Liječenje petnih trnova lijekovima

Kao što smo saznali, uzrok boli kod petnih ostruga leži u oštećenju tkiva uzrokovanom izraslinom i redovitim upalnim procesima na zahvaćenom području. Taktika liječenja takve bolesti ovisit će o veličini izrasline, njenoj lokaciji i jačini simptoma koje uzrokuje.

Najjednostavniji i najpouzdaniji način borbe protiv osteofita smatra se njihovim uklanjanjem, što se može provesti pomoću različitih metoda: korištenjem skalpela i drugih kirurških instrumenata, lasera, rendgenskih zraka, kriodestrukcije, terapije udarnim valovima itd. Ali čak ni uklanjanje izrasline neće donijeti trajni dugoročni rezultat ako se ne eliminira upala tkiva u području pete i spriječi ponovno oštećenje tkiva na ovom području.

Kirurško liječenje petnih ostruga radikalna je metoda terapije koja se koristi kada je prethodno liječenje lijekovima neučinkovito. No, u većini slučajeva nije potrebno pribjegavati tome, jer sveobuhvatan pristup liječenju fasciitisa i petnih ostruga omogućuje pacijentima da se riješe boli i upale. Što se tiče prevencije bolesti, svatko tko je jednom iskusio probadajuću bol u peti nikada neće htjeti da se to ponovi i učinit će sve što liječnik savjetuje u tom pogledu. A to je, prije svega, borba protiv prekomjerne težine i promjena aktivnosti koja je povezana s povećanim opterećenjem nogu. Uostalom, ovi čimbenici su najčešći uzroci petnih ostruga.

No, vratimo se liječenju petnih ostruga lijekovima. Posebno su popularni u tom pogledu lijekovi iz skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID), koji vam omogućuju istovremeno suočavanje s dva glavna simptoma bolesti: upalom i boli. Ovisno o stupnju oštećenja tkiva i težini simptoma, NSAID-i se mogu propisati i za lokalnu i za sistemsku upotrebu.

Lijekovi "Ibuprofen", "Nimid", "Nimesulid", "Movalis" i drugi u obliku tableta namijenjeni su oralnoj primjeni. Ali stvar nije ograničena samo na sistemsko liječenje, koje nije uvijek potrebno. Lokalno liječenje je mnogo učinkovitije u slučaju petnih ostruga, za koje se koriste masti i gelovi s protuupalnim i analgetskim učincima. Istodobno, uz NSAID-ove za vanjsku upotrebu ("Ibuprofen", "Diklofenak", "Voltaren", "Fleksen", "Butadion" itd.), liječnici mogu propisati hormonske protuupalne lijekove (obično hidrokortizon, rjeđe indometacin masti).

Bilo koje protuupalne masti treba nanositi na petu nakon određene pripreme, koja se sastoji od parenja kože. To jest, prije utrljavanja masti u kožu, petu treba nekoliko minuta držati u vrućoj vodi. Nakon toga, koža se tapka i aktivnim pokretima utrljavaju masti, gelovi ili otopine. To će pomoći lijeku da bolje prodre u duboke slojeve tkiva, gdje dolazi do upale.

Neki lokalni iritansi dobri su u ublažavanju boli i upale, poboljšanju metabolizma i smanjenju rizika od infekcije tkiva u slučaju oštećenja. Dimeksid se u tom pogledu dobro pokazao; može se koristiti kao gel, nanositi poput ostalih gore spomenutih masti 2-4 puta dnevno na područje pete ili kao otopina (oblog od dimeksida, za čiju pripremu uzmite 5 dijelova vode i 1 dio tekućeg lijeka, nanesite ga četvrt sata nakon upotrebe lokalnih NSAID-a). U istu svrhu može se koristiti medicinska žuč.

Liječenje protuupalnim mastima i otopinama traje najmanje 2 tjedna, nakon čega se pacijent osjeća puno bolje.

U slučaju jake boli, lijekovi ove skupine mogu se davati injekcijom. U ovom slučaju govorimo o uvođenju steroida u petni zglob (obično otopine hidrokortizona). Takav tretman traje mnogo kraće (obično su dovoljne dvije ili tri injekcije) i daje brz učinak, potičući resorpciju osteofita. Ali trebao bi ga provoditi iskusni stručnjak.

Ako je bol toliko jaka da je pacijent ne može tolerirati, ali protuupalni lijekovi ne pomažu, provodi se blokada novokainom (mjesto osteofita ubrizgava se otopinom novokaina). U akutnom razdoblju bolesti može biti potrebno nekoliko postupaka dnevno.

Kao mogućnost liječenja, liječnici razmatraju korištenje posebnog medicinskog flastera s analgetskim i antiseptičkim učinkom, koji treba zalijepiti na bolno područje, ostavljajući ga da djeluje 24 sata. Ova metoda liječenja bolesti može se nazvati najjednostavnijom i najugodnijom, ali ne i najjeftinijom, jer će za tijek liječenja biti potrebno 2 ili više pakiranja flastera (oko 400-500 UAH).

Paralelno s liječenjem lijekovima, pacijentima se propisuju fizioterapijski postupci: elektroforeza s novokainom, fonoforeza sa steroidnim lijekovima, magnetska terapija, masaža, terapijske kupke, ultrazvuk, parafinska terapija itd. Izbor postupaka vrši liječnik, uzimajući u obzir stanje pacijenta i postojeće kontraindikacije.

Ali to nije sve. Teško se boriti protiv boli i upale u dijelu tijela koji stalno doživljava značajna opterećenja. Da bi liječenje bilo učinkovito, potrebno je što više rasteretiti bolnu nogu (ili obje noge, ako su se osteofiti formirali na petama oba uda). U tu svrhu liječnik će pacijentu preporučiti:

• pregledajte svoju prehranu i pridržavajte se pravila prehrambenog ponašanja, što je potrebno za korekciju težine (osobe s prekomjernom težinom ne mogu računati na dugoročne rezultate ako ne vrate svoju tjelesnu težinu u normalu, jer će povećana opterećenja dovesti do novih mikro-pukotina i upale tkiva, što je zauzvrat prepuno stvaranja novih izraslina),
• tijekom liječenja ostanite u krevetu ili ograničite svoje pokrete ako je moguće (hodajte ili stojte što je manje moguće kako biste zaštitili petu od pritiska, a da ne spominjemo izbjegavanje dugih planinarenja i sporta),
• ako nije moguće ostati u krevetu, trebali biste pokušati barem smanjiti opterećenje velike pete nošenjem posebnih ortopedskih uložaka ili cipela, korištenjem potpornih pomagala (štake, štapovi itd.),
• noću, kada osoba ne kontrolira pokrete stopala, preporučljivo je nositi ortoze koje fiksiraju stopalo u statičnom položaju (pod kutom od 90 stupnjeva u odnosu na potkoljenicu), čime se izbjegava slučajno opterećenje noge i daje joj mogućnost opuštanja, a mikropukotinama zacjeljivanja,
• Uz NSAID-ove i steroidne masti koje se koriste u tradicionalnoj terapiji petnih ostruga, liječnici mogu preporučiti i lijekove u obliku biološki aktivnih aditiva koji poboljšavaju regeneraciju tkiva. Masti poput "Kontraktubeks" i "Zlatni brkovi", kreme za stopala "Tigrovo oko ORTO" i "Morkova mast", gel "Pyatkoshspor" i drugi prirodni proizvodi mogu biti korisni za petne ostruge i plantarni fasciitis.

Da bi liječenje bilo uspješno i vjerojatnost recidiva ostala minimalna, potrebno je pokušati slijediti sve liječničke zahtjeve, redovito provoditi propisane postupke, boriti se protiv prekomjerne težine i, što je najvažnije, zaštititi bolnu nogu od značajnih opterećenja. Kada prođe akutno razdoblje, možete prakticirati terapijske vježbe i masažu nakon čega slijedi fiksiranje stopala posebnom sportskom trakom ili žbukom.

[ 1 ]