Masti za bolove u donjem dijelu leđa

Masti za bolove u donjem dijelu leđa pomažu u uklanjanju ovog simptoma, smanjujući intenzitet sindroma boli i vraćajući osobu uobičajenom načinu života. Masti i drugi lijekovi protiv bolova mogu samo ukloniti kliničke manifestacije bilo koje patologije kostiju i zglobova.

Pojava boli u lumbalnoj regiji uvijek je neugodna briga, jer ograničava tjelesnu aktivnost osobe. Međutim, u nekim slučajevima bol može smetati ne samo tijekom kretanja, već i u mirovanju, pa čak i tijekom spavanja.

Glavni zadatak kada se pojavi bol je utvrditi uzrok njezine pojave, jer utjecajem na posljedice bolesti bez uklanjanja njezina uzroka, vrlo je mala vjerojatnost potpunog uklanjanja simptoma.

U budućnosti, osim boli, mogu se pridružiti i druge kliničke manifestacije bolesti, a terapijski učinak masti postupno će se smanjivati.

Postoji mnogo razloga za pojavu bolova u leđima, posebno u donjem dijelu leđa. Vrijedi se zaustaviti na najčešćim. Među njima, osteohondroza dolazi do izražaja. Ona ne utječe samo na kralježnicu, već i na druge zglobove i kosti. Osteohondroza se ne mora uvijek manifestirati u ranoj fazi, pa pojava boli u donjem dijelu leđa može ukazivati na značajno oštećenje kostiju i ligamentnog aparata kralježnice. Patologija se utvrđuje rendgenskim pregledom.

S godinama dolazi do artritisa zglobova, što utječe na zglobni proces. Kao rezultat toga, kralježak gubi svoju strukturu i uzrokuje bol u lumbalnom području. Osim toga, moguća je lumbalna stenoza, kada se opaža upala nekoliko diskova s stvaranjem šupljine u kralješku.

Pod utjecajem traumatskog faktora moguća je dislokacija zdjelice, što izaziva deformaciju kralježnice i uzrokuje sindrom boli.

Hernija diska također može uzrokovati bol u donjem dijelu leđa jer se membrana diska troši i slabi, što uzrokuje izbočenje mekog tkiva prema van. Osim u donjem dijelu leđa, bol se može osjetiti u nogama i duž cijele kralježnice.

Genetski faktor u pojavi bolova u donjem dijelu leđa je Bechterewova bolest. Osnova za njegov razvoj smatra se prisutnošću upalnog procesa u zglobovima i kralješcima, što osigurava pojavu boli u sakralnoj regiji s postupnim pokrivanjem cijelog kralježnog stupa.

Najčešći uzrok bolova u leđima kod mladih je nedovoljna tjelesna aktivnost zbog dugotrajnog sjedenja.

[ 1 ]

Liječenje bolova u donjem dijelu leđa mastima

Ako se pojavi bol u leđima, preporučuje se korištenje lijekova u obliku masti za nanošenje na kožu.

Zahvaljujući njima, aktivnost upalnog procesa se smanjuje, a jačina boli se smanjuje. Lijekovi mogu sadržavati analgetske ili nesteroidne protuupalne tvari.

NSAID-i na bazi diklofenaka smatraju se najčešćim mastima koje se koriste kao vanjski analgetik. Ova skupina masti koristi se za sindrom boli uzrokovan mialgijom, upalom zbog utjecaja hladnog faktora na lumbalnu regiju, traumatskom ozljedom, kao dio kompleksne terapije za lumbago, osteohondrozu i radikulitis.

Liječenje bolova u donjem dijelu leđa mastima kombiniranog sastava osigurava smanjenje boli, upalne reakcije, aktivira regenerativne procese, ima trombolitički i razrjeđujući učinak. Zbog uključenog dimeksida, ljekovita mast brzo prodire duboko u tkiva i započinje svoj terapeutski učinak.

Druga skupina lijekova za smanjenje bolova u donjem dijelu leđa su oni s lokalnim nadražujućim djelovanjem. Posebno su učinkoviti u slučajevima traumatske ozljede, hipotermije i intenzivne tjelesne aktivnosti.

Mehanizam djelovanja lijekova u ovoj skupini temelji se na vazodilataciji, povećanom protoku krvi i aktivaciji metaboličkih procesa.

Homeopatske masti se koriste kod osteohondroze i upalnih procesa u lumbalnoj regiji. Pomažu u smanjenju upale, stimuliraju metabolizam, aktiviraju regeneraciju hrskavičnog tkiva i na taj način imaju analgetski učinak. Homeopatske masti se koriste kod osteohondroze, traumatskih ozljeda, mijalgije i radikulitisa.

Indikacije za uporabu

Bol može imati različitu genezu, stoga se za njezino učinkovito uklanjanje preporučuje identificiranje prave patologije koja dovodi do pojave sindroma boli u donjem dijelu leđa.

Glavne indikacije za upotrebu masti za bolove u donjem dijelu leđa uključuju prisutnost boli u mišićima i zglobovima uzrokovane tendovaginitisom, traumatskom ozljedom ili patološkim procesom. U tu svrhu koriste se lijekovi koji su nesteroidni protuupalni, kao i antireumatski lijekovi.

Skupina iritantnih lijekova koristi se i kod bolova u zglobovima i mišićima, čija je pojava uzrokovana prekomjernim fizičkim naporom, miozitisom i utjecajem niskih temperatura na lumbalnu regiju.

Indikacije za upotrebu masti za bolove u donjem dijelu leđa uključuju upotrebu homeopatske skupine lijekova koji su učinkoviti kod sportskih i kućnih traumatskih ozljeda, poput uganuća ligamentnog aparata, prijeloma kostiju, krvarenja u zglobnu šupljinu, hematoma i ozljeda nastalih porođajem.

Osim toga, ovi lijekovi dokazali su svoju učinkovitost u liječenju koštanih i zglobnih lezija upalnog, degenerativnog ili mikrotraumatskog podrijetla. To uključuje tendovaginitis, burzitis, artritis zgloba kuka i druga patološka stanja.

Vrijedi napomenuti da bol u lumbalnom području može biti posljedica ne samo bolesti kralježnice, već i unutarnjih organa i kože. Stoga se homeopatski pripravci koriste kod upalnih procesa na koži, opeklina, dekubitusa i trofičkih ulkusa, čiji je uzrok nedovoljna cirkulacija krvi u ovom području.

Farmakodinamika

Mehanizam djelovanja lijekova protiv bolova može se analizirati na primjeru Fastum gela, Finalgona i Traumeela S. Ovi lijekovi su predstavnici različitih skupina lijekova, pa se farmakodinamika masti za bolove u donjem dijelu leđa također malo razlikuje.

Glavna aktivna komponenta Fastum gela je ketoprofen, koji određuje terapijski učinak masti za ublažavanje boli. Prodirući duboko u tkiva, ketoprofen ima terapijski učinak na zahvaćene strukture zglobova, ligamenata i mišića, što je uzrokovalo razvoj sindroma boli.

Međutim, potrebno je uzeti u obzir da se apsorpcija lijeka događa vrlo sporo, što ne može pružiti brzi analgetski učinak.

Sljedeću skupinu predstavlja Finalgon, koji sadrži dvije komponente koje pružaju vazodilatacijski učinak i izražen iritirajući učinak na kožu tijekom duljeg vremenskog razdoblja.

Prva komponenta je nonivamid, koji ima analgetska svojstva. Njegovo djelovanje posljedica je smanjenja količine tvari P u živčanim završecima perifernog živčanog sustava. Stimulacijom aferentnih vlakana opaža se vazodilatacija, što dovodi do osjećaja topline.

Druga komponenta je nikoboksil, koji je derivat nikotinske kiseline. Pripada vitaminima B skupine i ima vazodilatacijski učinak zbog utjecaja na prostaglandine.

Predstavnik homeopatske skupine je Traumeel S. Ima protuupalni učinak zbog smanjenja tekućeg dijela krvi koji napušta posudu kroz vaskularnu stijenku i smanjenja edema. Osim toga, lijek ublažava bol i ubrzava regenerativne procese uzrokovane stimulacijom tjelesnih obrambenih snaga.

Farmakokinetika

Zbog činjenice da masti za ublažavanje boli pripadaju različitim farmakološkim skupinama, farmakokinetika masti za bolove u donjem dijelu leđa također ima svoje osobitosti.

Mehanizam djelovanja lijeka temelji se na svojstvima komponenti koje čine njihov sastav. Dakle, terapijski učinak nakon upotrebe ketoprofena (Fastum gel) posljedica je njegove spore apsorpcije u krvotok. Prilikom primjene 50-150 mg lijeka, koncentracija aktivne komponente nakon 5-8 sati nije veća od 0,15 mcg/ml.

Farmakokinetika masti za bolove u donjem dijelu leđa iz skupine iritantnih lijekova, na primjeru Finalgona, pruža brz terapijski učinak nakon lokalne primjene.

Sistemski učinak lijeka se ne opaža. Budući da komponente masti prodiru duboko u tkiva, unutar nekoliko minuta opaža se eritem i porast lokalne temperature.

Zbog kombiniranog djelovanja dviju aktivnih komponenti Finalgona, krvne žile se šire, što smanjuje trajanje crvenila područja kože na koje je nanesena ljekovita mast.

Zahvaljujući nonivamidu i nikoboksilu, dolazi do aktivacije lokalne cirkulacije krvi i pojave osjećaja topline.

Što se tiče homeopatske skupine lijekova, farmakokinetika masti za bolove u donjem dijelu leđa nije u potpunosti proučena. Postoje pretpostavke da su glavni klinički učinci posljedica učinaka tvari biljnog i mineralnog podrijetla, koje su komponente Traumeela S i drugih homeopatskih pripravaka.

Naziv masti za bolove u donjem dijelu leđa

Mnogi lijekovi imaju isti aktivni sastojak, ali se nazivaju drugačije. To ovisi o proizvođaču i prisutnosti pomoćnih komponenti koje su uključene u njegov sastav.

Naziv masti za bolove u leđima nesteroidni protuupalni lijekovi uključuje u svoju skupinu Fastum gel ili domaći analog Bystrum gel. Oni učinkovito smanjuju težinu upalne reakcije i pružaju analgetski učinak.

Sadrže ketoprofen i dodatne komponente, poput mentola ili nerolija ili ulja lavande, koji pojačavaju terapijski učinak.

Ova skupina lijekova najčešće se koristi za smanjenje boli uzrokovane mialgijom, niskim temperaturama, radikulitisom ili traumatskom ozljedom. Među lijekovima možemo istaknuti Ketonal, Finalgel, kao i masti na bazi diklofenaka, poput Voltarena, nimesulida - Nise ili ibuprofena - Nurofen.

Kombinirane ljekovite masti poput Dolobenea pružaju ne samo analgetske i protuupalne učinke, već i trombolitičke i resorptivne učinke, a također ubrzavaju regenerativne procese.

Zbog heparina uključenog u sastav, dolazi do poboljšanja cirkulacije krvi i sprječavanja stvaranja tromba. Dimeksid poboljšava proces prodiranja drugih komponenti duboko u tkiva. Dakle, dekspantenol i heparin se brzo apsorbiraju i imaju lokalni nadražujući učinak, uzrokujući hipertermiju na području primjene masti.

Ova skupina lijekova uključuje Finalgon, Kapsikam i Apizartron. Komponente Finalgona - nikoboksil i nonivamid - pružaju analgetski učinak povećanjem lokalnog protoka krvi i aktiviranjem metabolizma u upalnom fokusu.

Nazivi masti za bolove u donjem dijelu leđa homeopatskog podrijetla su Traumeel S i Ziel T. Aktiviraju metaboličke procese, potiču regeneraciju hrskavičnog tkiva i imaju analgetski učinak.

Indikacije za njihovu upotrebu su sindrom boli u leđima zbog osteohondroze, traumatske ozljede ili upalnog podrijetla.

Način primjene i doziranje

Oblik oslobađanja lijekova u obliku masti za suzbijanje sindroma boli u lumbalnoj regiji ne preporučuje se za upotrebu u djetinjstvu. Način primjene i doziranje treba prilagoditi ovisno o dobi pacijenta, aktivnosti patološkog procesa i prisutnosti istodobnih bolesti.

Trajanje terapijskog tečaja ne smije biti dulje od 10 dana. Ako se nakon tog razdoblja sindrom boli ne smanji, a možda čak i poveća, potrebno je pregledati taktiku liječenja i prilagoditi lijekove.

NSAID mast se koristi do 2 puta dnevno nanošenjem tankog sloja na lumbalnu regiju. Obično je za to dovoljno 3-5 cm lijeka. Kako bi se ubrzao proces apsorpcije, preporučuje se lagano utrljati u kožu.

Način primjene i doziranje lijekova s lokalnim nadražujućim mehanizmom djelovanja sastoji se od nanošenja male količine masti na područje kože kako bi se utvrdila tolerancija komponenti lijeka. U nedostatku bilo kakvih kožnih manifestacija, lijek se može koristiti na cijeloj površini, koristeći malu količinu masti.

Već tijekom procesa primjene osjeća se blagi učinak zagrijavanja, koji doseže maksimum nakon pola sata. U budućnosti se količina lijeka može povećati i koristiti 2-3 puta dnevno.

Što se tiče homeopatskog lijeka, dovoljno ga je koristiti do 3 puta dnevno, međutim, kod akutnih procesa dopušteno je povećati učestalost upotrebe do 6 puta. Mast se može nanositi na kožu ispod sterilnog zavoja ili utrljati laganim pokretima. Osim toga, Traumeel S se može koristiti s fonoforezom. Trajanje terapijskog tečaja u prosjeku traje od 2 do 4 tjedna.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Upotreba tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, prije upotrebe bilo kojeg lijeka, potrebno je razmotriti njegov utjecaj na fetus i tijek trudnoće općenito. Upotreba masti za bolove u donjem dijelu leđa tijekom trudnoće nema dovoljno dokaza o njihovoj sigurnosti.

Studije na životinjama pokazale su da masti nemaju teratogeni ili embriotoksični učinak na fetus, ali učinak na tijelo žene i fetusa može se očitovati u raznim nuspojavama, što ugrožava zdravlje i život oboje.

Što se tiče NSAID-a, njihova upotreba tijekom trudnoće je zabranjena zbog visokog rizika od krvarenja. Međutim, i druge masti, na primjer, lokalni iritansi, mogu negativno utjecati na trudnoću i fetus.

Homeopatske ljekovite masti su biljnog podrijetla, što mastima daje povoljniji učinak u usporedbi s drugima. Međutim, upotreba Traumeela C dopuštena je samo nakon savjetovanja s liječnikom i procjene koristi za ženu i štete za fetus. Upotreba masti za bolove u donjem dijelu leđa tijekom trudnoće drugih skupina lijekova se ne preporučuje.

Kontraindikacije za upotrebu

Prije upotrebe lijeka, morate se upoznati s njegovim mogućim nuspojavama i kontraindikacijama.

Kontraindikacije za upotrebu masti za bolove u donjem dijelu leđa iz farmakoloških skupina nesteroidnih protuupalnih i lokalno iritirajućih lijekova predstavljene su prisutnošću bilo kakvih reakcija fotosenzitivnosti u anamnezi.

Osim toga, ove masti se ne smiju koristiti u slučaju preosjetljivosti na glavne ili dodatne komponente masti kako bi se izbjegao razvoj alergijske reakcije. Njezine kliničke manifestacije uključuju rinitis, urtikariju i astmu. Treba uzeti u obzir da je u prisutnosti intolerancije na ketoprofen, acetilsalicilnu kiselinu, tiaprofensku kiselinu i fenofibrat upotreba masti također kontraindicirana.

Nije preporučljivo koristiti mast pod utjecajem sunčeve svjetlosti ili ultraljubičastog zračenja u solariju. Također, traumatsko oštećenje integriteta kože, osip, ekcem i infekcije kože smatraju se kontraindikacijama. Masti ne smiju koristiti djeca i tijekom trudnoće.

Što se tiče homeopatskih pripravaka, nije preporučljivo koristiti ove masti ako imate nizak prag osjetljivosti na sastojke lijeka. Treba uzeti u obzir moguće alergijske reakcije na arniku, kamilicu, Achillea millefolium i druge biljke roda Asteraceae.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Nuspojave

U nekim slučajevima, nuspojave masti za bolove u donjem dijelu leđa mogu se pojaviti kao rezultat prekoračenja preporučene doze za upotrebu ili individualne netolerancije na glavni aktivni sastojak ili pomoćne komponente.

Najčešće se na mjestu nanošenja masti pojavljuje osip koji se može proširiti na druga područja kože. Alergijske reakcije mogu se manifestirati ozbiljnijim kožnim simptomima, poput buloznog ili fliktenularnog oblika ekcema, koji se može generalizirati.

U prisutnosti intolerancije na acetilsalicilnu kiselinu povećava se vjerojatnost bronhospazma. Također se rijetko, ali ipak događa razvoj anafilaktičkog šoka, angioedema, krvarenja iz probavnog trakta, mučnine, povraćanja i crijevne disfunkcije.

Nuspojave masti za bolove u donjem dijelu leđa iz mokraćnog sustava uključuju povećanu težinu bubrežne patologije.

Živčani sustav može reagirati na primjenu lokalno iritirajućih lijekova promjenom osjetljivosti kože i pojavom svrbeža. Prekomjernom upotrebom lijeka vjerojatno će se pojaviti kašalj i respiratorna disfunkcija.

Ako se pojave gore navedeni klinički simptomi, trebate prestati koristiti mast i posavjetovati se s liječnikom.

Predozirati

Na temelju podataka da ketoprofen ne može prodrijeti u krvotok u velikim količinama, predoziranje u ovom slučaju je malo vjerojatno.

Povećane manifestacije nuspojava mogu se primijetiti kod dulje upotrebe kreme tijekom duljeg vremenskog razdoblja koje prelazi preporučeno razdoblje.

Predoziranje se češće opaža pri korištenju lokalno iritirajućih lijekova. U tom slučaju povećava se rizik od razvoja osipa u obliku mjehura na lumbalnom području gdje je krema nanesena.

Osim toga, vrijedi uzeti u obzir da su pri korištenju ove skupine lijekova moguće sistemske kliničke manifestacije, uzrokovane povećanom sposobnošću apsorpcije estera nikotinske kiseline kroz kožu.

Među najčešćim sistemskim manifestacijama vrijedi istaknuti crvenilo gornjeg dijela tijela, povišenu temperaturu (vrućicu) i snižen krvni tlak.

Ako se pojave nuspojave, kako bi se spriječila daljnja apsorpcija kreme u kožu i krvotok, područje na koje se nanosi krema treba podmazati tamponom natopljenim maslinovim uljem ili masnom kremom. Osim toga, potrebno je pratiti opće stanje osobe i po potrebi koristiti simptomatsku terapiju.

Uvjeti skladištenja

Da bi lijek zadržao svoja ljekovita svojstva tijekom cijelog roka trajanja, potrebno je osigurati optimalne uvjete skladištenja.

Ovi uvjeti uključuju održavanje potrebnih temperaturnih uvjeta, razine vlažnosti i osvjetljenja. Dakle, uvjeti skladištenja masti za bolove u donjem dijelu leđa uključuju osiguravanje temperature ne više od 25 stupnjeva, kao i odsutnost izravne sunčeve svjetlosti.

Ako je integritet pakiranja narušen i lijek je izložen negativnim atmosferskim čimbenicima, lijek ne može održati svoju strukturu, zbog čega se mijenjaju njegova farmakokinetička i farmakodinamička svojstva.

Obavezni uvjet skladištenja je da lijek ne smije biti dostupan djeci. Mast se koristi isključivo za vanjsku upotrebu, ali djeca mogu osjetiti okus lijeka, što predstavlja prijetnju njihovom zdravlju.

Najbolje upotrijebiti do datuma

Prilikom proizvodnje lijeka, navodi se rok trajanja i uvjeti skladištenja kako bi se sačuvala sva njegova ljekovita svojstva. Za masti to razdoblje iznosi 3-5 godina, ovisno o skupini kojoj lijek pripada i komponentama koje pružaju njegov terapijski učinak.

Rok valjanosti podrazumijeva datum proizvodnje masti i posljednju upotrebu. Nakon isteka roka valjanosti, lijek je zabranjen za upotrebu kako bi se izbjegle nuspojave.

Rok valjanosti treba biti naveden na vanjskoj kartonskoj ambalaži kako bi osoba imala brz pristup, a također i na tubi, jer se ambalaža može izgubiti.

Masti za bolove u donjem dijelu leđa mogu se koristiti kao monoterapija ili kao dio složenog liječenja. Potrebno je zapamtiti da sindrom boli može biti uzrokovan raznim patologijama (kosti, zglobovi, ligamenti, mišići, unutarnji organi). Kako bi se bol potpuno uklonila, treba provesti potpuni pregled i utvrditi uzrok njezine pojave.