Mesacol

Protuupalni lijek za liječenje crijevnih bolesti, poznat u međunarodnom registru farmakoloških lijekova pod nazivom mesalazin, može se naći na policama naših ljekarni kao Mesacol. Upravo o tom lijeku bit će riječi u ovom članku. Razmotrit će se njegove farmakološke karakteristike, indikacije i kontraindikacije za uporabu, kao i način primjene i preporučene doze.

Proktološke bolesti ne donose samo mnogo neugodnih sati i dana, već ponekad čak i mjeseci. Iz nekog razloga, problemi vezani uz crijeva - tanko i debelo crijevo - mnoge ljude tjeraju da pocrvene. Sram ih je otići u kliniku sa svojim problemima. I kao rezultat toga, kada je već "dovoljno loše" ili je hitna pomoć odvezla pacijenta, proktolog mora rješavati mnogo teže probleme, izvodeći pacijenta iz teškog stanja. Ponekad nije uvijek moguće vratiti pacijentu prijašnje zdravlje.

Mesacol, prikladan moderni protuupalni lijek posebno razvijen za ublažavanje crijevnih bolesti, pomaže u rješavanju mnogih proktoloških problema. Stoga, kako bi liječenje bilo lakše i bez komplikacija, potrebno je potražiti savjet kvalificiranog stručnjaka kada su se neugodni simptomi tek pojavili, tada se može očekivati brz i povoljan rezultat. Ne biste trebali samo postavljati dijagnozu i sami propisivati lijekove. Takav pristup liječenju neće dovesti ni do čega dobrog. U tom slučaju, situacija će se samo pogoršati i izgubit će se vrijeme.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikacije Mesacola

Zbog svojih ljekovitih svojstava i oblika oslobađanja, indikacije za uporabu Mesacola ograničene su na sljedeće bolesti:

1. Terapija i preventivno liječenje nespecifičnog ulceroznog kolitisa.
2. Patološke promjene ulcerativne prirode koje utječu na crijevnu sluznicu s oštećenjem rektuma (ulcerativni proktitis).
3. Crohnova bolest.
4. Nespecifični ulcerozni kolitis, praćen oštećenjem distalnih dijelova debelog crijeva i rektuma.

[ 3 ]

Mesalazinova sposobnost sprječavanja kolorektalnog karcinoma

Posljednjih godina postoji znatan interes za potencijal mesalazina u kemoprevenciji kolorektalnog karcinoma (CRC) povezanog s upalnom bolešću crijeva (IBD). S obzirom na poteškoće provođenja dvostruko slijepih, placebom kontroliranih, randomiziranih kliničkih ispitivanja na pacijentima, istraživači su se okrenuli eksperimentalnim modelima raka i doista, postojeći podaci sugeriraju da mesalazin može smanjiti rizik od kolorektalnog karcinoma izravnim utjecajem na biologiju stanica CRC-a, a ne samo kontrolom upale. Međutim, konačni zaključci iz eksperimentalnih rezultata nisu uvijek u potpunosti valjani te će stoga biti potrebna buduća istraživanja kako bi se utvrdilo mogu li se podaci iz studija s kultiviranim stanicama ili životinjskim modelima CRC-a generalizirati na displaziju povezanu s IBD-om ili CRC-om.

Još jedno važno pitanje koje zahtijeva daljnja istraživanja odnosi se na doziranje/koncentraciju mesalazina potrebnu za ometanje rasta i preživljavanja stanica kolorektalnog karcinoma. Studije in vitro pokazale su da se antitumorski učinak mesalazina javlja pri relativno visokim dozama lijeka (npr. 10-50 mmol/L), koje se ne postižu uvijek u tkivu debelog crijeva standardnim oralnim liječenjem. U tom kontekstu, također je važno uzeti u obzir metabolizam mesalazina, poput oksidacije i acetilacije mesalazina, koji se mogu značajno razlikovati između in vitro i in vivo uvjeta i ograničiti količinu biološki aktivnog spoja. [ 4 ]

Otpustite obrazac

Ovisno o karakteristikama lezije crijevne sluznice i pratećim patologijama, oblik oslobađanja dotičnog lijeka može se donekle razlikovati.

1. Mesacol je dostupan u obliku tableta, koje su obložene posebnom ljuskom koja se može otopiti samo u crijevima, što omogućuje "isporuku" lijeka izravno na patološki zahvaćeno područje. Oblik tablete lijeka proizvodi se s koncentracijom aktivnog sastojka mesalazina (5-ASA) od 400 mg ili 800 mg. Ljuska lijeka ima smeđe-crvenkastu nijansu, što omogućuje inkluzije. Sam Mesacol je svijetlosiva masa. Pomoćni kemijski spojevi koji pomažu u održavanju visoke razine farmakodinamike Mesacola: natrijev karboksimetil, natrijev lauril sulfat, makrogol 6000, povidon, talk, škrob, magnezijev stearat, kopolimer metakrilne kiseline, maltodekstrin, trietil acetat, natrijev hidroksid, titanijev dioksid. Tablete imaju produljeno djelovanje.
2. Druga vrsta oslobađanja je rektalni supozitorij, koji ima sivkasto-kremastu nijansu. Doza jedne jedinice lijeka je 500 mg mesalazina (5-ASA). Popratna tvar je čvrsta mast.
3. Drugi oblik lijeka može se nazvati rektalna suspenzija. To je homogena tekućina krem boje, čiji 1 ml sadrži 40 mg mesalazina (5-ASA). Povezani kemijski spojevi ovog oblika oslobađanja su: natrijev edetat, natrijev metabisulfit, tragakant, destilirana voda, natrijev benzoat, natrijev acetat, ksantan guma. Mesacol je pakiran u sedam spremnika, koji imaju volumen od 50 ml (2 g mesalazina) ili 100 ml (4 g mesalazina). Zajedno s lijekom u kartonskom pakiranju nalazi se i aplikator.

Farmakodinamiku

Osim kliničke učinkovitosti masalazina na različite simptome, tri ispitivanja su također pokazala može li mesalazin smanjiti broj imunoloških stanica i proupalnih citokina u usporedbi s placebom. [ 5 ], [ 6 ] R. Corinaldesi i sur. otkrili su da mesalazin može značajno smanjiti ukupan broj imunoloških stanica sluznice u usporedbi s placebom (P = 0,0082). Mogao je značajno smanjiti broj mastocita (P = 0,0014), ali ne i T-stanica, B-stanica ili makrofaga. Proupalni citokin IL-1b (P = 0,047) i medijatori mastocita triptaza (P = 0,030) i histamin (P = 0,016) također su bili značajno smanjeni u skupini koja je primala mesalazin u usporedbi s placebom. Ghadir i sur. te Ching Lam i sur. pokazali su da nije bilo značajnih razlika u ukupnom broju imunoloških stanica kod pacijenata sa sindromom iritabilnog crijeva nakon liječenja mesalazinom u usporedbi s placebom.

[ 7 ], [ 8 ]

Farmakokinetika

Bilo koji oblik lijeka o kojem je riječ omogućuje "isporuku" terapijskih volumena mesalazina izravno na mjesto patološkog fokusa. Naime, to su sluzni slojevi rektuma i sigmoidnog debelog crijeva, silaznog debelog crijeva, sve do slezenske zone.

Mesacol ima protuupalnu komponentu (5-ASA). Sulfonamidni dio djeluje kao nosač koji dostavlja aktivnu komponentu 5-ASA u debelo crijevo gdje se oslobađa djelovanjem bakterija. Mesacol se metabolizira bakterijskim enzimima u debelom crijevu stvarajući dva aktivna nusprodukta. Sulfapiradin se metabolizira u jetri i izlučuje urinom, dok se komponenta 5-ASA acetilira epitelom debelog crijeva (Rochester i Abreu 2005).

Farmakokinetika Mesacola pokazuje prosječnu razinu apsorpcije. Otprilike trećina do polovica lijeka adsorbira se putem crijevne sluznice, točnije u tankom crijevu. Metaboliti mesalazina su N-acetil-5-aminosalicilna kiselina.

Aktivna tvar podliježe acetilaciji (zamjenjivanju atoma vodika u organskim spojevima ostacima octene kiseline), koja se događa u sluznim slojevima crijeva i jetre.

Razina vezanja N-acetil-5-aminosalicilne kiseline s proteinskim komponentama krvne plazme odgovara 85%, dok mesalazin pokazuje odnos od samo 43%.

Aktivni sastojak Mesacola ne samo da može proći krvno-moždanu barijeru, već se i dosljedno otkriva u majčinom mlijeku tijekom dojenja.

Ovaj lijek se izlučuje iz tijela pacijenta, uglavnom u nepromijenjenom obliku, kao i u obliku metabolita, kako urinom tako i zajedno s izmetom.

Poluvrijeme eliminacije mesalazina (T1 _/2 ) određeno je brojkom od pola sata do sat i pol, sve ovisi o individualnim karakteristikama ljudskog tijela. Isti parametar za metabolit N-acetil-5-aminosalicilat nešto je dulji i kreće se od pet do deset sati.

[ 9 ]

Doziranje i administracija

Izbor oblika doziranja određen je lokacijom i opsegom zahvaćenog područja crijeva. Samo liječnik može odrediti oblik primjene, način primjene i dozu propisanog lijeka. Prilikom korištenja Mesacola u obliku rektalne suspenzije u terapijskoj terapiji, liječnik može istovremeno uvesti primjenu ovog lijeka u obliku tableta. Naravno, u ovoj situaciji treba uzeti u obzir ukupnu količinu lijeka koja ulazi u tijelo pacijenta. Ako se ta činjenica ne uzme u obzir, doza se prekoračuje, što neizbježno dovodi do predoziranja mesalazinom i povećane vjerojatnosti toksičnih učinaka na funkciju bubrega.

Liječnik propisuje terapijsku dozu strogo individualno za svakog pacijenta, na temelju kliničke slike bolesti i njegovog općeg zdravstvenog stanja. Ako se tijekom mjesec dana terapije lijekovima ne uoči terapijska učinkovitost, dotični lijek treba zamijeniti njegovim analogom.

Tijekom razdoblja liječenja potrebno je održavati potrebnu hidrataciju. Ako postoji medicinska potreba, mesalazin se može uzimati paralelno s metronidazolom ili lijekovima koji pripadaju skupini kortikosteroida.

Za djecu čija je tjelesna težina već dosegla 40 kg i odrasle pacijente, Mesacol u obliku rektalne suspenzije, kako bi se postigla očekivana učinkovitost, preporučuje se da se primjenjuje u tijelo pacijenta odmah nakon pražnjenja crijeva - jesti nakon procesa defekacije.

1. Kako bi postupak bio ugodniji, pacijent treba ležati na lijevoj strani i lagano saviti noge.
2. Prije upotrebe, dobro protresite bočicu s ljekovitom tekućinom, a zatim umetnite aplikator u anus što je dublje moguće.
3. Vrlo pažljivo i polako istisnite suspenziju iz tube.
4. Nakon primjene lijeka, morate leći pola sata bez promjene prethodno usvojenog položaja.
5. Nakon isteka vremena, nekoliko puta se okrenite na desnu stranu i natrag. To je potrebno za bolju raspodjelu mesalazina kroz crijevo.

Preporučena doza, na primjer, tijekom akutne faze ulceroznog kolitisa je primjena 100 ml Mesacola s koncentracijom aktivne tvari od 4 g na 100 ml, jednom dnevno. Ovaj oblik primjene najučinkovitiji je ako se primjena odvija navečer, neposredno prije spavanja.

Ako pacijent iz nekog razloga teško zadržava „veliki“ volumen lijeka u crijevima, u takvoj situaciji preporučljivo je rasporediti unos ove doze na dva postupka od po 50 ml. U tom slučaju, pakiranje od 50 ml s aktivnim sastojkom od 2 g bit će prikladnije za korištenje. Farmaceuti preporučuju vrijeme primjene, s ovim rasporedom: prvi postupak - neposredno prije spavanja, drugi - po mogućnosti noću, nakon prethodne stolice.

Trajanje liječenja obično je od šest do osam tjedana.

Kao preventivnu mjeru za rekurentni ulcerozni kolitis, liječnici preporučuju korištenje doze od 50 ml (koncentracija aktivne tvari 2 g) jednom dnevno. U tom slučaju, preporučljivo je provesti postupak nakon pražnjenja crijeva i navečer. Ovaj pristup liječenju je učinkovitiji jer lijek djeluje na zahvaćeno područje cijelu noć.

Trajanje preventivnog liječenja također se kreće od šest do osam tjedana.

Za male pacijente čija težina još nije dosegla 40 kg, količina Mesacola koju propisuje liječnik temelji se na aktivnosti upalnog procesa i mjestu njegovog napredovanja, kao i na tjelesnoj težini bebe.

U slučaju dijagnoze akutnih ulcerativnih lezija crijevne sluznice, kao i Crohnove bolesti, preporučena količina mesalazina za djecu izračunava se prema formuli 30 - 50 mg po kilogramu djetetove težine, podijeljeno u tri postupka.

Kako bi se spriječila ponovna pojava bolesti, ova terapijska doza odgovara vrijednostima od 15 - 30 mg po kilogramu težine bebe, podijeljeno u dva ili tri postupka.

Metoda provođenja postupka liječenja slična je onome što je ranije opisano. U pravilu, terapija patologije tijekom razdoblja pogoršanja traje od osam do dvanaest tjedana (dva do tri mjeseca).

Mesacol u tabletama uglavnom propisuje liječnik ako se dijagnosticira distalni proktosigmoiditis ili proktitis.

Ako se bolest pogoršala, preporučena doza je 0,4 - 0,8 g, uzima se tri puta dnevno. Trajanje liječenja obično je od osam do dvanaest tjedana.

Kao preventivna mjera za sprječavanje recidiva bolesti, propisuje se nešto manja doza - 0,4 - 0,5 g tri puta dnevno (u slučaju ulceroznog kolitisa) ili 1 g četiri puta dnevno (u slučaju Crohnove bolesti).

Za male pacijente koji već imaju dvije godine, dnevna količina lijeka izračunava se pomoću formule 20-30 mg po kilogramu težine bebe, podijeljeno u nekoliko doza. Takav grafikon terapije može se održavati nekoliko godina. Ako je bolest teška, popraćena komplikacijama, dnevna količina primijenjenog lijeka može se povećati na 3-4 g. Ali ovi numerički pokazatelji ne smiju se prekoračiti. Također, maksimalna doza ne smije se uzimati dulje od 8-12 tjedana.

Tablete Mesacola primjenjuju se oralno, cijele, bez žvakanja. Preporučeno vrijeme primjene je nakon obroka s velikom količinom vode ili sat vremena prije očekivanog obroka.

Mesacol u obliku rektalnih supozitorija (svijeća) propisuje se po 0,5 g (jedan supozitorij) tri puta dnevno - za odrasle pacijente. Za djecu se dnevna primjena rektalnog supozitorija izračunava na sljedeći način: u slučaju akutne faze bolesti kao 40 - 60 mg po kilogramu težine bebe, u slučaju preventivnih mjera, dnevna količina lijeka je 20 - 30 mg po kilogramu težine djeteta.

Tijekom terapije mesalazinom, glavne krvne parametre treba stalno pratiti provođenjem opće krvne pretrage. Redovito se prate parametri urina, koji su karakteristika stanja bubrega.

Ako je jedna od doza propuštena, potrebno je provesti postupak u bilo koje prikladno vrijeme, ako ne uspije, propuštena količina se daje pacijentu zajedno sa sljedećom dozom. Ako nije uzeto više od jedne doze, lijek treba uzimati prema propisanom rasporedu, ali je potrebno konzultirati se s liječnikom.

Ako specijalist počne sumnjati da pacijent razvija akutnu intoleranciju na mesalazin, prestat će uzimati Mesacol.

[ 13 ]

Koristite Mesacola tijekom trudnoće

Možda će vam se savjetovati da nastavite uzimati mesalazin tijekom trudnoće kako biste kontrolirali upalnu bolest crijeva. Nema dokaza da uzimanje mesalazina tijekom trudnoće šteti vašoj bebi.

Ako zatrudnite dok uzimate mesalazin, obratite se svom liječniku. Nemojte prestati uzimati lijek dok vam liječnik ne kaže.

Vaš liječnik vam može objasniti rizike i koristi uzimanja mesalazina i pomoći vam da odaberete najbolji tretman za vas i vašu bebu.

Mesalazin i dojenje

Ako vaš liječnik ili patronažna sestra kažu da je vaša beba zdrava, obično je sigurno uzimati mesalazin tijekom dojenja.

Male količine mesalazina prelaze u majčino mlijeko i malo je vjerojatno da će uzrokovati nuspojave kod vaše bebe. Mnoge su osobe uzimale mesalazin tijekom dojenja bez problema, iako je bilo rijetkih slučajeva proljeva kod dojenčadi.

Što prije obavijestite svoju primalju, patronažnu sestru, ljekarnika ili liječnika ako primijetite da vaša beba ne jede onako dobro kao i obično, ima proljev ili ako imate bilo kakvih drugih nedoumica u vezi s vašom bebom. [ 10 ]

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabu Mesacola svode se na sljedeće patološke promjene:

• Povećana individualna netolerancija pacijentovog tijela na aktivnu tvar i/ili druge komponente lijeka, uključujući propilparabene i metilparabene.
• Nedostatak glukoza-6-fosfat dehidrogenaze u tijelu pacijenta.
• Preosjetljivost sluznice na postupak klistira, pri korištenju suspenzijskog oblika lijeka.
• Teška disfunkcija jetre i/ili bubrega u anamnezi pacijenta.
• Hemoragijska dijateza.
• Ulcerozna i erozivna patologija koja utječe na sluznicu dvanaesnika i želuca.
• Trudnoća, posebno prvi i posljednji tjedan gestacije.
• Razdoblje dojenja novorođenčeta.
• Za djecu mlađu od dvije godine.
• Rektalna suspenzija se ne preporučuje pacijentima s anamnezom bronhijalne astme.

Trenutno nema dostupnih podataka o učinku Mesacola na sposobnost pacijenta da adekvatno reagira prilikom upravljanja vozilom ili drugim potencijalno opasnim strojevima.

Mesalazin mogu uzimati odrasli i djeca u dobi od 5 godina i starija.

Nuspojave Mesacola

Uglavnom, većina lijekova može uzrokovati popratne patološke simptome, koji se manifestiraju većim ili manjim intenzitetom. Dotični lijek pacijentov organizam prilično dobro podnosi, ali nuspojave Mesacola ipak su navedene u priloženim uputama.

• Povećani ljudski umor.
• Oteklina.
• Povraćanje.
• Mogu se pojaviti bolni simptomi u grlu, trbuhu i glavobolje.
• Pogoršanje astme.
• Povećanje tjelesne temperature.
• Simptomi alergijske prirode:
• Osip na koži.
• Osjećaj svrbeža.
• Manifestacije eritemskog lupusa.
• Gori.
• Dermatoza.
• Vrlo rijetko, eozinofilna ili intersticijska pneumonija.
• Upala sinusa.
• Tahikardija.
• Vrlo rijetko miokarditis ili perikarditis.
• Vazodilatacija je povećanje lumena krvnih žila uzrokovano smanjenjem tonusa mišića vaskularne stijenke.
• Znakovi nadutosti.
• Smanjen ili, naprotiv, povećan apetit.
• Proljev.
• Sljedeće se može pojedinačno primijetiti:
  • Povećan gubitak kose na vlasištu.
  • Hepatitis.
  • Pogoršanje pankreatitisa, gastritisa, kolecistitisa ili gastroenteritisa.
  • Suha koža, suha usta, mogući čirevi.
  • Erythema nodosum (upala krvnih žila kože i potkožnog masnog tkiva).
  • Manifestacije psorijaze i gangrenozne pioderme.
  • Dizurija je poremećaj mokrenja.
  • Zujanje u ušima.
  • Višestruke manifestacije koje utječu na mokraćni sustav.
  • Ulcerativne manifestacije.
  • Pogoršanje bubrežne patologije.
  • Promjene u osjetu okusa.
  • Pojava kratkoće daha.
  • Oštećenje vida.
  • Vrtoglavica.
• Nagle promjene raspoloženja.
• Nestabilna psihološka razina pacijenta.
• Pogoršanje manifestacija artroze.
• Promjene krvnog tlaka i u smjeru smanjenja i u smjeru povećanja.
• Trombocitopenija, leukopenija i limfadenopatija.

Većina gore navedenih simptoma pojavljuje se u izoliranim slučajevima i dovoljno je smanjiti dozu Mesacola da nuspojave same od sebe nestanu. Vrlo su rijetki slučajevi kada liječnik mora potpuno ukloniti ovaj lijek iz protokola liječenja i uvesti simptomatsku terapiju.

[ 11 ], [ 12 ]

Kako se nositi s nuspojavama mesalazina?

Što učiniti s:

• probavne smetnje, bolovi u želucu ili vjetrovi - pokušajte izbjegavati hranu koja izaziva vjetrove (poput leće, graška, graha i luka). Jedite manje, jedite i pijte polako. Stavljanje grijaće podloge ili zatvorene boce s toplom vodom na trbuh također može pomoći kod bolova u želucu.
• osjećaj mučnine ili mučnine - držite se jednostavnih obroka i izbjegavajte masnu ili začinjenu hranu. Provjerite upute na lijeku kako biste vidjeli može li se uzimati nakon obroka. Ako ste bolesni, pokušajte piti vodu ili bundevu u malim, čestim gutljajima kako biste izbjegli dehidraciju. Nemojte uzimati nikakve druge lijekove protiv povraćanja bez savjetovanja s ljekarnikom ili liječnikom.
• proljev - pijte puno tekućine, poput vode ili bundeve, kako biste izbjegli dehidraciju. Nemojte uzimati nikakve druge lijekove za proljev bez da se posavjetujete s ljekarnikom ili liječnikom.
• glavobolje, bolovi u mišićima - pijte puno vode i zamolite ljekarnika da vam preporuči odgovarajući lijek protiv bolova. Obavijestite svog liječnika ako bol ne prestaje unatoč uzimanju lijekova protiv bolova ili ako traje dulje od nekoliko dana.

Predozirati

Glavna količina lijeka apsorbira se u crijevima, a samo mala količina "procuri" u krv. Stoga postoji vrlo mala vjerojatnost da će doći do predoziranja mesalazinom, što uzrokuje intoksikaciju pacijentovog tijela. No, s obzirom na to da je tijelo svake osobe individualno, ipak ćemo navesti simptome predoziranja koje salicilati pokazuju pri visokim dozama unosa, što uključuje i dotični lijek:

1. Kratkoća daha, respiratorna depresija, povećana učestalost dijafragmalnih kontrakcija.
2. Povećana aktivnost znojnih žlijezda.
3. Crvenilo kože.
4. Gubitak svijesti.
5. Povećana ventilacija pluća izaziva porast respiratorne alkaloze (neravnoteža kiselina i lužina), koja se pak transformira u metaboličku acidozu (nakupljanje endogenih kiselina u tkivima tijela).

Ako se ipak pojave znakovi intoksikacije, liječnik obično propisuje intravenoznu primjenu elektrolitskih otopina, poput natrijevog laktata ili natrijevog bikarbonata. To će povećati diurezu (količinu izlučenog urina tijekom određenog vremenskog razdoblja). Zahvaljujući ovoj korekciji moguće je povećati alkalne rezerve pacijentovog tijela i poboljšati situaciju s izlučivanjem komponenti i metabolita Mesacola putem bubrega, zajedno s urinom.

Hemodijaliza se također može dodati terapijskim mjerama. Trenutno ne postoji posebno razvijen antipod za ublažavanje ove situacije.

Interakcije s drugim lijekovima

Postoje neki lijekovi koji utječu na djelovanje mesalazina. Obavijestite svog ljekarnika ili liječnika ako uzimate:

• lijekovi koji povećavaju kiselost stolice, poput laksativa laktuloze;
• lijekovi koji utječu na funkciju bubrega, poput azatioprina, merkaptopurina ili tiohuanina, te nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), poput aspirina ili ibuprofena;
• određeni lijekovi koji pomažu u sprječavanju stvaranja krvnih ugrušaka, poput varfarina.

[ 14 ], [ 15 ]

Uvjeti skladištenja

Ovisno o tome koliko se lijek pravilno skladišti, ovisi i njegova visoka farmakološka učinkovitost tijekom cijelog razdoblja rada proizvoda koji se razmatra u ovom članku, a koju dopušta proizvođač. Uvjeti skladištenja Mesacola, detaljno opisani u uputama priloženim uz lijek, nisu komplicirani, ali njihovo strogo pridržavanje je jednostavno neophodno.

1. Mesacol, proizveden u obliku tableta, treba čuvati na hladnom mjestu gdje sobna temperatura ne prelazi +30 stupnjeva tijekom cijelog razdoblja dopuštene upotrebe.
2. Mesacol, proizveden u obliku rektalnog supozitorija ili rektalne suspenzije, treba čuvati na hladnom mjestu gdje temperatura ne prelazi + 25 stupnjeva tijekom cijelog razdoblja prihvatljive upotrebe.
3. Mesalazin treba čuvati izvan dohvata male djece.
4. Lijek ne smije biti izložen izravnoj sunčevoj svjetlosti, to smanjuje njegov rok trajanja i smanjuje kvalitetu samog lijeka.

Rok trajanja

Prilikom puštanja bilo kojeg lijeka na police ljekarni, proizvođač mora na pakiranju lijeka navesti datum proizvodnje i konačni datum nakon kojeg se ovaj lijek ne smije koristiti u terapijskoj i preventivnoj terapiji. Od tada lijek počinje gubiti svoja farmakološka svojstva i stoga se od takvog lijeka ne treba očekivati visoka učinkovitost u zaustavljanju bolesti.

Očekivano razdoblje učinkovitog djelovanja Mesacola varira ovisno o obliku njegovog oslobađanja:

• Rok trajanja enterički obloženih tableta je tri godine;
• Mesacol u obliku rektalne suspenzije prikladan je za upotrebu dvije godine nakon puštanja u promet;
• Lijek u obliku rektalnih supozitorija pokazuje visoku učinkovitost tri godine nakon datuma proizvodnje.