružene pipete.

Dojenčad do 12 kg može se dati 1,25 ml sirupa do 4 puta dnevno. Ako je težina manja od 20 kg, djeca bi trebala primati 2,5 ml lijeka tri puta dnevno, a ako je tjelesna težina između 20-40 kg - četiri puta dnevno.

Pacijenti koji teže više od 40 kg, ali manje od 90 kg primaju 5 ml po dozi. Oni čija je težina manja od 70 kg dobivaju ovu dozu 3 puta tijekom dana, a oni koji teže više - 4 puta.

Pacijenti s težinom više od 90 kg trebali bi uzimati sirup u dozi od 7,5 ml. Učestalost primjene do 4 puta dnevno.

Najbolje vrijeme za uzimanje sirupa je nakon glavnih obroka.

Kapi "Stoptussin", koji ne sadrže etanol, dopušteno je da se koristi iz novorođenčeta, uzimajući u obzir težinu djeteta. Novorođenčad s tjelesnom težinom manjom od 7 kg potrebno je 8 kapi lijeka u vodi, bebe s tjelesnom težinom do 12 kg dovoljno je 9 kapi. Djeca bi trebala uzimati lijek 3-4 puta dnevno (kako je propisao pedijatar).

Ako je težina djeteta veća od 12, ali manja od 30 kg, preporučena doza je 14 kapi. Ako je težina manja od 20 kg, ovu normu treba uzeti 3 puta tijekom dana, a ako je tjelesna težina veća od 20 kg - liječnik može propisati tri ili četiri puta dnevno.

Adolescentima s težinom između 30-40 kg propisana je učinkovita doza od 16 kapi 3 do 4 puta dnevno.

Pri težini od 40-50 kg, doza je jednaka 25 kapi, 60-70 kg-30 kapi. Pacijenti s tjelesnom težinom od 70 kg i više moraju uzeti 40 kapi lijeka odjednom. Učestalost primjene za odrasle pacijente je 3 puta dnevno.

Kapi su razrijeđene u vodi ili drugoj neutralnoj tekućini. Doze su na 100 ml tekućine. Ako se količina tekućine treba smanjiti (npr. Za novorođenčad), smanjite broj kapi, pokušavajući održati željenu koncentraciju otopine.

Smatra se da interval između uzimanja bilo kojeg oblika lijekova treba biti ne manje od 4 i ne više od 6 sati.

Predoziranje lijekom obično se očituje simptomima uzrokovanim toksičnim učinkom guaifenesina. Pacijenti se mogu činiti letargičnim, žaliti se na pospanost, slabost mišića, mučninu itd. Čišćenje želuca, uzimanje upijanja i lijekova za kontrolu simptoma koji se pojavljuju mogu pomoći u upravljanju simptomima.

Kontraindikacije za upotrebu. Kontraindikacije lijeka su malo što se glavne smatraju preosjetljivošću na oblik lijeka i miasthenia gravis (mišićna slabost). Sirup se ne preporučuje pacijentima s nasljednom intolerancijom fruktoze (sastav uključuje zaslađivač maltitola).

Primjena "stopTussin" pripravaka ne smije se kombinirati s unosom alkohola.

Upotreba tijekom trudnoće bilo kojeg oblika lijeka je prihvatljiva ako postoji posebna potreba za njim. Izuzetno je nepoželjno uzimati lijek u prva 3 mjeseca trudnoće, jer postoji povezanost između uzimanja pripravaka guaifenesina i broja fetalnih anomalija (ingvinalna hernija).

Nema podataka o prodoru aktivnih sastojaka "stoptussin" u majčinom mlijeku, u tom smislu vrijedi se savjetovati s liječnikom.

Nuspojave. Informacije o razvoju nepoželjnih učinaka tijekom liječenja s "Stoptussin" vrlo su rijetke. Da se riješite njih pomaže ispraviti dozu lijeka.

Najčešće se pacijenti žale na smanjeni apetit, glavobolju, slabost, dnevnu pospanost. Može se pojaviti i: nelagoda u trbuhu, mučnina, proljev, poremećaj srčanog ritma i bol u prsima, alergijske i kožne reakcije. Pojava mokraćnog kamenja smatra se rijetkom posljedicom liječenja.

Interakcija s drugim lijekovima. Magnezij i litijev lijekovi povećavaju efektorantni učinak "stoptussin". Ali nuspojave lijeka u obliku opće slabosti i miastenije gravis se češće očituje kao rezultat kombinacije s miorelaksantima.

Sam lijek na bazi guaifenesina također može poboljšati specifične učinke drugih lijekova, poput analgetskih učinaka aspirina i paracetamola. Također povećava depresivni učinak alkohola na živčani sustav.

Uvjeti skladištenja. Kapi i tablete "stopTussin" mogu se pohraniti 5 godina, sirup - godišnje manje. Otvorena boca sirupa ima rok trajanja od samo 4 tjedna.

Lijekovi "pectolvan" (analogni aktivnim tvarima), "bronholitin", "bronhoton", "tos-mai" (analozi mehanizmom djelovanja) također imaju sličan učinak.

Lijekovi "Sinekod", "Codelac", "Rengalin" se ne može smatrati preporučenim lijekovima za vlažni kašalj. Djelujući na područja mozga povezana s refleksom kašlja i boli, oni značajno smanjuju učestalost kašlja, što može uzrokovati zagušenje. Međutim, u nedostatku infekcije i beznačajne proizvodnje izlučivanja bronhijalne žlijezde, takvi se lijekovi mogu koristiti za poboljšanje pacijentovog stanja (simptomatska terapija nebitnog simptoma).

Nema smisla opisati sve lijekove ove skupine u ovom članku o liječenju vlažnog kašlja, jer su oni relevantniji za liječenje neproduktivnog (suhog) kašlja. Razmotrimo samo jedan lijek sa zanimljivim sastavom.

Regnilin

Lijek protiv kuljča koji sadrži kombinaciju antitijela na osjetljive receptore histamina, morfija i bradikinina. Smanjivši osjetljivost ovih receptora, oni inhibiraju rad centara osjetljivosti na bol u srednjem mozgu i središnjem centru kašlja, koji sa periferije prima znatno manje signala. Suzbijanjem refleksa kašlja, lijek ne utječe na respiratorni centar, što omogućava učinkovito sprječavanje takve fenomen kao što je bronhospazam.

Lijek je karakteriziran i protuupalnim i analgetskim učinkom. Učinkovito ublažava edem alergijskog tkiva i čini kašalj s teškom proizvodnjom sputuma manje bolnim.

Ovaj antitusivni lijek dopušteno je da se koristi u akutnoj fazi bronhijalnih i plućnih bolesti. Propisan je čak i u slučaju produktivnog kašlja, ako je ovaj simptom uzrokovan alergijskom reakcijom (uključujući alergije na proizvode bakterija i virusa).

Lijek je dostupan u obliku tableta za resorpciju i bezalkoholno rješenje za unutarnju primjenu. Oba oblika lijeka relevantna su za liječenje bolesnika starijih od 3 godine.

Učinkovita doza lijeka je 1-2 tablete ili 5-10 ml otopine, koje bi se trebalo držati u ustima neko vrijeme prije gutanja. Lijek treba uzimati 3 puta dnevno. Tijekom prvih dana liječenja, učestalost primjene lijekova može se povećavati do 6 puta dnevno.

Treba reći da je rješenje poželjniji oblik lijeka kada je u pitanju liječenje djece, što je teško objasniti potrebu da se u ustima drže ne najukusnija tableta.

Lijek "rengalin" nije propisan pacijentima s netolerancijom na komponente odabranog oblika doziranja. Uključivanje zaslađivača u sastav može biti prepreka upotrebi lijekova u bolesnika s dijabetes melitusom i oslabljenim metabolizmom šećera.

Djeci mlađoj od 3 godine nisu propisani lijek zbog nedostatka eksperimentalnih podataka o njegovoj sigurnosti. Ne postoje takvi podaci o liječenju trudnica, pa odluku donosi liječnički liječnik na temelju omjera rizika za majku i fetus. Isto se odnosi na majke koje doje.

Predoziranje lijekom karakterizira pojava dispeptičkih poremećaja, koji se liječe simptomatski.

Među nuspojavama naznačene su samo reakcije preosjetljivosti na komponente lijeka.

I tablete i rješenje mogu se čuvati 3 godine od datuma izdavanja u normalnim uvjetima.