Antibiotska mast

Antibiotska mast može uspješno eliminirati i spriječiti infekciju zahvaćene površine kože.

Korištenje modernih proizvoda s antimikrobnim komponentama za lokalnu terapiju rana može značajno ubrzati brzinu zacjeljivanja i brzo ukloniti vanjski upalni proces.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Indikacije za upotrebu antibiotskih masti

Masti s antimikrobnim komponentama koriste se za liječenje rana i drugih oštećenih ili inficiranih površina. Takve masti se koriste u terapijske ili profilaktičke svrhe kod sljedećih patologija:

• zarazne bolesti vidnih organa (bakterijski konjunktivitis, keratitis, blefaritis, trahom, infekcija suznog kanala ili vrećice, rožnica oka);
• pustularne patologije kože (čirevi, karbunkuli, akne), trofičke erozije, ekcem, dekubitusi, opekline ili hladne lezije kože, ugrizi životinja i insekata, erizipele;
• akutni otitis externa;
• bakterijske komplikacije nakon oftalmoloških operacija ili ozljeda oka.

Farmakodinamika i farmakokinetika antibiotskih masti

U pravilu, glavne antibakterijske masti imaju širok spektar djelovanja na bakterijske sojeve. Štetno djeluju na aerobne i anaerobne gram-negativne i gram-pozitivne mikrobe, većinu streptokoka i stafilokoka. Antibiotici mogu utjecati na metaboličke procese u bakterijskoj DNA, inhibirati girazu - DNA enzim koji se nalazi u bakterijskim stanicama i kontrolira strukturu i funkcionalnost DNA. Antimikrobna aktivnost može biti posljedica utjecaja na RNA mikroba i proizvodnju bakterijskih proteina.

Antibakterijski lijekovi su selektivno učinkoviti protiv crijevnih, tifusnih i dizenterijskih bacila te Proteusa.

Aktivne tvari antimikrobnih masti ne prodiru dovoljno u tkivo kože, stoga se ne opaža njihov resorpcijski učinak. Trajanje terapijske učinkovitosti nakon jedne primjene može trajati 10 sati, što određuje optimalnu učestalost upotrebe lijekova 2-3 puta dnevno. Dnevni broj terapijskih primjena također ovisi o stadiju patologije i težini oštećenja tkiva.

Način primjene i doziranje

U malim količinama koriste se antibiotske masti koje se kod očnih bolesti stavljaju u područje donjeg kapka oboljelog oka 3-4 puta dnevno. Kod kožnih patologija mast se nanosi na zahvaćeno područje kože u jednoj dozi do 1 g, moguće je mast postaviti pod kompresijski zavoj.

Trajanje upotrebe lijeka razvija liječnik individualno: u pravilu se uzimaju u obzir težina i opseg lezije te brzina regeneracije tkiva.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Nazivi masti koje sadrže antibiotike

Tetraciklinska mast je uobičajena mast s antibiotikom za upalu tkiva. Postoji u obliku očnih i vanjskih masti (1-3%). Antibakterijsko djelovanje ciprofloksacina omogućuje zaustavljanje proliferacije patogenih mikroba kod očnih bolesti, u liječenju pustularnih kožnih bolesti te kompliciranih čireva i ekcema. Pozicionirana je kao izvrsna mast za ječam s antibiotikom. Proizvod se nanosi nekoliko puta dnevno dok se bolest potpuno ne izliječi.

Terramicin mast - sadrži oksitetraciklin, sličan po svojstvima tetraciklinskoj masti. Suzbija razvoj širokog spektra gram-pozitivnih i gram-negativnih mikroba, koristi se u liječenju inficiranih rana, uključujući traumatske i kirurške (ogrebotine, ogrebotine, ubode). Značajka lijeka je sposobnost akumuliranja učinka unutar tjedan dana od trenutka jednokratne primjene.

Eritromicin mast je makrolidna antibakterijska mast koja se koristi u liječenju infektivnih lezija očiju, kože i sluznica, dekubitusa i poremećaja tkivne trofike (prehrane), opeklina. Lijek praktički nema nuspojava i može se koristiti kod starijih i oslabljenih pacijenata.

Polimiksin mast (Polimiksin M sulfat) je antibakterijska mast koja potiskuje rast crijevnih i dizenterijskih bakterija, Pseudomonas aeruginosa. Kada se primjenjuje izvana, nema toksični učinak. Ne koristi se za liječenje Proteusa, mikobakterija i gljivičnih infekcija. Ova mast se obično propisuje kao kombinirana terapija s drugim antimikrobnim lijekovima za unutarnju upotrebu. Trajanje liječenja određuje se individualno i obično je 7-10 dana.

Levomekol mast je antibiotska mast za rane, trofičke ulkuse, pustulozno-upalne bolesti kože. Može se koristiti kod opeklina II ili III stupnja. Levomekol kombinira djelovanje antibakterijskog sredstva kloramfenikola i imunostimulansa metiluracila, što omogućuje sveobuhvatniji učinak na patologiju. Sterilne maramice su impregnirane mašću, koje se zatim umetnu u prethodno očišćenu ranu, jednom dnevno. Dugotrajna primjena lijeka se ne preporučuje zbog mogućnosti apsorpcije lijeka u krv.

Bactroban je nazalna mast s antibiotikom, koja ima značajno antimikrobno djelovanje protiv stafilokokne flore, posebno protiv sojeva otpornih na meticilin. Glavni sastojak je mupirocin, antibakterijska tvar širokog spektra djelovanja. Mast se koristi za liječenje infektivnih patologija nosne šupljine. Mast se primjenjuje u čiste nosne prolaze 2 puta dnevno, izbjegavajući kontakt sa sluznicom oka. Trajanje terapije je u prosjeku 5-7 dana.

Gentaxan je antibiotska mast za zacjeljivanje rana različitog podrijetla i mjesta, uključujući inficirane kirurške rane (gnojne rane, apscesi). Gentaxan se pokazao kao učinkovito terapijsko sredstvo za opekline, dekubituse, procese regeneracije u pozadini imunodeficijencije, radijacijske bolesti, metaboličkih poremećaja. Lijek se nanosi ispod zavoja 1-2 puta dnevno, postupno smanjujući dozu. Jedna primjena omogućuje upotrebu 10-12 g masti.

Oflokain je antibiotska mast za kožu koja kombinira djelovanje antimikrobnog fluorokinolonskog lijeka ofloksacina i lokalnog anestetika lidokaina. Oflokain se koristi za liječenje gnojnih i upalnih bolesti kože, za sprječavanje gnojnih procesa u ranama, trofičkih poremećaja u koži. Proizvod se nanosi od 1-2 puta dnevno do 2 puta tjedno, ovisno o kliničkim indikacijama. Doziranje lijeka određuje liječnik ovisno o stupnju oštećenja kože i prisutnosti gnojnog iscjetka.

Baneocin je ljekovita mast za čireve s antibiotikom. Mast sadrži kombinaciju para antibiotika, bacitracina i banercina, koji imaju različito antimikrobno djelovanje i međusobno se povoljno nadopunjuju. Lijek je učinkovit u liječenju impetiga, furunkuloze, karbunkuloze, folikulitisa, apscesa znojnih i lojnih žlijezda, pioderme. Baneocin se također koristi kao mast s antibioticima za djecu: kao preventivna mjera za infektivne lezije pupka, kao i za infekciju djetetove kože zbog nepoštivanja pravila dječje higijene. U pedijatriji se mast može koristiti za liječenje istih bolesti kao i kod odraslih pacijenata.

"Fastin" - koristi se kao mast s antibioticima i antisepticima za liječenje nedavnih opeklina, gnojnih upalnih lezija kože. Sadrži antimikrobni lijek sintomicin i antiseptik furacilin. Proizvod se nanosi na sterilne salvete i pričvršćuje na zahvaćenu površinu kože. Zavoj se mijenja nakon 6-7 dana, prema uputama.

Levosin je najbolja antibiotska mast koja se koristi u liječenju gnojnih procesa u ranama u prvoj fazi infekcije. Sadrži antibakterijski lijek levomicetin, protuupalni sulfadimetoksin, imunostimulans metiluracil i anestetik trimekain. Zbog kombinacije ovih lijekova postiže se antimikrobni, protuupalni i analgetski učinak masti. Proizvodom se natapaju sterilne maramice ili turunde, koje se zatim umetnu u ranu ili nanesu na površinu rane; ponekad se lijek primjenjuje štrcaljkom izravno u gnojnu šupljinu, prethodno zagrijavajući mast na temperaturu ljudskog tijela.

Metrogyl je učinkovita gel mast za akne s antibiotikom, pripravkom imidazola. Ima antiprotozoalno i antimikrobno djelovanje te je učinkovita kod akni, posebno kod dječaka tijekom puberteta. Druga primjena masti je liječenje analnih fisura uzrokovanih hemoroidima, dekubitusa, ulcerativnih patologija uzrokovanih dijabetesom ili proširenih vena donjih ekstremiteta. Proizvod se nanosi u tankom sloju ujutro i navečer, nježno utrljavajući u zahvaćeno područje kože.

Klenzit S se koristi kao vanjski pripravak za liječenje akni. Aktivna tvar, adapalen, normalizira procese keratinizacije kože i sprječava stvaranje mikrokomedona. Proizvod se nanosi isključivo na čistu, neoštećenu kožu koja ne sadrži rane ili ogrebotine, 1-2 puta dnevno. Trajanje i režim liječenja propisuje dermatolog prema indikacijama; standardno liječenje može trajati do 2 mjeseca. Tijekom razdoblja terapije lijekom treba se suzdržati od izlaganja tretirane kože sunčevoj svjetlosti.

Isotreksin je antibakterijska gel mast koja sadrži izotretinoin i eritromicin. Lijek se propisuje za terapiju upalnih i neupalnih oblika akni (acne vulgaris). Ne koristi se kod trudnica i djece. Lijek inhibira aktivnost lojnih žlijezda, smanjuje težinu upalnog procesa. Mast se može nanositi ispod šminke, 1-2 puta dnevno. Tijek terapije može trajati do 2 mjeseca.

Dalacin je mast derivat antibiotika linkomicina, koji se koristi u ginekologiji za liječenje infektivnog vaginitisa. Lijek djeluje na gram-pozitivne koke, mikoplazme, aktinomicete i anaerobne bakterije koje ne stvaraju spore. Mast se obično primjenjuje u vaginu metodom aplikacije, u jednoj dozi od 5 g. Trajanje terapije je 3 dana. Mogućnost korištenja masti tijekom trudnoće odlučuje liječnik na temelju individualnih indikacija.

Fusiderm je antibakterijska mast koja se koristi za paronihiju, eritrazmu, rozaceu, sikozu i infektivni dermatitis. Aktivni sastojak je fusidinska kiselina koja može inhibirati sintezu proteina bakterijskih stanica. U malim dozama mast ima bakteriostatski učinak, a u velikim dozama baktericidni učinak. Pokazuje visoku aktivnost protiv korinebakterija, meningokoka i stafilokoka. Fusiderm B mast je sličan lijek s dodatkom betametazona, koji pojačava protuupalni i antialergijski učinak lijeka. Proizvod se koristi svakih 8 sati tijekom 1-2 tjedna.

Sanguiritrin je 1%-tna mast s antibiotikom protiv streptoderme, pioderme, dermatomikotskih lezija, parodontalnog i aftoznog stomatitisa. Djeluje protiv gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija, kvasaca i micelijskih gljivica. Liniment se koristi 1-2 puta dnevno tijekom 1-2 dana.

Sintomycin je mast s antibiotikom protiv stafilokoka, po spektru djelovanja ne razlikuje se od levomicetina, antimikrobni je i antiparazitski lijek. Kod liječenja rana mast se nanosi u tankom sloju jednom dnevno; kod terapije opeklina koristi se jednom tijekom 2-3 dana; kod infekcije kože mast se nanosi bez zavoja do 2 puta dnevno. Doziranje lijeka određuje liječnik ovisno o veličini zahvaćene površine.

Neomicin, Neosporin - baktericidne masti za oči s antibioticima, koriste se za konjunktivitis, upalu rožnice, druge mikrobne infekcije oka. Jedna doza 0,5% masti ne smije prelaziti 30-50 g, a 2% masti - ne više od 10 g; maksimalna dnevna doza je 100 g odnosno 20 g.

Oxycort je hormonska mast s antibiotikom, sadrži hidrokortizon (hormon kore nadbubrežne žlijezde) i oksitetraciklin (tetraciklinski antibiotik). Kompleksni lijek s protuupalnim, antialergijskim i baktericidnim učincima. Ova mast se koristi u liječenju kroničnih gnojnih infekcija kože, neuroalergijskih lezija, kontaktnih dermatoza, erizipela i radioterapijskih promjena na koži.

Akriderm Genta je mast-krema koja kombinira glukokortikosteroid betametazon i aminoglikozidni antibiotik gentamicin. Lijek je usmjeren na uklanjanje znakova upale, alergija, infektivnih procesa, svrbeža i oticanja kožnog tkiva. Aktivno se koristi u liječenju atopijskog, alergijskog i jednostavnog dermatitisa (uključujući sekundarne infekcije), ekcematoznih i psorijatičnih manifestacija, jednostavnog lišaja, reakcije kože na ultraljubičasto svjetlo, zračenje. Trajanje liječenja mastom obično je 3-4 tjedna.

Pimafukort je antibakterijska glukokortikoidna mast, koja je kompleks aktivnih sastojaka natamicina, neomicina i hidrokortizona. Kombinira antimikrobno, antifungalno, antipruritično i antibakterijsko djelovanje: inhibira razvoj stafilokoknih, enterokoknih i protozoalnih infekcija. Mast se može koristiti za površinske infektivne otomikoze i dermatoze (uključujući gljivične i pustularne). Lijek se može koristiti i u djetinjstvu, počevši od 1 godine.

Korištenje antibiotskih masti tijekom trudnoće

Zbog praktičnog nedostatka resorptivnog djelovanja antibakterijskih masti, njihova upotreba tijekom trudnoće je dopuštena. Međutim, trajanje upotrebe takvih doznih oblika treba biti kratkotrajno, s primjenom na male površine kože. Upotreba bilo kojih lijekova, uključujući masti, tijekom trudnoće treba se dogovoriti s liječnikom.

Kontraindikacije za upotrebu antibiotskih masti

Glavna kontraindikacija za upotrebu antibiotskih masti je pacijentova predispozicija za alergijske reakcije kao odgovor na bilo koju od komponenti lijeka. Vjerojatnost preosjetljivosti na antimikrobne lijekove prijeti razvojem ozbiljnih komplikacija, posebno anafilaktičke reakcije i angioedema. Antibakterijske masti se s oprezom propisuju djeci mlađoj od 8 godina.

Antibakterijske masti se ne propisuju za kožnu tuberkulozu, maligne tumore i prekancerozna stanja kože, mikoze, virusne lezije kože (herpetičke erupcije, vodene kozice).

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Nuspojave antibiotskih masti

Lokalna primjena lijeka značajno smanjuje mogućnost razvoja nuspojava, budući da je apsorpcija lijeka u krv neznatna. Razvoj lokalnih alergijskih reakcija vjerojatan je u prisutnosti povećane osjetljivosti tijela na antibiotike. To se može manifestirati u obliku papularnog ili eritematoznog osipa, urtikarije, preosjetljivosti pojedinih područja kože na ultraljubičaste zrake (pretjerano tamnjenje). Ako se masti koriste u području očiju, može se razviti konjunktivitis alergijske etiologije, hiperemija kapaka i suzenje. Ako se razviju takve nuspojave, preporučuje se prestanak uzimanja lijeka.

Predozirati

Slučajevi predoziranja topikalnim pripravcima su malo vjerojatni. Ako se pojave sumnjivi simptomi poput mučnine, dispeptičnih poremećaja, kožnih manifestacija ili alergijskih simptoma, svakako prestanite koristiti mast i obratite se liječniku.

Nije bilo slučajeva ovisnosti o drogama.

Interakcije antibiotskih masti s drugim lijekovima

Nisu uočene klinički važne interakcije antibiotskih masti s drugim ljekovitim tvarima.

Uvjeti čuvanja antibiotskih masti

Antibakterijske masti treba čuvati na tamnom mjestu na temperaturi od 20-24 C. Oblik lijeka ne smije se izlagati toplini ili smrzavanju te ga treba zaštititi od vanjskih oštećenja. Pripravke treba čuvati na mjestima teško dostupnima djeci.

Rok trajanja masti je od 2 do 3 godine, nakon otvaranja pakiranja ili tube, preporučljivo je upotrijebiti lijek unutar dva mjeseca.

Svake godine samo u našoj zemlji registriraju se milijuni pacijenata s ranama, gnojnim procesima, trofičkim ulkusima. Mast s antibiotikom čini lokalno liječenje rana učinkovitijim i uspješnijim, značajno smanjuje trajanje boravka pacijenata u bolnici.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]