Lijekovi za mokri i suhi kašalj

U ljekarničkoj mreži danas možete pronaći desetke varijanti različitih lijekova za mokri i suhi kašalj, ne računajući nove koje povremeno isporučuju farmaceutske tvrtke, proširujući njihov asortiman. Za detaljan opis svih postojećih lijekova jedan članak nije dovoljan. I nema velike potrebe za tim, jer su sve informacije o lijekovima sadržane u uputama za njih, koje proizvođač obvezno prilaže.

Međutim, podaci sadržani u popratnim uputama nisu uvijek razumljivi prosječnoj osobi, jer su često napisani znanstvenim jezikom, što podrazumijeva korištenje posebnih termina i medicinskih pojmova. Treba reći da prosječnom čovjeku jednostavno ne treba puno informacija. Za pacijenta je važnije razumjeti u kojem slučaju treba uzeti lijek, kakav učinak ima (jednostavnim jezikom) i koja je preporučena doza. Radi vlastite sigurnosti, bolje je imati informacije o kontraindikacijama za uporabu, nuspojavama, uvjetima skladištenja lijeka i nekim njegovim važnim značajkama. Čitateljima ćemo dati samo ove informacije o nekim lijekovima protiv mokrog kašlja koje nude liječnici.

"Gerbion."

Pod ovim trgovačkim imenom ne proizvodi se jedan lijek, već cijeli niz lijekova za liječenje kašlja kod raznih bolesti dišnog trakta. S takvim simptomom kao što je kašalj, najrelevantniji su sirupi "Gerbion". Riječ je o slatkim sastavima biljnog podrijetla (trputac, bršljan, jaglac), uzimajući u obzir blagotvorno djelovanje njihovih aktivnih komponenti. Sirupi "Gerbion "od mokrog i suha kašlje dopušteni su za uporabu od dobi od 2 godine.

Sirup od trputca osim ekstrakta same biljke sadrži ekstrakt cvjetova hamamelisa (sljeza) i vitamin C, što ga čini vrlo učinkovitim kod prehlada. Djeluje protuupalno i umirujuće. Ne stimulira refleks kašlja, ne povećava stvaranje sluzi, već naprotiv, smiruje bolne simptome. Neprikladno ga je koristiti kod vlažnog kašlja, osim nakon povlačenja akutnih simptoma bolesti, kada kašalj postaje neproduktivan, ali onemogućuje normalan odmor i hranjenje.

Sirup od jaglaca, osim ekstrakta jaglaca (majčine dušice) sadrži i ekstrakt majčine dušice (majčine dušice). Proučavanje farmakodinamika od lijeka, vidimo da ovdje, uz protuupalno i antimikrobno djelovanje, imamo iskašljavajući učinak, koristan kod teškog vlažnog kašlja.

Način primjene i doziranje. Uzmite lijek nakon jela. Poželjno je isprati toplom vodom. Doziranje se vrši pomoću mjerne žličice pričvršćene na sirup (5 ml).

Bebama do 5 godina starosti preporučuje se davati pola mjerice sirupa odjednom. Djeca do 14 godina doza se povećava na 1 mjericu, a starija djeca - do 2 mjerice. Doza za odrasle je 15 ml ili 3 mjerice.

Djeci mlađoj od 14 godina sirup treba davati 3 puta dnevno, kod starijih bolesnika učestalost primjene može se povećati na 4 puta.

Sirup bršljana ne sadrži dodatne djelatne tvari. Koristi se kao ekspektorans kod suhog, neproduktivnog ili teško produktivnog kašlja, potiče sekretornu funkciju bronha, opušta mišiće dišnih putova, razrjeđuje iskašljaj.

Način primjene i doziranje. Za ovaj lijek unos hrane nije presudan, pa ga treba uzimati 3 puta dnevno u pravilnim vremenskim razmacima, neovisno o vremenu uzimanja hrane i tekućine. Usput, piće tijekom liječenja ekspektoransima treba biti obilno, što pomaže smanjiti viskoznost sputuma.

Za bebe do 6 godina preporučuje se doza od 2,5 ml (pola mjerne žličice), djeca od 6-10 godina doza se udvostručuje (5 ml). Stariji pacijenti mogu uzeti 1-1,5 mjerice lijeka.

Kontraindikacije za korištenje. Zajednička kontraindikacija za sve lijekove je netolerancija na barem jednu od komponenti lijeka. Posebna kontraindikacija za sirup od jaglaca je bronhijalna astma. Isti sirup se ne preporučuje davati djeci koja su imala krup, kao ni osobama sa šećernom bolešću i poremećajima metabolizma šećera. Ovo posljednje vrijedi i za sirup od bršljana.

The korištenje ovi sirupi tijekom trudnoće je ograničen, budući da nema eksperimentalnih dokaza koji podupiru njihovu sigurnost za majku i fetus. U takvim slučajevima odluka se obično prepušta liječniku koji ima iskustva s ovim proizvodima.

Nuspojave. Budući da je riječ o biljnim pripravcima, treba imati na umu da kod nekih ljudi mogu izazvati alergijske reakcije, obično u blagom obliku. Nisu isključene reakcije GI trakta u obliku mučnine i poremećaja stolice. Kod osoba s osjetljivim želucem moguće je povraćanje.

An predoziranje od lijekova povećava rizik od nuspojava. U tom slučaju trebate prestati uzimati sirupe.

Uvjeti skladištenja za sirupe "Gerbion" su isti. Ne boje se sunčeve svjetlosti, jer su pakirani u tamne staklene boce. Na temperaturi od 15-25 stupnjeva, savršeno zadržavaju svoja svojstva tijekom roka trajanja, koji je 2 godine za sirup od bršljana, za ostale sirupe - 3 godine.

Ali treba imati na umu da je rok trajanja lijekova u otvorenoj bočici znatno smanjen i iznosi 3 mjeseca.

Erespal

Lijek dostupan u obliku tableta i sirupa, čiji je aktivni sastojak fenspirid.

Farmakodinamika. Oba oblika lijeka imaju protuupalno i antispazmodičko djelovanje, sprječavaju bronhijalnu opstrukciju s prekomjernom produkcijom sluzi (smanjuje volumen upalnog eksudata) i njegovo otežano izlučivanje. Ovaj lijek nema iskašljavajući učinak, ali olakšava izbacivanje sputuma opuštanjem mišića dišnog trakta, te je stoga prevencija respiratornih problema.

Farmakokinetika. Značaj upotrebe peroralnih oblika lijeka objašnjava se njegovom dobrom apsorpcijom u GI traktu. Djelatna tvar se brzo nakuplja u krvi i djeluje unutar 12 sati. Ostatak lijeka izlučuje se uglavnom putem bubrega.

Primjena sirupa moguća je od novorođenčadi. Tablete se smatraju lijekom za odrasle pacijente.

Način primjene i doze. Djeca od rođenja do 2 godine količina slatkog lijeka dnevno izračunava se na temelju njihove tjelesne težine djeteta. Kada je manje od 10 kg, preporučena doza je između 1 i 2 žličice. tijekom dana. Kada je težina djeteta veća od 10 kg, dozu treba povećati na 3-4 žličice. tijekom dana.

Djetetu od dvije godine i starije može se dati lijek u minimalnoj dozi za odrasle. Doza koju liječnici preporučuju za liječenje školske djece i odraslih kreće se od 30-90 ml Stanje bolesnika i tolerancija lijeka uvjeti su koji utječu na izbor učinkovite doze.

Tablete za odrasle pacijente daju se u dnevnoj dozi od 160-240 mg

Predozirati s lijekom je moguće ako se koristi u dozama gotovo 10 puta većim od maksimalne dnevne doze od 240 mg fenspirida (1 žličica sadrži 10 g aktivnog sastojka).

Kontraindikacije za korištenje identični su sirupima "Gerbion". U isto vrijeme, dijabetes melitus i poremećaji metabolizma šećera ne bi se trebali smatrati apsolutnim kontraindikacijama, ali s ovim patologijama vrijedi promatrati određeni oprez. Odraslim osobama s takvim patologijama preporučuje se liječenje tabletama koje ne sadrže šećer.

Nuspojave. Mnogo češće od drugih tjelesnih sustava, probavni sustav reagira na lijek pojavom nelagode u epigastriju. Obično se primaju pritužbe na bol u trbuhu, proljev, mučninu. Rijetke su pritužbe alergijske, anafilaktičke reakcije, tahikardija i drugi manji poremećaji kardiovaskularnog sustava, pospanost tijekom dana, brzo umaranje i vrtoglavica.

Primjena tijekom trudnoće. Proizvođači zbog nedostatka službenih podataka iz eksperimentalnih studija o učinku fenspirida na fetus i tijek trudnoće ne preporučuju budućim majkama liječenje ovim lijekom. Ali u isto vrijeme, oni daju takvu primjedbu da terapija ovim lijekom za mokri kašalj nije razlog za prekid trudnoće.

Interakcija s drugim lijekovima. Fenspirid u velikim dozama može uzrokovati pospanost u bolesnika. U tom smislu, bolje je ograničiti upotrebu tableta za spavanje i sedativa.

Lijek treba čuvati ne više od 3 godine u sobnim uvjetima. Ovaj zahtjev je relevantan za bilo koji oblik oslobađanja "Erespala".

Gedelix

Ovo je niz lijekova koji se koriste kod prehlade dišnog trakta, popraćene oslobađanjem viskozne sluzi. Lijekovi se koriste kod problematičnog vlažnog kašlja s teško odvojivim ispljuvkom.

Gedelix kapsule na bazi ulja eukaliptusa, namijenjene liječenju pacijenata starijih od 12 godina. Imaju ekscitacijski učinak na bronhije, stimuliraju njihovu peristaltiku, što pruža ekspektorantni učinak.

Način primjene i doziranje. Lijek treba uzimati bez žvakanja, 2-3 kapsule dnevno, piti dovoljno tople vode.

Kontraindikacije za korištenje: uzimanje kapsula se ne preporuča pacijentima s preosjetljivošću na ulje eukaliptusa, bolestima gastrointestinalnog trakta i žučnog trakta, jetre, bronhijalne astme, hripavca i drugih patologija dišnog sustava s preosjetljivošću bronha.

Lijek se ne preporučuje za liječenje trudnica (nema studija) i dojilja (djelatna tvar se izlučuje u majčinom mlijeku).

Nuspojave. Najčešće se pacijenti žale na neugodne simptome probavnog sustava, opću slabost, moguće su alergijske reakcije.

U slučaju droge predozirati, glavobolja, vrtoglavica, konvulzije, cijanoza, ataksija i neki drugi neugodni simptomi mogu se pridružiti GI poremećaju. U teškim slučajevima dolazi do kvarova u srcu. Liječenje: ispiranje želuca i simptomatska terapija.

Interakcija s drugim lijekovima. Ulje eukaliptusa može utjecati na metabolizam i oslabiti djelovanje barbiturata, antiepileptika, tableta za spavanje, analgetika.

Kapsule se mogu čuvati 3 godine na sobnoj temperaturi.

Otopina "Gedelix" (kapi koje ne sadrže alkohol) ima drugačiji sastav. Lijek je predstavljen u obliku ekstrakta bršljana u kombinaciji s eteričnim uljima (paprena metvica, eukaliptus, anis). Pomaže povećanju lučenja bronhijalnih žlijezda, njihovom opuštanju i razrjeđivanju sputuma koji se izlučuje tijekom kašlja.

Kapi su dopuštene za upotrebu od 2 godine. Njihova primjena ne ovisi o vremenu obroka. Učestalost unosa - 3 puta dnevno. Kapi se mogu uzimati nerazrijeđene ili zajedno s vodom, čajem, sokovima.

Bebe do 4 godine treba dati 16 kapi, djeca do 10 godina - 21 kap, stariji pacijenti 31 kap po prijemu.

Gedelix sirup: To je zgusnuti ekstrakt bršljana s uljem anisa i zaslađivačem.

Lijek nije potrebno razrjeđivati ​​vodom, ali se preporučuje piti.

Doza za djecu mlađu od 10 godina je 2,5 ml po davanju, ali djeca od 2-4 godine uzimaju lijek 3 puta dnevno, a starija djeca - 4 puta. Doza za pacijente starije od 10 godina je 5 ml uz uzimanje lijeka 3 puta dnevno.

U slučaju predoziranja lijekom, bilježe se poremećaji probavnog sustava i hiperekscitabilnost.

Kontraindikacije za uporabu i nuspojavekapi i sirup identični su kapsulama. Djeci mlađoj od 2 godine ne treba davati lijek zbog visokog rizika od spazma dišnog trakta. Ne preporučuje se za liječenje trudnica i dojilja. Sirup sadrži sorbitol i kontraindiciran je u slučaju intolerancije na fruktozu.

Potreban je oprez kod pacijenata sa šećernom bolešću, upalnim i erozivno-ulceroznim bolestima želuca.

Kapi ili sirup preporuča se čuvati na sobnoj temperaturi najviše 5 godina. Ali ako je boca otvorena, rok trajanja se smanjuje na 6 mjeseci.

Ambrobene

Pod ovim imenom na policama ljekarni možete pronaći tablete, kapsule s povećanim doziranjem, kapi, sirup i otopinu za injekcije s djelatnom tvari ambroxol. Ovo je dobro poznati mukolitik, smanjuje viskoznost sputuma, poboljšava njegovo izlučivanje, povećava bronhijalnu sekreciju.

Farmakokinetika: Bez obzira na mogućnosti i način primjene lijeka, djelatna tvar se prilično brzo apsorbira u krv, učinak se javlja najkasnije pola sata nakon uzimanja peroralnih oblika. Injekcije lijeka djeluju gotovo trenutno. Djelovanje ambroksola traje najmanje 6 sati.

Lijek se izlučuje uglavnom urinom.

Način primjene i doziranje. Standardne tablete i kapsule s produljenim djelovanjem namijenjene su terapiji bolesnika starijih od 12 godina. Tablete se propisuju do 3 puta dnevno (60-90 mg), a kapsule s povećanom dozom treba koristiti jednom dnevno (pojedinačna doza od 75 mg odgovara sadržaju jedne kapsule). Djeci mlađoj od 6 godina dopušteno je davati lijek u malim dozama (pola tablete po davanju) do 3 puta tijekom dana.

Liječnici preporučuju "Ambrobene" u otopini (kapi na vodi) za oralnu upotrebu i kao dio otopina za inhalaciju. U pedijatriji se koristi od novorođenčadi.

Preporuča se uzimanje otopine nakon jela, razrjeđivanje neutralnim napitcima ili vodom.

Dojenčadi i maloj djeci do 2 godine starosti preporučuje se doza od 1 ml. koji sadrži 15 mg aktivne komponente. Broj prijema - 2 puta dnevno. Djeci do 6 godina daje se ista doza 3 puta dnevno.

Djeca od 6-12 godina trebaju uzimati 2 ml terapijskog sastava tri puta dnevno. Doza za bolesnike starije od 12 godina je 4 ml pri istoj učestalosti doziranja.

Tijekom prvih nekoliko dana liječenja smije se uzeti najviše 120 mg ambroksola na dan (16 ml).

Za inhalacije obično se koriste 2-3 ml otopine, provodeći postupke do 2 puta dnevno.

Sirup koji sadrži 15 mg ambroksola na 5 ml pogodan je i za liječenje najmlađih bolesnika. Doziranje za djecu od rođenja do 5 godina je 2,5 ml po davanju, ali bebe mlađe od 2 godine trebaju uzimati ovu dozu 2 puta dnevno, a djeca od 3-5 godina - 3 puta.

Za djecu mlađu od 12 godina preporučuje se doza od 5 ml po davanju s učestalošću primjene do 3 puta dnevno. Odrasli tijekom prvih dana liječenja trebaju uzimati 10 ml po davanju 3 puta dnevno, a zatim se učestalost primjene lijeka treba smanjiti na 2 puta dnevno.

Kontraindikacije za korištenje. Pripravci bilo kojeg oblika otpuštanja ne koriste se s preosjetljivošću na ambroksol ili druge komponente lijeka za mokri kašalj. Oni također mogu izazvati pogoršanje želučanog i duodenalnog ulkusa. Sirup trebaju s oprezom uzimati osobe s poremećenim metabolizmom šećera.

Ambroksol se smatra opasnim u prvim mjesecima trudnoće (do 12-14 tjedana), kada je njegova uporaba vrlo nepoželjna. Također nije indicirano za dojilje (ako je potrebno liječenje majke, dijete se prenosi na umjetno hranjenje).

Nuspojave:Pripravci "Ambrobene" većina pacijenata dobro podnosi. Najčešće postoje pritužbe na alergijske reakcije, a kod produljene uporabe mogući su simptomi GI trakta (bol u želucu i mučnina).

Interakcija s drugim lijekovima. Uz istovremenu primjenu "Ambrobene" i nekih antibiotika, povećava se sadržaj potonjeg u bronhijalnoj sekreciji, njihova koncentracija u plućnom tkivu, što povećava učinkovitost antimikrobne terapije zaraznih bolesti dišnog sustava.

Uvjeti skladištenja. Svi pripravci "Ambrobene" preporuča se čuvati na zamračenom mjestu na temperaturi do 25 stupnjeva. Kapi i sirup ne mogu se puno ohladiti, donja granica preporučenih temperatura - 8 stupnjeva.

The rok trajanja od bilo koji oblik "Ambrobene" je 5 godina (osim injekcijske otopine, koja se može čuvati 4 godine od datuma puštanja), ali nakon otvaranja bočice sirupa i oralnih kapi mogu se čuvati ne više od 1 godine.

Lazolvan

Lijek koji je u svojoj aktivnoj tvari analogan takvim lijekovima kao što su "Ambroxol" i "Ambrobene". Dostupan je u obliku tableta, kapi (otopina za gutanje i inhalaciju) i sirupa (za djecu sadrži 15 mg ambroksola, za odrasle - 30 ml ambroksola na 5 ml). Doze, put primjene i sve ostale informacije o lijeku, uključujući rok trajanja, slične su gore opisanim (vidi "Ambrobene").

Prospan

Još jedan učinkovit lijek za mokri kašalj na bazi bršljana. Svi oblici lijeka (slatke šumeće tablete koje se rastvaraju u hladnoj ili vrućoj vodi, slatki sirup, suspenzija u štapićima koja ne sadrži šećer) sadrže ekstrakt bršljana i dodatne komponente koje su različite za svaki oblik.

Lijek potiče opuštanje bronha, pomaže smanjiti viskoznost odvojenog sputuma i olakšati njegovo kretanje prema van. Blago djelovanje protiv kašlja ne remeti regulaciju disanja u mozgu, što je karakteristično za lijekove za suhi kašalj.

Način primjene i doziranje. Tablete prije upotrebe potpuno se otope u čaši vode. Mogu se ponuditi pacijentima od 4 godine.

Standardna pojedinačna doza lijeka je 1 tableta. Ovisno o dobi bolesnika, regulira se učestalost primjene lijeka. Djeca mlađa od 12 godina trebaju uzimati pola doze 3 puta dnevno, stariji pacijenti - punu dozu dva puta dnevno.

Sirup je lijek za različite dobi, počevši od rođenja. Proizvođači preporučuju da djeca do 6 godina daju lijek u dozi od 2,5 ml, od 6 do 14 godina - 5 ml, stariji - do 7,5 ml. Lijek treba uzimati u bilo kojoj dobi tri puta dnevno.

Suspenzija (oralna otopina bez alkohola) namijenjena je liječenju bolesnika starijih od 6 godina. Djeca do 12 godina trebaju dobiti 1 štapić lijeka dva puta dnevno, starijim pacijentima daje se ista količina tri puta tijekom dana.

Sirup se može uzimati čist ili s vodom, ovisno o toleranciji. Otopina ne zahtijeva razrjeđivanje.

Slatke tablete i sirup su oblici koji se ne preporučuju dijabetičarima i osobama s poremećenom apsorpcijom šećera. Za takve pacijente prikladnija je suspenzija koja ne sadrži sladila.

Kontraindikacije i nuspojave "Prospana" odgovaraju gore opisanim lijekovima s istim aktivnim sastojkom, kao što je "Ivy Extract Gerbion".

Lijek "Prospan" možete čuvati na sobnoj temperaturi tri godine. Ali važno je uzeti u obzir da otvorene bočice i vrećice imaju mnogo kraći vijek trajanja. Mogu se čuvati najviše 3 mjeseca od datuma prve uporabe.

"ACC."

Moderniji analog lijeka "Acetilcistein" s istim aktivnim sastojkom, koji je derivat aminokiseline cisteina. Dostupan je u obliku oblika za oralnu primjenu: šumeće tablete različitih doza, granulirani prašak u odmjernim vrećicama (sa i bez aroma) i bočicama (dječji ACC), gotova oralna otopina s okusom višnje (sirup).

Farmakodinamika: Lijek regulira viskoznost bronhijalne sekrecije (mucoregulator), izravno utječe na strukturu sluzi (mukolitik), ima izražena antioksidativna svojstva karakteristična za aminokiseline, poboljšava funkcionalnost bronhopulmonalnog sustava.

Farmakokinetika. Lijek se brzo apsorbira iz GI trakta tijekom oralne primjene. Izlučuje se uglavnom putem bubrega u neaktivnom stanju, ali dio metabolita može se naći u izmetu.

Aktivni metaboliti acetilcisteina mogu prijeći krvno-moždanu barijeru i nakupljati se u amnionskoj tekućini.

Način primjene i doziranje. Koriste se gazirane tablete različitih doza koje se rastvaraju u čaši vode (tople ili hladne).

Vrećice s pripravkom za pripremu toplog napitka sa sposobnošću širenja bronha (bronhodilatacije) potope se u vruću vodu. Piće se uzima bez čekanja da se ohladi.

Prašak za pripremu otopine za unutarnju upotrebu, koji ima nisku dozu, otopi se u vodi bilo koje temperature. Preporučena količina vode je 100 ml.

ACC za djecu u obliku praška, pakiran u bočice, priprema se na početku tretmana dodavanjem hladne vode u bočicu do naznačenih oznaka i uz dobro protresanje. Postupak će se morati obaviti nekoliko puta dok se volumen ne dovede do gornje oznake. Tijekom primjene bit će potrebno samo odmjeriti potrebnu dozu.

Svi oblici lijeka dopušteni su za upotrebu od 2 godine, ali na recept liječnika, lijek u prahu i sirupu može se propisati djeci od 10 dana. Dnevna doza od 100-150 mg acetilcisteina podijeljena u 2-3 doze smatra se sigurnom za bebe do dvije godine.

Djeci starijoj od 2 godine može se dati najviše 400 mg dnevno, uzimajući u obzir dozu oblika lijeka koji se koristi. Djeca starija od 6 godina i odrasli mogu uzimati do 600 mg acetilcisteina dnevno. Za djecu je bolje rasporediti dnevnu dozu lijeka u 2-3 jednaka dijela.

Predozirati s lijekom je malo vjerojatno, ali ako se dogodi, očitovat će se uglavnom simptomima dispeptičke prirode koji ne zahtijevaju hospitalizaciju.

Kontraindikacije za korištenje ACE pripravci uključuju preosjetljivost na komponente odabranog oblika doziranja, pogoršanje čira na želucu i dvanaesniku, krvarenje (želudačno, plućno).

Što se tiče korištenje droge tijekom trudnoće, nije zabranjeno, unatoč činjenici da aktivni sastojak prodire u amnionsku tekućinu. Međutim, nepoželjno je uzimati lijek tijekom tog razdoblja bez liječničkog recepta.

Nuspojave javljaju se rijetko kada se koriste lijekovi s acetilcisteinom. To može biti poremećaj stolice, mučnina, žgaravica, glavobolja, tahikardija. Mogući su sniženi krvni tlak i alergijske reakcije. U rijetkim slučajevima može se javiti bronhijalni spazam, tinitus i zujanje u ušima.

Interakcija s drugim lijekovima. Pri liječenju zaraznih bolesti dišnog trakta treba uzeti u obzir da se acetilcistein ne preporučuje istodobno uzimati s nekim antibioticima, jer negativno utječe na učinkovitost oba lijeka. Preporučeni razmak između uzimanja ACC-a i antibiotika je 2 ili više sati.

Primjena acetilcisteina s bronhodilatatorima daje jači terapeutski učinak.

Ne preporučuje se istodobno uzimanje ACZ i aktivnog ugljena ili drugih sorbenata, jer će se učinkovitost liječenja smanjiti.

Acetilcistein pojačava specifično djelovanje nitroglicerina i smanjuje toksični učinak paracetamola na jetru.

Uvjeti skladištenja. Proizvođač praškova i tableta ACZ preporučuje čuvanje u normalnim uvjetima ne više od 3, a sirup - ne više od 2 godine. Treba uzeti u obzir da se pripremljena otopina može čuvati ne više od 12 dana na hladnom mjestu (temperatura 2-8 stupnjeva Celzijusa). Otvorena boca sa sirupom ne mora se stavljati na hladno, već se može koristiti samo 1,5 tjedan, nakon čega se ostaci zbrinjavaju.

Fluditec

Mukoregulator i ekspektorans na bazi karbicisteina. Pod ovim nazivom u ljekarni se mogu naći 2 varijante sirupa: slatki dječji sirupi s koncentracijom djelatne tvari od 2% i sirupi za odrasle s većom koncentracijom (5%), ali s manjim udjelom saharoze. Nemojte tražiti tablete "Fluditek" u ljekarnama, jer ovaj oblik oslobađanja ne postoji. Ali postoje i drugi pripravci u obliku kapsula s istim aktivnim sastojkom kao i sirup "Fluditec": "Carbocysteine", "Mukosol", "Mukodin".

Farmakodinamika. Pripravci s aktivnom tvari karbocistein smatraju se modernijom i perspektivnijom metodom liječenja bolesti praćenih bolnim mokrim kašljem. Karbocisteinu se istovremeno pripisuje i mukolitičko i mukoregulacijsko djelovanje. Ne utječe izravno na strukturu sluzi, kao što to čine mukolitici, već joj vraća elastična svojstva, ujednačava ravnotežu zaštitnih komponenti (mucina s antibakterijskim i antivirusnim djelovanjem) u sluzi koju proizvode bronhijalne žlijezde, regulira volumen izlučene sluzi, doprinosi na povećanje lokalnog imuniteta, što je osobito važno u slučaju ponovljenih infekcija.

Aktivni sastojak sirupa "Fluditek" također ima regenerirajuće (obnavlja oštećene epitelne stanice bronha), antioksidativno i protuupalno djelovanje, regulirajući imunološki sustav.

Farmakokinetika. Zbog brze apsorpcije karbocisteina u gastrointestinalnom traktu za postizanje brzog učinka, lijek nije potrebno injicirati. Nakon nekoliko sati bilježi se maksimalna koncentracija aktivne tvari u krvi, a terapeutski učinak održava se 8 sati.

Izlučivanje ostataka i metabolita karbocisteina prvenstveno se odvija putem bubrega.

Način upotrebe i doziranje. Dječji sirup koji sadrži 100 mg karbocisteina na 5 ml otopine, možete liječiti djecu stariju od 2 godine. Pogodan je i za terapiju odraslih pacijenata. Preporučena pojedinačna doza za dijete bilo koje dobi je 5 ml, ali bebe mlađe od 5 godina trebaju uzimati ovu dozu 2 puta dnevno, a starija djeca - 3 puta dnevno.

Sirup s koncentracijom od 250 mg karbocisteina na 5 ml dopušteno je koristiti od 15 godina. Pojedinačna doza za odrasle je 15 ml (750 mg karbocisteina). Treba ga uzeti 3 puta u toku dana.

Sirupi su ugodnog okusa i mirisa pa se mogu uzimati nerazrijeđeni, po želji s malom količinom vode. Liječnici ne preporučuju uzimanje lijeka tijekom obroka. Bolje je to učiniti sat vremena prije obroka ili nekoliko sati nakon njega.

Trajanje liječenja lijekom određuje liječnik pojedinačno. Ako se lijek koristi bez recepta, treba imati na umu da se lijekovi koji se temelje na ambroksolu, acetilcisteinu, bromheksinu, karbocisteinu i drugim mukoliticima mogu koristiti ne više od 5-10 dana. Mogućnost i nužnost njihove daljnje uporabe treba dogovoriti sa stručnjakom.

Kontraindikacije za korištenje. Preosjetljivost na komponente u sastavu lijeka samo je jedna od kontraindikacija za njega. Sirupi "Fluditek" se ne preporučuju za pacijente s pogoršanjem želučanog i duodenalnog ulkusa, glomerulonefritisa, koji se odvija u akutnom ili kroničnom obliku (svaki recidivi), upala mokraćnog mjehura. Ako su gore navedene bolesti u remisiji, i dalje ćete morati paziti da ne izazovete egzacerbaciju.

Izuzetno je nepoželjno uzimati lijek u prva 3 mjeseca trudnoće, au sljedećim razdobljima vrijedi paziti da se lijek ne koristi bez liječničkog recepta (osobito verzija sirupa za odrasle).

Sirup za djecu i odrasle ima svoje donje granice dopuštene uporabe (2 i 15 godina), koje se ne smiju prekoračiti.

Sirupi sadrže saharozu, što treba imati na umu kod dijabetičara.

Strana učinci. Treba reći da se nuspojave uzimanja lijeka ne razvijaju vrlo često. Obično se pacijenti mogu žaliti na bolove u trbuhu, mučninu, poremećaj stolice, dispeptičke pojave. Živčani sustav može reagirati vrtoglavicom i slabošću. Alergijske i anafilaktičke reakcije na lijek izuzetno su rijetke.

U slučaju predoziranja lijekom pojavljuju se simptomi poremećaja probavnog sustava koji zahtijevaju simptomatsko liječenje.

Interakcija s drugim lijekovima. Korištenje sirupa "Fluditec" u sustavnoj terapiji patologija bronhopulmonalnog sustava treba provoditi uzimajući u obzir da ovaj lijek može pojačati učinak drugih lijekova (antibiotika, kortikosteroida, bronhodilatatora teofilina). U kombinaciji s glukokortikosteroidima opaža se uzajamno pojačavanje terapijskih učinaka.

Na djelotvornost karbocisteina jako utječu lijekovi slični atropinu.

Uvjeti skladištenja. I dječje i odrasle verzije lijeka preporučuje se khnanit na sobnoj temperaturi ispod 25 stupnjeva C. Polica život od sirupa je 2 godine.

dr MAMA

Linija pripravaka koja se može koristiti za učinkovito kompleksno djelovanje na simptome prehlade i gripe. Za suzbijanje kašlja - univerzalnog simptoma ovih i drugih bolesti bronhopulmonalnog sustava, dizajniran je sirup koji se može koristiti za liječenje cijele obitelji, uključujući djecu stariju od 3 godine, i pastile za odrasle "Doktor MOM".

Farmakodinamika. Lijekovi "Doctor MOM" izrađeni su na biljnoj osnovi. Ovo je višekomponentno sredstvo, stvoreno uzimajući u obzir interakciju biljaka, koje pojačava i produljuje terapeutski učinak. U sirupu nalazimo ekstrakte: bosiljka, sladića, kurkume, đumbira, justicea, velebilja, elecampana, bibera, terminalije, aloe, mente (mentol). Različite komponente sirupa:

• imaju sposobnost smanjenja upale bronhopulmonalnog tkiva,
• imaju razoran učinak na patogene,
• doprinose sniženju visoke tjelesne temperature,
• ublažiti bol,
• povećati bronhijalnu sekreciju i proširiti bronhijalni lumen,
• reguliraju viskoznost sputuma i olakšavaju njegovu eliminaciju,
• popraviti zahvaćena tkiva itd.

Pastile s različitim okusima sadrže 4 aktivne komponente: đumbir, sladić, emblica, mentol. Emblica je dobar protuupalni, antipiretik i ekspektorans s antivirusnim i antifungalnim djelovanjem.

Sirup i pastile "Doctor MOM" smatraju se univerzalnim lijekovima za mokri i suhi kašalj, farmakokinetika od koji nije proučavan jer je nemoguće zasebno pratiti moguće reakcije svojstvene svakoj komponenti kompleksnog lijeka.

Način upotrebe i doziranje: Sirup, namijenjen cijeloj obitelji, treba dozirati prema dobi bolesnika. Učinkovita doza za dijete mlađe od 6 godina je 2,5 ml, za djecu od 6-14 godina može se povećati na 5 ml. Odraslim pacijentima preporuča se davanje 5 ml otopine odjednom, no prema preporuci liječnika ova se doza može udvostručiti (do 10 ml).

Liječnici preporučuju uzimanje lijeka tri puta dnevno nakon glavnih obroka.

Pastile za odrasle su oblik namijenjen za žvakanje. Razmak između uzimanja lijeka trebao bi biti 2 sata. Pojedinačna doza je 1 pastila (ne više od 10 pastila tijekom dana).

Liječenje se provodi 3 do 5 dana, a ako se stanje bolesnika ne popravi, razmatraju se druge mogućnosti. Ukupni tijek liječenja može varirati od 5 do 21 dana.

Predoziranje odlijek je moguć samo uz produljenu upotrebu. Može se pojaviti oteklina, krvni tlak može porasti i bol iza prsne kosti s lijeve strane. Takvi simptomi nisu opasni i liječe se simptomatski.

Kontraindikacije za korištenje. Unatoč činjenici da je sirup "Dr. MOM" pripravak na biljnoj bazi, koji mnogi smatraju sigurnijim od sintetičkih lijekova, ima prilično impresivan popis kontraindikacija. Tu, osim preosjetljivosti na sastojke lijeka (jedan ili više, djelatne ili pomoćne), spadaju:

• hipertenzija (trajno visok krvni tlak),
• bolesti jetre i bubrega,
• bolest žučnih kamenaca, poremećaj prohodnosti žučnih kanala, njihova upala (kolangitis),
• bolesti debelog crijeva upalne prirode, uključujući hemoroide, kronični proljev itd.
• poremećaji crijevne propusnosti različite geneze,

Lijek se ne preporučuje djeci sa sklonošću napadajima i grčevima te akutnoj upali grkljana (sapi), kao i bolesnicima sa šećernom bolešću, visokim stupnjem pretilosti, bronhalnom astmom, onima koji slijede niskokalorične dijete ili imaju nasljedne bolesti povezane s poremećenim metabolizmom šećera.

Sirup se ne smije davati djeci mlađoj od 3 godine kako bi se izbjegla respiratorna disfunkcija, a pastile atraktivnih i raznolikih okusa uopće se ne koriste u pedijatriji pa ih treba držati podalje od djece.

U trudnoći i tijekom dojenja ne preporučuju se ni sirup ni pastile "Doktor MOM" zbog prisustva sladića i mogućnosti alergijskih reakcija.

Nuspojave. Obično, prije svega, probavni sustav reagira na lijek. Simptomi sa svoje strane su mučnina, rijetke stolice, žgaravica, nadutost i nelagoda u epigastriju, bolovi uzrokovani grčevima u želucu i crijevima. Mogu se javiti otekline, povišeni krvni tlak i nelagoda u predjelu srca. Neki ljudi imaju alergijske reakcije (mogu se pojaviti i odmah i nakon nekog vremena), osip i svrbež na koži, rijetko - angioedem. Bilo je pritužbi na suhu sluznicu usta, vrtoglavicu.

Interakcija s drugim lijekovima. Sirup i pastile "Doctor MOM" dobro se kombiniraju s antibakterijskim sredstvima, povećavajući učinkovitost liječenja zaraznih bolesti dišnog sustava.

Potreban je oprez u bolesnika koji uzimaju srčane glikozide i antiaritmike. Njihova istodobna primjena s opisanim sirupom može dovesti do smanjenja sadržaja kalija u tijelu i edema. Istovremena primjena kortikosteroida, diuretika i lijekova za zatvor također može izazvati poremećaj ravnoteže vode i soli.

Postoje izvješća da sirup "Doctor MOM" u interakciji s antikoagulansima i antitromboticima povećava rizik od krvarenja.

Uvjeti skladištenja. Pastile "Doctor MOM" ne zahtijevaju posebne uvjete skladištenja. Na snazi ​​su 5 godina od datuma puštanja u promet.

Sirup s istim imenom ima rok trajanja od 3 godine, ne boji se porasta temperature do 30 stupnjeva, ali sadržaj otvorene boce može se koristiti samo 4 tjedna, nakon čega se lijek smatra neupotrebljivim.

Mukaltin

Lijek čije ime govori samo za sebe. Ovo je popularan mukolitik, koji su liječili naši roditelji. Međutim, uobičajene tablete koje sadrže 50 mg aktivnog sastojka (ekstrakt korijena althee) kasnije su dopunjene s još 2 oblika: tabletama povećane doze (forte 100 mg i forte s vitaminom C) i sirupom.

Farmakodinamika: Razrjeđivanje iskašljaja nakupljenog u bronhima tijekom upale nije jedino pozitivno djelovanje biljnog pripravka. Ne samo da mijenja svojstva sputuma, već doprinosi i njegovom učinkovitom izlučivanju, stimulirajući proizvodnju sekreta bronhijalnih žlijezda, ima protuupalni učinak, smiruje kašalj, obavija bronhijalnu sluznicu, čime se smanjuje iritacija. Lijek karakterizira neki učinak protiv kašlja. Ne zaustavlja napadaje kašlja, ali ih čini rjeđima i manje intenzivnima.

Vitamin C u tabletama Forte ima antipiretski i imunostimulirajući učinak, poboljšava vitalnost tkiva organa uključenih u izmjenu plinova (disanje) i cirkulaciju krvi.

Ovaj ekspektorans namijenjen je za liječenje produktivnog kašlja s otežanim iskašljavanjem sputuma.

Način primjene i doziranje. Tablete "Mukaltin 50" i "Mukaltin Forte 100 mg" se ne preporučuju drobiti, treba ih progutati cijele i piti neutralnu tekućinu. Tablete "Mukaltin 100 s vitaminom C" je pripravak za resorpciju, koji ne treba piti.

Oba oblika lijeka namijenjena su liječenju adolescenata i odraslih pacijenata. Do 12 godina starosti ne preporučuje se uzimanje Forte tableta (iako ponekad za djecu stariju od 3 godine liječnik može propisati ovaj lijek za 1 tabletu tri puta dnevno). Konvencionalne tablete aktivno se koriste u pedijatriji, počevši od dobi od jedne godine.

Liječnici preporučuju uzimanje tableta 3-4 puta tijekom dana prije jela. Dnevna doza je 100 mg (1 tableta Forte ili dvije tablete s dozom od 50 mg).

Obične tablete "Mukaltin" mogu se davati djeci starijoj od 1 godine, izračunavajući dozu na temelju dobi djeteta. Pojedinačna preporučena doza za djecu mlađu od 12 godina je 50 mg (1 tableta). Do 3 godine, takvu dozu treba dati bebi tri puta dnevno, nakon 3 godine - 4 puta tijekom dana.

Ako se tablete daju djetetu koje ih ne može progutati, potrebno ih je otopiti u 70 ml tople vode. Za poboljšanje okusa može se dodati zaslađivač ili voćni sirup.

"Mukaltin Forte" se može dati pacijentima starijim od 3 godine 1 tableta 3-4 puta dnevno (prema preporuci liječnika). Treba se pridržavati iste doze ako se liječenje provodi lijekom "Mukaltin Forte s vitaminom C".

Doza za odrasle je 100 mg mukaltina 4 puta dnevno tijekom 5-7 dana.

Sirup "Mukaltin" namijenjen je liječenju pacijenata čija je dob starija od 2 godine. Preporučene doze ovise o dobi bolesnika. Bebe mlađe od 6 godina treba dati 5 ml otopine, djeca 6-14 godina - 10 ml, stariji pacijenti - 15 ml. Učestalost primjene dogovara se s liječnikom, jer može varirati od 4 do 6 puta dnevno. Sirup, kao i tablete, treba uzimati prije jela.

Nema podataka o predoziranju lijekom. Poznato je samo da kod dugotrajne primjene može doći do mučnine.

Kontraindikacije za korištenje tablete i sirup "Mukaltin" ograničeni su na preosjetljivost na komponente oblika doziranja. U tabletama obogaćenim askorbinskom kiselinom kontraindikacije su nešto veće. Tu spadaju tromboza, dijabetes melitus, feniketonurija, bubrežni poremećaji, nasljedni poremećaji probavljivosti šećera, dob ispod 3 godine.

Sirup sadrži šećer, pa se ne preporučuje bolesnicima s dijabetesom i poremećajima metabolizma ugljikohidrata.

Studije o učinku "Mukaltina" na fetus i trudnoću nisu provedene, pa se lijek u tom razdoblju, kao i tijekom dojenja, može koristiti samo uz dopuštenje liječnika.

Nuspojave. Obično tablete mukaltina ne uzrokuju pojavu negativnih reakcija. U nekih bolesnika moguće su alergijske manifestacije.

Uzimanje tableta s vitaminom C može biti popraćeno glavoboljom, GI poremećajima, pojavom osjećaja groznice, alergijskim i anafilaktičkim reakcijama, koje se također rijetko javljaju.

Konzumacija sirupa može povećati salivaciju i izazvati simptome povezane s iritacijom želučane sluznice.

Pojava bilo kojeg od gore navedenih simptoma razlog je za ponovno razmatranje recepta.

Interakcija s drugim lijekovimasmatra se u odnosu na tablete "Mukaltin Forte s vitaminom C". Njihovom uporabom zajedno sa sulfonamidima može se postići smanjenje toksičnosti potonjih. Tablete s askorbinskom kiselinom poboljšavaju apsorpciju antibiotika serije penicilina i tetraciklina. Lijek poboljšava apsorpciju željeza.

Ali karakteriziraju ga negativne reakcije. "Mukaltin Forte" smanjuje specifični učinak heparina i neizravnih antikoagulansa. Uzimanje zajedno sa salicilatima povećava rizik od bubrežnih kamenaca. Kombinacija askorbinske kiseline i deferoksamina povećava toksičnost željeza za mišiće, uključujući miokard (razmak treba biti najmanje 2 sata).

Primjena visokih doza lijeka istodobno s tricikličkim antidepresivima i neurolepticima smanjuje učinkovitost potonjih i može utjecati na izlučivanje lijekova putem bubrega.

Uvjeti skladištenja. Tablete i sirup "Mukaltin" preporučuje se čuvati u normalnim uvjetima. Tablete zadržavaju svoju učinkovitost 4 godine, sirup - 3 godine. Nakon otvaranja boce sirupa treba ga čuvati u hladnjaku ne duže od 2 tjedna.

Linkas

Nepotpuni analog linije "Doctor Mom". Serija protiv kašlja uključuje 2 oblika lijeka: sirup i aromatizirane pastile s bogatim biljnim sastavom. Sirup sadrži komponente koje se nalaze u sastavu lijekova linije "Dr. Mom" ​​i lijeka "Mukaltin": ekstrakti papra, sladića, althea. Ali nije ograničeno na ovo. Otopina uključuje jedinstvene komponente: ekstrakte adhatoda, ljubičice, izopa, alpinije, kordije, zizifusa, onosme – biljaka čija će imena mnogi čitatelji prepoznati po prvi put.

Pastile sadrže samo 6 od gore navedenih biljaka: adhatoda, sladić, dugi papar, ljubičica, izop, alpinija. I pastile i sirup sadrže zaslađivače, što je prepreka njihovoj uporabi kod osoba s poremećenim metabolizmom ugljikohidrata.

Farmakodinamika. "Lincas spada u kategoriju ekspektoransa koji pospješuju ukapljivanje i lakše izlučivanje sputuma. Pojačava produktivnost kašlja i smanjuje broj bolnih napada, smanjuje edem bronhijalnih tkiva (zaustavlja upalu).

Način primjene i doziranje. Bogat biljni sastav sirupa, prema proizvođaču, nema negativan učinak na dječji organizam, ne izaziva respiratorne smetnje i bronhijalnu opstrukciju u male djece, pa je dopušteno koristiti od šest mjeseci starosti.

Bebe do 3 godine mogu se davati tekući slatki lijek u količini od 2,5 ml po prijemu, djeca od 3-8 godina trebaju uzimati 5 ml lijeka uz višestruki unos sredstva 3 puta tijekom dana.

Djeca starija od 8 godina trebaju uzimati dozu od 5 ml 4 puta dnevno, a preporučena jednokratna doza za odrasle pacijente bit će 10 ml (30-40 ml dnevno).

Pastile s nazivom "Linkas ENT", kao iu slučaju pastile "Doktor MOM", lijek su za odrasle. Treba ih uzimati po 1 komad u razmacima od 2-3 sata (ne više od 8 pastila dnevno).

Tijek liječenja lijekom obično ne prelazi 7 dana, osim ako liječnik ne produži terapiju za nekoliko dana.

Kontraindikacije za korištenje. Bilo koji oblik lijeka nije prikladan za liječenje djece mlađe od 6 mjeseci. Pastile se ne koriste u pedijatriji.

Nemojte propisivati ​​lijek u slučaju preosjetljivosti na njegove aktivne ili pomoćne tvari, šećerne bolesti, poremećaja metabolizma šećera. Potreban je oprez u bolesnika s bolestima kardiovaskularnog sustava, teškim patologijama jetre i bubrega, teškom pretilošću, nedostatkom kalija.

Primjena tijekom trudnoće. Prisutnost sladića u sastavu oba oblika lijeka prepreka je upotrebi lijekova tijekom trudnoće. Biljka ima djelovanje slično estrogenu i može izazvati rani prekid trudnoće. Dojenje tijekom uzimanja sirupa ili pastila također je nepoželjno.

Strana učinci. "Linkas" je jedan od onih lijekova koji se odlikuju dobrom podnošljivošću i rijetkom pojavom nuspojava. Povremeno postoje pritužbe na alergijske reakcije, koje se obično javljaju u blagom obliku, ali to je još uvijek signal za prestanak uzimanja lijeka.

Uvjeti skladištenja. Bilo koji oblik lijeka "Linkas" može se čuvati 3 godine u sobnim uvjetima bez pristupa sunčevoj svjetlosti. Ali nakon isteka roka valjanosti lijek se ne smije koristiti.

Eucabal

Biljne komponente nalazimo iu sastavu lijeka "Eucabal". Sirup ovog naziva kombinacija je 2 prirodne aktivne tvari: ekstrakta trpuca i majčine dušice. U sastavu melema, koji se koristi izvana i za inhalaciju, nalazimo eterična ulja bora i eukaliptusa.

Oba oblika lijeka imaju izražen protuupalni učinak, povećavaju produktivnost kašlja, olakšavaju izlučivanje sputuma nakupljenog u bronhijalnom stablu. Lijek spada u lijekove za vlažni kašalj.

Način primjene i doziranje. Sirup treba uzimati nerazrijeđen, najbolje nakon jela. Minimalna dob pacijenata - 1 godina.

Bebama mlađim od 5 godina sirup treba davati 5 ml dva puta dnevno, djeci od 6-12 godina može se propisati lijek 15 ml dva puta dnevno ili 10 ml 3-5 puta dnevno. Bolesnici stariji od 12 godina koriste sirup 15-30 ml 3 do 5 puta dnevno.

Tijek liječenja je dug, u prosjeku 2-3 tjedna.

Balzam "Eucabal" dopušteno je koristiti za liječenje dojenčadi od 2 mjeseca starosti. Do 2 godine bebe se mogu mazati i dodavati mast u vodu za kupanje.

Za utrljavanje balzam se koristi 2-3 puta tijekom dana, koristeći trakicu proizvoda istisnutu iz tube duljine 3 do 5 cm. Djeca mlađa od 2 godine koriste polovicu količine masti koja se nanosi na kožu prsa i leđa između lopatica.

Za kupke zapremine 20 litara uzmite traku balzama duljine 8 do 10 cm. Temperatura vode je između 36-37 stupnjeva, trajanje postupka - 10 minuta. U kupku za djecu stariju od 2 godine dodajte količinu balzama koja se nalazi u traci od 20 cm.

Kupke se ne smiju raditi svaki dan, već u razmacima od 1-2 dana.

Inhalacija parom s balzamom "Eucabal" dopuštena je od dobi od 5 godina. Isti su kao trljanja, provode se 2-3 puta dnevno. U vodu za inhalacije (1 litra) morate dodati traku duljine 4-6 cm. Istodobno, u liječenju djece mlađe od 12 godina potrebno je pridržavati se donje granice norme.

Kontraindikacije za korištenje. Sirup i melem se ne koriste kod preosjetljivosti na njihov sastav. Sirup sadrži šećer pa se ne preporučuje oboljelima od šećerne bolesti, težim oblicima pretilosti ili poremećajima metabolizma ugljikohidrata. Nije indiciran kod refluksnog ezofagitisa i refluksne bolesti, povišene kiselosti želuca i srodnog upalnog procesa zvanog gastritis, čira na želucu i dvanaesniku, bolesti jetre i bubrega s oštećenom funkcijom.

Balzam se ne koristi kod bronhijalne astme, hripavca, pseudokrupa, sklonosti grčevima i konvulzijama, preosjetljivosti dišnih putova povezanih s bolestima grkljana, glasnica itd. Mast se ne nanosi na oštećenu kožu.

Nuspojave. Tijekom sirupa mogu se primijetiti poremećaji GI trakta u obliku mučnine, poremećaja stolice itd. I sirup i melem mogu izazvati alergijske reakcije. Inhalacijski tretmani i trljanja, tijekom kojih dolazi do udisanja aktivnih tvari, mogu biti popraćeni bronhijalnim spazmom (češće u male djece). Istina, pojava nuspojava također može biti povezana s predoziranjem sirupa, što zahtijeva simptomatsko liječenje i povlačenje lijeka.

Uvjeti skladištenja. I sirup i balzam "Eucabal" ne zahtijevaju stvaranje posebnih uvjeta za skladištenje. Savršeno zadržavaju terapeutsku snagu 3 godine.

Bromheksin

Sintetski lijek na bazi biljne komponente vazocina. Ranije su se u prodaji mogle naći samo tablete s ovim imenom, danas na policama ljekarni nalazimo i otopinu (kapi) i sirup "Bromheksin".

Farmakodinamika: Ovo je tipičan lijek za vlažni kašalj s izraženim iskašljavajućim učinkom, koji povećava bronhijalnu sekreciju, smanjuje viskoznost sputuma, stimulira ritmičke pokrete bronhijalnog epitela, pospješujući kretanje sputuma prema ždrijelu. Lijek nema zamjetan toksični učinak, ne inhibira aktivnost živčanog sustava, ne utječe na cirkulaciju krvi.

Farmakokinetika:Nakon ulaska u gastrointestinalni trakt, gotovo se potpuno apsorbira u njemu. Aktivna tvar se ne nakuplja u tijelu čak ni uz produljenu upotrebu. Njegovi se metaboliti izlučuju urinom.

Bromheksin ima sposobnost prodiranja u placentarnu barijeru iu majčino mlijeko, što trudnice i dojilje trebaju zapamtiti ako su sklone samoliječenju.

Način primjene i doziranje. Tablete "Bromhexine" dopuštene su za upotrebu od dobi od 6 godina. Doze za liječenje takvih bolesnika mogu se pronaći u uputama proizvođača. Za mlađu djecu bolje je koristiti sirup (mješavinu) ili kapi u obliku inhalacija, o mogućnosti liječenja tabletama i njihovim dozama treba razgovarati s liječnikom (često se propisuje djeci od 2-6 godina). lijek u prepolovljenoj dozi: ½ tablete 3 puta dnevno).

Za djecu mlađu od 14 godina, liječnici preporučuju davanje tableta od 3 do 1 komada, stariji pacijenti - 1-2 tablete po prijemu. Učestalost primjene u svim slučajevima je 3 puta dnevno, iako u nekim slučajevima liječnik može inzistirati na 4 puta dnevno.

Tablete treba uzeti nakon jela, s vodom ili drugom neutralnom tekućinom. Tijek liječenja obično je ograničen na 4-5 dana, iako se može produžiti. Daljnja primjena lijeka moguća je samo po preporuci stručnjaka.

Sirup se preporučuje za liječenje djece starije od 2 godine i odraslih. Primjena lijeka za malu djecu nije zabranjena, ali treba se provoditi pod nadzorom pedijatra.

Bebe mlađe od 6 godina trebaju uzimati 5 ml sirupa koji sadrži 4 mg aktivnog sastojka po tom volumenu. Djeci od 6-14 godina preporučuje se jednokratna doza od 10 ml, stariji pacijenti mogu uzimati od 10 do 20 ml odjednom. Preporučena učestalost primjene je 3 puta tijekom dana.

Uzmite sirup nakon jela, pijući dovoljno vode.

U bolesnika s teškim jetrenim i bubrežnim patologijama s oštećenjem njihovih funkcija potrebna je prilagodba doze prema smanjenju.

Otopina (kapi) "Bromheksin", koja sadrži 6 mg aktivnog sastojka po 5 ml, oralno se može koristiti za liječenje pacijenata starijih od 12 godina. Lijek se uzima 3 puta dnevno. Pojedinačna doza za adolescente od 12-14 godina je 5 ml (23 kapi), stariji pacijenti mogu uzeti 5-10 ml (23-46 kapi) odjednom.

Za inhalaciju u nebulizatorima koristite otopinu razrijeđenu pročišćenom ili destiliranom vodom u jednakim omjerima. Prije upotrebe zagrijava se na temperaturu od 37 stupnjeva Celzijusa. Količina upotrijebljene otopine (a time i doza) ovisi o dobi bolesnika. Za bebe do 2 godine dovoljno je 5 kapi, od 2 do 6 godina - 10 kapi.

Za inhalaciju u djece od 6-10 godina uzmite 1 ml otopine, za djecu od 10-14 godina - 2 ml, za starije pacijente - 4 ml.

Preporuča se provesti postupak 2 puta dnevno, po mogućnosti nakon uzimanja bronhodilatatora, što će olakšati izlučivanje sputuma.

Predoziranje od lijek je malo vjerojatan i nije opasan, iako može izazvati neugodne senzacije: mučninu, težinu u epigastriju, poremećaje stolice, kao i glavobolje i vrtoglavicu, pojačano disanje, poremećenu koordinaciju pokreta i ravnoteže, dvostruki vid. Ali takvi simptomi kod beba ne uzrokuju čak ni doze mnogo puta veće od norme (do 40 mg bromheksina).

Ako je potrebno, provodi se ispiranje želuca i simptomatska terapija.

Kontraindikacije za korištenje. Sredstva za oralnu primjenu ne mogu se uzimati u slučaju preosjetljivosti na komponente odabranog oblika doziranja. Oni mogu izazvati pogoršanje stanja bolesnika s čirom na želucu i dvanaesniku.

Bromheksin je jak mukolitik, pa se ne koristi ako je bolest karakterizirana oslobađanjem velikih količina tekućeg sputuma.

Potreban je oprez u liječenju bolesnika s bronhalnom astmom i bronhoopstrukcijom (osobito inhalacijsko liječenje). Ovdje bronhodilatatori i bronhodilatatori moraju biti uključeni u sastav kompleksne terapije.

Kapi s više od 40% alkohola i eteričnih ulja u svom sastavu ne preporučuju se za liječenje djece zbog negativnog djelovanja na živčani sustav i opasnosti od alergijskih (anafilaktičkih) reakcija.

Šećerni sirup trebaju s oprezom uzimati bolesnici sa šećernom bolešću. Kod poremećaja metabolizma šećera ovaj oblik se ne preporučuje.

Treba reći da lijek nije zabranjen za upotrebu tijekom trudnoće, ali stručnjak treba procijeniti moguće rizike za majku i fetus. Poseban oprez treba biti u prvom tromjesečju trudnoće, kada se formiraju vitalni sustavi djeteta. Korištenje kapi koje sadrže alkohol tijekom tog razdoblja vrlo je nepoželjno.

Liječenje "Bromheksinom" za dojilje moguće je u slučaju privremenog prijenosa bebe na druge izvore hrane, jer aktivna tvar može prodrijeti u majčino mlijeko.

Nuspojave. Obično se "bromheksin" u različitim oblicima dobro podnosi, ali neki pacijenti mogu imati neugodne osjećaje iz probavnog sustava (bol u trbuhu, mučnina, nadutost u trbuhu, žgaravica, što često ukazuje na pogoršanje kroničnih želučanih bolesti). Također postoje pritužbe na raširenu kompresivnu glavobolju, groznicu, vrtoglavicu, hiperhidrozu. Ponekad se javlja pojačan kašalj, respiratorni poremećaji, bronhijalni spazam (češće tijekom udisanja), alergijske iu nekim slučajevima anafilaktičke reakcije.

Interakcija s drugim lijekovima. Bromheksin se koristi za kašalj uzrokovan bolestima bronhopulmonalnog sustava i kardiovaskularnim patologijama zajedno s bronhodilatatorima (bronhodilatatorima) i antibakterijskim lijekovima. Zajednička primjena s antibioticima može povećati koncentraciju potonjeg u ispljuvku, što doprinosi učinkovitijoj borbi protiv infektivnog čimbenika.

Potreban je oprez pri kombiniranju pripravaka bromheksidina i nesteroidnih protuupalnih lijekova, koji također djeluju iritirajuće na želučanu sluznicu.

Uvjeti skladištenja. Lijek "Bromheksidin" u bilo kojem obliku oslobađanja može se skladištiti u normalnim uvjetima (poželjno je da temperatura okoline ne bi trebala biti iznad 25 stupnjeva Celzijusa). Istodobno je važno uzeti u obzir razliku u roku trajanja lijekova. Dakle, tablete se mogu čuvati 5 godina, sirup - samo 2 godine, a kapi zadržavaju svoje kvalitete 5 godina. Ali kada otvorite bočicu s otopinom ili mješavinom, njihov rok trajanja se značajno smanjuje: sirup u sobnim uvjetima zadržava svoja svojstva mjesec dana, kapi - šest mjeseci.

Ascoril

Kombinirani lijek u kojem je djelovanje bromheksina potpomognuto s još dvije ili tri topikalne komponente. Lijek se proizvodi u obliku tableta i sirupa. Sirup ima smanjenu koncentraciju bromheksina, pa se može koristiti u liječenju malih bolesnika.

U usporedbi s "Bromheksinom", ovaj lijek ima jači učinak, pa se preporuča koristiti samo ako se sputum nakuplja dosta, ali kašalj ostaje neproduktivan zbog povećane viskoznosti, kao i za prijenos suhog kašlja u produktivan. mokri kašalj. Primjena lijeka u slučaju povećane bronhijalne sekrecije može izazvati bronhospazam s poremećenom respiratornom funkcijom.

Farmakodinamika. Već smo govorili o učinku bromheksina na bronhijalnu sekreciju. Druga djelatna tvar sirupa i tableta je salbutamol. Ova tvar pomaže opustiti mišiće bronha i smanjiti njihovu osjetljivost na iritanse, potiče transport bronhijalne sekrecije u gornji dišni trakt. Treća aktivna komponenta - guaifenesin - stimulans bronhijalne sekrecije biljnog podrijetla. Povećavajući količinu proizvedenog sekreta, smanjuje viskoznost sputuma.

U sastavu sirupa nalazimo i takvu komponentu kao što je mentol, koja u određenoj mjeri također pridonosi širenju bronha, stimulira proizvodnju sekreta i ima određeni antiseptički učinak.

Farmakokinetika: Sve komponente "Ascorila" dobro se apsorbiraju u GI traktu i šire krvlju po cijelom tijelu, uključujući dišni sustav. Izlučivanje komponenti lijeka i njegovih metabolita koji nastaju u jetri uglavnom se bave bubrezima, pa je u slučaju poremećaja u radu ovih organa potrebno pridržavati se mjera opreza: smanjiti dozu ili učestalost primjene lijeka.

Način primjene i doziranje. Tablete su dopuštene za upotrebu od 6 godina. Pacijentima mlađim od 12 godina može se ponuditi 0,5-1 tableta po prijemu, doza za odrasle - 1 tableta. Učestalost primjene je 3 puta tijekom dana.

"Ascoril" u obliku sirupa dopušten je za upotrebu kod djece, ali se ne preporučuje davati djeci mlađoj od godinu dana. Učestalost primjene sirupa ista je kao i za tablete. Doze ovise o dobi pacijenta. Djeci mlađoj od 12 godina preporučuje se davanje 5 ml, starijim pacijentima - 10 ml odjednom.

Lijek se uzima neovisno o unosu hrane. Tablete treba isprati vodom, sirup se može uzeti čist.

Trajanje liječenja je obično manje od tjedan dana, ali ako je potrebno, tijek uzimanja lijeka može se produžiti (potrebna je konzultacija liječnika).

Predozirati. Zlouporaba preporuka liječnika i uzimanje povećanih doza može dovesti do simptoma predoziranja: hiperekscitabilnost, poremećaj svijesti, slabo, ali učestalo disanje, drhtanje u rukama. Moguće: bol iza prsne kosti s lijeve strane, ubrzan puls, poremećaj srčanog ritma, pad krvnog tlaka, mučnina, napadi itd.

U prvim minutama nakon primjene lijeka preporučuje se ispiranje želuca, a nakon toga simptomatska terapija i praćenje rada srca su ograničeni.

Kontraindikacije za korištenje. Lijek se ne preporučuje kod preosjetljivosti na barem jednu od komponenti odabranog oblika lijeka. Ne može se koristiti kod teških srčanih patologija, osobito kod poremećaja srčanog ritma, tireotoksikoze (hiperfunkcije štitnjače), teške bolesti jetre i bubrega, glaukoma. Lijek se ne preporučuje u trudnoći i dojenju.

Potreban je oprez pri propisivanju "Ascoril" lijekova protiv mokrog kašlja za pacijente s tendencijom napadaja, dijabetes melitus, visoki krvni tlak, srčani poremećaji, ne-akutne erozivno-ulcerozne lezije GI trakta, bronhijalna astma. U bolesnika s akutnim želučanim i duodenalnim ulkusom može doći do krvarenja.

Strana učinci. Nuspojave povezane s primjenom "Ascorila" smatraju se rijetkim fenomenom. Ipak, moguće su pritužbe na nelagodu u epigastriju, mučninu, glavobolju i vrtoglavicu, noćnu nesanicu i ranije buđenje, pospanost tijekom dana, pojavu grčeva, drhtanje u rukama. Pacijenti mogu primijetiti izrazito smanjenje krvnog tlaka, ubrzanje otkucaja srca, bolove u mišićima, u nekim slučajevima - bronhospazam i alergijske reakcije, uključujući Quinckeov edem.

Interakcija s drugim lijekovima. Vjerojatnost nuspojava povećava se kombiniranom primjenom "Ascorila" i beta-adrenomimetika ili teofilina. Ne preporučuje se kombinirati lijek s neselektivnim inhibitorima beta-adrenoreceptora (osobito kod bronhijalne astme), MAO inhibitorima. "Ascoril" može malo povećati sadržaj digoksina u krvi.

Rizik od hipokalemije (nedostatak kalija koji utječe na srce) povećava se ako uzimate kortikosteroide ili diuretike zajedno s "Ascorilom".

Neželjeno je kombinirati lijek s tricikličkim antidepresivima, adrenalinom, sredstvima koja sadrže kodein i etanol.

Lijek se ne kombinira s alkalnim otopinama koje smanjuju njegovu učinkovitost. Potreban je oprez ako je pacijentu potrebna anestezija.

Uvjeti skladištenja. Tablete i sirup "Ascoril" mogu se čuvati kod kuće dvije godine. Otvoreni sirup poželjno je iskoristiti u roku od mjesec dana.

Pregledali smo lijekove koji imaju iskašljavanje. Ovi lijekovi olakšavaju iskašljavanje sputuma, a ako i malo smanje učestalost kašlja, ne zaustavljaju ga u potpunosti. Kod vlažnog kašlja, zadržavanje ispljuvka u bronhima je čimbenik koji izaziva sve vrste komplikacija.

Takvi lijekovi s ekspektorskim djelovanjem ne smiju se uzimati istodobno s lijekovima za suzbijanje kašlja koji inhibiraju funkciju centra za kašalj u mozgu. Takav tretman samo otežava oporavak. Kod bolnog produktivnog kašlja možete dati prednost takvim lijekovima koji malo smanjuju broj i intenzitet kašlja, a lijekove za suzbijanje kašlja ima smisla uzimati kada ima malo ili nimalo ispljuvka (suhi kašalj), pod uvjetom da nema aktivnog kašlja. infekcija u tijelu.

Lijekovi za jak mokri kašalj

Kada je u pitanju kašalj praćen pojačanim lučenjem traheobronhalnog sekreta, liječnici odmah posumnjaju na akutnu infekciju. Kod bolesti srca, ulaska stranih tvari u respiratorni trakt i nekih drugih okolnosti, ako se ispljuvak ispušta, onda u malim količinama. U infekciji je sam upalni proces stimulator proizvodnje sluzi, a epitelne stanice su iritirane bakterijskim izlučevinama, što također povećava proizvodnju sluzi.

Velika količina ispljuvka nije loša stvar, jer što ga ima više, to su dišni putevi pročišćeniji. U ovom slučaju važno je pratiti prirodu iscjedka. Ako su prozirne ili bjelkaste sluznice, nema razloga za brigu. Ali mutni iscjedak, promjena boje (žućkasti ili zelenkasti mutni ispljuvak - znak gnojne upale), pojava krvnih pruga - to su već alarmantni simptomi koji zahtijevaju ozbiljniji tretman od borbe protiv kašlja.

Gore navedeni simptomi mogu ukazivati ​​na razvoj bronhitisa, upale pluća, tuberkuloze ili apscesa pluća. I ovdje vam nije potrebna simptomatska terapija, već složeno liječenje uz upotrebu jakih antibiotika i drugih ozbiljnih lijekova, pridržavanje odmora u krevetu, prehrane itd.

No, činjenica je da tako ozbiljne bolesti rijetko nastaju same od sebe. Mnogo češće se vide kao komplikacija manje duboko lokaliziranih bolesti dišnog sustava koje se ne čine dovoljno ozbiljnima. Pogrešan neodgovoran pristup liječenju "sitnih" bolesti dovodi do širenja infekcije u dublje dijelove dišnog sustava. I ovdje je vrlo važno prije svega spriječiti zagušenja.

Lijekovi protiv mokrog kašlja pomažu u izbjegavanju teških komplikacija zaraznih bolesti optimiziranjem procesa čišćenja dišnog trakta od sluzi i patogena. To sprječava mikrobe da se množe i prodru dublje, krećući se prema plućima.

Kako i koji lijekovi mogu pomoći kod mokrog kašlja? Lijekovi namijenjeni liječenju produktivnog kašlja trebali bi olakšati iskašljavanje sputuma. To se može postići povećanjem peristaltike (aktivnih kontraktilnih pokreta) bronha, povećanjem proizvodnje bronhijalnog sekreta i smanjenjem njegove viskoznosti.

Ove zahtjeve ispunjavaju 2 vrste lijekova: mukolitici i ekspektoransi. Prvi doprinose razrjeđivanju sputuma, praktički bez utjecaja na njegovu proizvodnju. To je moguće zbog razaranja disulfidnih veza između atoma sumpora u polisaharidima koji čine bronhijalni sekret.

Ekspektoransi također povećavaju vlažnost i smanjuju viskoznost sputuma, ali na drugačiji način. Lijekovi refleksnog djelovanja imaju iritirajući učinak na želučane receptore, što zauzvrat stimulira lučenje žlijezda slinovnica i bronhija. Ekspektoransi s izravnim djelovanjem reagiraju s sastojcima sputuma, mijenjajući njegova kemijska i fizikalna svojstva, zbog čega se često svrstavaju u mukolitičke (sekretolitičke) lijekove.

Oba ova i drugi lijekovi koji imaju iskašljavanje, istodobno stimuliraju kontrakciju mišićnih stijenki bronha, što potiče uklanjanje sluzi i infektivnog agensa iz dišnog trakta.

The indikacije za upotrebu mukolitici i ekspektoransi navode da se ti lijekovi koriste kod bronhijalnih i plućnih bolesti s poremećenom produkcijom mukoznog sekreta i otežanim izbacivanjem sputuma iz dišnog sustava. Ovi lijekovi se mogu propisati i kod suhog kašlja (npr. u početku bolesti) i kod vlažnog kašlja, ako je izbacivanje bronhalnog sadržaja otežano zbog promijenjenih karakteristika sluzi ili nedovoljne proizvodnje sluzi.

Lijekovi za jak mokri kašalj, što ukazuje na akutnu infekciju, liječnici propisuju zajedno s antibakterijskim lijekovima. Pojava i intenziviranje simptoma bolesti nakon razdoblja inkubacije ukazuje na to da se tijelo samo ne može nositi s aktivnim patogenom, a oslanjati se u ovom slučaju samo na ekspektoranse više je nego neodgovorno. Uostalom, ne uklanjaju se svi aktivni mikrobi kašljem, što znači da se preostali mogu nastaviti razmnožavati, zauzimajući sve više i više teritorija unutar dišnog sustava.

Ako nema problema s iskašljavanjem sputuma, antibiotici može pomoći s a mokri kašalj čak i bez upotrebe dodatnih sredstava koja razrjeđuju ispljuvak i pomažu mu da krene prema gornjim dišnim putovima.

Važna točka je potreba za stručnim propisivanjem lijekova. Samoliječenje antibioticima još je opasnije od samostalnog odabira ekspektoransa bez uzimanja u obzir prirode kašlja. Čak i ako ti lijekovi ne donose opipljivu štetu zdravlju, u budućnosti mogu komplicirati liječenje infekcije zbog razvoja rezistencije (otpornosti) mikroorganizama na aktivni sastojak korištenog antibiotika (ovaj problem, međutim, nastao je protiv pozadini nekontrolirane uporabe antibakterijskih sredstava sustavnog djelovanja). To je osobito opasno u slučaju ponovljene infekcije s nepromjenjivim patogenom koji je stalno u tijelu pacijenta.