Metode ultrazvuka zglobova lakta
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Strukture koje su podvrgnute ultrazvučnoj procjeni u zglobu lakta: sama zglobna šupljina, zglobna hrskavica, zglobna kapsula; tetive mišića koji su uključeni u procese savijanja i produženja zgloba; medijalni i lateralni epikondil, ulnarni živac. Ultrasonografija (ultrazvuk) koljenastog zgloba izvodi se iz četiri standardna pristupa: prednji, srednji, bočni i stražnji. Za ispitivanje zglobova lakta koriste se dvije mogućnosti pacijenta: sjedenje ili ležanje.
Prednji pristup. Za ispitivanje područja koronarne fossa prednjeg pristupa, ruka je malo savijena na zglobu. Kako bi se izbjegle moguće djelomične rupture i naprezanje tetive, potrebno je usporediti s podacima s punim proširenjem zgloba koljena. Od anteriorno-medijalnog pristupa ocjenjuju se distalni dio bicepske tetive ramena, tetiva brachialnog mišića i krvnih žila u koronarnoj fozi. U koronomskom procesu ulne vezani su vlakna najdublje ugrađenog brachialnog mišića; slijedi ih vlakna vezana za tuberozitet radijusa mišića mišića bicepsa. Rameni mišići pokrivaju cijelu dužinu podlaktice: od humera iznad suprakondilarne zone do radijalne kosti u području zgloba. U poprečnom skeniranju na razini koronarne šupljine, ramena, biceps, humerus i okrugli pronator vizualizirani su kao hipoekološke mišićne strukture oko humero. Uz longitudinalno skeniranje, ti mišići se bacaju kroz zglob koljena.
Da biste procijenili prijelaz tetiva i mišića, kao i područje privjeska tetiva i kosti, preporučuje se način rada panoramskog skeniranja. Srednji živac prolazi između okruglog pronota i brahijalnog mišića. Radijalni živac leži između bicepskog mišića ramena i brachialnog mišića.
Medijski pristup. Za medijalni pristup, ruka bi trebala biti preusmjerena na stranu. Iz medijalnog pristupa istražuju se medijalni epikondil, flexor tetiva, zglobna vrećica. Senzor se postavlja na medijalni epikondil - smjer skeniranja senzora podudara se s tijekem vlakana tetive. Ova se regija također istražuje u poprečnoj ravnini. Na srednje epikondilne mišićne tetive mišića mišića priložene su.
Lateralni pristup. Za bočni pristup prikazana je ruka. Iz ovog pristupa procjenjuju se lateralna epikondilna, ekstenzorska tetiva i zglobna vrećica. Senzor se instalira analogno proučavanju koljena iz srednjeg pristupa s lateralnim epikondilom humera. Ispituju se tetive ekstenzorskih mišića podlaktice, koje se pričvršćuju na lateralni epikondil.
Stražnji pristup. Za pregled stražnjeg dijela, dorzalni dio zgloba dodiruje krilo žuma. Iz tog položaja procjenjuju se proces lijevka, tetiva tricepskog mišića, vrećica procesa lakta. U proksimalni dio procesa koljena nalazi se tetiva tricepskog mišića, koja tvori vrećicu na mjestu vezanja. Za ispitivanje srednjeg dijela stražnje površine ulnarskog područja, podlaktica se povlači bočno i rotira prema van. Između medijalnog epikondila na stražnjoj površini i ulnarnog procesa u šupljini prolazi ulnarni živac. Na podlakticu, živac leži dublje od prstiju lakatora prije ulaska u Guyon kanal, projicirajući se na površini kože uz rub hipotenara. Na podlaktici, ulnarni živac slijedi liniju koja povezuje medijalni epikondil i bočni vid graška ili hipotenara.
[