Masti za ekcem

Među dermatropnim lijekovima koji se koriste za liječenje upalnih bolesti kože, koji uključuju ekcem (ili atopijski dermatitis), najčešće je propisana mast iz ekcema - lokalna simptomatska.

Indikacije za primjenu na različitim masti - postaviti dermatolog dijagnosticiran lišaj u prisustvu njenih simptoma jače crvenilo i oteklina na pogođenim dijelovima kože, što uzrokuje svrbež, osip (vezikule i serumske papula) upiti, napuknuća, ispucale i peeling pilinga.

[1], [2]

Otpustite obrazac

Teško je ukloniti sva imena masti iz ekcema u jednom članku pa se usredotočimo na one koje dermatolozi često preporučuju za upotrebu za svoje pacijente.

Ako nema jak upale, smanjenje svrbeža i drugih simptoma hormonskih primjenjuju tako masti, kao što su ekcemi: cinkov mast (Tsindol, Desitin) ihtiolovaya masti, pomasti, naftalen (Naftaderm), 2-5% sumpornu mast (za seboroični ekcem) 2% salicilne masti, Dermalex.

Posjedujući antiseptička svojstva, mast lihtila, mogu ukloniti upalu, vidjeti više u našem Priručniku za lijekove - mješavina hektila. I kako djeluje i kako se pravilno koristi salicilna mast, pročitajte članak - salicilna mast

Međutim, u mnogim slučajevima, može pomoći samo kortikosteroidne ili hormonske kreme za ekcem, na primjer: flutsinar hidrokortizon masti (trgovački naziv, itd - Flukort, sinaflana, Sinoderm.) Trimistin, Diprosalik (Betasalik), itd

U pravilu, pripravci koji sadrže kortikosteroide (sintetički hormoni adrenalnog korteksa), koriste se kao mast za ekcem i dermatitis.

Dodjela mast za ekcem dijete - ovisno o njegovoj dobi i težini bolesti - treba biti liječnik, budući da mnogi lijekovi imaju kontraindikacije dobi. Dakle, masti s kortikosteroidima ne primjenjuje na djecu mlađu od dvije godine, jer je više nego u odraslih sustavne apsorpcije kortikosteroida. Od presudne je važnosti u liječenju ekcema dijete ima hidrataciju kože i liječnici preporučuju, u nedostatku emollients iscjedak osip krema-primjenjuje, na primjer, D-pantenol (dekspanteolu Bepanten). No, možda će dijete pristupiti dermatološka krema Dermaleks popravak ekcema bebe (prema proizvođaču, sigurna za djecu od dva mjeseca) ili cosmeceutical s ekstraktima kamilice, nevena i aloe vere (na temelju lanolin, bijeli vazelin).

Liječenje mikrobnih ekcema s mastima preporučuje se provoditi uz pomoć takvih lijekova kao što su Prefuzin (Fusiderm), Triderm, Argosulfan. Također jake masti s ekcemom - Trimistin i Flucinar.

Mast suhog ekcema, koja je karakterizirana povećanim ljuštenja kože epiderme: 3% ichthyol Mast Mast naftalena (5-15%), (Diprosalik Betasalik) Prednikarb, Dermaleks. Također, sa suhim dermatozama, može se koristiti homeopatska mast iz ekcema - Psoriaten.

Ako vam je potrebna mast iz mokrog ekcema, onda je bolje koristiti cinku mast ili Delaskin. Izvan stupnja pogoršanja bolesti, retinolne masti se mogu propisati za ubrzavanje regeneracije kože s ekcemom, na primjer, Videstim. A za one koji vole tradicionalnu orijentalnu medicinu, kineske masti se nude od ekcema i dermatitisa - Shi Zhen Gao (markica Blue Poppy Herbs), Qumixin Rugao i drugi.

Kao što je cijena tih lijekova, to je najjeftinije mast za ekcem - cink, ihtiolovaya, salicilnu, hidrokortizon, Diprosalik masti sinaflana.

Na pitanje što je najučinkovitiji mast za ekcem, dermatolozi čak teško odgovoriti, jer u različitim fazama različitih oblika bolesti koji koriste različite lijekove i pored toga, osjetljivost svakog pojedinog pacijenta.

[3], [4], [5], [6], [7]

Farmakodinamiku

Antiseptika i upijajući djelovanje, što čini cink pomast, cinkov oksid osigurava, što mijenja strukturu proteina proizvedenih u eksudatu upalnih papula, apsorbira pri dodjeli plakanje osip i upale i smanjuje nadražaj kože.

Farmakodinamika antiseptik mast naftalan (Naftaderm) je zbog svojstava gust naftalana ulja (naftalan). Naftalen polovica sadrži polimetilenske (ugljikovodika), koji imaju cycloparaffins keratolitičkih i hidrofilnih svojstava, a 15% od ovog ulja tvari - aromatski ugljikovodici koji imaju protuupalna i bakteriostatske osobine.

Sumporna mast, djelotvorna za seborrheični ekcem, također djeluje kao antiseptik zbog proizvodnje polisulfametilsulfonskih kiselina interakcijom sumpora s izlučivanjem kože.

Mast za ekcemi i dermatitis Dermaleks kao aktivni sastojak obuhvaća modificirane alumosilikati (s anionima aluminija i silicija), alkalnih minerala i magnezij klorid heksahidrata, koji zajedno djeluju kao vlaži, protuupalno, obnavljaju i zaštitnih agensa kože.

Antimikrobni i iscjeliteljski učinak Argosulfan masti temelji se na baktericidnim sulfanilamid sulfatiazolima i srebrnim ionima.

Mast s plače ekcemi Delaskin sadrži polikondenzata sastoji od fenol-urea sulfoniranog metanot - sintetičke tvari, opor i sunčanja učinak na stanice kože, kao i kože hidratantne stearil alkohol i sprečava gubitak vlage tekućeg silikona (dimetikonu).

Aktivna tvar, koja sadrži mast retinoična ekcemi Videstim - retinol palmitat - ima stimulirajuće djelovanje na kožu i retinol receptore time usporava keratinizacije i pospješuje obnovu normalne stanica kože.

Homeopatski mast za ekcem Psoriaten smanjuje upalu i crvenilo kože i smanjuje svrbež i pločastih formiranje djelovanjem zimzelene kori alkaloida Oregon grožđa (mahonija).

To je razumjeti što čini kineski mast za ekcem Shi Zhen Gao i Qumixin Rugao. Kao dio Shi Zhen Gao navedeno biljno ulje, pčelinji vosak i alum kao i Huang Bai (kore kineske baršun), Kang Zhu (gomoljasto Atractylodis) Zhuang Zi (sjeme biljke Cnidium), Bai Zhi (Angelica korijen Dahurian), Tien Hua Feng (korijen trihosanta ili kineski zmija tikva).

Proizvođač Qumixin Rugao ne pokazuju svoj aktivni sastojak, ipak - sudeći po navedenim nuspojavama, prije svega, atrofija kože i Cushing - možemo zaključiti zalihe sredstava za glukokortikoidima (GCS).

Farmakodinamika hormonskih masti iz ekcema

Hidrokortisonska mast i svi pripravci s topikalnim SCS su djelotvorna sredstva za uklanjanje svih simptoma ekcema i drugih dermatoza.

Hidrokortizon (hidrokortizon mast), prednizolon (i masti Prefuzin Prednikarb), fluocinolon acetonid (u mastima i flutsinar sinaflana), triamcinolon acetonid (mast Trimistin), betametazon dipropionat (pomasti i Triderm Diprosalik) jednako primijeniti. Utjecanje citoplazmatske receptore kortikosteroide, lijekovi iz ove skupine blokiraju farmakoloških fosfolipaze A2 enzima, što dovodi do prestanka sintezu arahidonske kiseline potrebne za formiranje proteinskih medijatora upale. Također blokira oslobađanje histamina iz mastocita je inhibirana aktivnost T-limfocita i makrofaga, smanjena propusnost stijenki krvnih žila i njihove uski zazor (pružanje smanjivanje kongestije učinak).

Uz GCS, kombinirani lijekovi, s kojima liječenje mikrobnih ekcema s mastima sadrže:

• Triderm - antibiotik gentamicin i antifungalni imidazolni derivat klotrimazol;
• Prefuzin - antimikrobno sredstvo u obliku fusidne kiseline (aktivno protiv stafilokoka, corynebakterija, klostridija, itd.);
• Trimistin je antimikrobni i fungicidni lijek miramistina koji pomaže vratiti oštećene stanice kože.

Mast iz suhog ekcema Diprosalik (Betasalik) sadrži salicilnu kiselinu koja ima antimikrobna svojstva. I u Predniacb salve je urea, koja ne samo da pridonosi zadržavanju vlage u koži, nego također lako omekšava keratinizirane kore nastale nakon sušenja oštećenja vlaženja.

[8]

Farmakokinetika

U uputama takvih lijekova kao cinka masti, masti naftalan, Dermalex, Triderm,

Delaskin, Trimistin, mast retinola s ekcemom Widestim, nema podataka o farmakokinetici.

Kao što proizvođači uvjeravaju, aktivne supstance Trimistinove masti, kao i homeopatske masti iz ekcema psorijaze, nisu apsorbirane u sustavni krvotok; sumporna i petrolatna sumporna mast - također praktički ne ulaze u krv.

Hydrocortisone i prednisolone ulaze u krvotok i vežu se na proteine, ali se razgrađuju jetrenim enzimima i izlučuju bubrege s urinom.

Mast i mast flutsinar sinaflana odnosno njihovom aktivni sastojak fluocinolon acetonid, prodire i akumulira u dermisu (pokazuju farmakološko djelovanje na dva tjedna); stupanj sistemske apsorpcije je nizak, ali može se povećati s produljenom uporabom (više od sedam dana) i primjenom na oštećenu kožu.

Upute za Prefuzin informacije masti o farmakokinetiku nije dostupan, ali je poznato da je fuzidične kiselina je sposobna za proboj u duboke slojeve kože i ustrajati u izvanstaničnoj tekućini do 12 sati, a može ući u krv; prolazi kroz transformaciju u jetri i izlučuje se izmetom.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15],

Doziranje i administracija

Svaka mast iz ekcema i dermatitisa nanosi se vrlo tanko i samo na suhu kožu. Cinkova mast nanosi se 4-5 puta dnevno; sumporna mast, Dermalex, hidrokortizon mast, prednikarb, delaskin, argosulfan - ne više od tri puta dnevno.

Nenatalna mast treba se nanijeti dva puta dnevno (ne može se utrljati).

Mast iz suhog ekcema Diprosalik (Betasalik) preporuča se dvaput koristiti tijekom dana; hormonalne masti Flucin (Sinaphlan) i kombinirani lijek Trimistin - jednom ili dvaput dnevno (djeca nakon dvije godine - samo jednom); Prefuzin - ne više od dva puta dnevno; Triderm - tri puta dnevno (mast se lako utrlja u kožu).

Preporučuje se da se hormonska mastima s ekcemom i bilo kojim dermatološkim bolestima primjenjuju što je češće moguće, bez utjecaja na zdravu kožu; U tom slučaju potrebno je uzeti u obzir da maksimalno dopušteno područje kože pokrivenih tim preparatima ne smije prelaziti 20% cjelokupne površine tijela.

Retinol mast Widestim treba nanositi na kožu, tretirati s nekim bezalkoholnim antiseptikom, dva puta dnevno - ujutro i navečer.

Homeopatska mast iz ekcema Psoriaten se primjenjuje tri puta dnevno; Kineske masti (Shi Zhen Gao i Qumixin Rugao) - dva puta.

[21], [22]

Koristite Masti iz ekcema tijekom trudnoće

Bez rezervacija, samo za cinkovu mast i Delaskinovu mast je dopuštena za upotrebu tijekom trudnoće.

U prvom tromjesečju trudnoće, bez hidrokortizonne masti, nema drugih masti s GCS-om. A uporaba ovih sredstava moguće je kasnije, pod uvjetom da je namjeravana korist majci mnogo veća od mogućeg rizika za stanje i razvoj fetusa. To vrijedi za sumpornu mast i homeopatski lijek Psoriaten.

Zabranjeno je koristiti trudnice: mast naftalan, trimistin, argosulfan i sve bez iznimke retinol masti s ekcemom.

Kontraindikacije

Sve hormonske masti s ekcemom su kontraindicirane u bakterijskim,

Virusne i gljivične patologije kože; s otvorenim ranama; maligne neoplazme kože; akne i rosacea; nakon cijepljenja; djeca do dvije godine.

Prefuzin mast se ne koristi u liječenju ekcema kod djece; Prednjarb je kontraindiciran u namočenom ekcemu.

Kontraindikacije Argosulfanske masti uključuju preosjetljivost na sulfonamide, djecu mlađu od dva mjeseca i kongenitalnu hemolitičku nesferocitnu anemiju.

Cinkovska mast se ne koristi u nazočnosti gnusne upale; sumporna mast je kontraindicirana kod djece mlađe od tri godine.

Materijal naftalina kontraindiciran je u anemiji, problemima s radom bubrega, nadbubrežne žlijezde i jetre, s hemoragijskom dijazom, onkologijom, djecom mlađeg doba. Dermalex se ne koristi ako postoje infekcije kože.

Retinol mast s ekcemom je kontraindicirana u razdoblju njegove pogoršanja, kao i višak vitamina A u tijelu.

Homeopatska mast iz ekcema Psoriaten se ne koristi u dojenčadi.

[16], [17], [18]

Nuspojave Masti iz ekcema

Upotreba cink i sumporne masti Dermaleksa, Trimistina, homeopatskih Psoriaten pomasti, masti retinoična ekcem može biti popraćena nuspojavama kao što je kožni alergijske reakcije (što je isti pruritička osip i hiperemiju kože na mjestu primjene masti). Kada koristite naftalinska mast, može se razviti upala folikula dlake.

Najvjerojatnije nuspojave ekcemi masti sadrže kortikosteroide se mogu pojaviti: alergije kože, akne, uporna ekspanzije od kapilare kože, atrofija kože i potkožnog tkiva, kože obezbojenja, povišeni krvni tlak, sekundarnih infekcija. I uporaba topičkih kortikosteroida u liječenju ekcema kod djece može uzrokovati suzbijanje hipotalamičko-pituitarno-adrenalnom sustavu sa oštećenom sinteze glukokortikoida, zaostajanje u rastu i povećanog tlaka cerebralne.

Zbog prisustva sulfonamida, argosulfan može negativno utjecati na sastav krvi.

[19], [20]

Predozirati

Prema službenim uputama, nisu opisani klinički slučajevi predoziranja hidrokortizona, sumpornih i cinkovih masti, naftalan masti, Widestim masti.

Nije bilo predoziranja Dermalex, Trimistin, Argosulfan.

Predoziranje Flucin (Cinaphlan) nastaje kada se masti koriste duže od 5-7 dana, kako je propisano uputama. U takvim slučajevima pojavljuju se sistemske nuspojave, a imunitet se naglo smanjuje.

[23], [24]

Interakcije s drugim lijekovima

U uputama opisanim lijekovima, prijavljeno je da se naftalan (Naftaderm) mast može kombinirati s drugim lokalnim lijekovima, a Dermalex mast može se koristiti istodobno s hormonskim mastima.

A temelji se na kortikosteroidima masti ne smije se koristiti u kombinaciji s salicilate, nesteroidni protuupalni lijekovi, antibiotici eritromicina grupa, antikoagulansima i lijekova, imunosupresiva.

Sumporna mast uz istodobnu uporabu vodikovog peroksida ili kalijevog permanganata može uzrokovati kemijsku opekotinu kože.

Liječenje mikrobnog ekcema s mastima Prefuzin i Argosulfan ne mogu se kombinirati s bilo kojim drugim vanjskim sredstvima.

Interakcija Trimistin masti s antibioticima povećava njihov učinak. Retinol mast s ekcemom (Videastim) se ne koristi s drugim lijekovima vitamina A i tetraciklinom.

[25], [26], [27]

Uvjeti skladištenja

Cink Mast Mast sumporna, Dermaleks, hidrokortizon flutsinar mast (sinaflana) Trimistin, Prednikarb, Delaskin, Psoriaten treba čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C +; masti Diprosalic i Triderm - ne više od +20 ° C.

Mast naftala i argosulfana treba držati na tamnom mjestu, na temperaturi od + 5-15 ° C; mast Widestim - na temperaturi od +2 do +8 ° C.

[28], [29], [30]

Rok trajanja

Rok trajanja opisanih lijekova, navedenih u uputama, je:

• Flucin (Sinaflan), Psoriaten - 5 godina; hidrokortizon mast, Diprosalik, Triderm, Prefusin - 3 godine; maziva cinka i sumpora, naftalinska mast, Trimistin, Predniacb, Argosulfan, kineske masti (Shi Zhen Gao, Qumixin Rugao) - 2 godine;
• Retinol mast s ekcem Widestim - 12 mjeseci; Delaskin (nakon otvaranja cijevi) - ne više od 6 mjeseci.