Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Maligni tumori klinastog sinusa: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 07.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
[ Simptomi malignih tumora sfenoidnog sinusa
U početnom razdoblju tumori se razvijaju sporo i asimptomatski (latentno razdoblje) tijekom dugog razdoblja. U uznapredovalom stadiju često simuliraju kronični gnojni sfenoiditis.
Tijekom razdoblja eksteritorijalizacije uzrokuju teške komplikacije: retrobulbarni neuritis vidnog živca, amaurozu, sindrome oštećenja hipofize, meningitis, trombozu kavernoznog sinusa. Pojava ovih komplikacija ukazuje na nastanak neizlječivog stanja, dostupnog samo palijativnom ili simptomatskom liječenju.
U ovoj fazi, stražnja rinoskopija otkriva tumorske izrasline koje prolabiraju kroz prednju, najtanju stijenku sfenoidnog sinusa i njegove prirodne komunikacije s nazofarinksom. Kod obilnijih tumorskih vegetacija, one mogu prodrijeti u nazofaringealni otvor slušne cijevi, uzrokujući jednostrane ili bilateralne pojave eustahitisa i tubootitisa. Rast tumora u stijenke slušne cijevi početak je karcinomatoze srednjeg uha. Dijagnozu olakšava rendgenska snimka lubanje u lateralnoj projekciji, na kojoj se tumor vizualizira u području sfenoidnog sinusa kao gusta sjena koja se proteže izvan koštanih granica sinusa.
Dijagnoza malignih tumora sfenoidnog sinusa
Maligne tumore sfenoidnog sinusa treba razlikovati od tumora hipofize, nazofaringealnih fibroma i tercijarnog sifilisa. Obično oštećenje hipofize tumorom dovodi do sindroma hipotalamičko-hipofizne insuficijencije, koji se manifestira znakovima smanjene proizvodnje trostrukih hormona hipofize, uključujući adrenokortikotropne i somatotropne, kao i mnogim drugim inkrecijama. Klinička slika hipotalamičko-hipofizne insuficijencije izuzetno je raznolika - od mikrosimptoma uzrokovanih poremećenim lučenjem pojedinačnih hormona do hipofizne kaheksije, koja je teška i brza te završava hipofiznom komom (adinamija, stupor, hiponatremija, hipoglikemija, konvulzije, hipotermija) i, u kombinaciji s općom kancerogenom intoksikacijom, brzo nastupajućom smrću.
Što treba ispitati?
Liječenje malignih tumora sfenoidnog sinusa
Liječenje malignih tumora sfenoidnog sinusa je isključivo palijativno i simptomatsko zbog kasne dijagnoze i nemogućnosti topografsko-anatomskog položaja sfenoidne kosti.
Kakva je prognoza za maligne tumore sfenoidnog sinusa?
Maligni tumori sfenoidnog sinusa imaju pesimističnu prognozu.