Melitor

Melitor ima antidepresivni terapijski učinak.

Aktivni element lijeka je agomelatin, koji selektivno povećava oslobađanje norepinefrina s dopaminom. Lijek je selektivni agonist MT1 i MT2 završetaka i selektivni antagonist 5-HT2c završetaka.

Lijek nema učinka na kolinergičke, benzodiazepinske, adrenergičke i dopaminergičke završetke. Ne mijenja razinu serotonina u krvi. Osim antidepresivnog učinka, ima i timoanaleptički učinak.

Indikacije Melitora

Koristi se u slučaju razvoja depresivnih epizoda praćenih poremećajima spavanja.

Otpustite obrazac

Ljekovita tvar se oslobađa u tabletama od 25 mg.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Farmakodinamiku

Lijek pomaže u obnavljanju faza spavanja, kao i procesa lučenja melatonina. Osim toga, ubrzava uspavljivanje i potiče dug i kvalitetan san, koji nije prekidan buđenjima; treba napomenuti da istovremeno lijek ne uzrokuje razvoj dnevnih sedativnih učinaka. Agomelanin ima dulji poluživot od melatonina, kao i veći afinitet za završetke melatonina.

Iznimno je važno da lijek gotovo da nema negativnih manifestacija serotonergične (tremor, anksioznost, glavobolje, impotencija, nesanica i vrtoglavica) i adrenergičke prirode (suhoća sluznice usta, povišen krvni tlak i zatvor).

Kod dobrovoljaca, Melitor nije uzrokovao nikakve negativne učinke na težinu, pamćenje, seksualnu aktivnost ili krvni tlak. Osim toga, lijek ne uzrokuje ovisnost ili simptome odvikavanja.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Farmakokinetika

Lijek se dobro apsorbira i prodire u gastrointestinalni trakt. Vrijednosti bioraspoloživosti su približno 3% (kod žena su nešto više nego kod muškaraca). Bioraspoloživost se povećava primjenom oralne kontracepcije. Vrijednosti Cmax aktivnog elementa opažaju se nakon 1-2 sata. Lijek ima visoku stopu sinteze proteina.

Metabolički procesi se odvijaju unutar jetre.

Otprilike 80% lijeka izlučuje se putem bubrega u obliku neaktivnih metaboličkih elemenata. Poluvrijeme eliminacije je 1-2 sata.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Doziranje i administracija

Lijek se uzima oralno - tableta se proguta bez žvakanja, ispere običnom vodom. Lijek se može koristiti neovisno o unosu hrane, ali ako se pojave negativni simptomi povezani s gastrointestinalnim traktom, preporučuje se uzimanje s hranom.

Standardna dnevna doza lijeka je 25 mg (jednokratna doza). Ako nakon 14 dana liječenja nema vidljivog rezultata, doza se povećava na 50 mg. Dnevna doza se uzima u jednoj primjeni, navečer, prije spavanja.

Trajanje ciklusa odabire liječnik, uzimajući u obzir težinu bolesti. U slučaju depresije, takav tečaj može trajati više od šest mjeseci. Nakon završetka terapije nema sindroma odvikavanja. Tijekom liječenja potrebno je pratiti funkciju jetre pacijenta.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Koristite Melitora tijekom trudnoće

Melitor se ne smije koristiti tijekom dojenja ili trudnoće.

Kontraindikacije

Među kontraindikacijama:

• disfunkcija jetre;
• teška intolerancija na lijekove;
• intolerancija na laktozu;
• starije osobe sa znakovima demencije;
• koristiti u kombinaciji s ciprofloksacinom ili fluvoksaminom.

Oprez je potreban pri korištenju kod osoba koje rade sa strojevima opasnim po život ili voze vozila, kao i kod osoba koje zlorabe alkohol.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Nuspojave Melitora

Nuspojave često uključuju: migrenu, noćne more, pospanost ili nesanicu, glavobolje, anksioznost i vrtoglavicu. Osim toga, mogu se javiti bolovi u želucu, povraćanje, zatvor ili mučnina, a mogu se povećati i razine transaminaza. Mogu se javiti i jaki umor, bolovi u leđima i hiperhidroza.

Povremeno se javljaju parestezija, svrbež, ekcem, poremećaji vida i suicidalne misli.

Većina ovih poremećaja nestaje unutar 14 dana od početka terapije.

[ 16 ], [ 17 ]

Predozirati

Teoretski se mogu pojaviti sljedeći simptomi: bol u trbuhu, uznemirenost, jaki umor, napetost, pospanost i anksioznost.

Melitor nema antidot; potrebne su simptomatske mjere.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Interakcije s drugim lijekovima

Fluvoksamin ima usporavajući učinak na metaboličke procese aktivne komponente lijeka, zbog čega se produžava njegov poluživot.

Lijek treba koristiti s velikim oprezom u kombinaciji s propranololom, estrogenima, enoksacinom i grepafloksacinom.

Melitor ne mijenja pokazatelje lijekova sintetiziranih intraplazmatskim proteinom.

Ne stupa u interakciju s paroksetinom, teofilinom, benzodiazepinima, flukonazolom ili litijevim supstancama.

Zabranjeno je koristiti zajedno s alkoholnim pićima.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Uvjeti skladištenja

Melitor se može čuvati na temperaturama u rasponu od 18-25°C.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ]

Rok trajanja

Melitor se može koristiti 24 mjeseca od datuma prodaje ljekovite tvari.

[ 34 ], [ 35 ], [ 36 ]

Zahtjev za djecu

Nije propisano u pedijatriji za djecu mlađu od 18 godina.

[ 37 ]

Analogi

Analogi lijeka su Agomelatin i Valdoxan.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Recenzije

Melitor se obično koristi u slučajevima depresije, koju prate poremećaji spavanja i anksioznost, a osim toga, u slučajevima hipertenzivnog VSD-a, praćenog astenoanksioznim simptomima. Pacijenti ostavljaju prilično različite recenzije o učinkovitosti lijeka.

Svi pacijenti primjećuju da lijek pomaže u regulaciji ciklusa spavanja, dok njegov hipnotički učinak ne dovodi do razvoja dnevne sedacije. Među nedostacima ističu slabljenje koncentracije tijekom vožnje, kao i blage glavobolje tijekom prvih 7 dana korištenja.

Neki komentatori smatraju lijek učinkovitim, ali postoje i oni koji ga nisu smatrali baš korisnim. Takve razlike ovise o mnogim čimbenicima, uključujući intenzitet depresije, osjetljivost na lijekove itd. Uz lijekove, preporučuje se propisivanje psihoterapije - odlazak na seanse kod psihoterapeuta. To pomaže poboljšati učinak terapije.

[ 46 ]