Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Mala i ravna prednja očna komora i glaukom
Posljednji pregledao: 08.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Ovisno o etiologiji, ravnim komorama se bilježi visoki ili niski intraokularni tlak. Liječnik postavlja dijagnozu na temelju otkrivanja ravne ili plitke komore u postoperativnom razdoblju, kliničke anamneze, podataka pregleda i razine intraokularnog tlaka.
Indikacije za drenažu odvajanja korioideje: ravna komora s kontaktom leće i rožnice, "ljubljenje korioidnih mjehurića" (retinoretinalni kontakt između odvajanja korioideje) kako bi se izbjeglo stvaranje fibrinoznih retinalnih priraslica i perzistencija procesa (nakon liječenja cikloplegičnim lijekovima i lokalnim glukokortikoidima). Potrebno je promatrati pacijente s takvim simptomima nekoliko tjedana, sve dok je prisutna barem jedna od ovih patologija.
Metode rekonstrukcije prednje očne komore
- Tamponada pod pritiskom ili Simmonov sink je metoda koja je uspješnija nakon operacija bez upotrebe antimetabolita i koristi se kod hiperfiltracije.
- Injekcija viskoelastične mase u prednju očnu komoru učinkovitija je metoda u filtracijskoj kirurgiji bez upotrebe antimetabolita.
- Šivanje režnjem je metoda koja pomaže brzom završetku postupka nakon upotrebe antimetabolita.
Drenaža odvajanja korioideje
- Privremena paracenteza.
- Konjunktivalni rezovi na meridijanima u 4:30 i 7:30 sati rade se na udaljenosti od 2 do 7 mm od limbusa, odnosno limbalna peritomija na pozicijama od 4 do 8 sati.
- Radijalni rezovi polovice debljine od 2 mm, 3 mm od uda s mjerenjem udaljenosti pomoću šestara.
- Hvatanje ruba režnja nazubljenom kirurškom pincetom i povlačenje prema natrag.
- Oštrom oštricom rez se polako i pažljivo produbljuje dok ne prodre u suprahoroidalni prostor.
- Proširivanje reza Kellyjevim udarcem.
- Ako je rez iznad džepa s tekućinom, tekućina će istjecati, posebno prilikom uvođenja otopine BSS-a paracentezom, podizanja rubova režnja, upijanja i mijenjanja spužve na površini bjeloočnice.
- Ako rez nije iznad šupljine s tekućinom i tekućina ne izlazi iz reza, ciklodijaliza sa špatulom može se koristiti za prodiranje u susjedni džep i pažljivo odvajanje žilnice od stijenke bjeloočnice. Takvo odvajanje treba obaviti izuzetno pažljivo, ne više od nekoliko milimetara od reza.
- Indirektna oftalmoskopija se izvodi kako bi se vidjela mrežnica koja je postala ravna. Prednja očna komora također bi trebala postati duboka.
- Rezove konjunktive treba zašiti, a perforirane rezove ostaviti otvorenima.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]